社保异地报销如何办理

时间：2023-03-10 09:57:16 松涛社保我要投稿

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社保异地报销如何办理

　　一般不能跨地区使用；特殊情况下，出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用，应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。以下小编为大家整理了社保异地报销如何办理的相关内容，希望有所帮助！

社保异地报销如何办理

　　异地社保的报销流程如下：

　　1、在当地的医院开出转院手续，转诊单上有主治大夫的签字，转诊医院盖章。有些急诊的病例可在外就医三天之内开出转诊单。

　　2、拿着转诊单到当地医保局盖个章，就可以去就诊的医院就医了。

　　3、就医结束后要带回就诊的医疗票据，病历并有就诊医院的公章。

　　4、拿着医疗票据，身份证，医保卡，转诊单，病历在当地的医保部门进行核算，等待返现。一般在报销上都是返到银行卡上，省外就医要比省内就医报销比例会少一些。

　　5、每个地区都有每个地区的要求，报销比例也不尽相同，具体要看当地的医保部门的要求。希望外地就医能很快的就地结算，省去不少就医过程的麻烦。

　　社保异地就医报销条件

　　一、办理社保卡并开通金融功能。

　　异地就医的朋友到医院要拿着社保卡办理入院登记和出院结算，社保卡是参保人员异地就医直接结算的唯一凭证，而且这个社保卡需要开通金融功能，这样才支持异地就医结算。

　　二、医院要支持异地结算。

　　不是所有医院都支持异地结算，我们需要在定点医疗机构看病才能直接结算，这个定点医疗机构名单可以在人力资源与社会保障部公布的社保12333官网上查询。

　　三、仅报销符合条件的住院费用。

　　这一点不用多说了，无论是本地还是异地，社保卡直接报销结算都只报销住院费用，门诊买药费用一般由医保个人账户支付或者自费。

　　四、办理新增异地就医备案。

　　只有在本地先备案，你的社保卡才能在外地使用，我们直接带上身份证及复印件、社保卡到当地社保局办理备案，人在外地的可以签署一个委托书，委托当地的朋友办理手续。

　　五、提供外地长期居住证明。

　　这份证明可以找公安部门开具，同样带上身份证及相关复印件。

　　广东社保卡异地结算医院名单及参与条件

　　广东省内异地就医直接结算系统已经接入71家医院了，这意味着，佛山人的社保卡在这些医院都可以即时结算了，究竟是哪些医院这么方便，快点往下看看，后面还有职工异地就医指南奉上

　　这71家医院分布在广东省的21个市，其中三级甲等55家，三级乙等4家，二级甲等11家，二级丙等1家。

　　广州

　　中山大学附属第一医院、中山大学附属第三医院、

　　广东省第二人民医院、广东省中医院、

　　广东省中医院芳村医院、南方医科大学珠江医院、

　　广州市第一人民医院、广州医科大学附属第一医院、

　　广州医科大学附属肿瘤医院、广东省人民医院、

　　广东省口腔医院、广州医科大学附属第二医院、

　　南方医科大学南方医院、广州中医药大学第一附属医院、

　　中山大学附属第三医院岭南医院、中山大学附属第六医院、

　　暨南大学附属第一医院、南方医科大学第三附属医院、

　　中山大学附属口腔医院、中山大学孙逸仙纪念医院、

　　广东药学院附属第一医院、广东省中医院大学城医院、

　　广东省中医院二沙岛分院、

　　中国人民武装警察部队广东省总队医院、

　　中山大学附属肿瘤医院

　　佛山

　　佛山市第一人民医院、佛山市禅城区中心医院

　　深圳

　　深圳市龙岗区第二人民医院

　　珠海

　　珠海市人民医院、珠海市第二人民医院、中大附属第五医院

　　汕头

　　汕头市中心医院、汕头市中医医院

　　韶关

　　粤北人民医院、韶关市第一人民医院

　　河源

　　河源长安医院、河源市中医院、河源市人民医院

　　梅州

　　梅州市人民医院、中大附属第三医院粤东医院

　　惠州

　　惠州市第一人民医院、惠州市中心人民医院、中大惠亚医院

　　汕尾

　　汕尾市人民医院、汕尾逸挥基金医院

　　东莞

　　东莞市第三人民医院、广济医院、东莞市人民医院、东华医院

　　中山

　　中山市古镇人民医院、博爱医院、中山市中医院、中山市人民医院

　　江门

　　江门市中心医院

　　阳江

　　阳江市人民医院、阳江光明眼科医院

　　湛江

　　广东医学院附属医院

　　茂名

　　茂名石化医院、高州市人民医院

　　肇庆

　　肇庆市第一人民医院

　　清远

　　清远市人民医院

　　潮州

　　潮州市中心医院、潮州市人民医院、第一八八医院

　　揭阳

　　揭阳市人民医院、揭阳市中医院、康美医院、普宁市中医医院

　　云浮

　　云浮市人民医院

　　广东省医保局透露，今年将进一步完善全省异地就医直接结算系统，系统覆盖全省149家三级医疗机构，并逐步扩大到全省二级医疗机构。同时，按国家统一部署开展跨省异地就医直接结算工作，与新疆、广西、海南等省区联网结算，逐步实现省外异地结算，解决参保人异地就医“垫付”和“跑腿”问题。

　　职工异地就医指南

　　什么是“异地就医”？

　　除了长期异地居住的情况外，异地就医还包括异地急诊、异地转诊等情况。其中长期异地就医必须是参保人在境内同一异地居住、工作或学习6个月以上，因病在异地选定的当地定点医疗机构就医。

　　异地就医：长驻（住）异地就医

　　1 申请条件

　　长期异地居住180天（含180天）以上的退休人员，一级至四级工伤伤残职工和单位派驻市外180天（含180天）以上的在职职工，异地居住180天（含180天）以上的参保居民，可申请在长驻（住）地选择1—3家当地医保定点医疗机构作为异地就医定点医疗机构。

　　2 申请流程

　　（1）由本人或单位填写《佛山市基本医疗保险参保人员长驻（住）异地就医申请表》；

　　（2）根据实际情况按要求提供异地居住或异地工作的证明材料，如户口本、房产证、养老院证明、单位证明、异地公安派出所证明、异地居（村）委会证明等，向参保所在区社保机构申请异地就医。

　　需要注意的是，参保人须提前在参保所在区社保机构办理长驻（住）异地就医手续，异地就医手续经社保经办机构核准后，在所选定的医疗机构就医发生的医疗费用方可报销，不需每次住院前再到社保经办机构核准。

　　3 职工异地就医须年审

　　单位派驻市外工作180天（含180天）以上的在职参保职工，异地就医资格有效期自核准生效之日起，至当年社保年度结束。核准生效时间未超过半年的，延续至下一社保年度。

　　新社保年度仍需继续保留原申请的异地就医资格的，需在每年4—6月到参保所在区社保机构办理年审手续。逾期未年审的，可凭原核准的《佛山市基本医疗保险参保人员长驻（住）异地就医申请表》及单位证明材料，重新办理异地就医申请。

　　此外，参保人要求变更选定医疗机构的，须办理变更申请。参保人如中途停保或变更参保单位的，此前办理的异地就医资格从在原单位停保次月起失效。如需享受异地就医资格，须重新办理。

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