引导语:绩效考核是一个专业性强、相对复杂以及对公司达成目标很重要的工具,下面是小编整理的公立医院的绩效考核模式,欢迎大家阅读与了解。
一、医院绩效工资分配中的三种导向制度
任何制度都具有导向性,为达到某种目的服务。所谓导向是该制度建立后,制度本身形成的结果导向员工关心什么,很少关心什么或者根本不关心什么。有什么样的制度,就有什么样的员工行为,员工行为是制度导向的结果。医院绩效工资分配中存在三种导向:以利润为导向,以工作量为导向,以工作质量为导向。
目前很多医院绩效工资分配是以利润为导向,基本的出发点是通过利润扩大化,达到个人收入的增加,基本公式是收入-支出=分配基数,这就导致了开药提成,开单提成这些我们经常听见的名词。这种分配方式违反了客观经济规律,抹杀了科室之间客观存在的经济规律。比如外科在治疗疾病的过程中,使用的医技手段辅助检查,治疗设备辅助治疗,住院费用等方面远比儿科、内科等科室多,所以形成的利润就高,如果仅按利润计算科室的绩效,那么儿科、内科等科室就不会得到具有可比性的利润,但是工作人员付出的辛苦和努力并不比外科少。以利润为导向的分配还导致了拜金主义,将医生的行为导向极端利己主义。将这样的成本核算体制搬到公立医院,几乎将医生的种种行为都和利润挂钩。制度本身将医生的行为逐步导向唯利是图的境界,而不关心病人的真正需要,更不用说医疗质量了。
以工作量为导向,基本出发点是通过增加患者的服务数量,达到个人收入的增加。典型的公式是实际工作量-基本工作量=分配基数,以工作量为导向本质上是将医院的发展目标分解成各个科室的发展目标,所以极大限度的调动了各个科室为医院发展承担责任,从而实现各科室对利润的关心转变成对医院发展的关心,对医院发展会产生极大的促进和推动作用。
以工作质量为导向,前提条件是医院工作量饱满,医疗资源得到充分利用。考核的内容以工作质量为主,以工作量为辅。考核内容强调医德医风、医疗质量等方面,导向员工关心提高工作质量。
新医改明确提出公立医院改革的核心是正确处理国家、医院和人民群众之间的利益关系,既要维护公立医院的公益性,又要调动医院和医务人员的积极性,把主要精力投入到增加和改善医疗服务上来,实现多劳多得、优劳优得,过去那种将医务人员收入与服务收费挂钩、收入分成的办法必须纠正。那么,绩效工资分配制度必须改变以往以利润为导向的方式,转变成以工作量和工作质量为导向的分配方式,在设计绩效考核制度的时候要充分考虑到工作量和工作质量在考核中所占的比重。
二、绩效考核制度的设计
确定以工作量和工作质量为导向的绩效考核制度,降低收减支部分在绩效工资分配分配基数中的比例,加入工作量和工作质量的考核权重,可以借鉴平衡计分卡的原理来设计考核指标体系。
平衡计分卡的框架体系包括四个部分:财务、客户、内部运营和学习成长,其中财务指标是一个结果指标,其他三个指标是推动财务结果的前置指标,也称驱动指标。财务衡量指标,说明已采取的行动所产生的结果,同时,平衡计分卡-通过对顾客满意度、内部程序及组织的创新和提高活动进行评估的业务指标来补充财务衡量指标。平衡计分卡的流程是:以财务、顾客、业务流程和学习成长这四个领域的企业战略和目标为基础,开发出包含有关键评估指标的公司平衡计分卡,再把这些指标逐层分解、落实到各个部门和每个员工。其核心思想在于:企业必须通过创新与学习,持续改善企业内部运作过程,获得最大化的客户满意,才能够获得不凡的财务收益。
医院建立平衡计分卡,财务维度就是我们以往收入减支出的部分,降低这部分比例,顾客维度可以设计如病人满意度、门诊工作量、投诉、差错、事故与赔偿等方面的指标,内部流程维度可以设计医疗质量、院感质量、甲级病历、护理质量、合理用药、出院病人平均住院日等指标,学习成长维度可以设计科研教学、员工成长等指标。这样就改变以往单纯以收入减支出为全部分配基数的考核办法,顾客、内部流程和学习成长的维度体现了工作量和工作质量的导向。
360度绩效评估法是对一般和中层管理人员评估考核应用广泛的一个方法。它包括直接上级、间接上级、同级、下属和自己的评估。在360度评估中,不同评估者都从各自的工作角度,考察和评定被评估者,因而评估的结果反映了员工在不同场景、不同方面的行为特征和业绩,综合这些评估结果能够对员工进行较全面、客观的评价。360度绩效评估法评估方法比较简单,可操作性强,多方参与评估,使评估更具民主性。
医院对员工的考核可以实行360度绩效评估法,通过直接上级、间接上级(主要是人事部门和医院高层领导)、同级、下属和自己进行全方位的评估,评估的指标可以从三个方面考虑:工作态度、工作能力、行为结果,在这三个指标下再分解成几个小指标,如工作态度可以包括缺勤情况,任务完成的速度、质量,对病人的态度、科研积极性、学习培训的参与性等方面,工作能力主要是考察高层次人才的专业水平和技能,以及作为科室主任等领导的各种管理能力,行为结果包括科室业绩、接诊病人数、治愈率和科研成果等方面的量化指标。
总之要充分发挥绩效工资分配的激励导向作用,要进一步完善内部考核制度,根据专业技术、管理、工勤等岗位的不同特点,实行分类考核。根据考核结果,在分配中坚持多劳多得,优绩优酬,重点向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。
企业做绩效考核的目的
近来,我所在的团队正在组成一个小组进行绩效考核(KPI)关键指标设计。
过程中,我看到大家的茫然与不专业。其实,我根本不能怪大家,因为中国很多企业都搞不清什么是绩效考核?为什么要绩效考核?
我想,坛子里也有很多的朋友是做企业的,一定也在企业内部做过绩效考核,所以,今天拿来和大家分享一下,不对之处,多多指教。
首先,绩效考核的目的:很多企业做绩效考核的目的,就是为了简单的对员工的工资进行加减,所谓的量化员工工作,出发点错了,自然会有错误的结果。
其实,从我们学习的绩效考核里(我们的老师是美国人力资源协会的副会长单位,应该比较专业),真正导入的目的是为了:找到员工胜任工作模型里的实际工作状态与公司要求之间的差距,并提出解决方案,帮助员工更好的完成工作目标。
考核本身并不是最重要的,最重要是考核结果的运用和分析。
因为绩效考核涉及很多专业的工具,所以,就会让这项工作显得比较复杂和难操作。
而对于考核工作,最重要的环节是:绩效面谈。
尤其是拿到一个员工考核很差的结果,我们很多领导脑海里第一时间出现的方向是:这个员工不合格,我要开掉他。
其实,还是说那句话,没有不合适的人,只有用错了地方的员工。对于考核结果,我们要认真的帮助这个员工分析,为什么是不好的成绩?问题是出在个人能力匹配上,还是出现在团队配合上?是技术层面的,还是心理层面的?是必然结果,还是特殊时间里的无意识结果?
总之,每个考核结果背后,都会透射很多平时的工作行为,作为一个领导,帮助员工分析数字背后的原因很重要。
同时,我们并不是找到原因就不管了,负责任的态度是帮助员工建立改进计划,同时运用PDCA的管理工具,不断地帮助员工去改善,争取在规定范围内达到理想的工作状态。
每个人都是相互的,当你真心去帮助你的员工提高,帮助他改善的时候,他是可以体会到的。
绩效考核到底应该用什么工具?很多人为了图时髦,搞些最新的工具拿来用,结果自己都一头雾水。其实,人力资源管理工具,没有最好,只有最合适。哪怕是很老土的工具,但只要符合你目前的企业现状,符合你目前人员的理解力,就可以用。
当然,我不得不说,相对来说,这是个非常专业的工作,希望各位领导能够尊重专家的经验,不要以为自己什么都懂,按照自己的理解去操作。这里重要的问题是经验,一个经常设计指标和参加考核的专家,可以预见性的看到很多未来有可能要发生的问题。
还有一点也很重要,就是一定要让所有参与的人员懂得绩效考核的基本概念和方法。其实我们说,看起来考核是在考本人,其实,考核是在考打分的人。
我们经常看到很多同事,茫然的拿着卷子,凭感觉在打分,即不知道为什么这样打,更不知道量化的工具在哪里?
其实,按照我们在日本商学院的所学,一个人的工作,70%的是可以量化的,你们可以想象,没有办法量化的工作,多么难评估?
我们经常看到很多企业的考核表上出现“工作积极努力”这样的字眼,我晕,请问,如何打分?这分明是印象分,太难衡量。
还有,考核要提前设置等级比例:不同的企业发展时期,要设置不同的比例,比如优秀占多少?中间占多少?很差占多少?当你想大步向前,非常鼓励先进时,可以将优秀多放一点,尽量鼓励先进;当你企业属于稳定期,需要夯实管理基础,强化内部管理时,要注意人员的稳定,中间的人可以多一点;当你的企业机能开始下降,人员心态老化的时候,可以加大不合格的比例,强化大家的危机意识。
不过,末位淘汰要谨慎使用:除非你觉得你的考核天衣无缝,否则不要用,要不一个被末位淘汰的员工会非常心不服,口不服,客观的说,目前中国任何一个企业都做不到考核的天衣无缝。
总之,绩效考核是一个专业性强、相对复杂以及对公司达成目标很重要的工具,请大家尊重专业,妥善用好!