烟台基本医疗保险定点医疗机构费用结算办理流程
医疗保险，传统意义上就是指由特定的组织或机构经办，通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约，在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。以下小编为大家整理了烟台基本医疗保险定点医疗机构费用结算办理流程的相关内容，希望对大家有所帮助！
一、办理流程
1、医保经办机构按规定进行费用审核;
2、次月底前完成费用拨付。
二、定点医药机构应具备以下条件：
（一）遵守国家的法律法规，两年内未因违法违规受过卫生计生、食品药品监督、物价等部门的行政处罚或无重大医疗质量、药品质量安全事故。
（二）符合卫生计生、食品药品监督、工商等部门规定的执业条件，取得相关证照。军队医疗机构除取得相关部门证照外，还应持有军队相关部门批准的对外有偿服务的相关证件。
（三）按照相关证照许可范围依法经营。
（四）医疗机构内部各项管理制度健全。
（五）依法参加社会保险并按时足额为工作人员缴纳社会保险费。
（六）医疗机构在同一地点营业时间应满六个月；零售药店《药品经营质量管理规范认证证书》（GSP认证证书）的核发时间应满六个月且在有效期内。
（七）卫生技术人员的配备应符合卫生计生部门规定的医疗机构基本标准,且能确保参保人员的`基本医疗需求；药学技术人员的配备应符合食品药品监督管理部门的要求，营业时间内至少有1名驻店药师在岗。
三、医药机构有下列情形之一的，不作为医疗保险协议管理定点医药机构：
（一）有对外出租、承包科室的；
（二）有违法违规行为、正在接受有关部门调查的；
（三）存在弄虚作假行为或经营非医药用品的；
（四）被终止服务协议未满两年的；
（五）人力资源社会保障行政部门规定的其他情形的。
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