社会实践报告(医院见习)

时间:2018-05-07 医院实践报告 我要投稿

  社会实践也是学习的环节之一,是联系理论与实践的桥梁,是进入社会、适应社会的钥匙,是我们人生中必不可少的一部分。而大学生的暑期社会实践活动是学校教育向课堂外的一种延伸,也是推进素质教育进程的重要手段,可以有助于大学生接触社会、了解社会。同时实践也是大学生学习知识、锻炼才干的有效途径,更是大学生回报社会的一种良好形式。

  拿着学校的推荐信来到人事科的时候,说实话是忐忑万分、又小心翼翼的。因为我才大二,根本没有学习过任何一门临床学科,又不能信心万分的说自己的基础学科学得有多好,便担心进了医院别说帮什么忙了,不给人添麻烦便不错了。又是那么的小心翼翼,希望尽量给主任、医师留下好的印象。人事科主任拿到我的推荐信后不但没有敷衍着赶我走,反而细心的帮我安排科室,又亲自打电话去关照,让我受宠若惊,也非常的感激。并坚定了,既然他们肯给我这么一个学习的机会,那我一定要加倍努力学习。我可以现在不懂,但不表示我不会学习,更不表示我以后还不懂。

  我踏着坚定的脚步来到中医内科室,知道了即将在接下来的一个月里带我见习的是中医肿瘤门诊的常副主任医师。和常医师打过招呼之后,我拿出课本、笔记本,一边看常医师给病人看病开方,一边记录下一些临床知识与心得。这第一天的见习生活就在看与写中度过,一个人静静的,明白了不管做什么,基本功一定要很扎实。当遇到不明白的地方时,一定要多问,在问的同时,就增添了和医师交流的机会,这样,不仅问题解决,也很快适应了见习生活。现在的社会是很现实的,一定要勤学好问,多与人交流,以诚待人。在中医院实习的这段时间,在常医师的悉心教导下,使我熟悉了临床上许多最基本的知识,常医师结合我在学校学习的内容和我讲解了关于湿热这一块的知识,由于绍兴的地方气候,这儿的病人病多夹湿。湿为阴邪,其性重浊、粘滞、趋下,易阻滞气机,损伤阳气。湿性粘腻难去,故病势缠绵,病程迁延而难愈。湿郁则易于化热,而成湿热之证。若证见脘腹痞满,呕吐泄泻,舌苔厚腻等,常以苍术、藿香、厚朴、白豆蔻等为主,配以砂仁、陈皮等理气和中之品组成方剂。在临床常用中成药藿香正气胶囊。若证见尿频尿急,淋沥不畅,舌苔黄腻等的湿热淋证,常以清热利湿药滑石、薏苡仁等为主组方。临床常用八正散加减。也学到在临床上由于病人病情的复杂,往往不是单一的方就能解决问题的,常是几个方的加减组成的方药,平衡阴阳,协调全身各脏腑及气血精津的运行。

  上大学以前我从没有想过要成为一名医生济世救人,我没有那么大的善心,也没有那么大的能力。即使是已经学了两年的医学,我依然对能诊治患者没有太大的感想。但在医院的这短短一个月里,看着那些癌症患者靠一天几颗的止痛片仍止不住病患带来的痛苦,但又一直苦苦支撑顽强的活着;看着那些被宣布只剩下几个月生命的病人家属在安慰完病人一切都会好起来的,但一转身却止不住的泪流满面;听着病人无奈的说着“久病无孝子”,每个月几千上万的医药费却依然不见好转,胜过身的痛苦疲劳的,是看透人情冷暖的心碎„„我突然有了莫大的感触,好想用自己的这一双手,用自己的这一脑袋的学识去救治更多的病人,去帮助更多的家庭。

  那一天,我记得天气该是很晴朗的。一个和我差不多年纪的女生拿着几张片子和检验报告来门诊部,那是她的父亲的X光检验结果:L1侧体骨质破坏。那女生告诉我们一开始的时候谁都没有料到会是癌症的,她父亲只是脚痛,别的都没问题的。跑了好多医院,看了好多医生,大家都以为只是风湿而已,但一直没有治好。一直到几年之后的一次感冒,在医院做了全身检查才知道得的是肺癌,是肺癌影响到脚才会脚痛的。而那时,已经出现胸腔积液,癌症也已经转移到骨,生命进入了倒计时阶段。女生一直是很乐观的面带微笑的说着,虽然我们都看得出来其实她很伤心难过。她了解完她父亲的病情后,恳求着对常医师说:“待会儿我爸来了别说我来过这儿,也别跟他说他的病情已经恶化到这个程度了。就告诉他没有什么大问题,尽量安慰他没事的„„”女生的孝顺与懂事让我们很感动,也很乐于配合她说几句善意的谎言。之后的几个星期,女生每隔几天都会来说她父亲的病情,并抓新的药回去。半个月后,当女生再次来门诊部时,告诉我们这些天她的父亲已经天天卧病在床了,每天都要吃几颗止痛药,但还是止不住脊椎的剧痛,胃口也越来越差了,经常是什么都吃不下。我们都看出她父亲的病情进一步恶化了,女生也有心理准备,但当常医师严肃的告诉她她父亲已经只剩下最多三个月的时候,这位乐观坚强的女生还是忍不住留下了泪。那时候,我突然低头看着自己的双手,这双手,现在是多么的无力,无法跟死神抢到任何一条生命,只能眼睁睁的看着他们的生命倒计时,甚至,连安慰的资格都没有。

  那一天,酷暑难耐,进来一个面色灰暗的患者,鼻咽癌,肝转移癌,两个月前刚结束了第四次化疗。经诊断,是典型的化疗后遗症,热毒壅盛证。常医师斟酌良久,谨慎开方:柴胡10g,炒白芍15g,枳壳10g,生薏苡仁30g,豆蔻5g(后下),杏仁10g,金银花15g,茵陈30g,淡竹叶12g,薄荷5g(后下),玄参30g,麦冬12g,生地黄15g,生甘草6g,白花蛇舌草30g,石斛12g。另一个同样是肝癌患者,但那位患者是从早期的肝炎,到肝硬化,最后恶化至肝癌的病程发展,故开的是几乎完全不同的方子,主要用到荷包草、垂盆草等降低转氨酶的药。由此可见,同病异治在临床是非常常见的,更主要的是要仔细辨证方可开方。我曾和这位肝癌患者聊过,他已经连续服用了近半年的中药,每个月光是抓的中药就要好几千。他一个退休的老兵,从还在军队的时候查出肝炎至今已经十多年了。刚开始的时候,家人还很关心、紧张,但十多年了,子女都有自己的工作,有自己的家庭要建设,不可能一直守在老父亲身边。于是,越来越淡漠,“儿子总说:‘你自己有退休金,又自己认识去医院的路,也能自己煎药。就不用我们一直城里乡下的跑吧。妻子也和我分居好几年了,今天又和我的红颜知己吵了一架„„我这病都已经十多年了,一直看不好,一直看不好„„相比较这病魔的折磨,亲人朋友的态度更让我心凉。经常有干脆死了算了的想法。我虽是尽量的让他放宽心,抚慰他往好处想,但又一次低头看着自己的双手。我现在,除了讲这些空洞的言辞,什么都干不了。我知道很多话换了谁都会这么安慰,但轮到自己时真正能想开的又有几个。我救不了他,也,安慰不了他。

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