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重庆城镇职工医保参保后多久可以享受待遇
医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。以下小编为大家整理了重庆城镇职工医保参保后多久可以享受待遇的相关内容,希望对大家有所帮助!
一、重庆城镇职工医保参保后多久可以享受待遇?
(1)单位参保职工从用人单位缴纳医疗保险费的次月起享受医保待遇;
(2)以个人身份首次参加职工医疗保险的参保人员自参保缴费6个月后享受医保待遇;
(3)流动就业人员从中断医疗保险缴费之月起,应在3个月内接续医保关系。原随单位参保职工,从单位离职后以个人身份接续我市职工医保的,对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受我市医保待遇;其补缴费期间发生的医疗费用,按规定予以支付。超过3个月接续参保的待遇等待期为6个月。
二、医保待遇具体指哪些
普通门诊:2019年门诊统筹报销限额140元/人·年,定额报销80元/人·年。
住院:一档最多能报28万元,二档最多能报32万元。
值得注意的是,已依法参加城镇职工医保的,无需重复参加城乡居民医保,不可重复报销。政策详情请咨询当地医保经办机构或12333服务热线。
三、职工医保参保人员如何选择医院就医?
(1)参保人员可自由选择在全市所有定点医院普通门诊,在全市所有定点零售药店刷卡购药,即时结算。
(2)参保人员在本区县内各级定点医疗机构和市内二级及以下定点医疗机构住院,可自由选择。在市内非参保所在区县(自治县)三级定点医疗机构住院,应报经参保所在区县(自治县)医疗保险经办机构备案;未备案的,住院起付线提高5%,同时报销比例下降5个百分点。
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