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创建优质护理服务的心得体会
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创建优质护理服务的心得体会吕梁市离石区人民医院（０３３０００） 雒 锦 为了响应２０１０年３月全国范围内开展的“优质护理服务示范工程”活动，我院从２０１０年５月开始将这一活动提上议事日程，医院多次开展优质护理服务动员大会，让全院职工深刻领会优质护理服务的真正内涵、活动的主题，充分认识优质护理服务标准，实行优质护理服务。我科及神经内科率先作为我院创建优质护理服务的示范病区，通过近１年的努力和探索，笔者对优质护理服务从思想上有了新的认识，从行动上更加严格要求自己。下面从患者满意度、病区环境、健康教育、患者投诉率等方面做一些自己的心得体会。
１ 患者满意度
在实行优质护理服务之前，护士只是机械性地执行医嘱，参与治疗，对患者的基本情况等“八知道”掌握得寥寥无几，患者提出的一些问题无从解答，凡事总让患者去问自己的主管大夫，缺乏与患者及家属的沟通，从而使患者对护士产生不信任、不满意。实行优质护理服务以来，我们采用责任制护理，即每一位责任护士根据其工作能力分管一定数量的患者，责任护士对所负责的患者提供包括基础护理、专科护理、心理护理、健康教育及康复指导等各方面的符合护理等级规范的整体护理服务［１］。责任护士从患者入院开始就为患者提供全程服务，患者入院后责任护士为其介绍病区情况、主管医生、护士长及患者需要做的检查、饮食、活动、用药等各个方面，让患者熟悉病区环境，从而使患者减少恐惧心理，护士更加贴近患者，使患者对这个陌生的环境不再陌生，真正对医院有一种家的感觉。住院后，我们会第一时间为患者准备好床单。帮助患者做好入院指导，及时为患者做好各项辅助检查等，让患者感到了护士对他们的关心与体贴，从而有利于疾病的康复。在此过程中，我们还不断提高自己的业务水平，最大限度地为患者减少痛苦，树立“重专业，重基础，重技术，重服务”的四重观念。真正提高了患者满意度。从近１年的实践中，通过患者满意度调查表的情况，患者满意率≥９８％。
２ 病区情况
开展优质护理服务之前，病区环境比较脏、乱、差。病房陈设也不尽人意。患者及家属随地吐痰、吸烟、乱扔垃圾，随处可见。陪侍人多，空气污浊，致使患者没有一个良好的休息环境。开展优质护理服务以来，我院在各病室安装了储物柜，并且床与柜相互对应，使患者的日常生活用品有了统一的存放空间，使病房整洁、干净、舒适；床单、被套等都配备了新的，并且科室有专人管理。针对脏的方面，患者入院后即给予入科宣教，不准吸烟、随地吐痰，告知其有专门吸烟区，垃圾有指定的污物桶，减少陪护，使病区相对安静，为患者创造良好的休息、就医环境，做到病室环境整洁干净。同时，在病室及走廊内设有温馨而醒目的提示标语：“小心烫伤”，“小心滑倒”……等，从而缓解了患者的紧张情绪及就医压力。
３ 健康教育
开展优质护理服务之前，健康教育这方面护士意识淡薄，就病论病，从不为患者讲解该病的饮食、活动、排泄等各个方面的注意事项。开展优质护理服务以来，护士对患者的健康教育日益重视，平常的饮食习惯、锻炼情况、休息时间、劳逸结合、心理等方面都要为患者做到有针对性的讲解。一般患者要做到合理饮食，定时定量，针对不同疾病讲解疾病知识，检查和治疗，药物的不良反应，使患者了解自己的用药情况，出现某种不适能做到心中有数。介绍疾病治疗的新进展、新技术、新疗法，树立患者战胜疾病的信心。
出院后进行出院健康指导。另外手术患者给予术前、术中、术后各个方面的教育，通过这些健康教育指导，使患者对自己的病情了解，能够非常乐意地和医护人员密切配合，让疾病得到及时的控制，尽早康复出院。
４ 患者投诉率
开展优质护理服务之前，由于护士与患者及家属沟通少，彼此产生误会，尽管护士做到尽职尽责，患者还是不能理解，投诉事件时有发生，更严重的是影响了患者的治疗和康复。甚至护士受到患者家属的谩骂追打，内心受到了很大的打击，从此使护士对其职业产生了动摇，对自己的付出得不到回报而产生放弃心理，对护士这一崇高职业产生怀疑。针对这种种情况，开展优质护理服务至关重要。护士除了要掌握疾病的“基本知识、基本理论、基本技能”三基知识以外还要学会与患者沟通，提高法律意识，提高服务能力。
随着经济和社会的更快发展，患者自己的健康意识不断增强，对护士的一言一行都比较重视。“说者无意，听者有心”。护士不经意的一句话患者及家属就理解成一种侵权行为，患者更加重视自己享有的就医权利。所以我们时时要注意有法律保护的意识，尽最大的努力做到让每一位患者满意，做到知法懂法，依法执业。在与患者的交流沟通中，掌握一定的沟通技巧。如用礼貌性语言尊重患者和家属，对于麻烦或有恐惧心理的患者尽可能用安慰性语言，多用解释性语言，解决患者在诊断治疗中遇到的难题，不要用批评教育、刻薄、指责的口气，即使患者有抵触心理，也应耐心说服教育，使患者对你没有排斥感。除了用语言沟通外，非语言性沟通也是非常必要的。护士的一言一行，一举一动患者都比较关注，你细心的一个抚摸、一个微笑、愉悦的的工作患者就能积极配合，更有利于疾病的康复。在沟通的同时，服务能力也非常重要。输液、打针等各种操作尽量做到减轻患者痛苦，最大程度地使患者满意。只有这样各方面严格要求自己，提高自己的素质和能力、才能减少患者的投诉。在开展优质护理服务以来，我科的患者投诉率为０。
总之，通过１年的优质护理服务，总结出在以上方面要注意的点点滴滴，真正做到“六个一”，“五到位”。“六个一”即一个微笑、一句问候、一杯热水、一张详细的每日住院清单、一张舒适的床单、一张爱心服务卡；“五到位”，一是关心到位，及时了解患者的内心状况和病情变化；二是做到位，按护理程序实施护理措施，做好基础护理；三是观察到位，按分级护理标准及时观察，做好记录；四是说到位，与患者及时沟通，做好入院介绍，健康教育，出院指导等；五是满意到位，服务在患者未开口之前，各项工作以患者为中心考虑，处处体现人性化［２］。
参考文献
［１］林兴凤，赵升田，华建忠，等．以责任制护理为切入点推进优质护理服务示范工程．中国医院，２０１０，１４（１１）：１９－２１.
［２］李艳英．产科开展优质护理服务的效果评价．护理研究，２０１１，２５（２６）：２４２５－２４２６．
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