职工医保和居民医保有什么区别

时间:2021-06-27 08:01:51 社保 我要投稿

职工医保和居民医保有什么区别

  职工缴纳五险一金,居民可以缴纳居民养老保险和居民医疗保险,那么只针对医疗保险,职工和居民有什么不同呢?下面是小编精心整理的职工医保和居民医保有什么区别,仅供参考,希望能够帮助到大家。

职工医保和居民医保有什么区别

  1、面向对象不同

  居民医疗保险主要面向没有工作的居民、低保护者、学生和孩子等人群。

  员工的医疗保险有工作单位或灵活的就业人员、个人工商业者等。

  2、费用来源不同

  居民医疗保险由个人缴纳,财政补贴。

  职工医疗保险由公司和个人共同负担费用。

  3、缴费标准不同

  居民医疗保险是分年征收的,每年9-12月缴纳下一年的费用。如果不在征收期间内支付的话,会有一定的等待时间。

  职工医疗保险是按月缴费,一般规定每月几天前缴费,如果超期缴纳,有滞纳金,且在未缴费期间发生医疗费用,则是先不结算,在缴费后再结算。

  4、享受待遇不一样

  因为居民的医疗保险缴纳费用很低,所以享受待遇也很低。结算的.比例一般在45%~65%左右。

  职工医疗保险每月缴纳费用比较高,待遇较高,报销比例一般在70%~90%左右。

  5、缴费要求不同

  居民医疗保险必须按年支付,不支付就不能享受待遇。如果中断的话,可能需要追加支付往年的费用(各地区要求不同)。

  员工的医疗保险有终身免费医疗。一般要求男性25年以上,女性20年以上。

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