医院护理人员轮转制度

时间:2024-12-19 09:40:02 夏杰 制度 我要投稿
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医院护理人员轮转制度(精选15篇)

  在快速变化和不断变革的今天,我们都跟制度有着直接或间接的联系,制度是维护公平、公正的有效手段,是我们做事的底线要求。拟定制度需要注意哪些问题呢?以下是小编整理的医院护理人员轮转制度(精选15篇),希望对大家有所帮助。

医院护理人员轮转制度(精选15篇)

  医院护理人员轮转制度 1

  为了加强护士规范化培训,全面提升护士综合素质及实际工作能力,为医院实施“全院一张床”管理奠定基础,根据护理工作实际,特制定医院护理人员轮转制度。

  一、轮转培训对象:

  36岁以下执业护士,原则上在科室时间较长者。

  二、轮转培训目的:

  1、使轮转护士熟悉各病区环境及工作程序,能够胜任各临床科室的护理工作,能够为病人提供有效的护理;

  熟练掌握各项基础护理操作及护理基本理论、基本知识、基本技能;

  掌握与各科病人及家属沟通技巧;

  能在疾病的不同阶段实施相应的健康教育;

  熟悉常见病、多发病的护理观察要点。

  2、使科室护理人员搭配趋向合理,丰富执业护士工作阅历,保证护理质量和安全。

  3、促使护士多角度学习不同科室的护理专业知识及操作技术,不断提高自身的综合素质,逐步达到“全科护士”的能力。

  4、使科室始终保持开放、活跃状态,有利于科室管理及科室之间的交流,提高科室业务水平。

  5、使医院在应对突发事件中有充足的'后备人员,可随时调整。

  三、轮转办法:

  1、各科室根据本科护理人员在科室时间长短依次轮转,时间较长者首先进行轮转,科龄相同者年龄较大者先轮转。各科室推出一名护士根据轮转顺序到下一科室工作,固定工作2年以上。以后科室每半年再推出另一名护士继续参与轮转。护士长对每一名出科护士理论知识、实践技能以及服务态度、工作作风等方面做出科室评价,留存护理部,作为提拔护士长、评先树优的重要依据。

  2、轮转科室顺序:内一科、外一科、儿科、内二科、外二科、妇产科、外三科、手术室、内五科、急诊科、内一科。无特殊情况轮转顺序不能更改。特别科室ICU、内三科、血液透析室相对固定。

  3、为了保证科室工作的稳定性,每一科室每次调整1人,护士孕期、产期、哺乳期、病假(超过1个月)者暂不调整。

  4、若个别科室因特殊情况急需抽调护理人员,护理部根据各科室人力资源配置及工作量进行微调。

  5、各科护理人员及护士长正确对待调整、轮岗,以工作为重,服从安排。

  医院护理人员轮转制度 2

  一、培训目标:

  毕业后一年抓好“三基”(即:基本理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。工作中要求了解各科工作职责与程序,熟练掌握基础护理操作技术,了解专科护理理论与技能。

  二、具体要求:

  安排各科及室轮转。护士长要经常组织召开新护士座谈会,了解其工作情况有何困难,并对其工作进行评议,以求不断克服缺点,尽快成长。

  1、新护士进院前,必须接受护理部组织的“进院教育”和“服务规范训练”。各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的.介绍。

  2、护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。

  3、护士毕业后第一年为试用期,须加强临床护理实践,以临床护理工作为主,可适当安排白班,两个月后再参加夜班工作。

  4、一年内完成护理病历10份,每份由所在病室护士长评议考核,年终为总体考核的部分依据。

  5、参加所在科室及护理组织的各项业务学习。

  6、新毕业的护士应不断加强自身素质修养(包括思想素质、业务素质和身体素质)。工作时,要仪表端庄,态度和蔼,工作认真,遵守劳动纪律,服从领导指挥,尊敬教学老师,勤奋好学,搞好团结。

  7、年终时,由个人写好总结,所在单位给予考核并签署意见,经各科及护理部批准后方可转正,由院方正式录用。

  医院护理人员轮转制度 3

  一、培训总目标

  通过1年的培训,使新毕业的护士能够达到:具有专业护理人员的职业态度和职业道德,遵守医院的各项规章制度,维护医院和护理人员的形象,无违纪行为,熟练掌握各项基础护理操作,各种操作考核达标;能够胜任临床各种班次的护理工作,能够为病人提供有效地护理;能够理解和陈述护理质量标准,并能依据质量标准进行护理实践;通过护士专业注册考试。

  二、培训方法

  将1年的培训分为岗前培训和岗位培训。

  1、岗前培训重点:使新护士熟悉医院的各项规章制度、医院文化、服务理念和操作标准。

  岗前培训时间:1周

  培训地点:行政楼大会议室

  培训课程:

  2、岗位培训的重点:在岗前培训的基础上使新护士逐步熟悉医院的环境、适应临床工作,实现从学生到护士的角色转变,培养专业护理人员所具备的基本素质。

  岗位培训时间:1年

  培训地点:临床各病房

  具体方法:

  1、岗位培训第一阶断:时间为3个月,为带教老师指导下的.临床见习阶段,培训重点是在岗前培训的基础上熟悉临床环境。

  各病房的培训内容:讲解各班职责和工作程序,并见习各班工作;带教老师根据病人的具体情况适当安排新护士进行各种基础护理操作;讲解专科的基本护理常规;在专人负责带教的前提下,安排新护士与不同的护理人员合作使其尽快熟悉本护理单元的护理人员;由病房护士长讲解各项护理质量标准。

  2、岗位培训第二阶段:时间为9个月,为带教老师督导下的临床实践阶段,培训的重点是使护士逐步适应临床环境并在此环境中按照专业标准进行护理实践,实现从学生到专业护士的角色转变,并能够在带教老师的督导下解决临床中遇到的护理问题。

  各病房的培训内容:指导、带教临床各班次的护理工作;督导临床各种基础护理技术操作;专科护理理论和护理实践的培训指导。由病房护士长讲解护理程序及危重病人的病情观察,培养新护士的临床思维;

  三、评价方法:

  采取客观评价与主观评价相结合的方法建立考核评价指标。

  客观评价:以基础护理技术操作考核与理论考核的分数为量化指标。

  主观评价:以新护士自己评价和他人评价(护士长、带教老师对新护士的评价)相结合,将临床实践能力、工作态度、沟通交流技巧和应急能力的评价内容进行量化,制定新护士综合能力评价表,作为主观评价指标。

  阶段评价:在岗前培训结束前和岗位培训的不同阶段分别进行,考核工作由护理部教学人员与病房护士长及带教老师共同完成。

  综末考核:新护士完成上述培训和实践后,护理部要对新护士进行全面的考核评价,需要新护士达到以下标准才能成为正式的护士,按时完成培训计划并无延期;基础护理操作达标;胜任临床各班工作;护士长和带教老师对新护士的评价合格;通过国家组织的注册护士考试;在培训阶段无病人投诉。

  医院护理人员轮转制度 4

  一、目的

  为了更好地执行护理级别,提高患者护理质量,保证患者安全,特制定分级护理制度。

  二、定义

  主管医师根据住院患者病情决定护理等级并下达护理级别医嘱流程标准,分别为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理四种。

  三、职责

  1、医务部主任和副主任负责制定和修订分级护理制度。

  2、医疗科室医务人员负责执行分级护理制度。

  3、医疗科室主任和护士长负责监督和检查分级护理制度的执行。

  4、医务部主任和副主任负责监督和检查全院分级护理制度执行。

  5、院长负责监督检查医务部主任和副主任分级护理制度的执行。

  四、程序

  1、依据病情下达护理级别

  (1)特别护理患者

  对于病情危重、随时需要抢救和监护的患者;病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等;各种严重外伤、大面积烧伤等,主管医师要下达特别护理医嘱。

  (2)一级护理患者

  对于重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者;各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者;瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期等,主管医师要下达一级护理医嘱。

  (3)二级护理患者

  对于病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定,行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者;年老体弱或慢性病不宜过多活动者;一般手术后不宜过多活动者等,主管医师要下达二级护理医嘱。

  (4)三级护理患者

  对于轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇;各种疾病术后恢复期或即将出院的患者;生活可以自理,能离床活动者等,主管医师要下达三级护理医嘱。

  2、加放护理等级标识

  (1)护理人员按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求,根据护理级别医嘱,在患者床头牌内和患者一览表加放护理等级的标识。

  (2)护理等级标识为特别护理为紫三角、一级护理为红三角、二级护理蓝三角和三级护理无标志。

  (3)护理级别标识放置或更改,日班由办公室班护士负责,夜班由值班护士负责。

  3、执行护理级别

  (1)特别护理内容

  设专人护理,严密观察病情,备足急救药品、器材,随时准备抢救;制定护理计划,设危重患者记录单。根据病情随时严密观察患者的`生命体征变化,并记录出入量;认真、细致做好各项基础护理,严防并发症,确保患者安全。

  (2)一级护理内容

  绝对卧床休息,解决生活的各种需要;注意情绪变化,做好思想工作,给予周密细致地护理;严密观察病情,每15—30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理工作;加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生合并症;加强营养,鼓励患者进食,保持室内清洁整齐,空气新鲜,防止交叉感染。

  (3)二级护理内容

  卧床休息,根据患者情况,可在床上做轻微活动;注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1—2小时巡视一次;做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症;给予生活上必要的照顾,如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

  (4)三级护理内容

  督促遵守院规,保证休息,注意患者饮食,每日巡视两次;对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导;进行卫生科普宣传;掌握患者病情变化和心理状况。

  4、更改护理级别

  主管医生根据患者病情变化,下达医嘱更改护理级别时,护士要及时更改护理级别标识和执行护理级别

  五、考核

  1、考核方法

  (1)查阅病历,护理级别是否与病情相符。

  (2)查阅护理记录是否符合护理级别要求。

  (3)实地考察患者,护士是否按护理级别执行。

  (4)患者投诉。

  2、考核周期

  (1)临床科室主任、护士长每月对本科室考核一次,并填报一级质控月报表,并进行反馈,上报医务部。

  (2)医务部主任、副主任每月对全院考核一次,并填报二级质控月报表,并进行反馈,上报院长。

  (3)院长每月对医务部主任、副主任考核一次,并填报三级质控月报表,并进行反馈。

  六、罚则

  1、对于未按病情下达或及时更改护理级别者,每次罚款20元。

  2、对于未执行护理级别的护士,每次罚款20元。

  3、对于护理级别记录不符合护理级别,每次罚款20元。

  4、对于未完成分级护理制度一级、二级质控者,每次罚款20——100元。

  5、对于未执行分级护理制度,导致医疗医疗不良事件者,按《惠好医院医疗不良事件接待、处理和赔偿制度》处理。

  6、对于弄虚作假者,每次罚款100元,三次以上者,做开除处理。

  七、附则

  1、本制度为医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度。

  2、本制度自20xx年1月15日下发之日生效。

  3、本制度最终解释权归医院医务部拥有。

  4、附件

  (1)临床科室一级、二级质控方案。

  (2)临床科室一级、二级质控报表。

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  一、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理及特别护理四种。护理人员要在病人床头卡内加放护理等级(按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求)标记。

  二、特别护理

  (一)病情依据:

  1、病情危重、随时需要抢救和监护的病人。

  2、病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等。

  3、各种严重外伤、大面积烧伤。

  (二)护理要求:

  1、设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。

  2、制定护理计划,设特别护理记录单。根据病情随时严密观察病人的生命体征变化,并记录出入量。

  3、认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。

  三、一级护理

  (一)病情依据:

  1、重病、病危各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。

  2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。

  3、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

  (二)护理要求:

  1、绝对卧床休息,解决生活的各种需要。

  2、注意思想情绪上的'变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。

  3、严密观察病情,每15—30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。

  4、加强基础护理,定时做好口腔,皮肤的护理,防止发生合并症。

  5、加强营养,鼓励病人进食,保持清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。

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  (一)病情依据:

  1、病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者。

  2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。

  3、一般手术后或轻型先兆子痫等。

  (二)护理要求:

  1、卧床休息,根据病人情况,可在床上做轻度活动。

  2、注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1—2小时巡查一次。

  3、做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症。

  4、给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

  医院护理人员轮转制度 7

  (一)病情依据:

  1、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段,正常孕妇等。

  2、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。

  3、可以下床活动,生活可以自理。

  (二)护理要求:

  1、可以下床活动,生活可以自理。

  2、每日测量体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情况。

  3、督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视二次。

  4、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。

  5、进行卫生科学普及宣教工作,提高病人自己保健水平。

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  住院病人的病情千差万别,生活自理的能力也有不同。为了对不同病人给予不同的护理和照顾,在长期护理实践中,逐渐形成了把病人分为等级,按等级进行护理的做法,国家卫生部已将其定为制度,即“分级护理制度”。这就是说,等级护理就是按照国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求,对不同病情的病人,实施相应的护理和照顾的制度。

  等级护理共分为4级,即特别护理(特别专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。病人入院后,由医生根据病情决定护理等级,下达医嘱,并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记,提示护士根据医嘱和标记具体落实,护士长进行督促检查。下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。

  1、特别护理(特护)用大红色标记,凡病情危重或重大手术后的病人,随时可能发生意外,需要严密观察和加强照顾。特护的都是重危病人,但重危病人不一定都要特护。特护派专门护士昼夜守护,有时需把病人搬入抢救室或监护室。按照特护计划,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,记录饮食和排出物的量,进行基础护理和生活护理,翻身按摩等。特护的'收费比较高,上级有收费标准,自费病人应考虑自己的负担能力。

  2、一级护理用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的护理。按规定,对一级护理的病人,护士每隔15~30分钟巡视1次,既了解病情和治疗情况,又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。

  3、二级护理用蓝色标记,表示病情无危险性,适于病情稳定的重症恢复期病人,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人,规定每1~2小时巡视1次。在这之间,如病情有变化或有特殊需要,病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。

  4、三级护理是普通护理,不作标记。对这个护理级别的轻病人,护士每3~4小时巡视1次。

  医院护理人员轮转制度 9

  一、护理人员职业防护制度

  护理人员在进行护理操作或进行清洁消毒工作时应严格执行护理操作规程和护理工作制度,避免发生职业暴露

  护理人员在日常工作中应采取最基本的防护措施:穿工作服和工作鞋,戴口罩、帽子,洗手。

  以下情况应戴手套,脱去手套后应认真洗手:

  1、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时。

  2、接触患者粘膜和非完整皮肤时。

  3、清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时。

  当患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能发生喷溅或为隔离患者治疗护理时,应当穿隔离衣、戴面罩、眼罩、穿鞋套等防护措施。

  及时清理被污染的被服及各种污染物,防止造成二次污染及微生物传播。

  及时处理被污染的医疗用品及设备,重复使用的医疗仪器设备应进行清洁消毒。

  正确处理医用垃圾,避免造成交叉感染。

  若发生职业暴露应立即采取紧急处理措施,并及时上报,按照医院规定进行相应的身体检查和预防治疗。

  二、医疗锐器伤的防护措施

  (一)加强对临床护理人员职业防护教育对医疗锐器伤的认识及重视,掌握预防医疗锐器伤的措施。

  (二)正确处理医疗锐器,避免发生锐器伤。

  1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中。

  2、正确处理锐器禁止手持锐器随意走动。

  3、禁止将使用后的`一次性针头重新套上针头帽:如果必须套回一定要单手操作。

  4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

  5、禁止将针等锐器随手传递。

  6、进行侵袭性诊疗、护理操作中,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

  7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。

  (三)发生锐器伤后上报院感办、填写锐器伤登记表。

  三、化疗防护工作规范

  (一)总体要求

  1、护理人员到岗前进行岗前教育,并定期接受防护知识培训,增强化疗科室护理人员的防护意识和防护知识。

  2、接触化疗药品及做好相关处理时,必须做好个人防护,如穿防护衣,戴好口罩、帽子、眼罩、手套等,摘掉手套后应认真洗手。

  (二)化疗药物配置及临床应用

  1、配置化疗药须穿一次性防渗透防护衣,戴双层手套、口罩,在生物安全柜中配置。

  2、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅,融粉剂时,溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动,注入药瓶中的负压不宜过高,以免拔针时药液外溅。

  3、使用较大注射器抽取药液,药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溅。

  4、操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏。

  5、不要将抽吸化疗药空针内的空气直接排到空气中。

  6、在配制化疗药、输入化疗药物时,如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用大量清水冲洗,为患者更换液体时戴手套。

  7、化疗药物应专人、专柜保管。药瓶有损坏时应及时处理,防止污染环境。

  (三)废弃物处理

  1、废弃化疗安瓿、小瓶。用完后立即放入带盖密闭的桶内,并及时处理。

  2、安瓿中如有剩余药液不可直接丢弃,应放入密闭容器后丢弃。

  3、配制化疗药物后的垃圾应按有毒垃圾处理装入黄色垃圾袋,盛垃圾容器要加盖并及时处理,防止化疗药物蒸发到空气中污染环境。

  (四)环境保护

  1、加强病房通风换气次数。

  2、对洒在桌面或地面的药液,应及时用纱布吸附并用清水冲洗。工作台面、治疗车,盘等用后及时用清水擦拭,防止残留药物挥发到空气中。

  3、加强宣教患者呕吐物、排泄物要置于带盖容器中,如有遗洒应及时清理,并用清水反复擦洗。

  4、处理化疗患者的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴口罩、手套。

  四、护士医疗保健服务相关规定

  1、护士享有与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务,医院无条件为护士提供卫生防护用品,并采取有效卫生防护措施。

  2、医院在防范护士职业健康危害的同时,还为护士提供医疗保健措施,以减少职业健康危害的程度。如:在易感染传染病的工作岗位或者传染病高发期,给予必要的免疫接种或者采取提高免疫力的其他措施。

  3、医院对从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,按照法律、法规接受职业健康监护并按照国家有关规定给予津贴补助。

  4、医院对从事放射工作的人员建立个人健康档案。每季度进行一次个人剂量监测,每年体检一次。

  5、护士工作中患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。

  6、职业病患者享有的权利

  (1)职业病患者依法享受国家规定的职业病待遇;

  (2)职业病患者的诊疗、康复费用,伤残以及丧失劳动能力的职业病患者的社会保障,按照国家有关工伤社会保险的规定执行;

  (3)职业病患者依照有关民事法律、有权向医院提出赔偿要求;

  (4)职业病的确立应按照卫生部和劳动保障部颁布的《职业病目录》执行。

  7、建立、健全各类职业暴露的处理流程,确保一旦发生职业危害,立即采取相应的应急措施,用以减少职业健康危害程度。

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  根据护理人员不同的能力,设立N4级护士(专科护士)、N3级护士(高级责任护士)、N2级护士(责任护士)、N1级护士(注册护士)、N0级护士(助理护士)共五个不同层级的护理岗位,给予不同的工作权限和待遇,履行不同的岗位职责和工作任务,满足不同患者、不同疾病及病情的需要。

  在层级管理体制中,护理人员形成梯队,并与所实施的等级护理和专科护理相适应。护理人员专业分布合理,不同等级的护士组成责任制护理小组,共同完成患者的护理,充分发挥高层级护士在急诊急救、危重病护理、护理查房、护理会诊、患者安全、质量控制、患者健康教育、临床带教等方面的经验,确保临床护理质量。

  层级管理制度要与责任制和连续性排班相结合,保证责任制护理的延续、完整、无缝隙。在层级管理体制中,满足等级护理、基础护理、专科护理需要,保证患者得到稳定的',均质的护理服务,提高抗风险能力。

  具体要求:

  1、各科室设立N4级护士(护士长/主管护师)、N3级护士(高级责任护士/护理组长/护师)、N2级护士(责任护士/护师)、N1级护士(注册护士)、N0级护士(助理护士)等岗位,结构形成梯队,专业分布合理。各班次均有护理组长。

  2、各岗位和各层级护士的资格等级按照职称、经验、能力等择优上岗。各科室制定岗位数量,原则上可以按护士的层级低聘,不可以高聘。

  3、同一班次内,各层级岗位职责、权限清晰明了,满足患者基础护理、专科护理、健康教育等。在固定的周期内,以相对固定的责任制小组实施层级护理和管理。

  4、高级责任护士分管病情较重、护理需求复杂的患者,主要承担评估、护嘱、专科护理、健康教育等。

  5、不同层级的护士待遇,考虑岗位的能力、风险、责任、工作量。

  6、通过护理工作核心制度的落实,确保临床护士分层级管理,形成良性运行的长效机制。并与护理查房、护理会诊、分级护理、交接班、查对等制度相衔接。

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  分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。护理人员要在病人床头牌内加放护理等级标记。

  确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。

  具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

  1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

  2、重症监护患者;

  3、各种复杂或者大手术后的患者;

  4、严重创伤或大面积烧伤的患者;

  5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

  6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

  7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

  具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

  1、病情趋向稳定的重症患者;

  2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

  3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

  4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

  具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

  1、病情稳定,仍需卧床的患者;

  2、生活部分自理的患者。

  具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

  1、生活完全自理且病情稳定的患者;

  2、生活完全自理且处于康复期的患者。

  护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。

  护士实施的护理工作包括:

  1、密切观察患者的生命体征和病情变化;

  2、正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的`反应;

  3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

  4、提供护理相关的健康指导。

  对特级护理患者的护理包括以下要点:

  1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;

  2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  3、根据医嘱,准确测量出入量;

  4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

  5、保持患者的舒适和功能体位;

  6、实施床旁交接班。

  对一级护理患者的护理包括以下要点:

  1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;

  2、根据患者病情,测量生命体征;

  3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

  5、提供护理相关的健康指导。

  对二级护理患者的护理包括以下要点:

  1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

  2、根据患者病情,测量生命体征;

  3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

  5、提供护理相关的健康指导。

  对三级护理患者的护理包括以下要点:

  1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

  2、根据患者病情,测量生命体征;

  3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  4、提供护理相关的健康指导。

  医院护理人员轮转制度 12

  1、岗前培训:

  (1)新员工在上岗之前,接受医院规定的培训周期培训,培训结束进行考核。不合格者自学后再考核。

  (2)新员工在上岗之前,接受科室给予的医院药事管理制度、药剂科管理制度、部门工作制度和岗位标准操作规程的`教育。

  2、继续教育和培训:

  (1)新员工在参加部门值班之前,在该部门参与工作1——3个月,以熟悉和掌握该部门的制度和操作规程,结束时部门进行考核。考核不合格者,1—3个月后再考核。

  (2)每位员工应按要求取得规定的继续教育学分:

  (3)科室组织本科室成员每月一次的业务学习。

  (4)每位药师职称以上人员应按要求完成每年1次科内小讲课,授课资料提前报临床药学室。

  3、进修、实习、培训、参加学术会议:

  (1)科室根据需要安排员工进修、培训和参加学术会议,并报医院批准。

  (2)员工根据个人情况提出进修、培训和参加学术会议的申请,需取得科主任同意并报医院批准。

  (3)员工外出进修、参加培训和学术会议由临床药学室登记。

  (4)员工外出参加会议资料交临床药学室登记存档。

  (5)外来进修人员及实习生情况由临床药学室登记存档。

  4、学历继续教育:(参考本院规定)

  5、按照科室员工水平考核体系,定期对各部门员工进行重点不同的考核。

  6、科室对年度考核成绩优秀者、或论文发表在二级刊物以上者,给予奖励。

  医院护理人员轮转制度 13

  一、目的:

  规范护士请假行为,保证护理工作正常、安全进行。

  二、适用范围:

  全院护士

  三、请假流程

  1、病假:

  凡因病需要治疗和休养的.,方可请病假。请假流程如下:

  1、本人带病历、检查结果和病情证明,病情证明必须是科主任或主诊医生开具的,由护士长同意,填写请假审批单,报上级领导同意。护士要报科护士长审批,护士长要报科护士长、护理部及分管院长,超过一周报院长审批。最后交人事科审批、备案。

  1.1、急诊由急诊科医生开具病情证明,白班至少提前2小时,夜班至少提前4小时报护士长,紧急情况除外。

  1.2、择期手术者要在下一轮排班之前2天提出申请,护士长要根据科室工作情况及病情合理安排。

  1.3、轮到夜班需要请病假,不能用补休和公休替代。

  2、事假:

  本人提出书面申请,护士由护士长、科护士长审批。护士长要报科护士长、护理部主任及分管院长、报院长审批。最后交人事科审批、备案。

  3、休息请求:

  1、护士休息请求,要在下一轮排班之前2天提出申请,护士长要根据科室工作情况酌情安排。

  2、排班生效后,原则上不能调班。若特殊情况需要调班,要与自己同级别及以上人员调班,同时报护士长同意。

  四、要求:

  1、除病假外,任何护士在工作繁忙或紧急情况时,必须服从召回上班的安排。

  2、任何护士必须服从护理部对全院护理工作的安排,否则按徐州中心医院员工手册相关规定处理。

  医院护理人员轮转制度 14

  一 、奖励制度

  1、助人为乐,在社会上受到好评,为医院赢得荣誉。

  2 、见义勇为,为保护医院财产,病区安全及患者安全做出贡献。

  3 、服务态度好,经常受到患者,家属,周围同志和领导的好评。

  4 、及时发现问题,有效的杜绝差错,事故,护理并发症及护理纠纷的发生。

  5 、带病坚持工作,主动加班加点,积极想办法为患者解决实际困难。

  6 、每个季度或全年全勤。

  7、为医院或科室发展提出合理化建议,并采纳后产生一定的效果的。

  8、无院内感染发生,医疗废物管理规范。

  9 、每个月或每年评比“星级”护士,优秀护士,并给予较高的荣誉和物质奖励,10、每年在正式期刊,报纸上发表专业文章,积极参与科研,著书成绩显著。

  二、惩罚制度

  1 、违反护士仪表规范的。

  2、上班浓妆艳抹,佩戴醒目首饰的。

  3、在病房中扎堆聊天,大声说笑,工作时间干私活的'迟到,早退,无故不按时交接班的。

  4、穿工作服外出的。

  5、在岗期间医疗废物不分类,混放的。

  6、由于工作疏忽,责任心不强,发生护理差错,纠纷,护理并发症, 对意外事故或重大事件未及时报告的。

  7、未经许可在工作时间内擅离职守,散播错误的,恶意的信息或谣言。

  8、未按请假规定无故缺勤的,不服从调配的。

  9、不能完成正常的工作任务,在护理操作过程中违反操作规程,给病人带来痛苦给医院代理啊影响的。

  10、值班时脱岗造成严重后果的。

  医院护理人员轮转制度 15

  一、护理部按《护理人员考评标准》每季度一次对护士长及各级护理人员的工作品德进行考评,考评方法:先自评,再由考试考评小组总评,按百分制计分,再由护理部过目后登入汇总表,以进一步督促护理人员的工作自觉性和主动性,分值作为晋升年终考评参考。

  二、每年终按优职、称职、基本称职、不称职对各级护理人员综合评定,作为骨干培养晋升的'依据。

  附:护理质量管理目标:

  1、护理技术操作合格率:≥95%

  2、基础护理合格率:≥95%

  3、特护、一级护理合格率:≥95%

  4、护理表格书写合格率:≥95%

  5、规章制度管理:≥95%

  6、急救物品完好率:100%

  7、消毒器械消毒灭菌合格率:100%

  8、褥疮、红臀发生率:0

  9、每百张床单护理严重差错发生次数:≤0.5

  10、年护理事故发生次数:0

  11、服务态度满意率:≥90%

  12、整体护理病房工作质量评价标准:

  病房床位数与岗位护士数之比:≥1:0.4

  护士的职责和分工科学合理,非护理工作不能占用护士人力

  病人基础护理合格率达到95%

  护士应用护理程序护理病人,其工作应达到:

  a:入(住)院评估与病人状况符合率≥90%

  b:护理问题(诊断)符合率≥90%

  c:护理措施符合率≥95%,实施率达100%,并进行效果评估

  d:护理宣教计划覆盖率≥95%

  e:护理文书书写与实际护理过程相符(上述各指标应从病人和病历双方面对照检查

  病人对护理工作满意率≥95%

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医院护理人员轮转制度(精选15篇)

  在快速变化和不断变革的今天,我们都跟制度有着直接或间接的联系,制度是维护公平、公正的有效手段,是我们做事的底线要求。拟定制度需要注意哪些问题呢?以下是小编整理的医院护理人员轮转制度(精选15篇),希望对大家有所帮助。

医院护理人员轮转制度(精选15篇)

  医院护理人员轮转制度 1

  为了加强护士规范化培训,全面提升护士综合素质及实际工作能力,为医院实施“全院一张床”管理奠定基础,根据护理工作实际,特制定医院护理人员轮转制度。

  一、轮转培训对象:

  36岁以下执业护士,原则上在科室时间较长者。

  二、轮转培训目的:

  1、使轮转护士熟悉各病区环境及工作程序,能够胜任各临床科室的护理工作,能够为病人提供有效的护理;

  熟练掌握各项基础护理操作及护理基本理论、基本知识、基本技能;

  掌握与各科病人及家属沟通技巧;

  能在疾病的不同阶段实施相应的健康教育;

  熟悉常见病、多发病的护理观察要点。

  2、使科室护理人员搭配趋向合理,丰富执业护士工作阅历,保证护理质量和安全。

  3、促使护士多角度学习不同科室的护理专业知识及操作技术,不断提高自身的综合素质,逐步达到“全科护士”的能力。

  4、使科室始终保持开放、活跃状态,有利于科室管理及科室之间的交流,提高科室业务水平。

  5、使医院在应对突发事件中有充足的'后备人员,可随时调整。

  三、轮转办法:

  1、各科室根据本科护理人员在科室时间长短依次轮转,时间较长者首先进行轮转,科龄相同者年龄较大者先轮转。各科室推出一名护士根据轮转顺序到下一科室工作,固定工作2年以上。以后科室每半年再推出另一名护士继续参与轮转。护士长对每一名出科护士理论知识、实践技能以及服务态度、工作作风等方面做出科室评价,留存护理部,作为提拔护士长、评先树优的重要依据。

  2、轮转科室顺序:内一科、外一科、儿科、内二科、外二科、妇产科、外三科、手术室、内五科、急诊科、内一科。无特殊情况轮转顺序不能更改。特别科室ICU、内三科、血液透析室相对固定。

  3、为了保证科室工作的稳定性,每一科室每次调整1人,护士孕期、产期、哺乳期、病假(超过1个月)者暂不调整。

  4、若个别科室因特殊情况急需抽调护理人员,护理部根据各科室人力资源配置及工作量进行微调。

  5、各科护理人员及护士长正确对待调整、轮岗,以工作为重,服从安排。

  医院护理人员轮转制度 2

  一、培训目标:

  毕业后一年抓好“三基”(即:基本理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。工作中要求了解各科工作职责与程序,熟练掌握基础护理操作技术,了解专科护理理论与技能。

  二、具体要求:

  安排各科及室轮转。护士长要经常组织召开新护士座谈会,了解其工作情况有何困难,并对其工作进行评议,以求不断克服缺点,尽快成长。

  1、新护士进院前,必须接受护理部组织的“进院教育”和“服务规范训练”。各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的.介绍。

  2、护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。

  3、护士毕业后第一年为试用期,须加强临床护理实践,以临床护理工作为主,可适当安排白班,两个月后再参加夜班工作。

  4、一年内完成护理病历10份,每份由所在病室护士长评议考核,年终为总体考核的部分依据。

  5、参加所在科室及护理组织的各项业务学习。

  6、新毕业的护士应不断加强自身素质修养(包括思想素质、业务素质和身体素质)。工作时,要仪表端庄,态度和蔼,工作认真,遵守劳动纪律,服从领导指挥,尊敬教学老师,勤奋好学,搞好团结。

  7、年终时,由个人写好总结,所在单位给予考核并签署意见,经各科及护理部批准后方可转正,由院方正式录用。

  医院护理人员轮转制度 3

  一、培训总目标

  通过1年的培训,使新毕业的护士能够达到:具有专业护理人员的职业态度和职业道德,遵守医院的各项规章制度,维护医院和护理人员的形象,无违纪行为,熟练掌握各项基础护理操作,各种操作考核达标;能够胜任临床各种班次的护理工作,能够为病人提供有效地护理;能够理解和陈述护理质量标准,并能依据质量标准进行护理实践;通过护士专业注册考试。

  二、培训方法

  将1年的培训分为岗前培训和岗位培训。

  1、岗前培训重点:使新护士熟悉医院的各项规章制度、医院文化、服务理念和操作标准。

  岗前培训时间:1周

  培训地点:行政楼大会议室

  培训课程:

  2、岗位培训的重点:在岗前培训的基础上使新护士逐步熟悉医院的环境、适应临床工作,实现从学生到护士的角色转变,培养专业护理人员所具备的基本素质。

  岗位培训时间:1年

  培训地点:临床各病房

  具体方法:

  1、岗位培训第一阶断:时间为3个月,为带教老师指导下的.临床见习阶段,培训重点是在岗前培训的基础上熟悉临床环境。

  各病房的培训内容:讲解各班职责和工作程序,并见习各班工作;带教老师根据病人的具体情况适当安排新护士进行各种基础护理操作;讲解专科的基本护理常规;在专人负责带教的前提下,安排新护士与不同的护理人员合作使其尽快熟悉本护理单元的护理人员;由病房护士长讲解各项护理质量标准。

  2、岗位培训第二阶段:时间为9个月,为带教老师督导下的临床实践阶段,培训的重点是使护士逐步适应临床环境并在此环境中按照专业标准进行护理实践,实现从学生到专业护士的角色转变,并能够在带教老师的督导下解决临床中遇到的护理问题。

  各病房的培训内容:指导、带教临床各班次的护理工作;督导临床各种基础护理技术操作;专科护理理论和护理实践的培训指导。由病房护士长讲解护理程序及危重病人的病情观察,培养新护士的临床思维;

  三、评价方法:

  采取客观评价与主观评价相结合的方法建立考核评价指标。

  客观评价:以基础护理技术操作考核与理论考核的分数为量化指标。

  主观评价:以新护士自己评价和他人评价(护士长、带教老师对新护士的评价)相结合,将临床实践能力、工作态度、沟通交流技巧和应急能力的评价内容进行量化,制定新护士综合能力评价表,作为主观评价指标。

  阶段评价:在岗前培训结束前和岗位培训的不同阶段分别进行,考核工作由护理部教学人员与病房护士长及带教老师共同完成。

  综末考核:新护士完成上述培训和实践后,护理部要对新护士进行全面的考核评价,需要新护士达到以下标准才能成为正式的护士,按时完成培训计划并无延期;基础护理操作达标;胜任临床各班工作;护士长和带教老师对新护士的评价合格;通过国家组织的注册护士考试;在培训阶段无病人投诉。

  医院护理人员轮转制度 4

  一、目的

  为了更好地执行护理级别,提高患者护理质量,保证患者安全,特制定分级护理制度。

  二、定义

  主管医师根据住院患者病情决定护理等级并下达护理级别医嘱流程标准,分别为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理四种。

  三、职责

  1、医务部主任和副主任负责制定和修订分级护理制度。

  2、医疗科室医务人员负责执行分级护理制度。

  3、医疗科室主任和护士长负责监督和检查分级护理制度的执行。

  4、医务部主任和副主任负责监督和检查全院分级护理制度执行。

  5、院长负责监督检查医务部主任和副主任分级护理制度的执行。

  四、程序

  1、依据病情下达护理级别

  (1)特别护理患者

  对于病情危重、随时需要抢救和监护的患者;病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等;各种严重外伤、大面积烧伤等,主管医师要下达特别护理医嘱。

  (2)一级护理患者

  对于重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者;各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者;瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期等,主管医师要下达一级护理医嘱。

  (3)二级护理患者

  对于病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定,行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者;年老体弱或慢性病不宜过多活动者;一般手术后不宜过多活动者等,主管医师要下达二级护理医嘱。

  (4)三级护理患者

  对于轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇;各种疾病术后恢复期或即将出院的患者;生活可以自理,能离床活动者等,主管医师要下达三级护理医嘱。

  2、加放护理等级标识

  (1)护理人员按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求,根据护理级别医嘱,在患者床头牌内和患者一览表加放护理等级的标识。

  (2)护理等级标识为特别护理为紫三角、一级护理为红三角、二级护理蓝三角和三级护理无标志。

  (3)护理级别标识放置或更改,日班由办公室班护士负责,夜班由值班护士负责。

  3、执行护理级别

  (1)特别护理内容

  设专人护理,严密观察病情,备足急救药品、器材,随时准备抢救;制定护理计划,设危重患者记录单。根据病情随时严密观察患者的`生命体征变化,并记录出入量;认真、细致做好各项基础护理,严防并发症,确保患者安全。

  (2)一级护理内容

  绝对卧床休息,解决生活的各种需要;注意情绪变化,做好思想工作,给予周密细致地护理;严密观察病情,每15—30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理工作;加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生合并症;加强营养,鼓励患者进食,保持室内清洁整齐,空气新鲜,防止交叉感染。

  (3)二级护理内容

  卧床休息,根据患者情况,可在床上做轻微活动;注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1—2小时巡视一次;做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症;给予生活上必要的照顾,如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

  (4)三级护理内容

  督促遵守院规,保证休息,注意患者饮食,每日巡视两次;对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导;进行卫生科普宣传;掌握患者病情变化和心理状况。

  4、更改护理级别

  主管医生根据患者病情变化,下达医嘱更改护理级别时,护士要及时更改护理级别标识和执行护理级别

  五、考核

  1、考核方法

  (1)查阅病历,护理级别是否与病情相符。

  (2)查阅护理记录是否符合护理级别要求。

  (3)实地考察患者,护士是否按护理级别执行。

  (4)患者投诉。

  2、考核周期

  (1)临床科室主任、护士长每月对本科室考核一次,并填报一级质控月报表,并进行反馈,上报医务部。

  (2)医务部主任、副主任每月对全院考核一次,并填报二级质控月报表,并进行反馈,上报院长。

  (3)院长每月对医务部主任、副主任考核一次,并填报三级质控月报表,并进行反馈。

  六、罚则

  1、对于未按病情下达或及时更改护理级别者,每次罚款20元。

  2、对于未执行护理级别的护士,每次罚款20元。

  3、对于护理级别记录不符合护理级别,每次罚款20元。

  4、对于未完成分级护理制度一级、二级质控者,每次罚款20——100元。

  5、对于未执行分级护理制度,导致医疗医疗不良事件者,按《惠好医院医疗不良事件接待、处理和赔偿制度》处理。

  6、对于弄虚作假者,每次罚款100元,三次以上者,做开除处理。

  七、附则

  1、本制度为医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度。

  2、本制度自20xx年1月15日下发之日生效。

  3、本制度最终解释权归医院医务部拥有。

  4、附件

  (1)临床科室一级、二级质控方案。

  (2)临床科室一级、二级质控报表。

  医院护理人员轮转制度 5

  一、住院病人由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理及特别护理四种。护理人员要在病人床头卡内加放护理等级(按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求)标记。

  二、特别护理

  (一)病情依据:

  1、病情危重、随时需要抢救和监护的病人。

  2、病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等。

  3、各种严重外伤、大面积烧伤。

  (二)护理要求:

  1、设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救。

  2、制定护理计划,设特别护理记录单。根据病情随时严密观察病人的生命体征变化,并记录出入量。

  3、认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保病人安全。

  三、一级护理

  (一)病情依据:

  1、重病、病危各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。

  2、各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。

  3、瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

  (二)护理要求:

  1、绝对卧床休息,解决生活的各种需要。

  2、注意思想情绪上的'变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。

  3、严密观察病情,每15—30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。

  4、加强基础护理,定时做好口腔,皮肤的护理,防止发生合并症。

  5、加强营养,鼓励病人进食,保持清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。

  医院护理人员轮转制度 6

  (一)病情依据:

  1、病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者。

  2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者。

  3、一般手术后或轻型先兆子痫等。

  (二)护理要求:

  1、卧床休息,根据病人情况,可在床上做轻度活动。

  2、注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1—2小时巡查一次。

  3、做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症。

  4、给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

  医院护理人员轮转制度 7

  (一)病情依据:

  1、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段,正常孕妇等。

  2、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。

  3、可以下床活动,生活可以自理。

  (二)护理要求:

  1、可以下床活动,生活可以自理。

  2、每日测量体温、脉搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情况。

  3、督促病人遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视二次。

  4、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导。

  5、进行卫生科学普及宣教工作,提高病人自己保健水平。

  医院护理人员轮转制度 8

  住院病人的病情千差万别,生活自理的能力也有不同。为了对不同病人给予不同的护理和照顾,在长期护理实践中,逐渐形成了把病人分为等级,按等级进行护理的做法,国家卫生部已将其定为制度,即“分级护理制度”。这就是说,等级护理就是按照国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求,对不同病情的病人,实施相应的护理和照顾的制度。

  等级护理共分为4级,即特别护理(特别专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。病人入院后,由医生根据病情决定护理等级,下达医嘱,并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记,提示护士根据医嘱和标记具体落实,护士长进行督促检查。下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。

  1、特别护理(特护)用大红色标记,凡病情危重或重大手术后的病人,随时可能发生意外,需要严密观察和加强照顾。特护的都是重危病人,但重危病人不一定都要特护。特护派专门护士昼夜守护,有时需把病人搬入抢救室或监护室。按照特护计划,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,记录饮食和排出物的量,进行基础护理和生活护理,翻身按摩等。特护的'收费比较高,上级有收费标准,自费病人应考虑自己的负担能力。

  2、一级护理用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的护理。按规定,对一级护理的病人,护士每隔15~30分钟巡视1次,既了解病情和治疗情况,又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。

  3、二级护理用蓝色标记,表示病情无危险性,适于病情稳定的重症恢复期病人,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人,规定每1~2小时巡视1次。在这之间,如病情有变化或有特殊需要,病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。

  4、三级护理是普通护理,不作标记。对这个护理级别的轻病人,护士每3~4小时巡视1次。

  医院护理人员轮转制度 9

  一、护理人员职业防护制度

  护理人员在进行护理操作或进行清洁消毒工作时应严格执行护理操作规程和护理工作制度,避免发生职业暴露

  护理人员在日常工作中应采取最基本的防护措施:穿工作服和工作鞋,戴口罩、帽子,洗手。

  以下情况应戴手套,脱去手套后应认真洗手:

  1、接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时。

  2、接触患者粘膜和非完整皮肤时。

  3、清理传染性患者用过的物品及进行清洁消毒时。

  当患者血液、体液、分泌物、排泄物等可能发生喷溅或为隔离患者治疗护理时,应当穿隔离衣、戴面罩、眼罩、穿鞋套等防护措施。

  及时清理被污染的被服及各种污染物,防止造成二次污染及微生物传播。

  及时处理被污染的医疗用品及设备,重复使用的医疗仪器设备应进行清洁消毒。

  正确处理医用垃圾,避免造成交叉感染。

  若发生职业暴露应立即采取紧急处理措施,并及时上报,按照医院规定进行相应的身体检查和预防治疗。

  二、医疗锐器伤的防护措施

  (一)加强对临床护理人员职业防护教育对医疗锐器伤的认识及重视,掌握预防医疗锐器伤的措施。

  (二)正确处理医疗锐器,避免发生锐器伤。

  1、锐器及用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中。

  2、正确处理锐器禁止手持锐器随意走动。

  3、禁止将使用后的`一次性针头重新套上针头帽:如果必须套回一定要单手操作。

  4、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

  5、禁止将针等锐器随手传递。

  6、进行侵袭性诊疗、护理操作中,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

  7、丢弃的损伤性废物无论是否使用均按损伤性废物处理。

  (三)发生锐器伤后上报院感办、填写锐器伤登记表。

  三、化疗防护工作规范

  (一)总体要求

  1、护理人员到岗前进行岗前教育,并定期接受防护知识培训,增强化疗科室护理人员的防护意识和防护知识。

  2、接触化疗药品及做好相关处理时,必须做好个人防护,如穿防护衣,戴好口罩、帽子、眼罩、手套等,摘掉手套后应认真洗手。

  (二)化疗药物配置及临床应用

  1、配置化疗药须穿一次性防渗透防护衣,戴双层手套、口罩,在生物安全柜中配置。

  2、掰安瓿时用纱布包裹防止药液外溅,融粉剂时,溶酶沿安瓿壁缓慢注入瓶底,待药粉浸透后再搅动,注入药瓶中的负压不宜过高,以免拔针时药液外溅。

  3、使用较大注射器抽取药液,药液不宜超过注射器容量的3/4,防止药液外溅。

  4、操作时应确保空针及输液管接头处衔接紧密,以免药液外漏。

  5、不要将抽吸化疗药空针内的空气直接排到空气中。

  6、在配制化疗药、输入化疗药物时,如药液接触皮肤或溅到眼内应立即用大量清水冲洗,为患者更换液体时戴手套。

  7、化疗药物应专人、专柜保管。药瓶有损坏时应及时处理,防止污染环境。

  (三)废弃物处理

  1、废弃化疗安瓿、小瓶。用完后立即放入带盖密闭的桶内,并及时处理。

  2、安瓿中如有剩余药液不可直接丢弃,应放入密闭容器后丢弃。

  3、配制化疗药物后的垃圾应按有毒垃圾处理装入黄色垃圾袋,盛垃圾容器要加盖并及时处理,防止化疗药物蒸发到空气中污染环境。

  (四)环境保护

  1、加强病房通风换气次数。

  2、对洒在桌面或地面的药液,应及时用纱布吸附并用清水冲洗。工作台面、治疗车,盘等用后及时用清水擦拭,防止残留药物挥发到空气中。

  3、加强宣教患者呕吐物、排泄物要置于带盖容器中,如有遗洒应及时清理,并用清水反复擦洗。

  4、处理化疗患者的尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴口罩、手套。

  四、护士医疗保健服务相关规定

  1、护士享有与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务,医院无条件为护士提供卫生防护用品,并采取有效卫生防护措施。

  2、医院在防范护士职业健康危害的同时,还为护士提供医疗保健措施,以减少职业健康危害的程度。如:在易感染传染病的工作岗位或者传染病高发期,给予必要的免疫接种或者采取提高免疫力的其他措施。

  3、医院对从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,按照法律、法规接受职业健康监护并按照国家有关规定给予津贴补助。

  4、医院对从事放射工作的人员建立个人健康档案。每季度进行一次个人剂量监测,每年体检一次。

  5、护士工作中患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。

  6、职业病患者享有的权利

  (1)职业病患者依法享受国家规定的职业病待遇;

  (2)职业病患者的诊疗、康复费用,伤残以及丧失劳动能力的职业病患者的社会保障,按照国家有关工伤社会保险的规定执行;

  (3)职业病患者依照有关民事法律、有权向医院提出赔偿要求;

  (4)职业病的确立应按照卫生部和劳动保障部颁布的《职业病目录》执行。

  7、建立、健全各类职业暴露的处理流程,确保一旦发生职业危害,立即采取相应的应急措施,用以减少职业健康危害程度。

  医院护理人员轮转制度 10

  根据护理人员不同的能力,设立N4级护士(专科护士)、N3级护士(高级责任护士)、N2级护士(责任护士)、N1级护士(注册护士)、N0级护士(助理护士)共五个不同层级的护理岗位,给予不同的工作权限和待遇,履行不同的岗位职责和工作任务,满足不同患者、不同疾病及病情的需要。

  在层级管理体制中,护理人员形成梯队,并与所实施的等级护理和专科护理相适应。护理人员专业分布合理,不同等级的护士组成责任制护理小组,共同完成患者的护理,充分发挥高层级护士在急诊急救、危重病护理、护理查房、护理会诊、患者安全、质量控制、患者健康教育、临床带教等方面的经验,确保临床护理质量。

  层级管理制度要与责任制和连续性排班相结合,保证责任制护理的延续、完整、无缝隙。在层级管理体制中,满足等级护理、基础护理、专科护理需要,保证患者得到稳定的',均质的护理服务,提高抗风险能力。

  具体要求:

  1、各科室设立N4级护士(护士长/主管护师)、N3级护士(高级责任护士/护理组长/护师)、N2级护士(责任护士/护师)、N1级护士(注册护士)、N0级护士(助理护士)等岗位,结构形成梯队,专业分布合理。各班次均有护理组长。

  2、各岗位和各层级护士的资格等级按照职称、经验、能力等择优上岗。各科室制定岗位数量,原则上可以按护士的层级低聘,不可以高聘。

  3、同一班次内,各层级岗位职责、权限清晰明了,满足患者基础护理、专科护理、健康教育等。在固定的周期内,以相对固定的责任制小组实施层级护理和管理。

  4、高级责任护士分管病情较重、护理需求复杂的患者,主要承担评估、护嘱、专科护理、健康教育等。

  5、不同层级的护士待遇,考虑岗位的能力、风险、责任、工作量。

  6、通过护理工作核心制度的落实,确保临床护士分层级管理,形成良性运行的长效机制。并与护理查房、护理会诊、分级护理、交接班、查对等制度相衔接。

  医院护理人员轮转制度 11

  分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。护理人员要在病人床头牌内加放护理等级标记。

  确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。

  具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

  1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

  2、重症监护患者;

  3、各种复杂或者大手术后的患者;

  4、严重创伤或大面积烧伤的患者;

  5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

  6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

  7、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

  具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

  1、病情趋向稳定的重症患者;

  2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

  3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

  4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

  具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

  1、病情稳定,仍需卧床的患者;

  2、生活部分自理的患者。

  具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

  1、生活完全自理且病情稳定的患者;

  2、生活完全自理且处于康复期的患者。

  护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。

  护士实施的护理工作包括:

  1、密切观察患者的生命体征和病情变化;

  2、正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的`反应;

  3、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

  4、提供护理相关的健康指导。

  对特级护理患者的护理包括以下要点:

  1、严密观察患者病情变化,监测生命体征;

  2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  3、根据医嘱,准确测量出入量;

  4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

  5、保持患者的舒适和功能体位;

  6、实施床旁交接班。

  对一级护理患者的护理包括以下要点:

  1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;

  2、根据患者病情,测量生命体征;

  3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

  5、提供护理相关的健康指导。

  对二级护理患者的护理包括以下要点:

  1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

  2、根据患者病情,测量生命体征;

  3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

  5、提供护理相关的健康指导。

  对三级护理患者的护理包括以下要点:

  1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

  2、根据患者病情,测量生命体征;

  3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

  4、提供护理相关的健康指导。

  医院护理人员轮转制度 12

  1、岗前培训:

  (1)新员工在上岗之前,接受医院规定的培训周期培训,培训结束进行考核。不合格者自学后再考核。

  (2)新员工在上岗之前,接受科室给予的医院药事管理制度、药剂科管理制度、部门工作制度和岗位标准操作规程的`教育。

  2、继续教育和培训:

  (1)新员工在参加部门值班之前,在该部门参与工作1——3个月,以熟悉和掌握该部门的制度和操作规程,结束时部门进行考核。考核不合格者,1—3个月后再考核。

  (2)每位员工应按要求取得规定的继续教育学分:

  (3)科室组织本科室成员每月一次的业务学习。

  (4)每位药师职称以上人员应按要求完成每年1次科内小讲课,授课资料提前报临床药学室。

  3、进修、实习、培训、参加学术会议:

  (1)科室根据需要安排员工进修、培训和参加学术会议,并报医院批准。

  (2)员工根据个人情况提出进修、培训和参加学术会议的申请,需取得科主任同意并报医院批准。

  (3)员工外出进修、参加培训和学术会议由临床药学室登记。

  (4)员工外出参加会议资料交临床药学室登记存档。

  (5)外来进修人员及实习生情况由临床药学室登记存档。

  4、学历继续教育:(参考本院规定)

  5、按照科室员工水平考核体系,定期对各部门员工进行重点不同的考核。

  6、科室对年度考核成绩优秀者、或论文发表在二级刊物以上者,给予奖励。

  医院护理人员轮转制度 13

  一、目的:

  规范护士请假行为,保证护理工作正常、安全进行。

  二、适用范围:

  全院护士

  三、请假流程

  1、病假:

  凡因病需要治疗和休养的.,方可请病假。请假流程如下:

  1、本人带病历、检查结果和病情证明,病情证明必须是科主任或主诊医生开具的,由护士长同意,填写请假审批单,报上级领导同意。护士要报科护士长审批,护士长要报科护士长、护理部及分管院长,超过一周报院长审批。最后交人事科审批、备案。

  1.1、急诊由急诊科医生开具病情证明,白班至少提前2小时,夜班至少提前4小时报护士长,紧急情况除外。

  1.2、择期手术者要在下一轮排班之前2天提出申请,护士长要根据科室工作情况及病情合理安排。

  1.3、轮到夜班需要请病假,不能用补休和公休替代。

  2、事假:

  本人提出书面申请,护士由护士长、科护士长审批。护士长要报科护士长、护理部主任及分管院长、报院长审批。最后交人事科审批、备案。

  3、休息请求:

  1、护士休息请求,要在下一轮排班之前2天提出申请,护士长要根据科室工作情况酌情安排。

  2、排班生效后,原则上不能调班。若特殊情况需要调班,要与自己同级别及以上人员调班,同时报护士长同意。

  四、要求:

  1、除病假外,任何护士在工作繁忙或紧急情况时,必须服从召回上班的安排。

  2、任何护士必须服从护理部对全院护理工作的安排,否则按徐州中心医院员工手册相关规定处理。

  医院护理人员轮转制度 14

  一 、奖励制度

  1、助人为乐,在社会上受到好评,为医院赢得荣誉。

  2 、见义勇为,为保护医院财产,病区安全及患者安全做出贡献。

  3 、服务态度好,经常受到患者,家属,周围同志和领导的好评。

  4 、及时发现问题,有效的杜绝差错,事故,护理并发症及护理纠纷的发生。

  5 、带病坚持工作,主动加班加点,积极想办法为患者解决实际困难。

  6 、每个季度或全年全勤。

  7、为医院或科室发展提出合理化建议,并采纳后产生一定的效果的。

  8、无院内感染发生,医疗废物管理规范。

  9 、每个月或每年评比“星级”护士,优秀护士,并给予较高的荣誉和物质奖励,10、每年在正式期刊,报纸上发表专业文章,积极参与科研,著书成绩显著。

  二、惩罚制度

  1 、违反护士仪表规范的。

  2、上班浓妆艳抹,佩戴醒目首饰的。

  3、在病房中扎堆聊天,大声说笑,工作时间干私活的'迟到,早退,无故不按时交接班的。

  4、穿工作服外出的。

  5、在岗期间医疗废物不分类,混放的。

  6、由于工作疏忽,责任心不强,发生护理差错,纠纷,护理并发症, 对意外事故或重大事件未及时报告的。

  7、未经许可在工作时间内擅离职守,散播错误的,恶意的信息或谣言。

  8、未按请假规定无故缺勤的,不服从调配的。

  9、不能完成正常的工作任务,在护理操作过程中违反操作规程,给病人带来痛苦给医院代理啊影响的。

  10、值班时脱岗造成严重后果的。

  医院护理人员轮转制度 15

  一、护理部按《护理人员考评标准》每季度一次对护士长及各级护理人员的工作品德进行考评,考评方法:先自评,再由考试考评小组总评,按百分制计分,再由护理部过目后登入汇总表,以进一步督促护理人员的工作自觉性和主动性,分值作为晋升年终考评参考。

  二、每年终按优职、称职、基本称职、不称职对各级护理人员综合评定,作为骨干培养晋升的'依据。

  附:护理质量管理目标:

  1、护理技术操作合格率:≥95%

  2、基础护理合格率:≥95%

  3、特护、一级护理合格率:≥95%

  4、护理表格书写合格率:≥95%

  5、规章制度管理:≥95%

  6、急救物品完好率:100%

  7、消毒器械消毒灭菌合格率:100%

  8、褥疮、红臀发生率:0

  9、每百张床单护理严重差错发生次数:≤0.5

  10、年护理事故发生次数:0

  11、服务态度满意率:≥90%

  12、整体护理病房工作质量评价标准:

  病房床位数与岗位护士数之比:≥1:0.4

  护士的职责和分工科学合理,非护理工作不能占用护士人力

  病人基础护理合格率达到95%

  护士应用护理程序护理病人,其工作应达到:

  a:入(住)院评估与病人状况符合率≥90%

  b:护理问题(诊断)符合率≥90%

  c:护理措施符合率≥95%,实施率达100%,并进行效果评估

  d:护理宣教计划覆盖率≥95%

  e:护理文书书写与实际护理过程相符(上述各指标应从病人和病历双方面对照检查

  病人对护理工作满意率≥95%

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