城乡大病医疗救助怎么领取

时间：2022-08-09 16:57:40 综合指南我要投稿

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城乡大病医疗救助怎么领取

　　我们国家现在对于老百姓的医疗问题也是越来越重视了，像有些人得了一些重病的话整个家庭可能就会倾家荡产的，但是现在是可以申请城乡大病医疗救助的，那么城乡大病医疗救助怎么领取？以下小编为大家整理了城乡大病医疗救助怎么领取的详细内容，希望对大家有所帮助！

　　一、城乡大病医疗救助怎么领取

　　１、城乡低保、农村五保供养、政府供养的城镇“三无”人员，这三类人员患大病发生住院费用后，应该向村委或者居委会提出书面申请，经过村委会或者居委会初审。

　　２、村委或者居委会成员到镇或者街道办事处民政所领取《某某市特困群众大病医疗救助审批表》，申请人准备身份证、户口本、病例、住院结算等证明材料，上交村委或者社区居委会。

　　３、村委或者社区居委会成员协助申请人完成公示（7天）。

　　４、期满后，无异议，并签署审核意见，报镇或者街道办事处民政所。

　　５、民政所对申请人的家庭经济状况、医疗费用开支等情况进行核查，并签署意见报县市民政局。

　　６、县市民政部门对有关材料进行复查核实，并签署审核意见。符合条件的由县市民政局通知申请人领取救助款。

　　二、城乡大病医疗救助报销比例是多少

　　１、城乡大病救助的救助标准是对于农村供养的五保对象和城市居民低保中的常补对象符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗（药）费用按50％的比例给予救助，但一年内累计救助金额不能超过6000元。

　　２、城市低保户中的补助对象、农村低保对象，符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗（药）费用超过1000元以上的按20％的比例给予救助，一年内累计救助金额不能超过4000元。

　　３、已参加城镇职工基本医疗保险的城市低保对象个人，和其他城乡居民患有规定的病种，超过2万元以上的部分按10％救助，一年内救助金额不能超过2000元。

　　三、申请城乡大病医疗救助需要哪些资料

　　（１）住院证明复印件。

　　（２）病历首页复印件。

　　（３）诊断证明复印件。

　　（４）出院证明复印件。

　　（５）医院总结算单复印件（花费总金额）。

　　（６）住院医保或农合基本报销、大病医疗费二次报销、大病补充医疗保险保险后的原始凭证。

　　（７）个人申请。

　　（８）身份证和户口薄复印件。

　　（９）个人农村信用社账号。

　　医疗事故与医疗过错赔偿的区别

　　医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗过错，属于过错的一种。

　　一、医疗事故：

　　如果医疗行为经过医学会鉴定，结论构成医疗事故，则适用《医疗事故处理条例》确定的赔偿标准，具体数额如下：

　　(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付;(前期治疗费用不能获得赔偿)

　　(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算;

　　(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算;

　　(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算;

　　(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算;

　　(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算;

　　(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算;

　　(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算;

　　(九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付;

　　(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付;

　　(十一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年;

　　(十二)参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人;

　　(十三)医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。

　　二、医疗过错

　　如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定，结论存在医疗过错的，则适用《民法通则》及最高法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的司法解释之规定计算赔偿数额，具体如下：

　　其赔偿计算标准如下：

　　(一)医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定;

　　(二)误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定;

　　误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天;

　　受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算;

　　(三)护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定;

　　护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理

　　的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数;

　　护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年;

　　受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别;

　　(四)交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合;

　　(五)住院伙食补助费：可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定;

　　(六)营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定;

　　(七)残疾赔偿金：根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准;

　　(八)残疾辅助器具费：按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准;

　　(九)丧葬费：按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算;

　　(十)：被扶养人生活费：根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;

　　(十一)死亡赔偿金：按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。

　　(十二)精神损害抚慰金：受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。

　　上述分析可以明显看出计算参照标准有很大不同，一般情况下，医疗过错的赔偿标准显然高于医疗事故的赔偿标准。另外，医疗事故赔偿中没有死亡赔偿金这一赔偿项目。本来医疗事故属于重大医疗过错，其过错程度明显高于一般医疗过错，其赔偿至少不能低于一般医疗过错的，但由于法律适用上存在不同标准，导致司法实践中出现了非正常现象，即过错小赔偿多，过错大赔偿少的怪现象，这是令患者难以忍受的残酷现实，也是我国法律亟待解决的问题。

　　大病补助怎么申请？

　　2015年，国务院办公厅印发了国办发（2015）30号文件，即《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作意见的通知》，按照政策规定，大病救助的对象包括了七大群体。一是农村五保户；二是城镇的“三无人员”，即无劳动能力、无经济收入来源、无固定赡养或是抚养的人员；三是低保户家庭或是个人；四是享受民政补贴的60年代精简退职职工；五是重点优抚对象；六是特困职工；七是低收入家庭人员。

　　大病救助的主要形式主要包含了四个方面的内容，一是由大病救助基金帮助缴纳基本医疗保险、大病保险等；二是实行基本诊疗费用减免；三是对患有特殊疾病、慢性疾病的救助对象，整合到特殊门诊疾病，慢性病门诊疾病的报销范围；四是对住院费用进行救助。

　　对于重点救助对象，在定点医院发生的住院费用，经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用，在年度救助限额内按不低于70%的比例给予救助。

　　救助对象无需再实行个人申请、审核、审批，可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库，全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负一个单清的同步结算服务，前提条件是要进入数据库的救助对象。

　　那么要怎么才能进入数据库呢？凡是符合申请条件的七大群体，需要申请才能成为救助对象，才能进入数据库。并不是患了大病医疗报销以后再去申请大病救助，没有进入救助对象数据库的人，一般临时申请是无法获得救助的，只能申请慈善救助。

　　申请大病医疗救助，符合申请条件的七大群体，主要是向户籍所在地的社区或是村委会提出申请，需要提交医疗救助申请书、户口簿、申请救助人身份证、低保证复印件;、救助人住院的出院证明、病历资料等。

　　然后经过村委会或是社区调查核实，村民或是居民代表评议、公示、乡镇或是街道调查核实、县级民政部门复核审批，录入救助数据库。凡是录入救助数据库以后，每次住院符合重大疾病救助条件的，不再需要申请，直接享受相关救助的待遇。

　　比如王老五属于重点的救助对象，因为患重大疾病需要到三级医院住院治疗，在一个医保年度内，王老五三次住院共计花了5万元钱，除了第一次要正常支付起付标准以外，第二次住院起付标准可以进行减免，第三次住院不再支付起付标准。

　　在符合报销范围的合规医疗费用为4.5万元，基本医疗保险按照50%的比例报销，报销基本医疗费用2.25万元，大病医保报销起付标准1万元，余下的1.25万元可以按照50%的比例由大病保险报销，可以报销6250元，这样总计报销了28750元，余下的21250元至少可以由大病救助资金报销70%，可以救助14875元，余下的6375元由患者家属负担或是申请慈善机构解决。

　　综上所述，大病补助又称为大病医疗救助，是根据国务院办公厅《关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的意见》精神建立的一种社会新型医疗社会救助制度，其目的是帮助城乡特困群体，解决重大疾病住院过程中发生大额医疗支付负担问题，也是一项事关人民群众切身利益的重要民生政策。

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