谈角色扮演法在精神病护理学教学中的应用与体会

谈角色扮演法在精神病护理学教学中的应用与体会

摘要： 精神障碍常见症状是精神病护理学中一个重要的章节，它是护理人员对精神病人进行护理评估、提出护理诊断和护理措施的主要依据。在这一章节的教学中采用角色扮演法能调动学习的主动积极性，增强学生对所学知识的理解及记忆，培养人际沟通能力及增加对精神科护士工作的兴趣。

关键词： 角色扮演法 精神病护理学教学 应用与体会

角色扮演是心理学家莫雷诺于20世纪30年代为心理治疗的目的而创设的，是一种使人暂时置身于他人的社会位置，并按这一位置所要求的方式和态度行事，以增进人们对他人社会角色及其自身原有角色的理解，从而学会更有效地履行自己角色的社会心理学技术[1]。教师在实施教学时，透过故事情节和问题情境的设计，让学习者在设身处地的情况下，扮演故事中的人物，理解人物中的心理世界，进而增进对问题情境的理解。
精神病护理学是应用护理学和精神病学专业知识与技能，从生物、心理、社会三方面研究和帮助精神病人恢复健康，以及研究和帮助健康人群预防精神疾病的护理专业分支。由于精神病的病因、发病机制、临床表现及治疗与其他疾病有很大的不同， 因此加大了精神病护理学的教学难度，尤其是精神障碍常见症状这一章节，用以往的讲授、举例等传统教学模式及学生被动性的学习方式在一定程度上制约着学生的主动积极性，学生普遍反映这一章节内容较难理解。因此针对这一情况，采用角色扮演法来实施教学，让学生在轻松愉快的氛围中理解并掌握所学内容，取得良好的效果，现将教学方法总结如下：
1．对象
选择本校三年制中专护理专业护士66、67班学生共100人，其中女生97人，男生3人，年龄18-20岁。
2．方法
2.1准备
2.1.1确定学习目标，制定角色内容
根据精神科护理学的大纲要求，在精神障碍常见症状这一章节中把要求掌握的内容提取出来，进行编辑加工，将不同的精神障碍定为不同的病人“角色”。如: “被害妄想”病人, “命令性幻听”病人, “强迫症”病人等等.
2.1.2布置学生预习
把要求扮演的角色内容拟成提纲发给学生，要求学生在课前通过讨论，上图书馆查阅大量相关资料的方法进行预习，做好角色扮演的充分准备。
2.2 课上进行角色扮演
将学生分成10组，每组10人，每个小组随机抽取表演内容，由小组自行选择表演者，一个扮演病人，一个扮演护士,一个扮演病人搭档。先利用15分钟让小组对角色特征进行讨论，设置角色情景，扮演者进一步熟悉角色内容，然后让每组的表演者逐个上讲台进行表演。如: 其中抽到“钟情妄想”这一角色的小组扮演了以下情节:图书馆内,一位女同学向正在看书的男同学借书,结果男生误认为女孩对他有好感,向他表达爱慕之情,即使后来经过女同学再三解释,男生还是坚定不移的认为女孩只是在考验他,其实还是喜欢他的。最后所有学生表演完毕后教师进行讲评，让每组学生讨论，评选出最优秀的“病人”，最优秀的“护士”与最优秀的“病人搭档”。
3．效果评价
利用问卷形式进行教学效果评价，共发出问卷100份，回收100份，回答率与有效率为100%。
调查内容与结果见表1
表1：100名学生对角色扮演法在精神病护理学教学中的效果评价（%）
调查内容 是 不确定 否
提高学习兴趣 95 4 1
提高自学能力 84 6 10
调动学习的主动积极性 96 2 2
培养人际沟通能力 88 8 4
锻炼语言表达能力 93 5 2
掌握所要求的内容 86 5 9
理解病人的痛苦,唤起同情心 80 12 8
培养精神科护理工作的兴趣 97 3 0
4．讨论
角色扮演法是一种对角色进行模仿与观察学习的方法，在角色认知的基础上，通过角色扮演，使学生进入各自的角色境界，与角色情感融为一体，从而产生相应的角色行为[2]。在精神病护理学的教学过程中采用角色扮演的方法，提高了教学质量，是一种生动、有效的教学方法，受到学生好评。
4．1 角色扮演法能提高学生学习兴趣及调动学习主动积极性
角色扮演法完全打破了传统的“教师教，学生学”的教学方法，使学生对于上台表演充满了好奇心与新鲜感，为了能在教师与其他同学面前表现得更加完美，学生们认真学习教材，通过各种手段查找相关资料，起到了良好的预习作用。同时通过角色扮演，把书本上难理解的临床表现同“病人”的症状联系起来，加上精神病人的症状十分特别，使学生感到学习生动有趣，因此产生了持久的学习动力和强烈的学习欲望，充分调动了学生的学习积极性。
4.2 角色扮演法能锻炼学生语言表达能力及培养人际沟通能力
随着医学模式的改变，整体护理的实施，护士不仅仅是健康服务的照料者，还需要成为健康教育者，这就要求护士具有一定的胆识和口才。在以往的教学中，教师是“说”者，学生是“听”

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