两种护理模式用于手术室护理中的效果比较
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1 数据与方法 1． 1 临床资料 本组行择期手术患者 94 例，随机分为实验组和对照组各 47 例。实验组: 男 32 例，女 15 例，年龄 19—56 岁。对照组; 男 31 例，女 16 例; 年龄 20—58 岁。两组患者在性别、年龄、文化程度、职业、病情、手术类别、手术环境及麻醉方法等方面差异无统计学意义( p ＞0． 05) 。
1． 2 方法 对照组采用常规护理模式，实验组采用舒适护理模式进行全面系统的手术室护理，满足病人的不同需求。 1． 2． 1 术前 接到手术通知单后，手术护士首先查阅病历及相关数据，了解患者的病情和基本情况，制定术前访谈内容，向病人做自我介绍并告知病人及家属自己是负责手术全过程的护士，并向病人及家属讲解术前注意事项，手术麻醉大致过程及术前行为训练指导，让患者大致了解手术、麻醉的目的、意义、过程和预后，做好术前准备，提高患者对手术及麻醉的应急能力，解除术前恐惧心理。
1． 2． 2 术中 热情接待病人，入室过程中简单介绍手术室的设置，向患者讲明麻醉与术中配合和注意事项，手术体位的安置; 创造安全舒适的物理环境，手术时温度控制在 22℃—25℃，相对湿度 50% 左右，一切操作做到稳、轻、准，尽量避免因操作不慎而造成的声响过大，不谈论与手术无关的事情，给患者营造一个舒适平静的手术环境。术中巡回护士密切观察生命体征的同时及时随时观察患者的面部表情及呼吸幅度，及时询问，及时处理患者的不适，以增加患者的舒适度 。
1． 2． 3 术后 术后第二天，手术室护士到病房进行术后随访，了解患者术后心理状况、伤口疼痛、饮食、病情情况，鼓励患者早日下床活动，树立康复的信心，并诚恳的向患者及家属征求意见，进行满意度调查。 观察指标 心理指标 由巡回护士对患者入室时及术后一天分别使用相同的焦虑自评量表测量焦虑值，并换算成标准分，得分越高焦虑越明显。术前、术中及术后分别测量患者心率、血压、呼吸等生命体征变化。 自制患者对手术室护理工作人员满意度调查问卷，患者按照非常满意、满意、一般、不满意四个级别对手术室护理工作进行评价。 统计学方法采用 spss 统计学软件进行数据处理计量数据用 t 检验，计算数据用 x 2 检验，检查水平α =0． 05。
2 结果 2． 1 两组患者入手术室时及术后一天的焦虑值比较见表 1 表 1 两组患者入手术室及术后一天的焦虑值比较(x － ± s ) 组别 n 焦虑值入手术室时 术后一天实验组 47 11． 8 ±2． 32* 15． 3 ±2． 24* 对照组 47 33． 5 ±3． 39 28． 6 ±2． 89 注: 与对照组比较* p ＜0． 05 2． 2 两组患者术前、术中及术后生命体征变化比较表 见表 2 表 2 两组患者术前、术中及术后生命体征变化比较(x － ± s ) 组别 收缩压( kPa) 舒张压( kPa) 心率( 次/min) 呼吸( 次/min) 实验组术前 15． 3 ±1． 1 9． 3 ±1． 3 78． 5 ±12． 6 17． 3 ±3． 6 术中 15． 9 ±1． 5 9． 1 ±1． 3 78． 8 ±11． 5 17． 2 ±2． 4 术后 15． 6 ±1． 6 9． 2 ±1． 4 78． 3 ±10． 6 17． 4 ±3． 7 对照组术前 15． 7 ±2． 1 8． 8 ±1． 3 79． 3 ±12． 6 17． 4 ±4． 2 术中 16． 9 ±2． 3* 10． 5 ±1． 4* 90． 5 ±18． 5* 19． 9 ±4． 8* 术后 15． 2 ±1． 9 9． 3 ±0． 8 78． 7 ±14． 5 17． 5 ±5． 5* 注: 与对照组术前比较，* p ＜0． 01 2． 3 两组患者术后满意度比较见表 3 表 3 两组患者术后满意度比较非常满意 满意 一 般 不满意组别 n n% n% n% n% 实验组 47 21 68* 18 38． 3* 6 12． 77 2 4． 26 对照组 47 13 27． 66 12 25． 63 15 31． 60 9 17． 02 注: 与对照组比较，* p ＜0． 05 3 讨论舒适护理模式针对手术患者术前对手术治疗相关知识的缺乏，术中及手术疼痛的害怕及术后对预后的.种种猜测而设置相对应的具体操作，在生理、心理、社会和精神层面使患者达到舒适，消除或减轻不舒适; 降低其术前焦虑与恐惧程度，让患者处于最佳心态下进行手术治疗，从而增加了手术过程中的安全性，保证了手术的顺利进行。
本研究根据舒适护理模式理论制定了舒适护理措施，应用于临床，与常规护理模式比较，结果发现采用舒适护理模式的护理患者术前及术后焦虑值显著低于常规护理模式患者( p ＜0． 05) ; 生命体征变化比较，采用舒适护理模式护理的患者在围手术期血压、心率、呼吸无明显变化( p ＞0． 05) ; 而常规护理患者术中血压较术前升高，心率较术前增快，呼吸频率加速( p ＜0． 01) ，术后患者及家属对护理工作的满意度显著高于常规护理模式患者( p ＜ 0． 05) 提示舒适护理模式通过与患者积极沟通交流，术前、术中、术后采取舒适措施，明显减轻患者的焦虑程度，使患者能在焦虑适中、卧位舒适、术中生命体征平稳、环境适宜的状态下接受手术，为手术的顺利进行创造良好的条件，从而提高了手术室全程护理质量，提高了患者的满意度。
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