分级护理制度

时间:2020-10-16 16:11:46 制度 我要投稿

分级护理制度

  引导语:你了解分级护理有什么制度吗?下面是yjbys为你整理的关于分级护理制度内容,欢迎阅读!

分级护理制度

  分级护理制度

  医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。

  分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)

  (1)特级护理

  1)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

  ① 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

  ② 重症监护患者;

  ③ 各种复杂或者大手术后的患者;

  ④ 严重创伤或大面积烧伤的患者;

  ⑤ 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

  ⑥ 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

  ⑦ 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

  2)护理要点:

  ① 严密观察患者病情变化,监测生命体征;

  ② 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  ③ 根据医嘱,准确测量出入量;

  ④ 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

  ⑤ 保持患者的'舒适和功能体位;

  ⑥ 实施床旁交接班。

  (2)一级护理

  1) 具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

  ① 病情趋向稳定的重症患者;

  ② 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

  ③ 生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

  ④ 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

  2)护理要点:

  ① 每小时巡视患者,观察患者病情变化;

  ② 根据患者病情,测量生命体征;

  ③ 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  ④ 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

  ⑤ 提供护理相关的健康指导。

  (3)二级护理

  1)具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

  ① 病情稳定,仍需卧床的患者;

  ② 生活部分自理的患者。

  2)护理要点:

  ① 每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

  ② 根据患者病情,测量生命体征;

  ③ 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  ④ 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

  ⑤ 提供护理相关的健康指导。

  (4)三级护理

  1)具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

  ① 生活完全自理且病情稳定的患者;

  ② 生活完全自理且处于康复期的患者。

  2)护理要点:

  ① 每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

  ② 根据患者病情,测量生命体征;

  ③ 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  ④ 提供护理相关的健康指导。


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