社保重大疾病如何申报

社保重大疾病如何申报

　　社保是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。以下是小编为大家整理社保重大疾病如何申报相关内容，仅供参考，希望能够帮助大家！

　　社保重大疾病如何申报

　　不同地方重大疾病医保申报办理不一，举例：上海重大疾病医保申报，符合申请条件的人员携带身份证明、社会保障卡、费用明细清单等有关资料医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用，并提供相应的材料，商业保险机构受理及审核，满足条件的5个工作日内结算及报销款支付。

　　拓展：上海重大疾病医保申报：

　　办理条件

　　1、参加上海城乡居民保险人员因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗（化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗）、部分精神病病种治疗（精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病）所发生的医疗费用。

　　2、上海高等院校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用，一并纳入城乡居民大病保险范围。

　　办理流程

　　步骤一

　　参保居民发生大病医疗费用后，应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用，并提供相应的材料。

　　注意：

　　1、四家商业保险机构具体为：中国人寿保险股份有限公司上海市分公司、平安养老保险股份有限公司上海分公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司上海分公司。

　　2、参保人员可就近选择上述四家商业保险机构中的一家办理报销手续，一旦选定年度内原则上不要更改。

　　步骤二

　　商业保险机构受理申请后，按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。

　　步骤三

　　商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。

　　办理时限与费用

　　时限：5个工作日

　　费用：免费

　　大病医疗保险申请条件：

　　1、城乡低保对象;

　　2、农村五保对象、城市三无人员;

　　3、政府供养的孤残儿童;

　　4、因患大病而造成日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;

　　以上救助对象必须具有本地户口，并参加城镇(职工、居民)医保或新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。

　　大病医疗保险申请所需资料：

　　1、填写《慈善救助大病患者申请表》;

　　2、定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;

　　3、申请人本人身份证、户口簿复印件;

　　4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;

　　5、社会困难家庭需要由单位或居委会开具收入证明;

　　6、其他申报材料。

　　大病医疗保险申请程序：

　　1、被保险人亲自填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》，注意是一式两份;

　　2、将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片交给所在单位;

　　3、所在单位盖章确认并报市医保中心审批。

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