西安大病医保如何报销
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。以下小编为大家整理了西安大病医保如何报销的详细内容,希望对大家有所帮助!
一、居民医保大病报销:
1、参见西安市居民医疗保险并按时足额缴费的居民、大学生,完成基本医疗保险报销。
2、居民到参保所属区县经办机构大病保险服务窗口提交材料。
3、大学生请将报销资料交给学校将办老师,由老师统一在西安市人力资源和社会保障大厦9楼9014办公室提交材料。
4、15个工作日内费用转入银行账户。
二、新农合大病报销流程:
1、患者或家属准备好报销所需的材料。
2、由本人或其家属到合疗经办中心大病保险服务窗口按规定办理报销手续。
3、审核材料,完成报销。
三、西安市居民大病保险报销须提供资料
根据首次费用报销情况分为三类:
(一)住院费用在定点医院挂账(直通车)结算的:
1、城镇居民医疗保险证原件(审核后退回)及复印件;
2、住院费用结算发票原件、住院费用明细总清单、医保结算单原件(定点医院出院时给患者的);
3、住院病案首页或出院证复印件(定点医院出院时给患者的);
4、本人身份证原件(审核后退回)及复印件;
5、本人银行卡或存折复印件(除国家开发银行外陕西省境内开户银行)。
(二)住院费用在社保中心零星报销的:
1、城镇居民医疗保险证原件(审核后退回)及复印件;
2、住院费用结算发票原件(异地就诊因发票原件不足可提供发票复印件)、住院费用明细总清单复印件、居民医疗保险住院费用报销单原件(社保中心报销时给患者的');
3、住院病案首页或出院证复印件(定点医院出院时给患者的);
4、本人身份证原件(审核后退回)及复印件;
5、本人银行卡或存折复印件(除国家开发银行外陕西省境内开户银行)。
(三)门诊特殊病种:
1、城镇居民医疗保险证(审核后退回)及复印件;
2、门诊特殊病种门诊费用发票原件(定点医院给患者的);
3、门诊特殊病种审批表(201表)复印件(定点医院给患者的);
4、门诊诊断证明;
5、本人身份证原件(审核后退回)及复印件;
6、本人银行卡或存折复印件(除国家开发银行外陕西省境内开户银行)。
非本人办理需提供代办人身份证复印件,特殊参保人群代办还需提供以下资料
1、未成年人:监护人身份证复印件、参保人户口本复印件(证明监护关系)、监护人的银行卡或存折复印件。
2、参保人身故:继承人身份证复印件、参保人户口本复印件(证明继承关系)、医学死亡证明、火化证、销户证明复印件(3选2)、权益放弃声明(每位放弃继承权益的法定继承人签字)、继承人的银行卡或存折复印件;(除国家开发银行外陕西省境内开户银行)。
3、低保户:低保证明及享受2017年度低保政策的证明。
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