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社区糖尿病患者临床护理分析
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1 资料与方法 1.1 一般资料 选取在社区服务中心进行治疗观察的 90 例糖尿病患者，其中男 50 例，女 40 例，年龄 19～75 岁，平均（43±10.5）岁，病程 1～20 年，平均（5±7.3）年。文化程度：大学以上文化 12 例，大学文化 12 例，高中文化 46 例，初中文化 20 例。合并症：肾病 4 例，冠心病 12 例，高血压 35 例，其他 39 例。将其随机分为治疗组 45 例和对照组 45 例，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 治疗组患者在基础护理的同时进行心理分析及相应的心理护理，对照组患者只进行常规性护理，对比两组患者临床效果。 统计学处理 采用 SPSS 18.0 统计学软件处理分析，计量资料采用 t 检验，组间对比采用 χ 2 检验， P＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果经过护理后，两组患者均未发生严重副反应，而治疗组各临床指标及心理状态评分（SCL～90）均明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜ 0.05），如表 1 所示。表1 治疗组和对照组患者临床指标及心理状态评分对比组别 例数(n) 糖化血红蛋白(%) 高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) 空腹血糖(mmol/L) 餐后2h 血糖(mmol/L) 心理状态评分治疗组 45 5.73±0.42 2.56±0.36 5.76±0.71 8.11±1.05 146.54±18.32 对照组 45 6.85±0.73 2.95±0.55 6.61±0.68 9.37±0.98 123.3±18.06
3 体会两组患者均进行基础护理：运动、饮食及用药指导等。治疗组患者在此基础上进行心理分析与心理护理。经过调查社区糖尿病患者的生活习惯，与江苏省淮安区席桥中心卫生院，江苏淮安 223237 患者进行沟通，并根据其家属的描述总结出患者的心理特点，结果发现 80 例患者心理问题多表现为焦虑、悲观，认为糖尿病和死亡联系紧密，丧失治疗的信心，感觉家人对其不够关心等，笔者根据患者这些心理特征提出心理干预措施。
3.1 糖尿病防治知识宣传 有很多患者对糖尿病的认识就是患了糖尿病等于给自己判了死刑，以至于患者整日焦虑、恐惧，心理压力剧增，这都是由于患者对糖尿病的不了解而造成的 。因此医护人员要对其进行糖尿病的知识宣传，如将糖尿病的病理、发生机制、注意事项及负面情绪对病情的影响告知患者。这样，让患者在充分了解糖尿病的基础上不至于盲目的产生负面情绪。
3.2 糖尿病患者的综合护理 糖尿病患者由于在饮食上禁忌较多，致使很多糖尿病患者难以承受，患者往往认为个人生活索然无味，再者由于糖尿病患者并发症较多，致使患者思想上常常感觉忧愁、恐慌不安。对于存在这种心理状态的患者，医护人员要和患者时常沟通，深层了解患者的切身感受。也可组织患者参加一些集体活动，使其感受生活多姿多彩，通过让患者家人多与患者进行思想上的交流，一起参加活动，让患者体会到家人的理解和关心，从而消除患者不良心理状态 。总的来说，糖尿病患者由于其病情的特殊性，心理上往往容易产生负面情绪，这就需要医护人员通过心理护理来进行干预，本文通过研究在常规护理的基础上对患者心理护理来进行干预，结果显示其临床各项指标及心理状态评分均达到满意效果，对照组明显优于未进行心理护理的患者，值得临床推广应用。
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