人性化护理对手术室护理质量的影响探讨

人性化护理对手术室护理质量的影响探讨

　　人性化护理作为一门护理艺术，其以“关爱生命，关爱患者”为中心，并使护士以爱心以及责任心融入每一项手术室护理中，从而把现阶段护理的“患者为中心” 转型为“以人的健康为中心”。为探究术中的个性化护理对手术室护理中的影响，现对手术治疗患者手术室护理中采用人性化护理与常规护理作一比较分析，结果报告如下。

　　1、临床资料

　　1.1 一般资料在本院2009年1月至2011年11月手术患者中随机选取243例，排除精神异常，不能表述自身感受的患者。243例中男123例，女120例，年龄11～81岁，平均(48.4±12.8)岁;骨科手术143例，普外科手术70例，胸外科21例，妇产科手术9例;局部浸润麻醉43例，全麻110例，硬膜外阻滞麻醉9O例。随机分为采用人性化术中护理(观察组)143例和采用常规围手术整体护理组(对照组)100例，两组患者年龄、性别、疾病构成等差异均无统计学意义，具有可比性。

　　1.2 人性化护理(1)术前：巡回护士对患者访视，进行心理护理，使患者消除或减轻焦虑、紧张、恐惧心理;发放手术相关护理、健康教育等宣传资料，简要阅读病历，对患者的基本病情有大致的了解;向患者介绍手术室的设备及环境，与患者进行交流，介绍手术目的、手术方式以及麻醉方法等，并针对患者的不同文化程度，对其采用通俗易懂的语言，对患者的顾虑以及担心等进行回答;对患者家属进行指导，术前12h禁食、4～6h禁饮;告知不同手术类型、麻醉方式以及术中可能出现的情况，指导术前相关训练。(2)术中：对手术不必要暴露的部位进行遮盖，并注重保暖，室温度25cC一28℃ ，必要时对患者肩部、输液肢体以及其他暴露部位添盖敷料E 3].静脉通路开放时，穿刺操作应要稳、轻、准。巡回护士邦助患者进行麻醉体位的调整，合理使用软枕、约束带，使患者体位舒适。麻醉前，对患者进行心理疏道，术中严密观察患者的生命体重，手术配合器械传递要轻、准、稳;对清醒患者给予其暗示，给予心理支持。(3)术后：

　　密切监测生命体征，防止患者在麻醉苏醒期由于躁动以及呛咳从而发生意外? ;定时间对患者给予翻身以及按摩、擦浴、剪指甲、洗头、热水泡脚、清洗会阴部;术后2～3d进行回访，对患者的康复情况以及围手术期护理情况满意度进行评价，同时针对患者的各项检查结果对患者病情进行全麻分析，要求患者尽量卧床休息，保证充足的睡眠，同时注意对其进行饮食以及营养支持，增强患者免疫力，促进疾病的康复;病情允许下，鼓励其进行体育锻炼，保持良好的心态接受治疗。同时多与患者进行交流，转移患者注意力，同时根据患者疾病特点、文化程度以及社会背景等对患者进行个体化健康教育。

　　1. 3 评价指标采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)进行心理焦虑、抑郁调查E z-，用问卷调查评价对护理的满意度(非常满意、满意、一般及不满意四个等级，将非常满意以及满意作为对护理满意)。

　　1.4 统计学分析数据采用SPSS15.0统计软件分析，计数资料用卡方检验，计量资料用t检验。以P<0.05为差异均有统计学意义。

　　2、结果

　　2.1 两组患者SAS、SDS评分比较观察组患者在进人手术室及术后SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05)，表明观察组患者焦虑、抑郁低于对照组。

　　2. 2 对两组患者探访前及进人手术室的血压、心率比较两组患者在进入手术室时血压以及心率比较具有统计学差异性(P<0.05)。

　　2. 3 两组患者对护士满意度比较观察组(n=143)患者非常满意43例、满意90例、一般10例、不满意无，对照组(n=100)患者非常满意10例、满意30例、一般54例、不满意6例，满意度观察组明显高于对照组(P<0.05)医学`教育网搜集整理。

　　3、讨论

　　手术室作为手术治疗以及抢救患者的重要场所，是容易发生医疗事故的高风险科室。McMahon[5 指出手术对于患者而且是一巨大的应激源，多数患者在接受手术前均会产生心理应激反应，从而对患者的神经、循环以及内分泌等系统造成影响，继而干扰了麻醉以及手术的顺利实施。高冰_6_指出，随着护理科学以及社会对医疗护理的要求的不断提高，手术室护理不再单纯的手术室内以及手术台上的护理配合以及台下巡回，而将其扩展到术前至患者出院的全过程。

　　本资料显示，对手术患者采用人性化护理模式，患者的心理焦虑、抑郁情况、血压以及患者对护士的护理满意度，均优于采用常规围手术整体方式(p<0.05 通过本资料，作者认为，在手术室护理中采用人性化护理模式进行护理，可降低患者的不良心理事件的发生，改善患者预后;同时可改善护患关系，降低医疗纠纷的发生。

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