2017年城区卫生局下半年工作计划
20*年全区卫生工作目标是：以迎奥运为契机，在“三个体系”建设中，政府公共卫生保障能力明显提升;区域医疗卫生服务能力明显提升;行业管理水平和效率明显提升;卫生人的和谐文明程度明显提升。
一、着眼于功能提升，促进区域性卫生规划日趋完善
立足于系统化改革思路，实施区域卫生资源向二级服务功能转变。以提高区域内居民健康为中心，动员和合理配置区域内各级各类医疗卫生资源，逐步构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的二级医疗卫生服务体系。进一步明确新型医疗卫生体系中区域大型综合医院、专科医院、预防保健机构和社区卫生服务机构的功能定位。区域大型综合医院和专科医院的主要功能是以治疗为中心，开展针对疑难重症患者的诊疗和急诊急救服务，为社区卫生服务中心(站)提供技术支持。预防保健机构的主要功能是面向群体，对辖区内预防保健工作进行业务指导和评价等。社区卫生服务机构是新型医疗卫生服务体系的基础，具有公益性质，主要功能是以健康为中心，社区为范围，家庭为单位，面向全体居民开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。
立足于调整现有资源，引导卫生资源合理配置。调整现有医疗、预防保健机构的职能，将适宜在社区开展的基本医疗、康复、护理及预防保健工作移交给社区卫生服务中心(站)承担。区属二级医院逐步向社区卫生服务中心和专科医院转型，完善社区卫生机构和专科医院的结构和功能，各司其职，各尽其能。在转型过程中，坚持做精专科、做强社区的原则，正确处理区属医疗机构和社区卫生发展之间的关系，引导卫生资源向基层流动，使卫生资源配置形成以社区卫生服务为基础的，功能合理的，方便群众的区域性卫生服务网络，合理引导病人就医流向，控制医疗费用的不合理增长。延伸区域预防保健机构的功能，通过疾病预防控制、生命周期健康维护、突发事件应急处置三条脉络，实现公共卫生与社区卫生职能对接，切实落实预防为主，防治结合方针。
二、着眼于统筹协调，提高区域公共卫生安全综合保障能力
以区公共卫生大厦高效运行为标志，促进公共卫生“一个机制、四个体系”之间的有机连接，通过流程再造，实现公共卫生管理和服务功能的融合和拓展，建立“条专块统”的综合管理模式，打牢管理工作基础，提升体系运行效率，建立各业务部门的沟通和联系制度，提高体系间协调配合程度，加强政府在常态和应急状态下公共卫生管理和调度力度。
提高重大活动和应急状态下公共卫生安全保障能力。促进突发公共卫生事件和重大动物疫病情应急机制趋向完善。
一是健全制度，夯实基础，完善卫生行政部门等应急组织体系内部职责和工作流程，进一步加强和市区应急指挥系统的协调联动;
二是对应急方案实施逐一演练和人员培训。根据突发公共卫生事件应急预案、启动标准，对以突发公共卫生事件、重大动物疫病情、医疗救治应急预案为总纲，涵盖非典型肺炎疫情、禽流感疫情、流感大流行、甲类传染病等25种传染病以及食物中毒、职业危害、环境污染、自然灾害等分预案进行演练，确保在发生突发公共卫生事件时，能够及时调动资源，有效控制疫情，最大程度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害。
三是积极作好奥运公共卫生安全保障筹备工作，根据市政府《20*奥运行动规划实施纲要》要求，制定*区奥运(残奥会)公共卫生安全保障方案，逐步落实进入实战状态。
提升疾病预防控制和健康促进机构综合管理服务能力。
一是在预防保健机构整合基础上，进一步对区疾病预防控制中心进行资源优化配置，实现功能融合，明确职能定位，深化质量控制与持续改进的工作，提高疾控体系疾病预防控制和健康促进总体服务能力。
二是提高疾病监测和预警控制，完善强化公共卫生事件的信息采集、分析、预警、控制、评价，实现日监测，周报告，月分析，年总结，加强公共卫生对社会影响与贡献的研究，提供实时动态信息。
三是实现了公共卫生职能与基层社区卫生网络对接。区疾病预防控制中心向社区卫生服务机构派驻专业人员，开展技术指导、咨询、服务和督导，将预防保健工作的触角延伸至社区，提高覆盖面和运行效能。
四是继续落实传染病预防和控制工作措施，做好重点传染病监测防控。推行慢性非传染性疾病的规范管理工作，在全区推广社区防治高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中四类慢性病规范化管理。
五是提高全区计划免疫工作规范化程度，在全区推广德胜社区卫生服务中心计划免疫门诊建设模式，建立流程科学、管理规范的疫苗接种计算机系统管理模式。
六是在妇幼保健工作中全面推行生命周期健康维护工作模式，逐步建立围生和婴幼儿期、青少年期、成年期和晚年期的妇幼保健工作内容和规范，立足于社区卫生机构，使妇幼保健工作深入百姓、深入社区。
七是强化精神卫生防治管理工作，恢复*区精神卫生防治所机构编制。健全精神卫生防治网络，完善突发肇事肇祸精神病人的救助绿色通道。八是适应*区人口老龄化趋势，以区老年病医院的建成开诊为契机，逐步建设老年病医院为龙头、各社区卫生服务站为网底、地段保健科为基础的老年医疗保健服务体系。九是加大健康教育力度，提高公众防范能力，建立人的生命周期全过程中的健康教育与健康促进工作体系，探索新型的“知、信、行”工作机制与模式。
提高卫生监督和依法行政能力。以重大活动的保障和20*年奥运筹备工作为契机，落实依法行政责任制，不断完善卫生监督机制，健全监督职能，推进综合执法，提高依法行政能力。建立健全内部监督和考评目标责任制，进一步推进定岗、定责、定人、定时管理模式，提高监督工作效率。在做好公共卫生监督的同时，完善对医疗卫生服务监管的机制，加强人员培训和队伍建设，下力量维护医疗服务秩序，维护群众利益。提高食品卫生、公共场所、生活饮用水、学校卫生、职业卫生的监督执法效率。
积极落实兽医管理体制改革。加强动物卫生规范管理，推进“风险分级、量化监督、档案管理”工作。做好*市对宠物犬植入电子芯片试点工作，实现免疫注射率达100%的目标。
提高公共卫生信息化网络沟通能力。以区卫生局信息中心为基础，建设区域统一的公共卫生信息系统。整合疾病预防控制、卫生监督执法、医疗救治、社区卫生信息系统资源，提高预防、救治、监督等核心业务的信息化水平。实现区域医疗机构、社区卫生机构、疾病预防控制机构之间畅通的信息沟通机制，发挥基层医疗卫生机构及社区卫生服务中心(站)哨点监测作用，提高疾病监测和疫情预警能力;实现社区卫生服务信息网络化管理，按照服务区域、服务人群、功能任务等建成统一的数字化社区健康档案系统，与医院建立双向转诊的信息网络平台，与民政、计生、残联、劳动保障部门工作数据对接，对社区居民健康信息进行动态监控管理;在疫情和突发公共卫生事件等重大危害时期，区公共卫生应急指挥中心投入使用，担负区域公共卫生安全保障和医疗救治统一调度职能;实现公共卫生大厦内部的信息共享和协同办公。
三、着眼于公益性质，建立惠及百姓的社区卫生服务体系。
20*年是贯彻国务院、市委市政府关于社区卫生改革精神，推进社区卫生体制改革关键性的一年。要从体制、机制创新入手，将发展社区卫生服务作为构建新型医疗卫生服务体系的基础，为人民群众提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务。
加强组织领导，完善管理体系。成立以区委区政府主要领导为组长、主管领导为副组长，全区各有关部门负责同志参加的领导小组，加强对社区卫生服务发展工作的领导。区委区政府将召开全区社区卫生工作会议，下发*区《关于加快发展社区卫生服务的实施意见》及相关配套文件，推动社区卫生服务持续健康发展。
完善社区卫生运行管理机制。成立*区社区卫生服务管理中心，主要负责辖区社区卫生服务的质量管理、绩效考核、人员培训、运行管理、药品及医用耗材的配送结算管理、信息统计等工作，全面提升社区卫生服务的综合管理水平。
完善设置规划，加快标准化建设。根据社区卫生服务中心(站)设置规划、区属医院调整和城市建设的进度，20*年底前完成4个社区卫生中心和29个社区卫生站的标准化建设，20*年前完成全部中心和站的标准化建设。实现基本设施设备齐全，环境温馨，符合人性化、无障碍的要求，逐步实现“八统一”，即统一服务理念、统一规章制度、统一服务标准、统一服务标识、统一基本设备、统一信息管理、统一绿色抢救通道、统一服务用车，满足社区公共卫生、基本医疗功能的需要。
突出公益性质，改革社区卫生管理体制。改革社区卫生服务运行机制，对社区卫生服务中心(站)实行收支两条线管理，切实保证社区卫生服务中心(站)的公益性，切断社区卫生服务业务收入与个人分配的关系。根据因地制宜、稳步推进的原则，在德胜社区卫生服务中心先行试点，进行运行机制、服务模式、人事分配制度、考评制度、后勤社会化等改革。在此基础上，以点带面，20*年逐步在全区社区卫生服务机构全面推开。实行收支两条线管理的社区卫生服务中心与所属医院功能分开。社区卫生服务中心为独立法人机构，核发医疗机构执业许可证，独立设置财务帐户，社区卫生服务中心和站实行一体化管理，社区卫生服务站的人员、设备、资金归社区卫生服务中心统一调配;社区卫生服务机构的人员，人事关系可隶属于原所属医院，日常的运行和质量管理、绩效考核、人员培训等由区社区卫生管理中心统一实施;社区卫生服务机构保持与所属医院在人才培养与交流、双向转诊、技术支持、设备共享等方面的密切联系，依托所属医院保障社区卫生服务的质量和水平。
完善社区卫生服务功能，推行生命周期健康维护模式。
一是创新社区卫生服务模式。逐步建立生命周期全程健康维护的社区卫生服务模式。将社区预防、保健、健康教育、社区康复、基本医疗、计划生育技术服务等功能有机融合，按生命准备期、生命成长期、生命保护期、晚年的生命质量期实施健康维护，通过社区卫生服务中心(站)指导、社会力量参与、居民自我管理，使社区健康维护工作的重点从患病人群转向全人群;从老年群体转向儿童、青少年群体，工作力点前移，建立具有全程性、系统性、整体性、示范性的健康维护模式。
二是推行社区卫生服务团队工作模式。逐步建立由全科医师、防保人员、社区护士、健康管理师、康复师组成的社区卫生工作团队服务模式。明确团队的各岗位职责、工作流程及工作制度和操作常规，形成分片包干、合理分工、相互合作的团队工作模式，实现按生命周期健康维护实行的连续性、综合性的公共卫生与基本医疗服务。
三是加强社区卫生服务功能建设，完善公共卫生、基本医疗、困难救助、医疗康复、居家养老五个网底功能。加强公共卫生服务功能建设。明确社区卫生服务中心(站)作为公共卫生网底应履行的职责，制定岗位职责、工作流程、工作标准，预防保健机构人员定期到社区卫生服务中心(站)指导和参与社区卫生工作;继续完善基本医疗服务功能，建立社区首诊制度，建立医疗与健康维护环状管理的`模式，实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”;完善社区卫生服务中心(站)作为全区困难群体医疗救助的网底功能，对辖区残疾人、最低生活保障对象等困难群体提供基本医疗服务;将社区卫生作为残疾人康复训练的网底，为残疾人员提供有效、可及、连续的康复服务;将社区卫生作为居家养老服务的网底，对居家养老老人提供免费测量血压、咨询、健康教育，免费物理体检等医疗保障措施。通过五个网底功能的建设，实现社区卫生服务机构健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务“六位一体”的功能。建立科学评价机制，提高服务效率。
在新型社区卫生管理运行体制下，确保政府投入的资金效力，提高社区卫生服务效率，必须以科学的考核评价机制为前提。
一是建立以服务数量和质量、工作效率、社会满意度为主要指标的多层次的综合评价指标体系和绩效考核评价机制。充分发挥街道办事处、居委会、居民、人大代表、政协委员等多方面的社会民主监督作用，将社区居民满意度作为评价社区卫生服务中心和从业人员的重要标准。
二是规范社区卫生服务中心(站)的设置条件和标准，明确社区卫生服务范围和内容。健全社区卫生服务各级各类工作人员的岗位职责、技术操作规程和工作制度。三是加强社区卫生服务各岗位的考核，对不符合要求的社区卫生服务中心(站)及工作人员，要及时调整、退出，保证服务质量。区卫生局、区社区卫生服务管理中心作为社区卫生服务监督考核的机构，对各社区卫生服务中心实行两级考核，两级分配。卫生行政部门依据考核结果对各社区卫生服务中心(站)实行动态管理，并作为政府对社区卫生服务中心(站)及工作人员资金投入的依据。
四、着眼于规范医院，提高医疗服务水平
继续深入开展“医院管理年”活动，各医院要树立服务理念，注重充实内涵，继续发挥专家指导组作用，抓好基础训练，提高医疗水平、改善医疗服务。改革医院不适当的经济激励机制，加大医院院长的管理责任，严格落实卫生部要求：明确院长是医院管理的第一责任人。院长要把主要精力放在加强医院管理、维护医院的公益性质上来。加强医疗机构、医疗技术和人员资格准入管理;继续全面推行医院院务公开和社会公示制度;纠正医务人员收入分配与科室效益直接挂钩的做法，各医院要规范收支管理，控制盲目创收倾向，控制医药费用不合理增长。
依法行政，从严治理。强化医疗机构及工作人员依法行医的法律意识。加强卫生行政人员和卫生监督人员的法律法规和执法程序培训，增强依法行政的意识，提高依法办案水平和能力。严格依法进行医疗机构行政许可审批，对违法行医行为进行查处。要建立健全卫生行政执法的内部稽查制度、责任追究制度，严厉查处内部渎职、不作为、乱作为、乱审批、滥审批等行为。
完善应急机制与应急队伍建设保证奥运会医疗服务。为迎接20*年奥运会及残奥会，要进一步加强各级医疗机构对重大突发事件的应急医疗救治能力和水平。进一步完善各级应急处置指挥体系，强化应急反应流程;改善必要的应急装备，进行应急指挥人员和应急救护队员的指挥能力和基本抢救技能的专业培训，开展有实战背景的应急演练，整体提高我区重大突发事件的应急处置和医疗救治水平，确保出色完成20*年奥运会的卫生保障服务。
建立和谐医患关系，维护良好执业环境。要通过对医德医风的教育使广大医务工作者正确认识自己肩负的神圣使命和崇高价值，同时医疗机构要通过努力改善服务、提高医疗质量、加强医患沟通、完善应急机制、及时化解纠纷苗头、采用法律手段维护合法权益等举措维护执业环境，构建“人民满意医院”医院。
抓住有利时机，坚定不移地发展中医药事业。要正确认识处理好继承与创新的关系。坚持以临床实践为核心。我们必须把保持中医药特色，发挥中医药优势摆在十分重要的位置来抓，充分发挥中医药的特色优势。进一步做强做大中医药在防治常见病、多发病、慢性病和疑难病以及预防保健等方面的优势领域，进一步发展巩固中医药适宜技术在社区卫生服务方面的应用。在推进中医药学术和事业进步与发展的同时，也要加强对中医药的宣传，深入浅出地介绍中医药的理论、技术、方法、特色与优势，以提高人们对中医药科学特征和文化特征的认识，让中医药深入人心，让民众在选择使用中医药时能够安心、放心。
五、着眼于可持续发展，促进人才队伍建设
落实《*区卫生系统“xxx”人才发展规划》。一是在做好人才预测的基础上，采取培养和引进相结合的方式，加强管理、公共卫生、专业技术和社区卫生服务人才队伍的建设，保障各类卫生人才的可持续供给。二是继续实施社区卫生服务人才“十、百、千”工程，招收应届毕业生进入规范化基地，到“xxx”末期培养一支以全科医生、社区护士、预防保健人员为主体，素质较高、能力较强、结构合理的社区卫生服务队伍。三是加强实施在职人员的人才培养规划，继续和首都高校联合培养卫生系统公共管理硕士。通过学历教育、社区卫生服务人员岗位培训、继续教育等形式落实专业技术人才建设目标。四是加强首都医科大学附属复兴医院和*中医药大学附属护国寺中医院培训基地的质量建设，进一步完善全科医学学科体系。
岗位练兵，锻炼队伍，提高素质。为了迎接20*年奥运会的召开，为了满足群众日益增长的卫生与健康需求，建设一支具有高超医术和高尚医德的卫生人才队伍，对于提高全区医疗卫生和公共卫生服务能力非常重要和紧迫。提高工作人员业务水平，改善服务质量是今年全局各个单位、各个部门的一项中心工作。要通过各种形式的岗位练兵，来锻炼队伍，依靠医德医术保证医疗和卫生服务质量，满足群众最迫切的需求。加强实用型、适宜性卫生技术人才培养，这既是解决当前急需的重要措施，也是卫生事业长期、持续发展的基础。今年全局要本着“全员参与，强化基础，注重实效”的原则，以科技练兵、技术比武、业务竞赛为手段，不同岗位职责和不同专业技术职务必须掌握的基础知识、基本理论和基本技能制定“岗位练兵和技术比武”实施方案。各单位领导要充分认识到这项工作的重要性，按照卫生局统一部署明确职责、周密组织、整体推进、加强落实，通过大力开展以“三基、三严”为重点的岗位练兵活动，加强全体工作人员的能力和素质建设，提高卫生系统整体服务质量和水平，为保障人民群众健康提供安全可靠的卫生服务。
六、着眼于责任制落实，保证系统安全稳定
提高对安全工作认识。安全工作关系到人民群众的身体健康和生命安全，要坚定不移地落实各项安全防范措施和安全责任。医疗卫生机构既是人员密集场所，更是行动不便就医群体的驻留场所，加强安全生产是每一个卫生工作者义不容辞的责任。医疗部门的生产安全需要全体工作人员的积极参与和认真细致的工作。毫不懈怠，克服侥幸心理，把工作做细，消除隐患，以对人民群众生命安全高度负责的精神做好安全工作。
落实安全生产责任制。各单位党政主要领导对本单位安全生产工作全面负责，各单位必须配备专职安全生产管理人员负责日常安全生产宣传监管工作;开展对职工的安全生产意识教育和自救演练;在制定完善的安全生产管理制度的基础上，完善隐患排查和应急方案，对本单位易发事故的重点部位、设施明确责任人，进行重点防范和监管。各级负责人应熟练掌握应急救援预案的内容和实施程序。对违反规定未建立安全管理制度，不进行安全隐患排查或对安全隐患不进行整改而造成损失的单位负责人，将进行责任追究和经济处罚。明确工作目标。要严格执行国家医疗卫生管理法律、法规和规章，依法开展诊疗活动，保护患者合法权益，保证医疗安全。严格执行有关药品、急诊抢救、医疗设备、危险化学品使用的管理制度，加强对麻醉的药品及精神的药品等特殊药品购入、保存、登记、使用及销毁的管理。做好“重大突发事件”医疗救治的准备工作，加强人员培训及专业队伍建设，做好应急物资储备。抓好传染病的诊疗疫情报告、消毒、隔离等重点环节，防止医源性疫情的发生及蔓延，做好医疗废弃物的收集、贮存及交接管理工作。