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论临床中医护理操作中的问题及解决策略
中医护理是中医学的重要组成部分，具有独特的理论体系和操作技术，以下是小编搜集整理的一篇探究临床中医护理操作问题的论文范文，供大家阅读参考。
1、前言
中医护理技术操作是将中医传统疗法应用于护理工作中，这些技术易于普及，对减轻患者痛苦，提高患者生存质量以及治疗疑难病症方面具有显著的作用。中医技能操作是西医操作不可替代的，诸如穴位按摩、拔罐、刮痧、贴药、中药熏洗、艾条灸等保健治疗项目，具有操作方便、适用广泛、疗效快捷、经济适用、容易接受等特点[1].
近年来，国家中医药管理局非常重视中医药的发展，中医操作的程序日益完善。中华护理协会"中国护理事业发展规划纲要"中指出：以提高中医护理技术，发展中医护理特色和优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的作用。要根据中医护理防重于治，重视养生的思想，发挥中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用。突出中医整体观和辨证施护，加强中西医护理技术的有机结合，促进中医护理的可持续发展[2].这是对中医护理界的厚望，我们应该抓住机遇，积极采取应对措施，提高中医护理技术操作的临床应用率，使中医护理保持持续、稳定、协调的发展。
为了进一步落实国家中医药管理局的要求，我院护理部按照《中医医院中医护理工作指南(试行)》的要求，给全院各科下达了具体要求，并定期检查，使住院患者在住院期间能够接受更多的中医护理。为了完成好护理部的工作要求，在我科开展好中医护理技术操作。积极与科主任及全科医护人员沟通，大家一起出主意、想点子，落实了一系列的具体措施，取得了较满意的效果。总结如下。
1.1加强中医护理操作技能的专题学习和技术训练规范护士的理论知识和操作技能非常重要，可以增进医护关系、护患关系。护士规范掌握了操作流程，对相关的中医理论知识也有了更加深入的认识，而且体会到中医护理技能所带来的保健和治疗功效。
1.2制作并发放中医护理操作技术在我科的适用范围表格护士要进行中医护理技术操作必须在有医嘱的情况下进行，护士无处方权。为了让临床医生更多的了解中医护理技术操作适用的范围，汇总了中医护理操作技术在我科适用的范围表格。并给每个医生打印一张，其中开医嘱的名称、价格、适用范围、操作时间、中药汤剂等都一目了然。
1.3制定奖惩措施，调动工作积极性为了完成好护理部的指标，要求每名白班护士每周完成两项中医护理技术操作，夜班护士每月完成两项中医护理技术操作。我科护理责任组一般长期分两个组，因此要求每个责任组每月完成四项中医护理操作技术，由责任组长负责，可以相互沟通，以确保全科每月完成八项中医护理技术操作。为了提高护士的工作积极性，设置了奖惩措施，如：每月对全科护士完成中医护理技术操作情况进行汇总，对完成最好的个人奖励100元，第二名奖励50元，并将结果纳入年终护士考核指标。完成的最好的个人进行统计时包括：操作项目(每项1.5分)+操作数量(每次1分)。每周一对上一周完成情况进行汇总，未完成两项者扣20元，未完成一项者扣10元。处罚虽然不多，但是可以起到促进作用。
1.4获得科主任的大力支持在临床上医生很少开中医护理技术操作的医嘱，而中医护理技术操作的应用必须有医生的医嘱才能执行，护士无主动权。为了开展好这项工作，积极主动跟科主任沟通，获得科主任的大力支持。为了提高临床医生的工作积极性，全科开会宣布：每月对每名医生开中医护理技术操作医嘱情况进行汇总，内容包括项目及总金额。现在科室医生开中医护理技术操作医嘱的积极性提高了，经常主动咨询这方面的问题。
2中医护理操作技术临床实施中存在的问题
2.1临床科室护士缺编是中医护理操作技术实施受限的主要原因。1)近年来，护理工作范围的延伸，医院的改建扩建，床位使用率、周转率的增加，重症患者的增多等都增加了临床护士的工作量。2)各种原因所致陆续有护士离岗、辞职。3)在职护士中，绝大部分是年轻女性，面临怀孕、产假、哺乳假等，形成了一种在编但不在岗的情况。
2.2部分中医护理技术操作项目，如穴位按摩法、刮痧法、艾灸法等都需要一定的时间，操作时需要护士一直待在患者身边。因在岗的护士人数较少，而其他的护理工作如静脉输液、护理文件书写等又占去了护士大部分的工作时间，护士没有时间从事这些操作。
2.3个别年轻护士操作不到位，制约了中医护理操作技术临床的实施。例如有些医生反映给病人开了穴位刮痧或穴位按摩，但患者反映操作手法、力度不到位，只做一次就不愿意做了。
3对策
3.1要解决好护理人力资源不足的现象，医院应按护理岗位的任务、实际护理工作量、所需业务技术水平等要素进行合理配置，按需设岗，分层使用;3.2建立输液配置中心或配置护工，节约人力资源，把临床护士的时间还给患者，使护士有时间去开展中医护理技术，从而有效地控制护理质量，提升中医护理的内涵。
3.2加强年轻护士的技术培训和加强责任心教育。
老护士要起到传帮带的作用，护士长要定期对年轻护士进行考核，内容包括理论考核和操作考核。要加强责任心教育，不能为了快速完成而不求工作质量。临床应用正规中医护理操作技术对患者实施护理治疗，定会收到满意的效果，取得良好的社会效益和经济效益。
4结论
综上所述，科室通过一系列新举措后，中医护理操作开展情况有了明显的提高。2013年全年共开展中医护理操作项目10项，开展总人次为1991人次，产生的经济效益为4万余元。2014年科室开展一系列新举措后全年共开展中医护理技术操作项目12项，开展总人次为3276人次，产生的经济效益近7万元。在操作过程中，住院患者对中医护理操作的效果给予了充分的肯定。尤其是科室自2014年初使用无烟艾条进行艾条灸深受患者欢迎，一些困扰患者多时的症状通过这些简单、安全的操作，迎刃而解，让住在中医院的患者真真切切地感受到了祖国医学的神奇，对弘扬祖国医学，加强中医护理内涵，起到了很大的促进作用。在人类追求返朴归真、尽享天年的今天，我们要充分发挥并应用中医护理操作技术，中医护理必将发挥越来越大的作用。
参考文献：
[1]佘广玉.中医护理技能训练的现状与对策[J].中医药管理杂志，2007,15(9)：673-675.
[2]《中国护理事业发展规划纲要》(2005-2010)。
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