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养老服务社会化问题的调研报告（精选10篇）
随着个人的文明素养不断提升，报告对我们来说并不陌生，报告包含标题、正文、结尾等。写起报告来就毫无头绪？下面是小编帮大家整理的养老服务社会化问题的调研报告，仅供参考，希望能够帮助到大家。
养老服务社会化问题的调研报告 1
xx是我国进入老龄社会较早的城市之一，2000年已进入老龄化社会，比全国提前10年左右。以铜梁为例：据统计，我县共有60周岁以上老年人15.4万人，占全县总人口的18.4%，比全市高1.2个百分点，比全国高4.7个百分点。老年人每年以6%的速度持续增长，已提前10年达到全国老龄化水平。全县有空巢老人8万余人，占全县老年人口的52%。老龄人口总体呈现出规模大、增速快、空巢老人多的特点。随着人口老龄化程度日益加剧、家庭小型化、空巢化以及年轻一代面临的巨大社会竞争，单纯由政府提供机构养老已不能满足养老需求，实施养老服务社会化已成为大势所趋。
一、养老服务社会化的基本内涵
养老服务是指为满足老年人物质、精神、文化等方面的需求为其提供的服务。养老服务社会化主要是指服务对象和服务提供主体的社会化转变，不再是原来单一的政府福利供给方式，它是养老事业的发展方向。主要内涵包括以下几个方面：
(一)投资主体多元化。打破由政府和福利机构包办养老事业的格局，鼓励社会组织、企业和个人共同参与，投资兴办社会化、市场化的养老机构，形成多渠道、多元化投资，多种所有制形式共同发展的格局。
(二)服务对象公众化。改变传统养老模式主要由福利机构向“三无”老人、“五保”老人等特殊人群提供养老服务的局面，面向全社会老人并根据服务对象的不同情况，实行有偿、减负或无偿等多种服务。
(三)运营模式多样化。改变以往养老福利机构全部由政府投资、政府管理的模式，引入政府投资建设，委托专业化管理，政府不投资建设而补贴部份入住老人费用；民间投资建设，按照市场化模式运营等多种运营模式。
(四)服务形式多样化。通过拓展养老机构社区服务等服务项目，增加如托管、心理咨询、康复治疗等各种养老服务，为家庭提供支持。
(五)服务参与公共化。养老服务网络的构建，除了政府的主导和非营利组织的运作外，广大志愿者的参与也是一个重要的系统支持，特别是在社区养老服务中大力开展志愿服务活动，不仅可以通过互帮互助为老年人提供便利，而且还有利于加强社区的精神文明建设。
二、我县实施养老社会化开展的主要工作
(一)全面落实各项养老政策。我县始终以科学发展观为指导，坚持“以民为本，为民解困，为民服务”的宗旨，把社会养老工作摆在民政工作的突出位置，采取切实有效的措施，抓好五保供养、高龄补贴等政策的落实。全县现有五保户2599人，城市三无人员1754人。自2012年10月起，农村五保供养标准由原240元/人·月调整为270元/人·月，城市三无人员供养标准由原370元/人·月调整为415元/人·月，均达到市政府规定的供养标准。全县1686名90岁以上老年人每月按时领取了高龄生活补贴，其中，90—99周岁老人每人每月200元，百岁老人每人每月400元，补贴标准居全市前列。
(二)统筹推进养老服务设施建设。2010年，筹集资金1500万元修建铜梁县福利中心，采取慈善损赠、市级支持、自筹等方式，筹集资金940余万元，新建了土桥、二坪、安溪、白羊、蒲吕、围龙敬老院；2011年，投资690万元，新建少云、安居和石鱼3所敬老院，扩建高楼敬老院；目前公办养老机构74所，共有床位2400张。同时，鼓励发展民办养老机构。目前民办养老机构共6所，有床位800张，入住率达90%。我县还建成老年大学1所、老年活动中心1所。
(三)顺利推进社区养老。2011年以来，我县相继建成巴川街道正街、和平、龙山、东方4个社区老年人日间照料所，为老年人提供文体娱乐、培训和免费体检等服务。2012年，又在8个镇街各选定1个社区或村作为全县社区养老示范点建设，建成10个星光老年之家和12个社区综合服务站，为老年人开展健康娱乐活动提供了阵地保障，为2015年前实现全县50%的村、100%的社区建成社区养老服务站做好示范、引领。
(四)多举措提高服务质量。一是加强养老服务机构管理。敬老院实施“268”管理制度，进一步规范了敬老院的组织建设和日常管理。对民办老年公寓实施“两规范一标准”(即：老年人建筑设计规范、老年人社会福利机构基本规范、养老护理员国家职业标准)。每年对全县老年公寓和敬老院进行全面检查，加强对社会养老服务机构的监管，切实维护老年人的合法权益。二是加强从业人员培训。每年选送部分养老机构从业人员到市局进行培训，县民政局每年采取参观见学、集中培训、岗位练兵等形式对养老机构从业人员进行培训，不断提高养老服务人员的服务水平。三是提高从业人员待遇。2010年以来，两次提高养老机构从业人员待遇。从2013年7月1日起，按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院长，每月工资分别由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元，敬老院炊事员、护理员由900元提高到1155元。今后，建立与最低工资标准联动机制，从重庆市人力资源和社会保障局发布我县最低工资标准生效之月起，以上四类人员分别按最低工资标准的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍调整工资待遇。四是组织志愿服务活动。全县组织志愿者队伍500余名联系了306名空巢老人，在农村实行了邻里亲友结对帮扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解决纠纷等，极大地发挥了社会的关爱，提高了老人对社会的认可度。
三、推进养老服务社会化存在的主要问题
(一)法规政策滞后，配套政策难落实。当前对养老服务机构管理的法规如《民办非企业单位登记管理暂行条例》、《社会福利机构管理暂行办法》等等大都是1998年至2001年期间制订发布的。自2000年国家提出社会福利社会化改革思路以后，从上到下相继出台了支持社会力量兴办养老服务机构的优惠政策，特别是去年，重庆市人民政府办公厅出台了《关于扶持发展社会办养老机构的意见》(渝办发〔2012〕252号)。在实际执行中，由于涉及的单位多，没有详细的实施细则，兑现优惠政策的难度比较大，主要表现在落实土地难、享受补助难、审批时间长，严重制约了民办养老机构的发展。
(二)布局规划随意，投资回报周期长。地方政府对养老服务社会化发展缺乏统一整体的规划，没有具体的网点布局，民办养老机构在设点、数量、规模等方面的随意性比较大，致使民办养老机构的建设与发展比较零星，没有统一的标准。另外，养老服务业初期投入较大、服务成本较高、投资回报周期较长、经营风险较大，致使投资者思想顾虑较大，投资积极性不高。据测算，新建养老机构平均每个床位要投入3万元(不含土地费)，办一个100张以上床位的养老机构投资要300万以上。目前的补助标准是：新建100张床位以上且符合条件的每张给予4000元的补助，租房新建且租期在5年以上办50张以上床位的每张给予1000元的补贴，补助标准很低。
(三)服务内容单一，从业人员水平低。目前，社会养老机构提供的服务仍侧重于生活起居、日常护理，而对医疗保健、精神慰藉、文化娱乐、体育健身、法律维权等其它项目的服务重视不够，难以满足老年人的多层次需求；从业人员大多以临时招聘为主，未经专业培训，边干边学，同时因为待遇不高、劳动强度大、社会偏见等原因，专业的养老服务从业人才引不起、留不住，从业人员流动频繁，工作稳定性不高。
四、推进养老服务社会化的对策建议
(一)把养老服务体系建设纳入经济社会发展总体规划。一是要制定科学系统的养老服务体系总体规划。结合经济社会发展现状，站在养老产业化的高度，以适度普惠为目标，建立与人口老龄化相适应、与当地经济社会发展水平相协调，基本满足老年人的服务需求、覆盖城乡的基本养老服务体系总体规划。要把养老服务体系建设作为刚性指标，统盘考虑，同步实施。二是要把养老服务体系建设纳入城乡建设总体规划。根据人口老龄化的发展趋势，规划好养老机构、养老设施的整体布局，在土地划拨、建设标准设置等方面进行宏观考虑，项目设施要纳入地方城乡建设总体规划，项目用地要纳入土地使用总体规划，多方筹措资金，保证项目如期实施。三是要细化各项指标，分步实施。政府要积极承担养老事业的公共服务和市场监管职能，建立养老事业考核激励机制，将养老服务体系建设纳入年度考核指标。
(二)政策层面给予足够支持。要结合实际，制定出台操作性很强的相关配套政策，不断丰富和扩大养老服务社会化的.政策体系。可以考虑制定为民办养老机构服务人员购买公益性岗位、提高床位补助费。对社会力量兴办的养老机构，要帮助落实优惠政策，在审批、各种手续办理等方面建立绿色通道，对有关手续费用给予减免。
(三)拓宽投资渠道。要充分发挥政府的主导作用，根据经济社会发展需要，在资金投入上对养老服务机构配套设施予以倾斜，逐年增加对养老服务事业的投入，重点建设一批基础性、示范性的社会养老机构。同时，积极动员民间力量，鼓励社会组织和个人以投资、承包、租赁、托管、股份制等形式参与养老服务业的发展，形成投资主体多元化，解决社会养老投资难的问题。
(四) 积极鼓励居家养老。居家养老是由家庭养老向社会化养老过渡的一种养老方式，是今后老龄化社会的一种主要养老方式。一是加大政府投入。建设社区居家养老服务中心(站)，充分发挥社区在居家养老中的基础性作用。有关部门要采取有效措施，积极推进养老服务中心(站)建设。可由所在街道解决活动场所，市、区(县)两级财政补助必要的开办资金。同时动员社会力量积极参与并募捐，用于居家养老服务补贴，带动居家养老服务社会化，以适应居家养老服务发展需要。二是完善社区服务。社区居家养老服务需要服务平台，其基本功能要满足老年人多层次的需求。要充分利用现有的社区老年娱乐活动中心，提供菜单式的服务；要整合现有养老资源向社区延伸，开设老年人日间照料中心，接收附近社区的老年人；结合社区卫生服务机构的新、扩、改建，探索建立社区卫生服务型的养老机构，既满足社会对托老机构的需求，又实现医疗机构非卫生渠道的床位扩张和社区卫生服务功能的完善。三是推进农村老年公寓建设。政府要予以鼓励和支持，出台具体扶持政策，在土地、规划、消防以及财力方面制定相关规定，在土地方面，对符合条件的可以划拨方式供地；在规划方面，对发展养老设施等社会公共事业在审批上予以支持；在财政方面，对村办老年公寓给予资金补助，以推动农村老年公寓的建设。
养老服务社会化问题的调研报告 2
一、我市老年人口和养老服务机构现状及工作成效
(一)我市老年人口的基本状况
按照国际标准，一地区60岁以上人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比例达到7%即为进入老龄化社会的标志。我国于1999年进入老龄化社会，至20年底全国老年人口达1.94亿，占全国总人口的14.9%。我市1991年有老年人口36.25万，占总人口比例的10.09%，标志着我市进入老龄化社会；截至20年底，我市户籍老年人口达87.264万，占全市户籍人口的16.06%，较1991年增长了1.41倍，年平均增长率为7.32%。目前我市有空巢老人23万，占老年人口总数的26.36%；失能老人19万，占老年人口总数的21.77%。在全国31个省会城市中我市老龄化程度排第9位，在云南16个州(市)中排第1位，是人口老龄化较为严重的城市，具有高龄化、空巢化的特点，需要照料的失能、半失能老人数量剧增。
(二)我市养老服务机构现状
我市目前具有一定规模的老年人活动中心4所，各类养老服务机构119所，总计拥有床位数1.6万张，每千名老人拥有床位18张，已建成投入运营的社区居家养老服务中心72个，市级层面成立了市老龄事业和产业发展协会、市养老产业协会，全市95%的城市社区和85%的农村社区(村)均成立了老年人协会。
(三)我市社区居家养老服务体系的建设情况及成效
1、社区居家养老服务中心建设情况
根据省、市《老龄事业发展“十二五”规划》相关要求，我市于20年启动了社区居家养老服务中心的建设工作，当年省下达我市建设任务为60个，20年为80个，到目前为止已有72个建成并投入使用。
建设方式及规模。
我市因建盖较早的城市老旧小区难以找到800平米的场地，从实际出发，因地制宜，采取新建、改扩建、租赁场地整合资源等方式进行建设，有的中心功能较为齐全，有的采取多点建设弥补或达到功能相对齐全。
服务内容。
目前根据我市不同社区老年人的需求，在个别“中心”四项基本服务已得到拓展，如区社区居家养老服务示范点在深入调查的基础上，增加了情感关怀、养老机构外展、小家庭结对等服务。
服务对象及方式。
服务对象为本辖区内60周岁以上老年人，具体根据老年人的实际情况分为无偿、低偿和有偿服务，无偿服务的对象为具有本辖区户籍的城市“三无”和农村“五保”老年人；低偿服务对象为具有本辖区户籍老年群体中的.高龄老年人、特殊群体的老年人；有偿服务对象为有经济来源并有服务需求的老年人。
2.社区居家养老服务中心运营情况
我市积极探索不同的社区居家养老服务中心运营方式，按管理主体和经费来源大致可以分为以下五类。一是由政府全额负担运营经费的，如区长寿路社区居家养老服务中心，成立于20年，与社区居委会办公用房合用，结合“4050”下岗失业人员再就业工作招聘工作人员，成立至今已为12.9万人次提供服务，每年投入65万元用于政府购买服务。二是由集体经济承担运营经费的，如区中营社区居家养老服务中心，成立于20年3月，新建小区预留用地建盖，每天为150余位老人提供用餐服务、为80余人提供康体娱乐活动。三是社会力量兴办、民营经济补贴。区916社区养老示范基地，成立于20年4月，由爱心企业家免费提供场地，成立至今已为3.6万人次提供服务，爱心企业每年提供运营经费120万元。四是大型工矿社区，由单位与社区共建的，如市新村社区居家养老服务中心，成立于20年，与社区居委会办公用房合用，与单位离退休人员工作相结合，成立至今已为3万人次提供服务，至今投入运营经费70万元用于政府购买服务。五是市妇联探索的“三工”协作参与社区居家养老服务模式，即市由妇女工作者、社会工作者和义务工作者三者结合，由市妇联组织牵头，引入南鑫家政服务公司提供社会工作者服务，招募志愿者参与，共同为社区居家养老提供服务和帮助。
3.取得的工作成效
我市社区居家养老服务体系建设至今经历了3个阶段：第一阶段是20年的“星光计划”，即20之后的2-3年，通过发行福利彩票筹集的福利金，约40-50亿元用于资助城市社区的老年人福利服务设施、活动场所和农村乡镇敬老院的建设；第二阶段是20年的“163”计划，即给予每个社区5万元启动资金，建立“1个”老年服务中心，针对社区内的特困老人、残疾老人、高龄老人、独居老人和患病老人，开展温情、援助、医疗、教育、康乐和维权“6项”服务，实行领导、标准和标识“3个”统一；第三阶段是当前开展的“社区居家养老服务中心”建设，即建立健全县(市)区、乡镇(街道)和社区(村)三级服务网络，城市街道和社区基本实现居家养老服务网络全覆盖，80%以上的城市社区和20%以上的农村社区建立包括养老服务在内的社区综合服务设施和站点。
目前已逐步探索出居家养老为基础，社区资源为依托，社会力量参与的新路子，社区居家养老服务工作走在全省前列，在西南地区处于中上水平。通过实地走访与了解，截止20年3月，我市72个建成投入运营的“中心”，获得省、市、区三级财政拨付建设补助资金累计达4900万元(具体补助标准见表五)，其中申请省级财政补助2300多万元、市级财政配套投入1600多万元、县(市)区级财政配套投入1000万元左右，为近万人次老年人提供了服务。
养老服务社会化问题的调研报告 3
xx县养老服务体系建设工作在上级业务部门的大力指导下，在县委、县政府的正确领导下，坚持“党政主导、社会参与、全民关怀”的养老服务体系建设工作方针，以 “人性化、亲情化、规范化”服务为重点，大力推动各类养老服务机构设施建设，以“六个老有”为工作目标，全面贯彻落实各项老年优待政策，不断创新养老机制，初步形成以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充的社会养老服务体系，实现了新建城乡社会福利机构全覆盖的奋斗目标，社会养老服务体系建设取得了阶段性成果。本文就当前加快推进社会养老服务体系建设工作的现状、存在的问题和对策等方面谈几点粗浅的建议。
一、基本情况
xx县辖2镇4乡、2个管委会、1个街道办，79个行政村，6个城市社区；6所乡镇敬老院，342名农村五保供养人员；社会福利服务中心1处，入住老人23名；幸福家园9处，安置孤寡老人44户69人。目前，全县共有60岁以上老年人11465人，其中：80-89岁538 名，90-99岁32名，100岁以上1名。全县现有离退休干部 1078人，其中60-70岁628人，71-79岁393人，80岁以上57人，平均年龄xx岁。“三无”、“空巢”、失能、残疾老年人正在逐年增加，人口已呈现老龄化发展趋势。
二、全县养老服务体系建设工作开展情况
我县养老服务体系建设工作以科学发展观为指导，认真落实中央“六个坚持”和《中华人民共和国老年人权益保障法》等有关法律法规，不断强化为老服务意识，加大养老服务体系建设工作的宣传力度，全力保障老年人的合法权益，促进养老服务体系建设工作健康发展。
(一)领导重视、责任明确，养老服务体系建设有保障。县委、县政府高度重视社会养老服务体系建设工作，实施了“四个纳入”。一是纳入发展规划。把养老服务事业发展纳入了全县国民经济和社会发展规划，制定出台了《xx县老龄事业发展“十一五”规划》(崇政发[2022]108号)。二是纳入议事日程。成立了由县委常委、组织部长任主任，分管副县长任副主任，组织、宣传、老干等相关部门主要负责人为成员的养老服务体系建设工作委会员，办公室设在民政局，核定正科级建制事业单位，编制2名，全县各乡镇、管委会和锦屏街道办也相应成立了养老服务工作办公室，设专兼职工作人员。三是纳入财政预算。县财政每年为老龄事业预算专项资金3万元，保证了养老服务工作有序开展。2022年将敬老院管理服务人员工资纳入财政预算，解决了长期以来敬老院管理服务人员工资无法保障的问题。从2022年开始将80-89岁高龄老人纳入高龄补贴范围，并列入每年财政预算。四是纳入目标考核。把养老服务体系建设工作纳入对乡镇、街道的目标责任考核，作为年度评选民政工作先进单位的重要依据。
(二)统筹规划，合理安排，基础设施建设实现全覆盖。在省市的大力支持下，全县养老基础设施建设发展良好。一是农村敬老院建设。针对我县农村敬老院房屋破旧的现状，先后投资万元，建筑面积xx平方米，在全县6乡镇全部新建了集吃、住、娱乐为一体的标准化示范敬老院，均为砖混结构平房，防震系数均为7级以上，现已入住五保老人95人。二是城镇福利项目建设。在县城滨河路建成了“星光老年之家”1处，建筑面积1200平方米，内设老年按摩保健室、文化娱乐室、图书阅览室、卫生医疗室。现有各种健身器材22套，图书2000多册，每天活动人数达60多人次，为城区老年人提供了健身和活动场所。投资582万元，建成xx县社会福利服务中心1处，占地面积亩，新建楼房三栋共有房屋80间，建筑面积2774㎡，设床位 100张，为城镇“三无”、空巢老人、孤儿等群体提供养护、康复、托管等服务项目，是一所集供养、健身、娱乐、医疗等为一体的综合性福利机构，现入住人员 23名，实现全县养老机构全覆盖的目标任务。
(三)健全制度，夯实基础，养老服务体系建设再提升。针对我县社会养老服务体系建设工作实际，建立了五保供养和高龄老人生活补贴标准自然增长机制，完善了养老服务制度。近年来，将符合条件的60岁以上老年人全部纳入城乡低保、医疗救助范围。2022年发放60周岁以上农村籍退役士兵生活补助金171人11 万元。在全市率先实施了80-89周岁老年人享受高龄补贴制度，为658名80岁以上高龄老人发放生活补贴20万元。对因病、因灾返贫致贫的家庭适时给予临时生活救助，救助城乡困难群众580人(次)，发放临时救助资金29万元。进一步加强敬老院基础设施建设，改善居住条件，提高服务质量，提升集中供养率和集中供养水平。2022年集中供养标准提高到2880元/人、年，分散供养标准提高到2400 元/人、年，对五保老人住院医疗费用实行全额报销。每年投入3万多元为五保老人、60岁以上农村籍退役士兵、90岁以上高龄老人代缴参保参合基金。不断扩大城乡居民养老保险覆盖面，提高参保率，真正实现老有所养。
(四)深入调研，探索创新，社会养老服务模式出亮点。如何妥善安置无经济能力自建住宅的孤寡老人、残疾人等特困群众，始终是县委、县政府高度关注和努力解决的问题。为了切实搞好特困群众的住房重建，分别在锦屏、黄寨、黄花3乡(镇)9个村新建农村“幸福家园”9处，建筑面积2480平方米，设床位62张，安置孤寡老人、残疾人等弱势群体44户69人，其中分散供养五保户10人、农村低保户16户39人、其他困难群众18户20人。通过深入调查研究，创新工作机制，将危房改造、扶贫开发、窑改房工程项目相结合，采取统一修建、集中安置的形式，从根本上解决了特困群众的实际困难和问题，初步探索出了一条解决五保供养边缘特困群众住宅建设和生活困难问题的有效途径。
(五)抓好载体，营造氛围，老人精神文化领域再拓宽。积极开展各类老年文化活动，不断满足老年人的精神需求。近年来，成立了“夕阳红”老年健身队、秧歌队，在县城文化广场进行健身活动。每逢春节、元旦等大型节日广大老年人积极参与县上组织的各种节庆文艺活动，成为一道亮丽的风景线。县民政局、老龄办会同文体、老干等部门，组织开展老年人书法、绘画、象棋和文化知识竞赛等活动。组织47名老年人参加“敬老号”旅游专列赴北京、天津观光活动，利用“重阳节” 和“三八节”组织开展敬老爱老先进集体和“孝亲敬老之星”、“好婆婆”和“好儿媳”表彰活动。2022年全县表彰了10名“好婆婆”和10名“好儿媳”，在全县树立了敬老养老先进典型，弘扬了尊老敬老爱老的传统美德和道德风尚。老龄相关部门积极组织老年人参与关心教育下一代、治安联防等活动。各类活动的广泛开展，丰富了老年人的精神文化生活，拓宽了老年人的文化领域，广大老年人在全县两个文明建设中发挥了积极的作用。
三、存在的主要问题
通过调研，我县养老服务体系建设工作虽然取得了一定成绩，但与广大老年人的需求相比，仍然存在一些薄弱环节和问题，主要表现在以下几方面：
一是对养老服务体系建设工作的认识不够。目前，我县养老服务体系建设工作尚未得到全社会的应有关注，群众普遍对人口老龄化问题认识不够，在敬老养老问题上缺乏主动性。加之受自我养老能力、子女经济状况和养老意识等因素的影响，农村老年人生活来源不稳定，基本医疗难以有效保障，养老日益成为我县当前农村经济社会生活中凸显的社会问题。
二是养老服务保障制度建设还不尽完善。我县养老服务体系建设整体上处于初始探索阶段，还缺乏政策的有效支持，制约着养老服务体系建设工作的发展。当前，由于社会养老保障制度还不完善，养老体系建设发展相对滞后，使生活在农村的老人特别是一些高龄、失能、失智老人的养老问题尚未得到有效解决。由于多种原因，农村中还存在不尽赡养义务的现象，部分外出务工子女依赖国家，依靠社会，淡化自己的养老责任，因此，养老制度还需要进一步完善。
三是基础设施建设赶不上老龄化的需求。面对当前养老问题的凸显，我县除了乡镇敬老院，老年福利服务中心以及个别乡镇修建幸福家园外，再无其它养老服务基础设施，还远远不能满足全县孤寡、失能、空巢老人的需求，还需要继续加大福利机构基础设施建设。
四是各级财政对养老服务投入尚欠力度。养老服务体系建设工作经费自然增长幅度与经济社会发展还不相适应，养老体系建设、养老服务业人员培训、基层老年协会开展工作等缺乏资金保障。农村幸福家园缺乏专门项目支撑，建设资金严重不足，无法形成一定规模，配套设施滞后，不能从根本上保障特殊困难群体的基本权益。
四、今后工作建议
通过深入基层，广泛开展调研，我们深刻认识到，领导重视、探索创新、科学管理是构建养老服务体系建设的必由之路。今后，我们要从全县经济社会发展的客观需要和老年群体的现实需要及养老服务体系建设的趋势出发，对创新工作思路，加强组织领导，建立完善养老保障制度，加强道德和法制教育，依法维护老年人合法权益，加快养老服务业发展，不断丰富和满足老年人精神文化生活，提高干部队伍素质等方面，着力研究制定行之有效的养老保障新机制，新举措，努力解决养老服务体系建设中的各种矛盾和实际问题。
一是加强教育，强化责任，尊老敬老养老意识不断增强。孝道思想普通而深刻，现实而深远。要着力从加强农村空巢老人养老服务工作入手，进一步巩固家庭养老基础，强化赡养义务，解决老年群体最直接，最现实的照料问题。加强孝道文化的宣传，将敬老爱亲纳入“五好文明家庭”评选内容，开展评选 “敬老好儿女”、“尊老孝亲模范”等活动，培育孝顺儿女，弘扬孝道文化，促进家庭和谐。广泛宣传 “敬老模范先进单位”、“孝亲敬老之星”先进事迹和老年法律法规，营造浓厚的尊老敬老爱老助老的社会氛围。同时制定切实可行的政策，鼓励外出人员回农村创业，就近转移农村劳动力，让老年人不再空巢，也让子女为老年人尽赡养义务。通过大力宣传，进一步增强全民自觉维护老年人合法权益的责任感和使命感，努力开创养老服务体系建设新局面。
二是转变观念，探索模式，养老体系建设模式日趋完善。针对农村老人恋乡恋家的习惯，积极开展农村互助式养老服务。探索建立农村互助式养老服务新模式，建设老年人互助照料中心。采取有力措施，加快以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系建设，科学规划，统筹修建一批有规模、有档次，适宜老年人居住、生活、学习、娱乐、健身的'专业养老服务机构，有计划地扩建乡镇敬老院，尝试虚拟敬老院、日间照料中心等养老服务模式，提升养老服务保障水平。力争到“十二五”末，初步建立城乡居家养老服务基本覆盖、市场化运行机制更加完善、不同层次居家养老服务需求得到较好满足的养老服务#络，实现机构养老服务床位数逐年增长，享受机构养老服务人数达到老年人口总数的3%以上，城市所有社区、农村30%以上行政村能够为老年人开展生活照料、陪护、医疗康复等居家养老服务。
三是创新机制，健全制度，养老服务设施建设更加规范。应从制度层面入手，创新机制，不断推动养老服务保障体系建设。加快和完善以社会保险、社会救助、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、基本住房、最低生活保障为重点的养老保障体系，制订和完善社会养老服务体系建设一系列配套政策，为养老服务设施建设提供政策扶持，推进养老服务标准化、规范化，促进养老服务管理科学化、专业化。鼓励并支持单位和个人以独资、合资、合作、联营、参股等方式，兴办养老服务业。支持社会力量投资兴办以老年人为对象的老年生活照顾、家政服务、心理咨询、日托服务、康复服务、临终关怀等服务项目，为老年人提供养老服务。加快开展老年保健、护理、营养、心理咨询等急需的专业技能培训，提高从业人员的素质和服务能力，实现各类养老服务机构和居家养老服务组织从业人员持证上岗。鼓励金融部门发挥信贷支持作用，积极关注和支持老年社会福利事业发展，优化信贷流程，积极为养老服务提供信贷支持。进一步完善老年人权益保护法和结合实际的地方配套实施办法，对履行赡养义务做出明确规定，对长年外出务工的子女可以探索建立每月按当地最低生活水平的2倍为老年人提供生活费用，为推动社会养老服务体系建设快速发展创造良好的政策环境。
四是加大投入，形成合力，养老服务机构建设加快发展。积极争取财政预算按照全县人口每人每年3元的标准列支养老服务体系建设工作经费，确保专款专用，为更好地开展养老服务体系建设工作提供经费保障。加大养老基础设施建设力度，在现有幸福家园的基础上，积极争取、整合各级各类项目资金，统筹修建具有一定规模、设施齐全、功能完善的幸福家园，实现全县乡镇幸福家园全覆盖，从根本上解决五保边缘困难群体的养老和生活保障问题。同时积极开展示范创建活动，将幸福家园培育成为养老服务业中的典型，采取有效形式加以推广和普及，使点上经验在面上开花结果，围绕满足社会养老需求形成“百花齐放”的推进局面。进一步探索实行由政府主导的居家养老、就近养老、机构养老等多种养老模式，更好地促进全县养老服务体系建设事业健康发展。
五是创造条件，优化环境，养老服务体系建设有序推进。不断拓展养老机构服务惠及范围，积极创造条件，开办老年大学，努力实现老有所乐的目标。坚持以“增长知识、丰富生活、陶冶情操、提高素质、增进健康、服务社会”为办学宗旨，以“教、学、乐”为目标，开设合唱班、器乐班、书画班、健身舞蹈班，健康保健班等，将全县离退休干部纳入老年大学，充分利用老年大学活动中心这块阵地，将文化资源、娱乐设施、运动场地等向社会老年人开放服务，提高社会资源利用率，为老年人提供更多的活动空间，不断丰富活动内容，拓宽活动领域，陶冶情操，开发老年人才资源，实现“资源集约、功能配套、优势互补”，使老年人为全县经济社会发展和社会和谐稳定发挥重要作用。
养老服务社会化问题的调研报告 4
重阳节是我国第一个法定的老年节，之所以设置这个节日是基于中国已转入老龄化社会的现实，以及呼吁全社会关注老年人养老等问题。今年重阳节期间，我深入街办辖区，就居家养老服务体系建设进行调研，充分听取各方面的意见，形成调研报告如下：
一、街办在居家养老方面取得的成绩
自xx年以来，我街办积极推动居家养老服务工作，取得一定的成效，形成良好的发展态势，初步呈现出以下三方面的特点：
1、辖区情况基本摸清。
成立了街办社会事务办公室，主抓居家养老工作，同时街办还成立了居家养老服务工作领导小组，有我任组长，分管领导任组长，相关职能部门负责人为成员，形成一级抓一级，层层抓落实的工作机制。对辖区内老年人的家庭状况、身体状况、居住状况、
2、基础设施初步建立。
去年街办投入巨资，对破败的车库及附属设施进行改造，建设了xx社区居家养老服务站，面积达x平方米。设有男、女休息室，阅览室，诊疗，娱乐室，心理咨询室并配有教为健全的体育健身器材，居家养老服务站集老年日托、配餐送餐、文体活动、休闲娱乐、康复保健于一体吸引老人从家中走进社区，得到区有关领导的好评，并拟申报市级居家养老示范点。
3、保障水平促步迈进。
xx社区居家养老服务站因天宁路以北旧城改造而拆除，街办不等不靠，而是想方设法在异地重建上做文章。建设居家养老服务中心的请示经区政府第xx次常务会通过，区发改委在今年重阳节前夕印发了《关于xx区幸福街道便民服务中心(居家养老服务中心)立项的批复》。居家养老服务中心建筑面积为x平方米，比原地扩大6倍，现在用地已落实，相信不久的将来，这里将是我区乃全市居家养老建设的示点。
二、存在的困难和问题。
从调研情况来看，我街办居家养老服务还存在一些不足和制约因素，主要有以下四个方面：
1、社会认知不到位。
社会各方对加强居家养老服务工作的总体认识尚未提高到一定高度，孝老敬老的意识日渐淡化，行政推动和宣传尚欠力度。调查发现，有些老年人对居家养老服务的概念不甚了解，其中有的更对社区开展的居家养老服务内容闻所未闻。老年人“花钱买服务”的生活理念不强，对政府提供的无偿服务接受快，对有偿、低偿服务接受慢，有时还存在质疑心理。一位基层工作人员向我道出苦衷：“我们能做好无偿服务，难做好有偿、低偿服务。”一些人对养老服务工作存在偏见，大多年纪轻和文化程度较高的人不愿意从事此项工作，认为伺候老人的工作脏，收入低，地位不高。有的人员在参加家政培训后，宁愿当孩子保姆，不愿从事居家养老服务。
2、人员配备不能完全到位。
居家养老服务中站的服务人员主要以下岗失业人员、低龄老人为主，普遍老化，文化程度相对较低，基本没有居家养老服务方面的专业技能，服务水平和质量打了折扣。服务人员只能应付一般的生活料理和家政服务，居家养老服务档次不高，功能不全。居家养老服务中站存在专职管理人员少、工作任务重的窘境。
3、服务质量不能完全到位。
xx社区居家养老服务站因场地、人员等因素制约，设施相对匮乏，活动开展不经常，服务内容单一，接受服务的人群只有本社区居民，其他几个社区缺乏服务用房，有的连居委会正常办公用房都非常紧缺，加上今年各社区都接收了2-3名网格员，社区办公和服务用房更显得提襟见肘，这已经成为社区进一步推进居家养老服务工作的普遍难题。一些新建小区对幼儿园、会所等均进行了配套，但老年活动场所的建设和规划大多缺乏。有的即使预留了场地，在小区建成后便改为他用。政府购买服务的对象仅为“三无”、80岁以上、重点优抚人员，许多处于边缘的`老人还不能享受此项服务。
4、运作机制不到位。
目前，我区设立居家养老服务站的只有我街办一家，别的镇街都没有涉足，其他社会力量没有涉及这个领域，因为采取的不是市场化运作模式，导致资金投入主体单一、数量不足。xx社区居家养老服务站仅仅在吃、医、娱等基本生活方面提供服务，缺乏更高层次的消费项目，老年人很难从市场上买到满意的服务品种。同时因为采用的不是市场化运作的模式，所以很难维持它的长久性。
三、今后努力的方向。
据有关部门统计，截止xx年底，我国60岁及以上老年人口已达1.49亿，占总人口的14.3%。目前我国各级养老机构的床位仅400万个，近2亿老龄人口“抢”400万张床位，平均每50个老人才能“摊”到一个床位。据调查，有90%的老年人在养老方式上首选居家养老模式。在高度发达的美国有95%的老人过着居家养老生活，英国只有占2%的老人住在养老院里。居家养老，逐渐替代传统家庭养老而成为主流养老方式。在居家养老服务事业上，政府、社会、社区、家庭均应释放最大的诚意和人情温暖，要让老人们生活得更有意义、更有尊严。我觉到在居家养老服务工作应该在以下六个方面予以加强。
1、强化宣传，推进服务意识自觉化。
要在扩大宣传的广度、增强宣传的深度上下功夫，尽快形成“政府热心、部门齐心、群众关心”的居家养老服务工作新格局。
一是完善宣传网络。居家养老服务的宣传不仅仅是街办的独角戏，要建立健全民政、老龄委等涉老部门单位共同参与配合的宣传体系，完善市、区、街道、社区四级宣传网络，做到集中宣传和经常性宣传相结合，切实提高社会各界的关注和参与率，尽快形成有利于居家养老服务发展的社会环境。
二是塑造先进典型。要开展居家养老服务先进镇街评比活动，大力宣传各地居家养老服务中涌现出来的先进典型和先进经验，在典型选取、典型塑造、典型宣传上下功夫。每年“五一”表彰大会、各级劳模评选等要增加一批居家养老服务工作者的身影，扎实推动城镇居家养老服务工作深入开展。
三是创新宣传手段。我国自汉代以后就有了“举孝廉”的做法，孝顺父母的人经推荐可直接入朝为官。现阶段，要加强《老年人权益保障法》的宣传，从法律层面启发人们增强养老、助老的自觉性。要积极引导老年人树立新的养老消费观念，扩大居家养老服务需求，为发展居家养老服务市场创造条件。在五好家庭和优秀共产党员的评比中，要把敬老养老助老列为考核内容，各级部门务必把好入围关口。
2、打造队伍，推进服务人才专业化。
造就一支职业化、专业化的队伍，是居家养老服务成败的关键。一是打造专业化的居家养老护理员队伍。这支队伍应具备家政服务、康复服务等专业知识，能满足老人多方面的服务需求。可以由卫校学生、社区下岗待业人员、居家养老服务机构的护工等组成，由政府为他们提供公益性岗位，并适当给予基本养老、医疗保险等补贴。对这支队伍要定期进行专业培训，采取持证上岗的办法，保证为老服务的质量。二是打造社区专职的管理人员队伍。通过公开招考、招聘和定向培养，吸收一批学历较高、年轻优秀的人才充实到居家养老服务的队伍中来。要逐步提高居家养老服务机构的工作人员工资标准，建议采用xx年我区招聘镇敬老院院长、会计的做法，提高其待遇。只有这样，才能吸引更多的人才愿意从事居家养老服务事业。三是打造社区志愿者队伍。对社区党员，可将其纳入党员志愿者活动，作为社区党员必须完成的活动内容并列入入党积极分子、预备党员转正的“必修课“。对在校学生，可采取将为居家养老服务纳入学生社会实践和德育教育的重要内容，明确规定一定的时间量。对社区低龄老人，可采用“时间银行”的办法，进行“劳务储蓄”，通过对社区高龄和困难老人服务以换取将来别人为自己的服务。
3、细化政策，推进服务支撑长期化。
一是保证建设用地。根据老年人口数量，在城市建设规划中，要予以优先规划居家养老服务设施点，预留居家养老服务设施的面积。新建小区应将居家养老服务用房统一纳入社区公共服务设施配套内容。鼓励通过整合、置换或转变用途等方式，将闲置的企业、学校、小旅馆、小招待所等设施资源改造用于居家养老服务。
二是实行收费优惠。政府主办和特许经营的供水、供电、供气、通信、有线(数)电视等经营单位，对居家养老服务站一律按居民收费标准执行，电话、网络、电视安装实行半价优惠。公办居家养老服务站的收费标准要按补偿成本原则确定，报同级发改、财政、民政部门核准。
三是适当减免税费。对新设立的以居家养老服务为主要内容的社会服务结构，应参照发展现代服务业、社会福利事业、老龄事业和就业再就业等有关税费扶持政策执行。要按规定减免征收福利性、非营利性城镇居家养老服务站的营业税，符合条件的免征企业所得税。要通过税收优惠，发展龙头服务企业，促进开展连锁经营，提高居家养老服务产业化水平。
4、加大投入，推进服务资金多元化。
应以财政投入为主，辅以社会资助和民间资本投入，加大对城镇居家养老服务建设的资金投入和扶持力度。一是增加财力投入。各级政府要根据经济发展和老年人口增长的实际情况，安排适当的老龄工作经费，并将其列入财政预算予以保证。要明确将财政收入增长的一定比例，用于持续加大城镇居家养老服务设施的投入。二是推动社会共建。建议通过发展民间资本，吸引各商家加盟等办法，鼓励社会各类资本多形式、多渠道地参与城镇居家养老服务，不断满足老人多层次的服务需求。按照互惠互利的原则，通过建立准入制度、项目管理制度，以“购买服务”、“合同外包”、“委托”等多种形式进行鼓励和支持。加强同国内知名城镇居家养老服务机构联盟，投资设施、提供的奖项可以冠名，充分利用其资源开展居家养老服务工作。对社会组织兴办或者运营的，要通过政府购买服务或政府补贴等多种方式予以支持。三是挖掘慈善资源。积极宣传《公益事业捐赠法》，制定具体、可操作的实施性意见，鼓励和发动有能力的团体和个人居家养老服务进行捐资。每年都要从福利彩票公益金、体育彩票公益金中，安排一定比例用于发展居家养老服务。
5、整合资源，推进服务平台一体化。
按照“政府主导、社会参与、多方协同”的工作思路，致力使街办、社区单位以及个人等为老服务资源在社区各尽其能、优势互补、合理配置。一是优化政府敬老资源。要建立完善的街道、社区运作平台和支持系统，多渠道、多形式、多方位开展居家养老服务。尽快整合基层民政、劳动、卫生以及教育、体育、文化等公共服务资源，对社区老人实行免费开放，最大程度地发挥现有设施的功效。二是整合社会服务资源。要完善部门结对帮扶制度，鼓励辖区内的学校、医院、企事业单位结对共建，提供适当的资金、场地、设施等，并定期开展法律咨询和援助、保健知识讲座、健康体检等活动。积极挖掘社区为老服务资源，开展项目化签约承诺制服务，向资质高、信誉好的社会服务机构购买老人日常必需的送餐、理发、洗浴等服务，拓宽居家养老服务的供给面。构建信息服务平台，将签约单位的各类服务信息在平台上公开，架设起社区老人与服务单位的需求对接平台，为社区老人提供适需服务。
养老服务社会化问题的调研报告 5
一、我县老年人基本情况
xx县幅员面积2200平方公里，辖30个乡（镇），436个村委会，86个居委会，全县总人口数139万人，60岁以上老年人约万人，占人口总数的%。其中：80～89周岁老年人万人；90～99周岁老年人万人，100周岁以上老年人108人。按照老龄社会标准，我县己进入人口老龄化社会。
二、购买服务对象、标准及内容
（一）服务对象。60周岁以上的散居特困人员；
60周岁以上的居家养老城乡低收入家庭中的失能、失智、伤残、独居老人；
60周岁以上的居家养老计划生育特殊家庭老年人；
城乡低收入家庭中80周岁以上居家养老的老年人。
（二）服务人数及标准。20xx年居家养老服务人数为49624人，服务标准每人每年300元。20xx年居家养老服务人数以实际申请且符合条件的人数为准。
（三）服务内容。根据省民政厅关于印发《省居家和社区养老服务导则》的通知文件要求提供生活照料服务、助餐、助浴、助洁、助行、助医、助急等服务。
三、加强对《养老机构服务安全基本规范》标准的实施
20xx年12月27日，国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会发布公告，正式批准gb38600-20xx《养老机构服务安全基本规范》强制性国家标准并予以公布。这是我国养老服务领域第一项强制性国家标准，也是落实党中央、国务院养老工作部署的一项重要举措，顺应人们对养老服务的新期待，该标准编制的主要指导思想就是要总结实践经验，目的是老百姓能够看得懂、养老机构经过努力能够达得到、养老院的服务人员能够操作、监管部门的监管有依据，明确了养老机构服务安全“红线”将有利于防范、排查和整治养老服务中心的安全隐患，建立养老机构服务安全提升的长效机制，推进养老服务高质量发展。
四、存在的问题
（一）本地承接服务社会组织少。我县能够承接居家养老服务的专业社会工作组织很少，且服务能力偏弱，服务供应商多为外地机构。由于居家养老服务工作工资待遇低，且受社会偏见影响，使得具有专业能力的人不愿意从事此方面的工作，往往都是文化水平和专业素养不高的.人群从事这方面的工作，大多都是中年妇女，只能做一些普通的家政服务和简单护理。
（二）服务形式单一，未注重精神服务。目前，居家养老提供的服务单一，多半是家政服务，清洁卫生等，忽视老年人精神需求。老年人不仅需要物质上的满足，也需要精神上的慰藉，需要一个能够解闷，舒缓心情的渠道。如果老年人精神上出现问题，很可能影响到其身心健康。
（三）确定服务对象不精准，受惠群体较小。由于老年人对居家养老项目知晓度不高，本人主动申请不多，基本上由村干部摸底上报，部分不远接受服务的人员也列入服务名单，也有少数符合条件的对象因本人未申请没有纳入名单；
政府购买居家养老服务的范围主要限于生活困难的老人，很多经济情况一般的老人并不能享受到政府购买居家养老服务。长此以往，会造成这部分老人对政府失去信心，影响了政府的公信力。
再想看到这么好的就难了。
养老服务社会化问题的调研报告 6
近年来，随着人口老龄化、高龄化发展趋势，养老产业与服务已成为社会迫切的刚性需求。区委、区政府高度重视，为满足老年人养老服务需求，逐步健全居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，不断完善养老产业发展格局，积极应对全区人口老龄化挑战。按照主题教育要求，我重点通过产业发展角度对多元养老服务模式方面开展实地调研，多次召开辖区养老企业负责人参与的座谈会。同时，多次到民政部门提出部署要求，进一步细化工作举措，推进养老产业发展，形成调研报告如下。
一、全区老年人口基本情况
经统计，xxx区现有60周岁以上老年人口xx万，约占全区总人口xx％，占比全市最高。其中，80岁以上xx人；空巢、独居老人xx人；享受低保、特困以及计划生育特殊困难家庭待遇的老年人xx人。以上数据表明，全区人口老龄化较为严重，不仅老年人口多、而且贫困老年人口多，养老形势非常严峻。
二、养老产业发展现状
（一）加大养老产业投入
新建xxx项目。目前主体工程已经完成，正在进行室内配电设施安装及园区配套工程，预计xx月竣工具备运营条件。项目建成后，是一所集生活照料、医疗服务、康复护理为一体的综合型养老机构。将充分发挥公办机构公益属性，提供养老床位，用于保障辖区内特困、低保、失独、失能等经济困难老年人享受兜底养老服务。
（二）建立社区惠民食堂，解决老人吃饭不便问题
惠民大食堂突出公益性和普惠性，让周边的老年人和群众在家门口就能吃上安全营养的“放心餐”。为周边老年人提供了极大便利，目前作为全市惠民食堂已经申请省福彩基金的支持，作为全市唯一一家得到福彩资金补助的试点食堂。
（三）推进“适老化”改造项目，优化养老服务升级
推进“适老化”改造工作项目，结合“xx”行动，深入开展适老化改造项目，以“一户一案”为原则，对特殊困难高龄及失能老年人开展地面、卧室、如厕洗浴、老年用品配置等改造，今年已经完成xx户适老化改造工程。
三、面临的主要困难与问题
一是全区原有养老机构设施设备陈旧老化，环境场所已不能满足当今多元化的养老需求。运营补贴标准相对较低，难以满足养老事业发展需要。原有民办养老机构规模小、运营弱，只能在低收费、低工资、低服务“三低”状态下维持运营；目前虽有一部分床位补贴，但基本只是增加了养老机构的收入，无法从根本上改善养老机构条件。
二是社区居家养老服务设施发挥作用有待进一步提高，辖区内日间照料室虽然已有了较大改观，但发挥作用仍不明显，缺少专职工作人员和专项工作资金，居家老人真正急需的个性化上门服务无法实现。同时，日间照料室利用率较低，个别设施较差的日间照室基本处于闲置状态。
三是养老服务队伍的专业化程度需要进一步提升，各养老机构普遍存在护理员年龄偏大、专业与文化偏低等问题。养老护理员社会认可度不高、薪酬待遇过低、劳动强度大，对专业护理人才没有吸引力，导致养老护理员严重短缺，难以留住专业护理人才。随着近年来物价以及人工费用的上涨，民办养老机构盈利空间进一步被压缩，运营压力不断加大。
四、对策与建议
（一）健全多层次社会化养老服务体系
健全多层次养老服务体系，使居家、社区和机构更好发挥各自优势、功能互补，织牢织密养老服务网络。充分发挥社区平台和对接作用。由社区发挥自身优势了解掌握辖区老年人具体情况，引入市场机制，将老年人的实际需求与养老服务企业以及社区服务网络进行对接，整合各种资源，全面打通为居家养老个性化服务的通道。以社区养老服务中心或日间照料室为据点，辐射周边的居家老人，提供上门服务，发挥基层治理工作体系的整体优势，对企业的服务情况起到监督作用，充分保障处于弱势地位老年人的合法权益。推动机构养老专业化发展。推进养老机构向以养为主、养医结合、以医为主等不同需求专业方向发展。
（二）发挥政府的'保障和引导作用
一是加大养老资源和经费投入，协调财政预算优先安排养老经费，积极争取上级专项资金，保障政府兜底领域养老经费足额到位，要改善投入方向和方式，提高资金使用效率。同时吸引社会捐助和公益慈善资金投身养老事业。
二是鼓励社会资本投身社会化养老行业。重点扶持居家养老服务企业发展，制定居家养老服务项目、收费标准、质量评价等行业规范，引导相关行业健康发展。
三是调动社会力量，发展志愿性养老服务。将每年的党员主题教育与居家社区养老服务结合起来，组建义务养老服务队伍，深入社区居家养老服务中心提供志愿服务，以此缓解当前社区养老服务人员短缺困局。
（三）发挥区位资源优势，打造养老圣地
充分利用气候优良、生态极佳、风情浓郁等宜居优势，突出发展健康养老服务产业，谋划建设医养结合的全方位、多功能、高水平的养老机构。同时，突出医养结合特色优势，筑巢引凤，吸引社会资本投资兴建高水平养老机构，进一步拓宽服务领域，为我区第三产业发展注入新的活力。
一是引导现有养老机构、日间照料室增加服务功能。合理延伸服务范围，为老年人提供居家上门、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务。健全日间照料室服务制度，引入场所险等必要措施，逐步增加服务种类，将具备老年人托护功能的日间照料室纳入运营补贴范围，助其良性运转。
二是培育新型业态，推进“互联网＋养老”服务。依托市养老平台的建设，加入我区养老服务产业信息平台，链接服务资源及服务机构，助推居家上门养老服务开展。利用平台大数据开展高龄津贴等各项老年人津补贴审核发放工作，做到应享尽享，提升服务效率。同时将养老设施监控设备全部纳入平台，做到信息化共共享及24小时线上监管。
三是织密服务网络，打造“xxx”养老产业圈。以综合型养老机构xxx区老年养护中心为基础，引领带动若干个小型养老机构或具备条件的日间照料室协同发展，实现“一刻钟”养老服务全覆盖，惠及全区乃至周边城区老年人，促进养老服务供给能力大幅提升，服务质量明显改善。
养老服务社会化问题的调研报告 7
社会老龄化的到来，对当前农村养老服务提出了严峻挑战，加快发展农村养老服务事业作为构建和谐社会、建设社会主义新农村的重要内容，刻不容缓、势在必行。xx县日前就此作了专题调研，并提出相关建议。
一、基本情况
目前，xx县有60岁以上老人15.57万人，占总人口的14.92%；其中65岁以上的老人11.62万人，占总人口的11.13%，按国际通行标准已开始步入老龄化社会。根据对该县60岁以上老人抽样调查，希望入住老年公寓的人数占老年人总数的10.4%左右，迫切需求的有5%左右，按此测算，全县约需1.6万个养老床位。
xx县现有养老机构21家，共有床位1000个，床位数占老年人口的0.64%左右。21家养老机构均为公办，其中农村敬老院20家，有床位930个；县城老年公寓1家，有床位70个。养老机构共有工作人员103人，其中农村敬老院 91人，县城老年公寓12人。乡镇敬老院、县城老年公寓入住分别达到86%、100 %，县城老年公寓床位出现了供不应求的现象。
xx养老机构收费一般不高，县城老年公寓对生活能够自理的每月收取420元，生活不能自理的'收取670元；农村敬老院供养标准为每人每年2000元，由县财政统一拨付。这些收费标准，均由该县物价部门核定。
二、面临问题
一是硬件条件急需改善。以xx县为例，该县农村敬老院大都建于上世纪80年代末，不少附属用房严重损坏，许多设施年久失修。自20xx年省“关爱工程”实施以来，该县农村敬老院环境得到一定改善，但由于基数较大，急需改造的房屋仍有500多间。同时，养老机构规模普遍较小，不能形成规模效应，影响了“自我造血”和做大做强。
二是队伍建设有待加强。由于农村养老机构的单位性质和经费来源不够明确，工作人员待遇偏低，所以难以吸引有专业管理和护理知识的高层次人才。在xx县农村敬老院91名工作人员中，真正从事服务工作的50人左右，入住老人与工作人员比例为16：1，且这些工作人员大都来自农村，文化程度较低，存在管理不规范、服务粗放的问题。
三是服务内容明显滞后。多数养老机构服务项目少，一般只能满足老人吃、住、照料的生存需要，不能满足老人们文化娱乐、医疗保健等多方面需要，难以提升老人的生活质量，对老人缺少吸引力。
四是政策扶持难以落实。上级出台的优惠政策，比如《关于对发展社会福利事业实行政策扶持的意见》（苏政发[2002]96号）等，在具体操作过程中，往往不能及时落实到位，比如民办养老机构很难获得划拨用地、地价优惠，而且无法享受低息、无息贷款，甚至商业贷款，严重影响了社会力量兴办养老服务等社会福利事业的积极性。
三、几点建议
1、强化各级政府的责任意识。发展社会福利事业，政府义不容辞。建议将各级政府发展养老等社会福利事业纳入工作目标考核内容，增加刚性指标。同时，认真落实有关优惠政策，坚决消除“中梗阻”现象。
2、加强养老服务队伍建设。加快农村养老服务事业发展，关键在人。建议明确农村养老机构事业单位性质，提高养老机构工作人员待遇，并出台相关激励政策，吸引高层次管理、护理人才，扩大养老产业从业人员队伍。加强从业人员技能培训，实行职业资格认证制度，持证上岗，逐步实现养老服务人员职业化、专业化。
3、支持社会力量兴办养老服务机构。建议进一步细化优惠政策，在建设用地、财政、税费、金融、人才培训等方面给予支持，鼓励社会力量采取独资、合资、民办公助等形式创办养老服务机构，支持社会力量以合资、入股、购买等形式参与公有养老机构的改建和扩建。
4、构建经费保障体系。建议将养老服务经费列入各级政府预算，为养老服务发展提供稳定、持续的财力支撑，并随财政增长作相应调整。
5、整合养老服务资源。建议整合民政、卫生、教育等部门相关资源，将农村养老机构纳入新型农村合作医疗及农村医疗大病救助体系，鼓励有条件的职业教育机构设立养老管理与服务、老年护理、老年社会学和老年产品开发等专业，为养老事业培养专业人才。
养老服务社会化问题的调研报告 8
根据县委、县政府、县政协年度协商计划安排，县政协自8月中旬起，组织开展了全县养老服务业发展情况的专题调研。调研组先后赴xx、xx、香隅等地，实地了解我县养老服务业发展情况，以座谈的形式听取了3个乡镇和县民政、卫生等部门的介绍和工作意见，并学习借鉴外地先进经验和成功做法。现形成调研报告如下：
一、我县养老服务业发展现状
据调查统计，截至到目前，我县60岁以上老年人口达8.6万人，占总人口的15.8%；65岁以上老年人口5.8万人，占总人口的10.7%。预计到2020年，全县60岁以上老年人数将达到9.5万人左右，占总人口的17%；65岁以上老年人数将达到6.6万人左右，占总人口的12%。比例远高于现行国际通行的老龄化社会标准（按照国际通行标准，一个国家或地区60岁以上老人达到总人口的10%或65岁以上老人占总人口的7%，即视为进入老龄化社会），说明我县已提前进入老龄化社会。
近年来，人口老龄化问题已引起县委、县政府和社会各界的高度关注，县政协委员多份提案、社情民意涉及养老服务业，县政府积极贯彻《安徽省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（皖政〔xx〕60号）和《池州市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（池政〔xx〕4号）文件精神，在构建以“居家为基础、社区为依托、机构为支撑”的养老服务体系方面，做了积极的工作，取得了一定成效。
（一）出台了相关政策措施
县委、县政府认真贯彻落实国家有关养老福利政策，高度重视养老服务业发展。根据国家和省、市政府的意见精神，结合我县实际，出台了《东至县关于加快发展养老服务业的实施意见》（东政〔xx〕15号），对全县养老服务工作的体系框架、目标任务、政策措施等方面作了明确要求，并对各项目标任务进行了分解落实，明确了责任单位、牵头单位和时序进度，为加快我县养老服务业持续健康发展提供了政策支撑和保障。
（二）加快了公办养老机构建设
近年来，县委、县政府紧紧抓住“夕阳红工程”建设机遇，通过财政投入、福彩公益金资助、上级项目支持等途径，先后投入6000多万元，新建或改扩建21所农村敬老院，总床位达到3116张；投资2400万元在县城新建一所社会福利中心，占地10亩，建筑面积5100平方米，拥有床位168张。公办养老机构已形成一定规模。
（三）探索了多样化养老服务
一是拓展敬老院社会化养老。xx年以来，先后在xx、xx等13个乡镇敬老院，利用空置床位，划设一个院落或一个区域，开展社会化养老，共收养老人50余人；
二是探索开展社区养老服务。在xx镇菊江社区、大渡口镇渡口社区、xx镇梅林社区建设社区日间照料站，可添置日托床位190张；
三是探索“医养结合”模式。利用县社会福利中心老年公寓和中医院的医疗资源，成立了“东至县中医院老年养护中心”；
四是鼓励社会民间力量进入养老服务业。目前有3家民办养老所正在申请和建设之中。
二、我县养老服务业发展中存在的问题
目前，我县养老服务业虽然取得一定进展，但仍处于起步和低水平阶段，与中央和省、市要求比，与日益增长的社会需求比，与先进地区比都有较大的差距。主要表现在以下几个方面：
（一）全社会对养老服务业发展没有形成共识与合力 多数老年人及其子女养老观念比较传统落后，普遍希望在家里养老。不愿选择在机构养老，认为“住养老院，不是没有儿女，就是儿女不孝”，导致养老机构推行社会化养老艰难，床位闲置现象明显。虽然养老服务业是“朝阳产业”，具有涉及面广、产业链长和发展潜力巨大等特点，但因其前期投入多、专业人才需求大、回报周期长，加之现阶段老年人实际消费支付能力有限，使得民间资本进入社会养老业的意愿不强。发展养老服务业工作体制机制也不健全，基本上是由民政部门“一龙治水”，工作合力尚未形成，工作基础较弱。
（二）养老服务业发展模式单一、服务功能弱
社会化服务尚未进入家庭，社区养老正处在启步探索阶段，养老机构基本上都属公办，真正意义上的养老院，只有中医院老年养护中心一家，其余均为敬老院。由于敬老院的经费、人员、管理服务能力跟不上，服务功能弱，服务内容单一，多数只管老人吃住，能同步提供医疗服务的很少。从3100多张床位和3520余“五保”老人数字对比，敬老院床位看似不足，实际情况却是敬老院的床位仍有47%处于空置状态，“五保”老人未能实现应进尽进，散养“五保”老人中，存在着应进不愿进，个别想进进不了的现象。在一些开展社会化服务的敬老院，带有明显的选择倾向，不愿接受生活不能自理的失能、半失能老人。社会办养老机构因准入要求严、审批手续复杂，社会力量难以顺畅进入，加上发展规划滞后，扶持激励政策难以落地，资本投入大、风险高、利润薄等，一些有志于兴办养老机构的人望而却步。现有的民办养老所建设尚未达到主管部门认可的规范程度，目前社会办养老机构实际上是空白。
（三）养老服务业专业人才紧缺
我县养老服务现有从业人员，突出表现为“两低一少”，即专业素质低、工资水平低、护理人员少。管理人员大多来自退下来的村干部，护理人员多来自于下岗或无业人员，文化程度不高，年龄结构偏大，缺乏必要的管理、护理知识。工资多在千元左右，致使我县养老机构对专业人员特别是护理人员难招又难留，很多敬老院工勤服务人员兼作护理人员，或采用“院民护理院民”的方式以缓解护理人员不足的问题，这势必影响我县养老服务业健康发展。
（四）对养老机构的行业管理尚不到位。
除了县中医院老年养护中心外，全县农村敬老院和民办养老所基本上都因无建设用地指标问题，而未能获得消防验收合格凭证和养老机构设立许可证件。尤其是已经营的小规模民办养老所，因建筑和消防设施不符合技术规范，更难通过消防验收和设立许可，加上管护人员专业素质不高，存在安全风险。
三、进一步发展我县养老服务业的建议
（一）高度重视，增强发展养老服务业的责任感和紧迫感 我县人口老龄化进程快，老年人口规模大，而且呈现未富先老、家庭养老功能弱化（人口流动大，空巢老人增多）的特征。加快发展养老服务业，满足各种养老需求，是社会关注的焦点之一，是群众的恳切期盼。为积极应对人口老龄化所带来的.一系列社会问题，国家从宏观战略层面出台了系列政策与措施，各级党委和政府应当高度重视，未雨绸缪，迎难而上，结合实际细化、落实国家和上级政府政策措施，抢占先机，赢得主动。人口老龄化形势固然造成一定的社会压力，但也蕴藏着发展的先机，发展养老服务业，不仅是解决老有所养、老有所依的问题，同时也能带动相关产业发展，提供更多的就业机会，促进经济发展和社会稳定。对山清水秀、空气良好的东至来说，更是吸引一些成功、爱心人士投资创业的大好良机。因此，全县上下要从思想上高度重视，增强做好这项工作的责任感与使命感。
（二）科学规划，引领我县养老服务业发展
编制“十三五”规划时，要把发展养老服务业作为重要指标纳入规划，同时要制定养老服务业发展专项规划。规划要以建立健全养老服务体系，满足多样化、多层次的养老服务需求为目标，对全县养老服务体系进行顶层设计和统筹推进，加快养老服务基础设施建设，形成公办、民办、公办民营、民办公助协调发展的格局。
按照国务院《关于加快发展养老服务业的意见》和省、市政府的《实施意见》，对照“十三五”末人均养老用地不少于0.2平方米，养老机构床位数占老年人口总数45‰的目标要求，结合我县区域特点和人群特征，考虑未来发展均势，合理确定阶段性目标任务和养老场所的城乡空间布局，选择交通便捷、生活就医方便、生态环境良好的位置，明确供地政策，鼓励兴办社会化养老机构。规划要体现和落实县政府东政〔xx〕15号文件提出的总体要求、主要任务、改革措施和保障政策。通过规划，引导我县养老服务业科学、合理、有序发展。
（三）统筹推进，构建多层次、多样化的养老服务体系 养老服务业是项重要的民生民计工程，具有鲜明的公益属性，必须强化政府的主导地位。根据我县未富先老和家庭养老功能弱化的现状，统筹推进满足多层次、多样化需求的养老服务体系。
1、积极发展居家养老服务。居家养老不同于传统的家庭养老，它是以立足家庭、社会服务进家庭为标志。居家养老符合国情，也是世界各国通行的主要养老方式，是大多数老年人的意愿和实际选择。要培植一批稳定的服务团队、中介组织或引导有关机构、企业，为居家老人提供生活护理、家政服务、精神慰籍和应急救援等具体服务。
2、推进社区养老服务中心（日间照料站）建设。落实关于小区和村镇规划必须配建养老服务设施用房的规定，整合城镇和农村社区卫生、文化、家政等资源，逐步推进社区养老服务中心或日间照料站建设，并完善相应的配套设施，使之具备生活服务、文化娱乐、老年教育、保健康复等基本功能，能够为社区内老人提供就近、方便、快捷的托养、日间照料，造就“不出社区的养老院”。
3、大力推动社会办养老机构。由政府主办向政府主导转变，通过政策鼓励和扶持，运用市场机制，大力推进投资主体、投资方式多元化，引导社会力量参与养老服务业。在调研中我们发现我县不乏有意进入这个行业者，但让他们踟蹰不前，仍在观望的主要原因是对激励发展养老服务业的政策不了解或有顾虑，要加强养老服务业发展规划和扶持政策的宣传，激活社会力量投资的动力，鼓励社会资金以独资、合资、合作、参股等方式兴办养老机构，同时根据老年群体的健康状况、消费能力和服务需求，开展不同档次的服务，使老年人及其家庭能根据自己的实际情况，选择服务项目，实现高、中、低不同服务档次的组合。
（四）改革创新，提升养老服务的能力和水平
运用改革、创新、激励等措施，挖掘潜能，激发活力，调动积极性，使我县养老服务能力水平在现有的基础上有进一步提升。
1、探索公办养老机构运营体制改革。充分利用现有空置床位，盘活养老资源，更好地发挥公有养老设施的作用。在不改变公益属性，确保政府托底保障养老对象生活质量及公有资产不流失的前提下，探索公办民营，选择若干敬老院先行试点，特别是一个乡镇有两所敬老院的，可通过腾集床位，调整出一所敬老院试行公办民营，采取公开招标办法，交由市场主体运营。
2、改造提升公办敬老院基础设施与服务功能。加大项目争取力度，完善基础设施，增加文化娱乐、体育健身、医疗保健、紧急呼叫等功能，提升内部管理水平，改善服务条件，拓展服务范围，面向区域内低收入、特困、高龄、单亲、空巢、失能半失能老人开展养老服务，加快农村敬老院向区域性养老服务中心的转型。
3、推进养老机构医养结合。针对特定老年人群，在提供生活护理服务的同时，提供医疗诊治、大病康复、失能护理和临终关怀服务。我县中医院老年养护中心，就是开启医养结合探索的产物，但目前存在着入住率不高的问题，主要原因一是人们的养老消费观念未转变，二是社会福利中心尚未办理养老许可证，人们对该中心是到底养老院还是医院心存疑虑。因此要大力开展宣传引导，转变养老消费观念，同时要采取措施，积极协调，完善手续，推动包括全县所有养老机构在形式上的合法化，管理上的规范化。坚持“养老服务是基础，医疗服务是保障”的理念，探索医疗服务信息化平台建设，推动医疗服务向养老机构的嵌入。
4、强化激励措施。可整合财政和社会捐赠性资源，设立扶持发展养老服务业专项资金。除对民办养老机构给予一次性建设补贴和日常运营补贴外，进一步细化和明确政策内涵、界限、标准，对承接“三无”人员、孤老优抚对象，低收入老年人和失独老年人养老服务的民办养老机构及居家养老服务组织、社区养老服务日间照料站，按其服务的内容和标准，兑现补助，让政策落地。同时要加大力度，落实金融扶持、用地扶持、税费优惠政策措施，调动社会力量发展养老机构和服务组织的积极性。
（五）招培并举，造就一支养老服务专业队伍
建设一支职业道德好、业务水平高、服务质量优的养老服务队伍是促进养老服务业健康发展的关键之一。一方面要加强对一线从业人员的培训，选择管理比较规范的养老机构作为护理实习基地，委托大中专院校进行管理、护理专业知识和技能培训，开辟养老服务机构与县职业教育中心的合作渠道，按有关规定落实培训补贴，逐步提高养老服务队伍和人员的专业水平。另一方面，要把推动养老服务社会化与推动就业再就业工作结合起来，招聘有志于养老服务就业困难人员和大专院校对口毕业生从事养老服务业。加大就业扶持力度，通过设定岗位补贴和社保补贴，提高养老服务人员尤其是护理人员的工资待遇水平，吸引更多的专业化、年轻化人才进入养老服务行业，提升行业的整体素质。
（六）加强监管，促进养老服务行业建设规范化
依据照民政部有关养老服务业机构建设、行业管理、服务质量的规定和标准，加强监督检查，推进养老机构建设的专业化、规范化、标准化，提高社区、居家、机构养老服务质量和水平。建立健全养老机构准入、经营、转让、退出规则和养老服务质量评价体系，探索建立第三方评估机制，推行养老机构星级评定工作，实行动态管理，以评促建，以评促管。整肃养老服务市场，加大执法力度，对现有的养老机构实行分类分层分级指导，对未达到规范标准的限期达标，对无法达到规范标准的要依法予以取缔。开展职业技能认定工作，逐步实现从业人员持证上岗。加强消防、食品卫生安全检查。探索开展养老机构服务对象意外伤害保险，减小养老机构的运营风险和因意外伤害而产生的医疗费用。引导建立养老服务行业协会，发挥其在行业自律、监督评估、学习交流、协作协调、咨询服务中的作用。
养老服务社会化问题的调研报告 9
xx市作为全省较早进入老龄化社会的城市之一，如何加快推进我市养老服务业的发展，是摆在我们面前亟待解决的问题。市政协将这一问题作为常委会重点调研课题，今年6-8月，由市政协主席黄加忠挂帅，副主席徐德华带队，市政协社法委牵头，各区县（市）政协参加，并邀请部分政协委员、专家学者参与，就这一课题进行了认真深入的调研。现将调研情况报告如下：
一、我市人口养老服务业发展的基本情况
截至xx年末，我市共有人口484.2万，其中60岁以上的老年人75.96万，占全市人口总数的15.69%，高出全国平均水平0.8个百分点。65岁以上老年人54.5万，占总人口的11.25%；70-79岁老年人23.3万，占总人口的4.81%；80-89岁以上老年人10.9万，占总人口的2.25%；90-99岁老年人2.34万，占总人口的0.48%。全市有百岁老人187人。根据目前60岁以上的人口占该国家或地区总人口的10%以上称为老年型国家或老年型地区的国际标准，我市在1999年进入老龄化社会。总的来看，我市人口老龄化主要有四个特点：一是增长快。近三年来，全市老年人口以每年3.2％的速度递增，预计到2020年，将达91.72万人，约占总人口17%以上。二是高龄化。至xx年底，我市70岁以上高龄老人36.56万人，占全市老年人口总数的48.1%；到2020年全市70周岁以上高龄老人将超过45万人。三是空巢化。xx作为劳务输出大市，众多年轻劳动力外出务工，老年人口空巢率不断提高，空巢化现象日益突出。目前全市有60岁以上空巢老人25.68万，占到全市老年人口的33.9%。四是失能严重。目前全市有失能半失能老人19.06万，占全市老年人口总数的25%。
针对我市人口老龄化发展趋势，近年来，市委、市政府及民政等相关部门，积极采取措施，搞好统筹协调，推进我市养老服务业稳步发展，取得了一定成效。具体表现在以下三个方面：
（一）养老事业发展政策保障机制逐步建立
一是逐步建立健全各项保障政策。近年来，市委、市政府先后出台了《xx市人民政府关于加快发展养老服务业的意见》、《xx-xx年政府购买服务试点工作方案》、《关于进一步加强老年人优待工作的意见》等政策文件，明确了养老服务工作的主要目标、任务和具体措施。各区县(市)党委、政府也相应出台了老龄工作的政策、措施。各级、各部门依法维护老年人的合法权益，努力抓好老龄工作各项政策的落实，统筹城乡发展，加快构建老龄社会保障和养老服务体系，全市老龄事业健康稳步发展。
二是逐年增加项目建设投入。xx—xx年，全市养老服务体系建设投入12925万元，其中上级投入8571万元，主要用于支持福利中心（福利院）、敬老院、居家养老示范点、农村幸福院、老年公寓、光荣院建设，用于民营养老机构培训及运营补贴（省下拨资金）、百岁老人生活费、老年机构活动经费、政府购买养老服务等。近几年来，南县每年投入300多万元资金用于敬老院的建设和运转，特别是县福利院，两年共向上争取资金1.2亿元，建成了功能齐全、配套完善、环境优美、集医疗与养老于一体的高标准公办养老机构。
三是逐一健全工作机构。全市7个区县(市)均成立了老龄工作委员会，有老龄专职干部12人，其中6个县(区)配备了老龄办主任。
（二）养老服务机构逐步增加
据统计，截止xx年7月底，全市共有养老服务机构245所。其中公办养老机构3所、床位440张，乡镇敬老院119所和村级“五保之家”93个、床位10792张。全市有民办养老机构30所，床位2533张。另外，有居家养老服务中心159个，示范性日间照料中心4个，农村幸福院258个，设置床位1708张。我市养老床位总数已达到15473张，每千名老年人拥有养老床位数达到20张。全市养老服务机构的硬件条件有了较大改善，一些地方还配套建设了老年学校、老年活动室、图书室、阅览室、健身房和门球场等活动场所。部分社区建立了老年医疗、康复中心，为社区老年人开展护理、保健服务。
（三）养老保障水平逐步提高
一是实施贫困老年人最低生活保障制度。目前，全市有享受城镇低保老年人27691人，月人均救助水平270元；享受农村低保老年人41170人，月人均救助水平120元。二是注重对老年人的医疗保健。通过推进医疗保险制度改革，推广老年健康教育，对高龄老人和百岁老人每年开展一次免费体检，不断提高老年人的健康水平。市中心医院、市中医院、市人民医院和各区县(市)中心医院都设立了老年病门诊、病房和家庭病床，积极为老年病患者开展救治和护理服务。三是保障五保户基本生活。全市有五保户42879人，五保供养对象占全市农业人口的1.1%，其中:集中供养10593人，占五保户总人数的25.4%，年人均供养水平达5900元；分散供养32286人，年人均供养水平达2900元。四是对高龄老人给予了更多关怀。各区县(市)对100周岁以上高龄老人每人每月发长寿补贴400元。五是城镇、农村养老保险逐步建立和扩大。我市新型农村社会养老保险已全面覆盖，已建立统一规范的城镇职工养老保险和以土地保障、家庭赡养、政府经办为一体的农村养老保险制度，基本形成了养老保险与低保补助、特困救助、临时性生活救助等救助制度相结合的养老保障体系。
二、我市养老服务业发展存在的主要问题
（一）总体规划不够完善，监管机制尚未健全
目前，市县两级缺少发展养老服务机构的整体规划。市、县市(区)、乡镇(街道)、村(社区)四级养老服务机构布局不太合理，发展不平衡。养老服务机构的种类、数量、规模等标准不明确。特别是没有土地使用规划，使得需要建养老机构的地方建不了，想投资建的也不能建。如桃江县有民营企业想在县城周边建一所规模较大、功能齐全的养老院，但因土地无规划而批不了。对养老服务机构的管理机制、制度建设、服务标准、评估体系上还存在一定差距。如对养老机构，民政机关虽然有养老机构登记审批权，但对不进行登记许可的机构（如部分家庭式养老服务中心）并没有有效的管理手段。除此之外，全市对养老服务业普遍缺少准入标准和量化的`综合评价体系，既无法从源头上进行监管，也无法对其跟踪管理，对其服务质量等也没有判定标准。
（二）服务体系基础薄弱，养老服务供给不足
我市在居家养老为基础、依托社区（村）提供养老服务方面还比较薄弱。一是社区（村）养老服务中心（站）大部分形同摆设。目前，全市农村幸福院、家庭式养老服务及社区老年日间照料中心等各类养老服务站点只有400多个。由于这些站点投入资金有限，场地狭窄，房屋设施陈旧，消防设施跟不上。有的位置偏远，行走不便，许多老年人难以到这些中心（站点）参加活动，这些中心（站点）的日常服务管理工作主要依靠社区（村）干部，而社区（村）承担了过多行政职能，工作任务重，加之经费紧张等问题，制约了社区（村）居家养老服务功能的发挥。在服务项目上只有少数地方提供就餐、娱乐休闲等最基本服务，难以满足老年人的多元需求，所以社区和农村的绝大部分养老服务中心（站）、农村福利院难以正常运转。二是居家养老服务手段落后。从河南安阳、xxxx的经验来看，构建多元的养老服务体系，均以强大的信息化网络服务平台为支撑。而我市至今为止仅仅只是依靠人社平台，建立了基本的数据台账，功能单一，仅能掌握基础情况，而无法通过平台及时掌握和了解老年人的动态需求，提供适合的服务产品。同时，政府购买服务范围偏窄（65岁以上、家庭生活在保障线以下、失能半失能老人），标准偏低（每人每月20元），制约了居家养老服务业的快速发展。三是服务产业发展缓慢。全市提供老年人用品用具和服务产品的企业为数不多，提供的老年服务产品较少，服务内容单一，远不能满足老年人的生活质量和服务标准的要求。
（三）投入主体单一，养老服务机构发展不平衡
目前，我市养老服务体系建设的投入主要靠各级政府，特别是依靠福利彩票公益金和项目资金的争取。由于我市财政比较困难，投入仍然偏低。同时，市场资源整合不够，也制约了我市养老服务体系建设的发展。一是床位总量不够。我市目前千名老年人拥有床位20张，距省政府提出的到2020年全省每千名老人达到35张床位的目标还相差较远。乡镇敬老院的五保户集中供养率25.24%，远远低于全省平均水平（35—40%）。二是乡镇敬老院运转困难。目前，全市只有赫山、桃江、南县和高新区将敬老院工作人员工资和办公费纳入了财政预算。其他地方由于工作经费无保障，运转相当困难。三是民办养老服务机构发展缓慢。因举办养老服务机构基础设施投入大，风险高，回报率低。特别是缺乏建设补贴、运营补贴、护理员培训补贴，以奖代补等扶持政策，社会资本参与养老服务机构建设的积极性不高，目前，全市民办养老服务机构稀少，发展不平衡，安化、南县、大通湖区的民办养老服务机构还是空白。四是养老护理员待遇偏低。目前，我市养老护理人员不足，招聘困难，年龄偏大、文化偏低、缺乏专业护理知识。工作苦累脏、社会地位低、工资待遇低（普遍在月工资600—1000元），队伍不稳定，直接影响了养老服务机构的管理和服务水平。
三、影响我市养老服务发展的主要原因
（一）认识缺乏紧迫感，工作驱动力不够
在个人层面，受传统以家庭为主养老观念的束缚，绝大部分老年人不愿到养老机构去，子女们也不愿送老人到养老机构养老。在社会层面，由于对养老的责任主体缺乏明晰的认识，没有形成浓厚的舆论氛围，没有起到积极的推动作用。如南县福利院一期100个床位运营3年后，通过多方宣传，入住率才达到73%。
在政府和部门层面对发展社会养老服务体系建设的重要性与迫切性认识还不足，起点不高，发展不平衡。
（二）政策扶持落实乏力，相关优惠难到位
xx年来，国务院鼓励民间资本参与养老服务业，在土地、资金、补贴等方面相继出台了一些优惠政策，但有关政策都属于指导性文件，操作性不强。目前，我市在统筹规划、土地供应、资金扶持等方面还没有制定相应的实施细则，部分优惠政策难以落实到位。省政府相继出台了“民办公助”、“公建民营”、税收减免等政策优惠原则和鼓励办法，但有关政府职能部门对政策的研究和贯彻落实力度不够，社会关注度不高，制约了我市民间力量对养老服务业的参与。
（三）综合协调力量薄弱，工作协同不够
养老服务工作量大、面宽，关系全市70多万老年人的切身利益，涉及到民政、国土、财政、规划、公安消防、科教文卫等诸多部门，需要有一个强有力的部门进行全面统筹协调。但实际中，虽然各级设立有老龄委，但没有建立行之有效的齐抓共管的工作机制，开展老年服务工作仍是民政、老龄部门热，其他部门参与度不高，积极性不强。特别是承担具体综合协调职能的老龄办仅仅作为民政部门内设科室，只有1-2名工作人员，人员严重不足，没有足够的权力和能力对各部门相关工作进行综合协调，与老龄服务工作的要求及不匹配。
四、关于加强我市养老服务业发展的建议
养老是关系千家万户的社会公益事业，是全面建成小康社会的重要组成部分。为促进我市养老服务业发展，特提出以下建议：
(一)修订完善规划，加大政策扶持力度
养老服务业体系建设、养老服务业的发展是一项庞大的社会系统工程，要根据我市人口年龄结构状况，把握老龄化趋势，根据省政府提出的养老服务业发展目标和任务，市县两级要尽快制定“十三五”期间老龄事业发展规划。规划中要明确各类养老事业的项目、地点、面积、功能等。特别是要根据（湘政发〔xx〕22号）文件提出的“凡新建城区和新建居住（小）区的，必须按照人均用地不少于0.1平方米的标准规划设置养老服务设施，列入土地出让合同，并与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用”的要求，做好新建成区和新居住（小）区的养老服务设施土地规划。要整合原有文件，加大政策扶持力度。建议市政府对《xx省人民政府关于加快推进养老服务发展的实施意见》制定具体的操作细则。重点建立养老公共服务财政投入的稳定增长机制，将公办养老服务机构的工作经费及其在编工作人员的工资纳入财政预算，解决公办养老机构资金运转问题；要提高敬老院建设的补助资金，要明确规定市县两级对民营养老机构的建设补贴、运营补贴、护理人员培训补贴等补贴标准。（见附件：湘政发〔xx〕22号文件摘要）
（二）夯实服务基础，着力发展居家养老和社区养老服务 一是搭建服务平台。可借鉴xxxx模式的先进经验，鼓励有条件的地方在社区建立智能化管理服务平台，实施“菜单式”服务，开发“亲情呼叫系统”，扩展“一键通”服务模式、“电子保姆”等高科技服务项目。首先，在中心城区建立养老服务信息平台试点，试点成功后再逐步推广，力争到20xx年，全市城市养老服务信息平台数量达到省政府提出的目标。二是逐步完善养老服务功能。通过现代化信息技术和先进的交通设施建设，进而提升社会养老服务能力。鼓励创办家庭护理院、托老所、日间照料中心，探索成立老年服务公司，切实将社区互助与提供有偿服务结合起来。抓住国家、省对社区日间照料中心在资金上扶持的机会，加大社区养老服务的建设。要拓展养老服务载体，丰富养老服务内容，努力形成较为完善的、便捷实用的社区老人服务网络。三是积极推进农村养老服务。不断完善农村养老服务托底措施。将所有农村“三无”老人全部纳入五保供养范围。加快建设农村五保供养机构，老年福利中心（站），农村福利院、农村五保户之家和养老服务示范点等养老服务设施。重点做好空巢老人、独居老人、失能半失能老人、低收入特困老人、五保老人的救助工作。
探索以房养老和以地养老的办法，将家庭养老、土地保障与社会养老三者相结合，建立一种开放型的养老保障制度。
(三)整合社会资源，完善养老服务机制
坚持政府主导、统筹规划，社会参与、多方筹资，市场运作、循序渐进的办事原则。一是要鼓励社会力量投资兴建养老机构。综合采取公办民营、民办公助、政府补贴、财政贴息、购买服务等多元资金投入和经营运作方式兴办养老服务业；到20xx年，全市动员社会力量举办一批符合xx实际，适合各层次养老服务需要的养老机构。二是积极推进医养结合。卫生管理部门要支持有条件的养老机构，设置医疗机构，对养老机构符合建立医疗卫生机构的要纳入医疗卫生体系建设，促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。医疗机构要积极支持和发展养老服务，有条件的二级以上综合医院应当开设老年病科，增强老年病床数量，做好老年慢性病防治和康复护理。三是积极推进金融业与养老服务业互动发展。鼓励商业银行、保险公司、信托公司、证券公司等金融机构在风险可控和商业可持续的前提下，通过信贷、股权、债权等方式投资养老服务业，支持金融保险业大力开发有利于提高民众养老水平的金融保险产品，完善相关服务，切实加强金融业与养老服务业的有机结合。
(四)加强队伍建设，提高养老服务的专业化水平
一是要建设一支专业的服务队伍。完善强化职能管理机制，在设立专门编制、配备专职人员和事业经费上给予倾斜；建立服务准入、竞争及监管机制，通过招标竞争选择符合条件的专业公司企业加盟服务队伍。按照《养老护理员国家职业标准》的要求，有关部门和单位要加强从业人员培训机构建设，着力开展职业资格培训，提高养老护理人员持证上岗比例，建立科学合理的收费标准。二是建设一支公益性服务队伍。通过政府购买公益性岗位，配强养老服务中心负责人，配齐专职管理人员，设置公益性社工岗位；制定岗位专业标准和操作规范，合理设置管护人员的工资报酬和社会保障。三是建立一支相对稳定的志愿服务队伍。倡导社会各界志愿者与养老服务机构开展结对活动，组织机关干部、企事业单位职工、学校师生定期定点开展义工活动，为养老服务机构老人或居家老人提供生活、文化、精神等方面的服务，建立起专业人员与志愿者相结合的社会福利服务群体。
养老服务社会化问题的调研报告 10
近年来，随着社会老龄化进程加快，老龄人口的养老问题日渐突出。为积极应对人口老龄化挑战，解决养老保障问题，国家、省、市制定出台了一系列加快推进社会养老服务体系建设的发展规划和政策措施，老龄事业呈现出良好的发展势头。目前，我县社会养老服务体系建设正处于起步阶段。
一、我县社会养老服务的基本情况
我县老年人口基数大，空巢、独居、失能老人逐年增多，家庭养老功能弱化等特征日益显现，发展社会养老服务事业十分紧迫。我县社会养老服务体系建设情况是：
一是政策框架基本形成。2011年省政府出台了《关于加快实现我省社会福利社会化的决定》，2012年市政府出台了《关于加快养老服务事业发展的实施意见》，2013年县政府办公室印发了《关于加快养老服务事业发展的实施意见》，进一步明确了加快养老服务事业发展的总体要求、主要任务、政策体系和组织领导。
二是基本模式初步确立。即以居家养老为基础、社区服务养老为依托、机构养老为补充，着眼于老年人的实际需求，优先保障孤老优抚对象及低收入的高龄、独居、失能等困难老年人的服务需求，兼顾全体老年人改善和提高养老服务条件的'要求。2010年开始对全县80周岁以上老年人发放高龄补贴。
三是社会化养老服务事业逐步推进。我县为了解决老年人养老服务需求问题，进行了不断努力和尝试，社会化养老服务事业有了一定的发展，在龙腾路开展了居家养老服务试点和社区养老服务工作。在历市镇杨梅村长乐三南大道西侧选址兴建老年公寓，并取得了建设项目选址意见书。
四是老年福利养老机构建设明显加强。我县自2002年8月实行敬老院、光荣院、福利院“三院”集中合一以来，对全县五保人员、孤老优抚对象、城镇“三无”人员实行集中供养，实行规范化、制度化管理，使敬老院成为集休闲、养老、保健、娱乐为一体，设施较齐全的花园式示范养老机构。针对部分不愿意离开本乡镇故土的五保人员，2013年初，全县启动了镇敬老院建设，目前，大部分镇敬老院已建好，有的镇正在装修。各镇敬老院建成后，将使全县五保人员符合入院供养条件的做到“愿住尽住”。
二、我县社会养老服务存在的主要问题
（一）全县还没有一所社会自费收养老年人的服务机构
至今为止，我县还没有一所社会自费收养老年人的服务机构，兴建老年公寓曾被列为县政府民生工程之一，但由于受到多种因素制约，至今还没有人愿意到我县投资兴建老年公寓。民办养老机构的最大门槛在于政策扶持，由于受土地使用、建设规划、税收减免、水电使用等多方面因素影响，严重制约了民办养老机构的建设和发展。
（二）社区服务和社区照顾发展缓慢
目前，我县实行的“居家养老”试点，能够提供上门护理服务所覆盖的老年人比例很小，服
务也仅限于生活照料层面，鲜能给予老人精神慰藉，而且从业人员严重缺乏，更少有专业培训，服务质量不高。社区养老服务建设覆盖面小。目前，我县为困难老人养老服务补贴政策，以及居家养老服务护理人员公益性岗位补贴政策还不完善，缺乏相关对居家养老、日间照料、紧急援助、社区服务和机构服务等养老服务的制度和标准。
（三）农村养老服务体系缺失
当前农村青壮年人口大量外出务工，导致赡养脱离，养儿难以防老，农村空巢老人现象更加严重，生活照料缺失问题普遍存在。受农村养老服务机构发展落后、各种入住门槛限制和“养儿防老”传统观念等因素影响，而我县社会敬老院主要面向全县“五保”老人，导致农村病残、失能、空巢老人缺少有效照顾。随着农村家庭结构日益小型化和空巢化，农村老年人口对社会化和专业化照料与护理服务的需求越来越多。
三、对做好我县社会养老服务工作的意见、建议
（一）高度重视养老服务事业的发展
根据我县经济和社会统筹发展的要求，将养老服务事业作为重要内容纳入全县国民经济与社会发展总体规划，合理确定养老服务事业的发展目标并组织实施。进一步加强对养老服务的组织领导和宏观管理，健全和完善县、镇（街）、村（居）三级养老服务网络和工作体系，把养老服务事业发展作为改善民生的重要内容。各部门要加强沟通，密切协作，努力形成加快养老服务事业发展的整体合力，认真抓好落实，抓出成效。
（二）全面提升公办养老机构服务水平
通过新建、改（扩）建，不断完善公办养老机构基础设施，着力培植一批由政府主办的福利型、保障型、示范型养老机构，为促进民办养老机构和居家养老服务发挥引领作用。重点保障城镇“三无”老人、农村“五保”老人以及低收入的高龄、独居、失能、残疾等困难老年人的养老服务需求。稳步推进公办养老机构管理体制和运行机制改革，积极拓展服务功能，参与社区居家养老服务。
（三）不断加快民办养老服务机构发展
把促进民办养老服务机构发展作为加快养老服务事业发展的重要途径，鼓励支持社会力量兴办养老服务机构，通过公办民营、民办公助、税费优惠、政府购买服务、规范服务标准等措施，引导和鼓励民间资本以独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式，兴办老年公寓、养老院、老年人和残疾人康复护理院等养老服务机构和居家养老服务项目，促进民办养老服务机构健康、快速发展。
（四）积极推进社会化养老服务事业的发展
一是积极推动居家养老服务工作。要全面推进居家养老服务工作，将居家养老服务纳入现代服务业的建设内容，构建完善的居家养老服务体系建设，逐步使居家老年人获得就近、便捷、周到的服务。二是进一步加强社区养老服务。加快建设和整合社区养老服务设施，培育发展社区养老服务中介组织，建立和健全社区养老服务信息平台，提升社区养老服务能力和水平。三是稳步推进老年公寓建设。要多渠道、多形式进行大张旗鼓宣传，以吸引外商投资兴建老年公寓。同时，要把老年公寓建成集养老、托老、医疗护理、康复保健、临终关怀为一体，收费档次不一样的新型养老服务机构，以适应不同群体的人员选择居住。四是积极探索公建民营养老服务模式。把促进民办养老服务机构发展作为加快推进养老服务事业发展的重要途径，鼓励支持社会力量兴办养老服务机构，鼓励民间资金以多种方式进入养老服务业，积极探索和推行公建民营、民办公助等养老服务模式。在没有企业和个人投资兴建老年公寓的情况下，建议将县综合福利中心（县水亨水库）的一栋房屋以承包、合作、租赁等方式出让使用权和经营权，用于接收全县自费收养老年人，以解决老年人养老需求。对五保人员、城镇“三无”人员和孤老重点优抚对象自愿要求入住公建民营或民办养老机构的，应和入住公办养老机构同等对待，由政府埋单或补贴，惠泽老人。
（五）进一步加强社会养老服务机构人才队伍建设
动员、组织和扶持社会力量广泛参与社区居家养老服务工作。要鼓励和扶持那些有一定规模、服务信誉优良、从业人员素质较高的中介服务机构参与养老服务。采取政府资助、民间运作的办法，政府在启动时给予一定的资金资助，在相关政策上给予一定的优惠。在社区（村）的老年服务中心（站）除安排专业服务人员提供服务外，要充分发挥老年协会的作用，组织义工和志愿者为需要服务的高龄困难老人提供养护服务。要组建专业养老服务机构和进行专业人员培训，对养老服务机构人员由政府购买一定数量的公益性岗位。
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