东莞特定门诊申请流程

时间：2022-04-27 16:09:37 综合指南我要投稿

东莞特定门诊申请流程

　　特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种报销，因为医保都是只报销住院费用的，但是一些大病和慢病，不一定需要住院的，在门诊也可以做治疗的，所以才有特殊门诊了。以下是小编为大家整理的东莞特定门诊申请流程，希望对大家有所帮助！

东莞特定门诊申请流程

　　东莞特定门诊申请流程

　　办理流程

　　第一步：

　　申请。申请人通过现场方式提出申请，按要求提交纸质申请材料。

　　第二步：

　　受理。工作人员收到申请材料之日起即时做出受理或不予受理决定。经审查，参保人符合申请资格，并材料齐全、格式规范、符合法定形式的，予以受理;参保人不符合申请资格的，不予受理，出具《东莞市社会保险待遇退单通知书》由参保人签字确认后交参保人;材料不齐全、格式不规范、不符合法定形式的，不予受理，填写《东莞市社会保险医疗及生育待遇申领补资料通知单》由参保人签字确认后交一联参保人并一次性告知需要补正的全部内容。

　　第三步：

　　审查。受理后，审查人员对材料进行书面审查，在承诺办理时限内作出批复。

　　第四步：

　　决定。参保人符合法定资格、标准且材料齐全、格式规范、符合法定形式的，出具《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见》或《东莞市补充医疗保险特定门诊批复意见》交参保人;参保人不符合法定资格的，不予通过，告知参保人不予通过原因;材料不齐全、格式不规范、不符合法定形式的填写《东莞市社会保险医疗及生育待遇申领补资料通知单》交参保人补充材料。

　　东莞特定门诊申请条件

　　特定门诊申请必须满足以下两个条件：

　　1、已经参加东莞医疗保险；

　　2、身患特定门诊病种目录范围内的疾病。

　　东莞特定门诊续申流程

　　需到部门办理续审手续的4类参保人及手续

　　东莞市社会保障局日前发布了《关于2013年度东莞市社会基本特定门诊续审工作的通告，通告中称医疗保险中部分特定门诊的新一年度续审工作即将开始，请相关参保人及时到社保部门参加续审。此外，需要变更选定医疗机构的'也需于规定日期及早到相关社保分局办理。

　　除四类特殊人员外，其他人员无需到社保部门办理2013年度特定门诊续审手续，市社保局将按有关规定统一批量续审，有效期为2013年1月1日至2013年12月31日，原《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见仍可继续作为特定门诊就医凭证。

　　已批复特定门诊病种中含“慢性病毒性肝炎(伴肝功能损害)”的。

　　办理时间：2012年11月15日至2012年11月23日

　　地点：市社保局医疗工伤待遇科

　　流程：持《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见原件、本人身份证及，到市社保局医疗工伤待遇科领取《2013年度东莞市社会基本医疗保险特定门诊续审通知书。领取通知书后于2012年11月26日至2012年12月7日到本人选定的社区卫生服务中心进行采样检查，社保部门将依据检查结果办理下年度特定门诊续审。