惠州社保报销范围

时间：2021-03-20 10:33:28 社保我要投稿

惠州社保报销范围

　　社会保险是指一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。接下来由小编为大家整理出惠州社保报销范围，仅供参考，希望能够帮助到大家！

惠州社保报销范围

　　惠州社保报销范围

　　惠州定点医疗机构门诊检查和治疗项目

　　医保基金承担60%费用项目

　　1、眼视盘+N纤维层照像、无他性希氏束心电图、窦房结功能测定、程序结功能测定等及其他单项费用在500元(含500元)以上的检查项目。

　　2、人工关节、人工喉、人工晶体、血管支架和钢板、心脏起搏器、伽玛刀治疗、光刀治疗、心脏激光打孔、快中子治疗项目及总费用或单次项目(不含手术费)治疗费用在3000元以上(含3000元)的项目(肿瘤病人使用医疗直线加速器治疗时除外)。

　　非医保基金诊疗项目范围

　　1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;减肥、增胖、增高项目;预防保健性的诊疗项目;以及医疗咨询、医疗鉴定等。

　　2、微波照射、电热、电磁等医疗设备进行的检查项目;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等外置活动的`功能补偿性器具;各种自用的检查和治疗器械等。

　　3、各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、肝脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法和心理疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。包括气功费、自动按摩床治疗费、体操费、药物熏蒸治疗费、药浴费等。

　　4、各种不育(孕)症、性功能障碍及人工辅助生殖技术的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

　　拓展内容：

　　一、惠州医保门诊报销比例

　　1、职工医保：一级医院80%，二级医院60%，三级医院55%(单次限额：140元)

　　2、城乡居民医保：一级医院75%，二级、三级医院转诊40%(单次限额：60元)

　　二、惠州医保住院报销比例

　　1、职工医保：95%(连续缴费6个月以上)或50%(连续缴费不满6个月)

　　2、城乡居民医保：在惠州市内一、二、三级定点医疗机构住院的报销比例分别为95%、85%、75%

　　三、惠州医保住院统筹基金最高支付限额

　　1、职工医保：60万元

　　2、居民医保B档：50万元

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