湖南社保异地就医报销比例

时间：2024-06-15 12:05:37 社保我要投稿

湖南社保异地就医报销比例

　　社保是对保障未来生活的一种保障，国家鼓励有条件的都应该交社保。接下来有小编为大家整理出湖南社保异地就医报销比例，希望大家喜欢！

湖南社保异地就医报销比例

　　个人医疗保险就诊证；

　　1、本市二甲以上医院批准件（转诊转院单）；

　　2、由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结；

　　3、代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。

　　异地报销比例：

　　报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

　　异地医保报销流程：

　　1、异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为：参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。申领到相关审批单后，填写好相关内容。

　　2、带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。

　　3、异地审批的期限通常是一年，具体也就是当事人从办理日起开始到第二年的当天。一年之内是不可以变更的。若审批期限已经到期，仍在异地的当事人就需要在去相关部门进行重新审批。

　　4、身在异地的当事人必不可少的要在异地选医院，各个地区对于就医者能选择几家医院的规定是不一样的。一般是可以选择两家到三家。

　　5、当事人在异地的定点医院发生的医疗费，将相关报销单据邮寄回原来的所在城市进行报销，也可以让家人在原来的所在城市帮助报销。报销的标准等问题就会还是按照所在城市的规定，相关款项可由家人代领，也可自行设立相关账户领取。

　　异地医保报销比例：

　　1、医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

　　2、异地医保报销所需手续：

　　3、异地就医需要到就医的门诊、医院开具相关费用的收据、清单、处方底方、明细、医保手册、病例诊断证明，同时还要开具一份你所就医的医院的登记证明，以便于用人单位、社保所、区县医保中心进行统计汇总和审核结算工作。

　　拓展：本地就医和异地就医医保报销的区别

　　一、本地就医

　　我们在自己社保关系所在地看病都属于本地就医，而本地就医又有不同的几种类型。

　　1、住院报销

　　如果小伙伴们需要住院，需要本人持本人的身份证、社保卡到医保定点医疗机构办理就医住院手续，在出院的.时候直接在医院进行医保结算。属于医保统筹基金支付的医疗费用由定点医疗机构与社保经办机构结算；属于个人自付的医疗费，由小伙伴直接和定点医疗机构结算。

　　2、特殊病种门诊治疗

　　申请：小伙伴们如果有特殊病种，要到门诊进行治疗时。需要小伙伴携带上本人近期住院的疾病诊断证明、出院小结或近六个月内的检查报告、疾病诊断证明在医保定点医疗机构填表提出申请。由医院相关部门进行初步审核，社保局复审批准后，小伙伴就可以在下个月享受门诊特殊病种治疗报销待遇。

　　报销：小伙伴发生治疗行为之后，需要带上本人的社保卡在所申报的医保定点医院进行特殊病种门诊的就医治疗，结账时小伙伴可以直接在医院进行医保结算，属于医保统筹基金支付的医疗费用由定点医疗机构与社保经办机构结算；属于个人自付的医疗费，由参保人与定点医疗机构结算。

　　另外，有些地方的普通门诊也可以医保报销，比如北京，但是全国大部分地区都是不可以的，所以还是要看您本地的规定。

　　二、异地就医

　　异地就医，在不能进行直接结算的地区，还需要执行原来的报销方式，这里有个问题大家一定要注意：

　　很多地方规定，异地就医要先到相关部门进行申请，城镇职工医保和城镇居民医保的参保人去人社部门申请，新农合的参保人去卫生部门申请，获得批准后，才可以报销异地就医的费用。或者是由医院出具转诊证明，如果这两个证明文件没有的话，回到本地是无法报销医药费的！

　　小伙伴在进行异地住院出院后，需要先由个人垫付全部住院费用。然后再持有社会保障卡、住院发票、住院首页和出院小结、医疗费用汇总明细清单、报销人存折到社保局办理住院报销手续。如果已经办理转诊申请的，需要提供转诊证明；如果已办理异地居住人员登记的，需要提供异地居住人员登记表。

　　当然啦，现在异地就医结算正逐步落地，如果您本地已经接入国家结算平台，只要您是符合异地就医条件的参保人，在相关部门进行登记后，您在指定的异地定点医疗机构就医，就可以跟在本地就医医院方便，只需出示社保卡，然后缴纳自付部分就好啦！

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