胰腺炎的基本常识

时间:2020-08-12 09:14:24 常识 我要投稿

胰腺炎的基本常识

  保护胰腺十一条

  胰腺是人体的重要器官,如果保护不当常会导致胰腺炎这样的疾病,那么为了预防胰腺炎,保护胰腺,我们为大家准备了十一条预防措施。

  1. 有胆石症者应尽早进行手术治疗。

  2.即使不是因胰腺问题而到医院作B超、CT或腹部平片检查,也应顺便检查一下胰腺是否正常。如果怀疑胰腺有问题,应作胰胆管造影检查。

  3.胆囊、胆管有炎症者,应进行及时、足量的抗炎、利胆治疗。

  4.胆道或肠道有蛔虫者,要尽早进行驱虫治疗。

  5.不饮酒或少饮酒,尤其不要饮用高度白酒。

  6.不可暴食,特别是不应一次进食大量高脂肪、高蛋白质食物。

  7.采用胃镜或钡餐造影检查十二指肠肿瘤、息肉、炎症或畸形等病变者,若发现其病变与胰腺炎发病有关,应及早治疗。

  8.提高机体抗病能力,及早、彻底治疗可能并发急性胰腺炎的感染性疾病,如伤寒、肝炎、败血症、肠病毒感染等。

  9.降低高血脂,积极防治动脉硬化。

  10.谨慎用药。激素、双氢克尿噻、硫唑嘌呤、雷米封、消炎痛、雌激素等药均可以诱发胰腺炎。

  11.进行逆行胰胆管造影(ERCP)注射药物时,要严格控制造影剂的剂量和注射时的压力,术后要对病人严密观察。

  浅谈胰腺炎恢复期饮食

  所谓胰腺炎恢复期(即化验血、尿淀粉酶,基本正常;临床症状基本消失或稍有不适),可进食无油之清淡流质饮食,如米汤、果汁、菜汤及藕粉等。

  以后逐渐改食纯素之半流饮食、软饭等。饮食要少吃多餐(每日6-7餐),避免病情复发。

  通常急性发作以后,总要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品,蛋白质的量,能量的掠取也要有所控制。然后,再逐步恢复正常饮食。

  任何最佳治疗都不及积极的预防措施。预防急性胰腺炎的发生,特别是有胆道疾病的患者,更应注意饮食清淡,禁止饮酒。出院后患者饮食要注意以下几点:

  1.严格禁酒及绝对禁止暴饮暴食

  由于饮酒和暴饮暴食均会引起胰腺分泌旺盛,胰液排泄障碍,胰腺血液紊乱和胰蛋白酶抑制物质减少。

  故慢性胰腺炎病人应禁酒、禁暴饮暴食,刺激性及辛辣食物;以防急性发作,这往往是部分病人不在意的事情。

  2.禁高脂肪饮食或限制脂肪摄入量

  每天控制脂肪在20-50克以内,稍有症状则要进食纯素餐,以防疾病复发。长期限制食用脂肪,应注意脂溶性维生素之补充,如胡萝卜、菠菜、西红柿等。

  吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可,饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。

  盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。 一些如:花生、核桃、油酥点心之类的忌食。

  3.养成有规律之饮食生活习惯

  注意不吃刺激胃液分泌之食物(如酸辣食物),糖分在胃中停滞的时间最短,不会使胆汁和胰液的分泌过多,从而减轻了胆囊和胰脏的负担。

  但是,过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易并发糖尿病。因此,水果应适当少吃。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。

  易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。另外,碳酸饮料(如可乐)会在肠内产生二氧化碳气体,也会导致胰腺炎的发作。

  4.给予以维持标准体重和工作量所需之热量

  总之,逢年过节都是胰腺炎的高发期,一定要注意饮食平衡,避免暴饮暴食、饮酒、饮食不宜刺激及油腻,警惕胰腺炎发作。

  急性胰腺炎

  我国的胰腺炎的发病率比国外的低,这是因为饮食习惯的不同。

  造成胰腺炎的主要原因主要有酗酒、创伤、胆道疾病等等。国外引起胰腺炎的原因主要为酒精中毒,而我国与此不同,主要是由于胆结石致胰液引流不畅、反流而使胰腺发炎。

  暴饮暴食也是急性胰腺炎的另一个重要发病因素。暴饮暴食促使胰液大量分泌,酒精直接刺激胰液分泌,酒精进入十二指肠会引起乳头水肿和奥狄氏括约肌痉挛。

  于是没有“出路的胰液对胰腺进行“自我消化;合并胆石症者也可因胆汁反流或是胰液“出路不畅发生急性胰腺炎。在临床上,发生急性胰腺炎患者,绝大多数有暴饮暴食的经历。

  因此,不论何时都要荤素搭配,饮食合理。其次还有高脂血症、高钙因素、创伤因素、缺血因素及药物等也可引起急性胰腺炎。

  综上所述,要想预防胰腺炎,最主要还是要针对其致病原因,少饮酒、预防或及时治疗胆道疾病、避免暴饮暴食以减少胰腺负担、避免外伤等等。

  急慢性胰腺炎症状及治疗

  急性胰腺炎分轻型和重型两类。轻型表现为暴食后突然发生的.上腹部持续剧痛伴恶心呕吐,一般治疗3~5天后渐渐缓解。重型病情严重,甚至少数病人在上腹痛症状未表现时即进入休克状态,最终因多器官衰竭而死亡,甚至发生猝死,病死率达40%以上!

  慢性胰腺炎指反复发作上腹部疼痛,伴不同程度的胰腺内、外分泌功能减退或丧失。它有4个较为明显的特征,一是消瘦,二是脂肪泻,三是疼痛,四是糖尿。表现为上腹部疼痛,痛感有轻有重,呈连续性,吃完饭后疼痛更重。

  此外,因为胰腺属于腹膜后器官,所以还有一种疼痛的表现,就是后背痛。患了胰腺炎,通常有手术治疗及非手术治疗。

  手术治疗包括胆囊切除胆道引流术、经十二指肠镜下行Oddi括约肌切开EST取石及鼻胆管引流、清除坏死组织,放置多根多孔引流管、甚至全胰腺切除术。

  而非手术治疗也就是内科治疗则包括:止痛;纠正营养不良;戒酒;调节饮食,限制脂肪摄入,生长抑素,胰腺外分泌酶和内分泌的补给等。

  急性重症胰腺炎现在虽然治愈率提高了,但治疗费用很高,需几十万元人民币,需较长时间才能恢复。它属于急腹症中最严重的一种疾病。

  急性胰腺炎调理

  急性胰腺炎病人治疗出院后,即使已恢复正常饮食,也并不意味着身体已完全康复。因此,术后的恢复、调理、随访非常重要。及时去除病因。

  在我国,大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后,即应积极治疗胆道结石。酒精性胰腺炎病人,首要的是禁酒,如果再饮酒,无疑是慢性自杀。暴饮暴食导致胰腺炎者,应避免重蹈覆辙。

  高脂血症引起的胰腺炎者,应长期服降脂药,并摄入低脂、清淡的饮食。定期随访,防止并发症。胰腺炎恢复期,炎症只是局限消退,而炎性渗出物往往需要3~6个月才能完全被吸收。

  在此期间,有一些病人可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症。如果病人发现腹部肿块不断增大,并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状,则需及时就医。加强营养促进恢复。

  如果胰腺的外分泌功能无明显损害,可以进食以碳水化合物及蛋白质为主的食物,减少脂肪的摄入,特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损,则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。

  对于急性胰腺炎患者,在饮食方面需要特别注意。急性期应完全禁食,待症状逐渐缓解,可进食无脂蛋白流质,如果汁、稀藕粉、米汤、菜汁、稀汤面等,以后可逐渐改为低脂半流质。

  此外,患者须忌食油腻性食物如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥点心等,忌食刺激性、辛辣性食物,并绝对禁烟酒。急性胰腺炎的食疗验方包括:萝卜汁、荸荠汁、银花汁、鲜马铃薯汁等。

  如鲜马铃薯汁:将其洗净切碎,捣烂,用纱布包挤取汁,空腹服1~2匙。

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