广州职工医保异地住院报销比例是多少

时间：2021-01-21 16:42:45 综合指南我要投稿

广州职工医保异地住院报销比例是多少

　　城镇职工医保即城镇职工医疗保险（也有简称为城镇医保的）。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。以下小编为大家整理了广州职工医保异地住院报销比例是多少的相关内容，希望对大家有所帮助！

广州职工医保异地住院报销比例是多少

　　一、广州职工医保异地住院报销比例

　　职工社会医疗保险统筹基金对参保人员异地就医医疗费用的支付标准，按照本市同级定点医疗机构标准执行。

　　职工社会医疗保险参保人员住院起付标准以上的基本医疗费用，统筹基金按以下比例支付：

　　（一）职工：一级定点医疗机构为90%，二级定点医疗机构为85%，三级定点医疗机构为80%；

　　（二）退休人员：一级定点医疗机构为93%，二级定点医疗机构为89。5%，三级定点医疗机构为86%。

　　二、医保卡的规定

　　社会医疗保险卡（简称医疗保险卡或医保卡）是医疗保险个人帐户专用卡，它以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

　　医保卡一般由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

　　三、广州医保异地报销材料

　　1、社会保障卡或医保卡正、反面复印件；

　　2、财税部门印制的'医疗费用收据或发票原件（背面须有参保人或家属签名，并加盖医疗机构收费业务专用章）；

　　3、医疗费用开支明细汇总清单（需含有参保人基本信息、就诊医疗机构信息、项目名称、剂型、剂量、规格及项目单价等），加盖医疗机构收费业务专用章；

　　4、不同就医类型的基本资料

　　（1）办理住院医疗费用报销的，应提供疾病诊断证明材料、出院小结、病历首页（或入院记录）等住院病历复印件（需加盖医疗机构病历档案管理专用章或住院业务专用章）；

　　（2）办理急诊留观医疗费用报销的，应提供急诊留观病历复印件（需提供原件校验）；

　　（3）办理普通门（急）诊费用报销的，应提供门诊病历封面及当次费用病历记录页复印件（提供原件校验）；

　　（4）办理居民医保产前门诊检查费用报销的，应提供产前门诊检查病历封面及当次费用病历记录页复印件，或提供《广州市孕产妇保健系统管理手册》封面及当次就诊记录页复印件；

　　（5）办理门特（急诊留观除外）、门慢费用报销的，应提供已申请相应待遇的证明材料复印件。

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