医院财务管理与成本控制结合运作模式分析
成本控制对于任何具有盈利性质 的单位或机构来说,都具有重要的意义。在收益一定的情形下,成本控制效果的好坏就直接影响到整体的盈利结果。下面是小编搜集整理的相关内容的论文,欢迎大家阅读参考。
摘要:在强化当前财务管理模式下,需要结合成本控制的内在要求来展开。事实上,财务管理与成本控制之间属于硬币的两个侧面,前者体现为对资金流量与流向的监管,后者则体现为资金实际使用上的效益监督。
关键词:财务管理;成本控制;运作模式;医院
随着新医保政策的全面执行,强化医院财务管理制度成为了必然要求。但在财务管理实践中却发现,建立在全面预算管理机制下的财务管理活动,并无法解决医院“终端”的成本控制问题,其原因可归因于:以会计凭证作为财务往来的票据,并无法向财务人员提供真实有效的经济活动信息。这就导致了,科室部门可以在预算约束内实施最大化的“在职消费”行为。因此,在强化当前财务管理模式下,需要结合成本控制的内在要求来展开。事实上,财务管理与成本控制之间属于硬币的两个侧面,前者体现为对资金流量与流向的监管,后者则体现为资金实际使用上的效益监督。然而,在信息不对称现象大量存在的情况下,针对资金使用效益的监督时常出现缺位现状。为此,这便构成了本文立论的出发点。
一、医院财务管理与成本控制结合的着力点
结合笔者的工作体会,二者结合的着力点可归纳为以下两点:
(1)转变财务管理思路
财务部门作为医院的成本控制中心,按照传统运作模式并无法规避科室部门的资金浪费问题,而且这种资金浪费问题建立在科室专业化的医疗服务之中,也使得财务人员难以在自身的知识储备下来给予发现。因此,这就要求需要转变财务管理思路,即将被动的职能化管理形态,转变为跟踪管理的主动形态。通过将财务管理活动延伸到医院各“终端”,辅助科室部门实现对资金使用的效益目标。其中,辅助的重点在于专项经费的拨付与使用状况。
(2)内化财务管理激励
从现有诸多相关文献中都反映出这样的认识误区,即医院在强化财务管理时应着力于提升财务监管的力度。毫无疑问,这种逻辑上是行得通的,但从财务实践中却会遭遇到各种困难。其中就包括,信息不对称现象的干扰,以及财务部门组织资源的限制。为此,将外部财务监管所产生的负激励,内化为科室部门成员主动履行成本控制的正激励,则应被引起足够的重视。
二、二者结合的内控形式分析
与二者结合的着力点相对应的内控形式可分析如下:
(1)加强财务部门与科室部门间的财务信息联系
从医院财务部门人力资源现状,以及“互联网+”时代对医院财务管理的'影响出发,需要通过医院信息平台搭建来加强与科室部门间的财务信息联系。首先,在财务内控制度中引入“点对点”财务管理机制,即面对科室建立专人跟踪审计制度;然后,主要依托信息化平台来加强财务信息联系,并起到辅助科室部门提升资金使用效益的目的。
(2)创新财务制度增强科室部门对资金配置权限
为了降低信息不对称对科室成本管理监控所带来的影响,以及减少财务人员实施资金效益监管所形成的交易成本,应创新财务制度来增强科室部门对资金配置的权限,这里的权限与对结余资金的索取权相联系。为此,在配套制度建设上就需要引入合约机制,来明确科室与医院监管层之间的权益与职责。笔者建议,在医院深化内部体制改革和完善的当下,可以适当引入市场原则。
三、运作模式根据以上所述,二者相结合的运作模式
可从以下三个方面来构建:
(1)建立财务管理部门跟踪制度
医院在深化内部体制改革和完善时,需要打破职能部门之间的信息壁垒,实现医院各类资源的优化配置目标。为此,在制度层面需要建立财务管理部门跟踪制度,以财务人员与科室之间保持粘性,使得医院全面预算管理能够“落地”。同时,财务部门将科室资金使用效益情况,纳入到对财务人员的工作绩效之中,这样就能进一步增强对科室部门资金使用监管的力度。正如前面所指出的,需要通过建立信息化平台来支撑跟踪制度的实施。
(2)增加财务人员辅助科室职能
这里需要强调的是,建立医院财务管理与成本控制相结合的模式,其根本目的还是在于完善医院预算管理,并为科室各项事业发展提供支持。因此,医院财务部门需要转换财务管理的价值取向,将过去的监管式作为唯一目的,转换为监管与辅助并举的职能上来。为此,财务部门在实施蹲点制度时,可以借助信息化平台对科室资金预算提供建议,并配合科室制订专项经费的使用步骤。这样一来,就能主动完成成本控制目标。最后,医院管理层应着手组建会计师团队,这一点对于省、市级医院由为重要。组建会计师团队的目的在于,针对医院整体规划领域的资金配置环节,充分征求团队成员的意见。这样既能保证资金在调拨过程中的合理性,也能增强管理者战略规划的透明度。在此基础上,增强全体会计人员的整体发展观,使之主动、自觉的在岗位上发挥主人翁作用。
四、结束语
本文认为,在强化当前财务管理模式下,需要结合成本控制的内在要求来展开。事实上,财务管理与成本控制之间属于硬币的两个侧面,前者体现为对资金流量与流向的监管,后者则体现为资金实际使用上的效益监督。具体的措施包括:建立财务管理部门跟踪制度、增加财务人员辅助科室职能、制度创新内化成本控制红利。
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