东莞社保报销比例是多少

时间：2024-08-03 05:40:52 社保我要投稿

相关推荐

东莞社保报销比例是多少

　　社会保险是社会保障制度的一个最重要的组成部分。所以，在讨论社会保险的历史时就不能把社会保险从社会保障中抽出来。接下来由小编为大家整理出东莞社保报销比例是多少，希望能够帮助到大家！

东莞社保报销比例是多少

　　东莞社保报销比例是多少

　　东莞社保的报销比例根据参保人的就医行为来决定，其中首诊的在定点的社区卫生服务机构可以报销70%，转诊的在二级及以下定点医疗机构可以报销50%，三级定点医疗机构门诊部可以报销35%。

　　拓展：

　　住院的报销情况有以下几种：

　　1、转院。参保人在本市定点医疗机构范围内连续住院（出院后次日内办理入院）且符合转院规定的，连续计算起付标准，按转诊前后最高等级医疗机构的起付标准确定，统筹支付比例不需下调。

　　2、自行就医因患恶性肿瘤，已在市外医疗机构进行住院放、化疗或手术治疗且需在该医疗机构继续进行住院治疗的参保人，可凭该医疗机构进行住院放、化疗或手术治疗的有关诊治资料向社会保险经办机构提出市外医疗机构继续治疗申请，社会保险经办机构核准后，按转院支付相关待遇。

　　3、急诊抢救在医疗机构高收费病区住院的，参保人如能提供与普通病区费用差价的，则按普通病区收费标准计报；不能提供的，基本医疗保险基金各段支付比例减少40个百分点。参保人因急、危重病就近在非本市定点医疗机构急诊住院发生的住院基本医疗费用，可按在本市同级定点医疗机构住院的待遇标准支付。参保人因急、危重病就近在非本市医疗机构门诊抢救无效死亡产生的基本医疗费用，基本医疗保险基金按70%支付。

　　4、护理院住院待遇。因年老、疾病、伤残导致失能，生活不能自理、需要长期照护的60周岁以上，经定点护理院按本市护理院日常生活能力评定标准评定属于重度或中度失能的参保人，在定点护理院住院发生的基本医疗费用，由基本医疗保险基金按规定支付。

　　东莞社保卡报销范围

　　1、东莞财政补贴高于其他地市。

　　2、市社保局相关负责人表示，东莞市实行城乡一体化医疗保险制度，实行费率制，职工与城乡居民同等缴费、同等享受待遇，全市城乡居民参加社会基本医疗保险约118万人。东莞基本医疗保险费按“多方筹资，财政补贴”的原则，以上年度全市职工月平均工资为基数，按3%的费率建立全市基本医疗保险基金；按城乡居民身份参保的缴费费率，个人1。5%，市镇（街）财政补贴1。5%。

　　3、目前，国家和省没有实行统一的基本医疗保险制度，各统筹地区根据本地区实际情况，制定适合本地区的不同的医疗保险政策。中央财政对东莞市以城乡居民身份参保的人员的缴费给予补贴，并规定了各级财政补助标准。上级规定对以城乡居民身份参加基本医疗保险的人员的各级财政补助标准为420元/人/年。目前东莞市两级财政补贴符合上级标准。

　　东莞社保暂停，能办理积分入学吗？

　　本人在东莞缴纳社保124个月了，于2017年底到深圳工作并在深圳有缴纳社保至今，目前东莞社保处于暂停状态。但我家安在东莞，小孩也在东莞上幼儿园，今年下半年要在东莞上小学了，请问我这种情况能办理积分入读公办学校吗？还是说社保一定要处在正常缴纳状态才行，如果这样，那我的社保不是重复了吗？谢谢！

　　市社保局回复

　　您好，来信已收悉。按照《2017年东莞市义务教育阶段新莞人子女积分制入学积分方案》第一条，其父或母须在东莞区域内就业或经商，持有效《广东省居住证》以及在东莞市依法缴纳社会保险费。根据来信所述，目前不符合条件申请积分制入学。如有疑问，建议向市教育局详细咨询。

　　感谢对社保工作的关注与支持。

　　关于入学申请

　　拥有居住证是报名的必备条件，需要清晰的是，居住证办理需要半年的，都是之前没有进行过居住登记的情况，所以这时候的登记受理回执是无效的。

　　同样的，由于居住证忘记续期，补办的时候告知需要等半年的，也是属于新办的情况，无法进行申请（部分镇街处理方式不同，建议新政出台后直接咨询当地镇街教育办）。

　　简单来说，必须有效的居住证原件，需要半年才能拿证的回执无效，不可申请。

　　在东莞参保能否入学？

　　同样作为办理积分入学申请的必备条件，很多家长对于参保有疑惑，比如以前参保，后面停保，中间停保后面续保等等的情况，在此家长注意了！

　　判断能否入学申请，对于参保的理解，是当审核部门审核时，你必须是正常的参保状态！