中医院新农合专项检查工作汇报

时间:2020-11-07 11:53:02 2021年工作总结 我要投稿

中医院新农合专项检查工作汇报

  崇仁县中医院新农合工作在崇仁县委、县政府的正确领导和县卫生局的大力支持下,深入贯彻科学发展观,全面落实《崇仁县新型合作医疗实施方案》以及相关文件精神,强化新农合惠民利民政策,提高农民健康水平,促进农村社会经济发展,对全面建设社会主义新农村作出了积极贡献。在此,我将医院三年来新农合工作开展情况汇报如下:

中医院新农合专项检查工作汇报

  一、基本情况

  在新农合工作开展初期,我院即按要求成立了以院长、分管领导、财务科相关人员为主抓的领导机构,设立了新农合办公室和服务窗口,购置电脑打印机等办公设备,配备了两名工作人员,专门负责新农合补偿工作。为从基础上抓好这项工作,医院曾组织人员到新农村合作医疗中心开展参观学习,今年又针对2012年的报销政策多次对职工进行全员培训,还结合医院实际,制订了一系列切实可行的管理制度,同时加强了微机管理住院系统,继续实行并完善一日清单制度,对收费项目按照省物价标准重新进行规范,使患者每天的花费情况都明明白白。

  二、直报窗口管理

  医院指派了两名素质较高的工作人员负责新农合直报窗口工作,要求新农合报销人员严把审查 、核对 、核算 、兑付四关。在产妇或患者入院时由接诊医生及护士把关新农合身份关,填写患者身份确认卡。出院报销审核参合患者身份时,做到合作医疗证 、身份证 、本人三对照,在报销过程中,要求必须是参合患者本人或家属办理手续,并在一日清单上签上名字,特别强调不允许院内人员代办手续。对报销审查 、核算、公示实行责任制,每一笔帐目必须由审查人 、核对人签字方能生效,每个月都对农村孕产妇补助情况进行公示。医院同时要求:一是医生应熟练掌握《新型农村合作医疗基本用药目录 》,尽可能地给患者多用“目录 ”用药,不能滥用药,不做与病情无关联的检查,能用一线用药的.坚决不用二线 、三线药物,医院在用药上、特别在抗生素用药上加强了监督,对不合理用药的及时指出并让其改正,对《目录》外确需用药的,需征得患者同意后才能开具,确实让参合农民得到实惠;二是新农合工作人员定期不定期深入到病房对患者身份进行核实,防止冒用他人信息住院,防止挂床住院现象出现;三是在参合患者报销过程中,要尽心尽力提供优质服务,针对参合群众复印不方便的情况,又购置复印机为其提供便利,保障参合患者的权益;四是对因审核把关不严,造成经济损失或不良影响的坚决追究当事人责任并赔偿损失。

  三、新农合资金直报情况

  新农合政策落实以来,住院病人增多,老百姓得到实惠,表现在年岁大的手术病人增多,困难群众现在花少部分钱可以治疗疾病。2011年前来我院就诊的新农合住院患者2174人次,窗口直报医药费403万元;2012年前来我院就诊的新农合住院患者 3392人次,窗口直报医药费用合计690万元。

  四、存在问题

  通过组织学习,多次召开班子、职工会讨论,对照文件精神组织自查工作发现有: