公共卫生执业医师实践技能考试试题及答案

2017年公共卫生执业医师实践技能考试试题及答案

　　2017年公卫医师考试将至，yjbys小编为大家带来最新实践技能考试案例分析试题如下：

　　职业中毒：

　　劳动者在从事生产劳动的过程中，由于接触毒物而发生的中毒。

　　急性中毒：毒物一次或短时间内大量进入人体后引起急性中毒

　　慢性中毒：小量毒物长期进入人体所引起的中毒

　　亚急性中毒：介于两者之间，在较短时间内有较大剂量毒物反复进入人体引起的中毒。

　　判断依据：1 接触有毒化学物质作业的职业史

　　2 根据有毒化学物质可能导致的临床主要症状

　　3 监测的车间内化学物质的浓度

　　4 作业工人的生物性标本(血液、尿液、毛发)检测结果

　　撰写职业中毒调查报告内容：

　　1 职业中毒发生的经过

　　2 车间的生产环境及化学物质浓度的检测结果

　　3 中毒事故的原因分析

　　4 处理措施和建议

　　预防措施：

　　1 根除毒物

　　2 降低毒物浓度(革新技术，改造工艺;通风排毒;建筑布局卫生、合理)

　　3 个体防护与个人卫生

　　4 安全卫生管理

　　5 定期监测作业场所空气中的毒物浓度、

　　铅中毒：

　　临床：神经衰弱症候群(睡眠障碍、记忆力减退);肌肉关节痛、腹绞痛、铅线、食欲不振、周围神经炎、铅容

　　检验：RBC、血铅、尿铅、肝功能、血红蛋白、尿-ALA、RBC游离原卟啉、RBC锌原卟啉

　　慢性铅中毒诊断分期

　　1 观察对象：无铅中毒临床表现

　　2 轻度铅中毒：有神经衰弱症候群、腹部隐痛、腹胀、便秘

　　3 中毒铅中毒：腹绞痛、贫血、轻度中毒性周围神经病

　　4 重度铅中毒：铅麻痹或中毒性脑病

　　治疗：金属络合物(依地酸二钠钙)

　　撰写慢性铅中毒的调查报告

　　1 生产工艺流程、所使用的原材料、产品、副产品及所产生的三废

　　2 作业场所的防护措施情况

　　3 测定作业场所空气中有害物质浓度的结果

　　4 作业场所劳动者职业性健康检查结果

　　5 个人防护用品的使用状况及个人卫生状况

　　6 中毒事故病因分析

　　7 建议采取的预防措施

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