医改中的人事薪酬制度改革
人事薪酬制度改革是公立医院深层体制改革的核心之一。上海、深圳等地，早已开始对现有人事制度“动刀”。近日，在北京市医管局举办的首届医院管理机构论坛上，北京、深圳、上海等地分别介绍了这方面的思考和探索。
上海：提出新的薪酬计算公式
上海申康医院发展中心副主任郭永谨介绍，2013年，上海市在所有市级医院推行人事分配制度改革，建立了新的分配制度和分配方案，实行工资总额预算控制下的全新绩效考核体系。
上海市的改革废除了沿用30年的薪酬计算公式，提出了八要素计算公式，即岗位工作量、服务质量、费用控制、病种难易度、成本控制、患者满意、医德医风、临床科研教学。其中，病种难易度已成为临床科室和科主任医师绩效考核中的重要要素。
郭永谨说，这一改革切断了医务人员个人收入和科室直接挂钩的关系，切断医务人员个人收入与处方、检查、耗材收入间接挂钩的关系;彻底改变原来与科室经济收入直接挂钩，以科室收支结余为基数的分配模式;实现了工作做多做少不一样，岗位风险和工作难易不一样，医疗质量高低不一样，费用控制合理不合理不一样等的分配原则。
郭永谨说，上海还构建了以公益性为核心，兼顾效率的绩效考核评价体系，考核结果运用于院长、书记的个人年度绩效奖惩、个人任免提拔，并与全体员工的工资总额紧紧捆绑在一起。郭永谨透露，上海市财政局将针对医改试点医院发文，根据绩效考核的等级调整每年的财政投入。