急诊科护理论文

急诊科护理论文

　　在学习和工作的日常里，大家都不可避免地要接触到论文吧，论文是对某些学术问题进行研究的手段。还是对论文一筹莫展吗？以下是小编收集整理的急诊科护理论文，希望能够帮助到大家。

急诊科护理论文1

　　护理安全是临床护理服务水平的重要指标，也是目前临床护理管理研究的重中之重。急诊科是医院较为特殊的场所，是接收重症患者的第一站，护理安全隐患贯穿于整个过程，一旦稍有不慎，将造成严重医疗事故，甚至导致患者死亡。因此，必须加强护理安全管理。对此，本文将我院急诊科管理实施作为研究对象，旨在探讨安全管理应用效果，报告如下：

　　1资料和方法

　　1.1一般资料

　　抽选我院急诊科护理人员15例为研究成员，该成员包括护士长。

　　1.2方法

　　回顾性分析护理安全不良事件发生情况，并探讨其护理安全隐患，包括：目前，临床均表现为年轻护理人员应急能力低、法律知识欠缺、护理安全意识不足、工作经验不足等，一旦患者相对较多，将出现手忙脚乱现象；由于输液室患者多、周转快等因素的存在，常出现随意调换位置现象，若护理人员未认真核对患者、液体，间接导致液体输入错误；护理人员日常工作期间未及时巡视，未及时观察患者生命体征变化，均会出现液体外渗现象；护理人员工作态度强硬，未及时解释医院情况，极易出现分诊错误处。增加误诊、漏诊发生率；患者运输过程中，护理人员和其未及时沟通或沟通不足等，均会发生护患纠纷；由于日常护理人员忙，护理人员缺乏，通常会出现忽略观察患者现象，致使记录不及时、错记现象；待接收120电话出车后，一旦无人接听，将会转至输液室接听；患者多时，护理人员无法及时接听，直接影响接收患者绿色通道畅通。

　　1.3观察项目

　　观察安全管理实施前后不良事件发生率。

　　1.4统计学方法

　　借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计数资料进2检验，若对比显示P＜0.05，则说明有统计学意义。

　　2结果

　　临床结果显示，急诊科护理期间不良事件类型为拔管不规范、跌倒、坠床、医嘱执行错误等，安全管理未实施前不良事件发生率为46.7%；安全管理实施后发生率为6.7%，实施前后存在鲜明性临床差异（P＜0.05）。

　　3讨论

　　一般来说，急诊科所有操作均将“急”作为中心点，护理人员工作压力大、责任重。工作过程中，发挥护理人员潜能，改变较为传统的护理模式，将被动工作转变为主动工作，为患者提供较为全面、舒适的护理服务。

　　3.1强化安全意识

　　日常工作期间，护士长应邀请专业人员对护理人员进行专业知识培训，如：借助科室早会时间针对性的进行法律、医院规章制度培训，让护理人员将“安全第一”作为护理工作主要原则。通过法律知识培训，不但能让护理人员认清日常形势，将工作错误扼杀于萌芽中，使每位护理人员学法、懂法，学会用法律知识保护自我，便于维护护患双方权益，进而为患者提供较为全面、安全的护理服务。3.2转变服务观念护理人员应变被动为主动服务，为重症患者开设绿色通道，将患者作为工作出发点和落脚点，热情服务患者，患者入院后第一时间准确判断患者病症，确保每位患者均能享有有效、快速的救治。同时，护理人员还应提高自身急救意识，完整准备抢救用品、器械；患者进入科室救治后，护理人员应保持冷静，迅速反应，按照医院规章制度执行各项操作，注意讲话艺术，为患者赢得抢救时间，详细记录临床操作，确保书写全面、认真，完善记录患者病情发展、医生叮嘱等。

　　3.3加强培训力度

　　急诊科接诊患者病情严重，需及时救治。因此，需确保护理人员专业技能完善，工作经验丰富，只有这样才能更好地配合临床医师抢救。这样需要医院加强护理人员培训力度，安排护士长或工作资历高的`医护人员进行知识讲解，还可通过示范、查房等活动来指导护理人员操作技能。此外，还应加强护理人员素质教育，培养护理人员反应能力、处理突发事件能力等，使护理人员在较为紧张的环境下也能发挥稳定水平，提高抢救成功率。

　　3.4建立纠纷处理制度

　　护士长可利用日常晨会时间鼓励护理人员主动上报护理不良事件，对报告人员进行保密处理；针对护理人员上报护理问题进行探讨，从而制定解决措施。收集护理人员存在问题，便于防范于未然；建立纠纷处理制度，对和护理相关的投诉、纠纷等不良事件，以书面形式进行备案，要求每位护理人员均掌握纠纷处理方式，以最大限度的降低负面反应。

　　3.5合理配置护理人员

　　目前，临床已证实床护比和护理质量呈现正相关，护理人员配置不足致使医院护理质量相对较低。由于急诊科工作的特殊性,应适当增加护理人员总量,并根据其工作资历、年龄等调整工作，让专业技能不同、资历不同护理人员各司其职，互相帮助，提高团队团结意识，进而提高护理质量。此外，还应加强安全管理。做好物品管理工作，护理人员交接班时认真检查，护士长安排专业人员管理临床设备，确保其处于稳定状态，便于抢救时正常使用；严格遵循无菌操作原则，日常工作中认真填写输液记录，密切观察患者生命体征变化，加强巡视力度，预防危险性事件的发生。

　　4小结

　　护理安全是指患者在医院接受护理的过程中，未出现法律以外的心理、生理或功能上的损伤或死亡。护理安全是整个护理工作的基础条件，由于急诊科所收治患者病情重、治疗难度大等，患者及其家属极易出现紧张、易怒等负性情绪，操作期间稍有不慎就会诱发医疗纠纷。因此，需确保护理人员掌握专业知识，学会灵活应变突发事件。我院通过对护理不良事件的分析发现，拔管不规范、跌倒、坠床、医嘱执行错误等为常见不良事件，发生率为46.7%；通过相应针对性措施的实施后，不良事件发生率降低至6.7%，存在鲜明性临床差异（P＜0.05），说明急诊科实施护理安全管理可有效防范护理风险，为患者生命安全提供可靠保障，亦可在提高患者满意率的同时，提高护理人员服务水平。

急诊科护理论文2

　　【摘要】目的：研究和观察在急诊科护理管理工作中运用“五常法”的效果。方法：从20xx年1月开始，在笔者所在医院的急诊科护理管理工作中实施“五常法”，将20xx年1-12月的患者满意度、急救物品完好率以及护理差错事故发生率作为观察组，另收集20xx年1-12月的相关数据作为对照组，将两组数据进行统计和对比。结果：观察组患者满意度明显高于对照组，观察组急救物品完好率显著高于对照组，观察组护理差错事故发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在急诊科护理管理工作中运用“五常法”，能够有效提高护理人员的工作效率和工作热情，保证护理工作的质量，使患者受到更加优质的护理服务，从而极大地提高了患者的满意度，值得推广应用。

　　【关键词】“五常法”；急诊科护理；护理管理；满意度

　　“五常法”即5个“S”：Seiri、Seiso、Seiton、Shitsuke、Seiketsu，也就是常组织、常清洁、常整顿、常自律和常规范[1]。该方法起源于日本，用于提高企业中的安全管理、增加工作的效率、减少工作中的故障或差错、改善工作的品质环境，并提升企业的形象和竞争力[2]。急诊科室是每个医院治疗和护理的最前线，也代表着医院的窗口形象，科室中的患者多具有病情危急、病势多变等特点，因此急诊科中护理人员的工作压力和强度都很大，护理差错和护患纠纷的发生率也较高[3]。在本次研究中，笔者对急诊科的护理人员实施了“五常法”进行管理，取得了满意的效果，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　收集在笔者所在医院急诊科室工作的护理人员共27名，其中，男3名，女24名；年龄19~43岁，平均(24.6±3.3)岁。其中15名从事护理工作5年以下，10名从事护理工作5~10年，2名从事护理工作10年以上。27名护理人员中，1名副主任护师，2名主管护师，5名护师，19名护士。文化程度：3名为本科毕业，13名为大专毕业，11名为中专毕业。从20xx年1月开始，在笔者所在医院的急诊科护理人员中实施“五常法”，将20xx年1-12月的患者满意度、急救物品完好率以及护理差错事故发生率作为观察组，另收集20xx年1-12月的相关数据作为对照组。

　　1.2方法

　　1.2.1常组织

　　护士长应定期带领护理人员进行大扫除，将工作场所没有必要的物品清理掉，并将留下的物品根据平时使用的频率进行分类放置，对于使用频率高的物品最好随身携带[4]。通过这样的方式保持工作场所的干净和整洁，降低无谓消耗。根据使用情况和功能规范治疗室、护士站、仪器间、抢救室、注射室、门诊输液室、清创室的布置和管理。

　　1.2.2常清洁

　　将工作场所进行卫生区域的划分，并落实到人，要求护理人员在上班前和下班前的5min对分管到的区域进行清洁。若有患者转出或出院，应对其使用过的监护仪、呼吸机管道、吸引装置、输液泵等物品进行充分清洁，保证物品的清洁状态和正常工作状态。

　　1.2.3常整顿

　　对于治疗室，使用透明的'塑料纸篓将所有物品进行分门别类的存放，并在纸篓外侧贴上标识放在木架上。定期对纸篓进行检查和清理，避免药品减少、积压或者过期。对于抢救车，在每次使用后，由专门的护理人员进行清点、清洁，并对药品和物品进行补充后贴上封条，同时注明封车的时间和护理人员的姓名。对于仪器间，将所有仪器放在定制的木架上，位置一旦固定就不要轻易改动，每个仪器做好明显的标识，对于最常用的仪器如心电图、监护仪等应放在与腰齐高的木架上，从而方便拿取。在每种仪器旁边都要放置好操作时可能用到的物品，如酒精、棉签、纱布等，避免抢救时由于物品遗漏而造成的混乱，耽误抢救的时间。

　　1.2.4常自律

　　通过“五常法”的实施，护理人员可自觉自发地规范自己的行为，而管理人员通过教育和监督等方式督促护理人员自觉地进行清洁和整顿，并自愿地、自觉地将“五常法”贯彻到工作当中，提高他们的工作主动性和积极性，提高急诊科的工作效率。

　　1.2.5常规范

　　透明度和视觉管理是该环节的重要技巧[5]。对于所有的柜子，应全部使用玻璃制，从而使护理人员对柜子上的物品能够一目了然，从而做到正确、迅速地取放，降低差错的发生。对于不同种类的药品可以使用不同的颜色标签进行标识，通过视觉差来减少失误的出现。

　　1.3观察指标

　　将“五常法”实施前与实施后的患者满意度、急救物品完好率以及护理差错事故发生率进行统计和对比。满意度调查表由笔者所在医院自制，由患者匿名填写，满分为100分，85分及以上为满意，70~84分为较满意，70分以下为不满意。1.4统计学处理采用SPSS18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1对比两组患者满意度

　　观察组患者满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

　　2.2对比两组患者急救物品完好率和护理差错事故发生率

　　观察组急救物品完好49例，完好率98%，对照组急救物品完好40例，完好率86%；观察组护理差错事故发生1例，发生率为2%，对照组护理差错事故发生8例，发生率为16%。观察组急救物品完好率显著高于对照组，观察组护理差错事故发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。3讨论急诊科室所肩负的任务包括院前急救、重症监护、院内抢救、急诊手术、门诊输液、清创缝合、观察换药等，如突发公共卫生事件，急诊科室还必须进行接诊和分诊，对危重患者进行长途转运，因此工作内容相当繁琐，且责任重大，导致工作中易出现脱节，使差错事故发生[6]。此外，由于急诊科室中高风险、高强度、高压力、低收入和多种危害因素的影响，导致急诊科室中护理人员的流动性较大，因此年轻的护理人员更多，工作经验欠缺，这也是导致护理差错事故发生的原因之一。在本次研究中，将“五常法”运用在了急诊科的护理管理工作中，结果显示，实施后患者满意度、急救物品完好率显著高于实施前，实施后护理差错事故发生率显著低于实施前，差异均有统计学意义(P<0.05)。急诊科室由于具有多学科综合性、紧急抢救性等特点，因此抢救的仪器、物品以及设备种类均非常多，包括心电图机、心电监护仪、输液泵、注射泵、无创呼吸机、有创呼吸机、洗胃机、除颤仪、吸痰机、抢救车等[7]。如果护理人员的责任心不强、知识水平及工作经验不够，再加上工作繁杂忙乱，就非常容易出现拿错药、抢救仪器漏拿等差错事故，从而耽误抢救的时间，对患者的健康和生命造成威胁，并提高护患纠纷的发生率[8]。而通过“五常法”进行管理后，在常清洁、常整顿、常组织等管理措施的施行中，护理人员的工作更有指示性，由于标识明确、物品固定存放，从而大大减轻了护理人员的工作量，降低了物品或药品遗漏等差错事故的发生率，并使护理人员养成自觉整顿、清洁的习惯，保证了工作环境的干净、整洁。与此同时，还能够为患者创造出一个整洁、良好、舒适、有序的治疗环境。更重要的是，由于急救药品和物品的分类完好的存放，能够大大节省物品准备的时间，从而为患者的抢救赢得更多的时间，在很大程度上提高了抢救的成功率[9]。

　　综上所述，在急诊科护理管理工作中运用“五常法”，能够有效提高护理人员的工作效率和工作热情，保证护理工作的质量，使患者受到更加优质的护理服务，从而极大地提高了患者的满意度，值得推广应用。

急诊科护理论文3

　　【摘要】 目的：针对急诊科护理纠纷制定相应的防范对策。方法：分析笔者所在医院急诊科发生的护理纠纷并提出相应的对策。结果：急诊科护理纠纷发生的主要原因包括专业知识不扎实、急救意识薄弱、工作责任心不强和缺乏有效的护患沟通等。结论：加强专科培训和急救意识的培养，强化责任意识，提高护士的综合素质是减少急诊科护理纠纷发生的有效措施。

　　【关键词】 急诊科; 护理纠纷; 防范措施

　　急诊科属于高危科室，急诊护士是职业暴露的高危群体，不仅每天随时接诊各科危重患者，而且还要与各种各样患者及家属打交道，护理工作繁重、涉及面广、风险高、技术强。随着社会的进步，人们的自我保护意识和法律意识不断增强，极易发生护理纠纷，不仅影响护士的身心健康和切身利益，还对科室和医院的管理带来诸多不便。因此，针对笔者所在科发生的护理纠纷进行分析，并提出相应的防范对策，现报告如下。

　　1 护理纠纷分析

　　1.1 专业知识不扎实

　　急诊科护士普遍年轻化，急救经验不足，对危重患者病情评估不到位，致使在外出检查、护送住院的过程中，病情突发意外。急救技术不过硬，在碰到疑难静脉、小儿静脉穿刺时，一针见血成功率低，影响静脉用药，延误了抢救和治疗时机，同时因反复穿刺额外增加了患者躯体上的痛苦。病情观察不细致，没有风险意识，对烦躁、醉酒、老年患者未采取相应的防范措施，易发生跌倒、坠床、压疮等意外伤害。

　　1.2 急救意识薄弱，心理素质差

　　急诊护士每天接触各种各样的急诊患者及家属，处于一种见怪不怪的状态，造成有的护士对急诊患者及家属态度冷漠，对患者及家属提出的问题缺乏耐心，解释不到位，未从患者及家属的角度出发，未体现“急患者所急，想患者所想”的理念。遇到危重患者抢救时，低年资的护士心理素质差，心慌意乱，不知所措，影响患者的及时救治。

　　1.3 工作责任心不强，执行制度不严

　　护士责任心不强，工作不细心是发生护理纠纷的主要原因之一[1]，工作时思想不集中，凭印象做事，对实习生和到科内来轮转的新职工带教不到位，未严格执行医嘱查对制度、三查七对制度，造成无菌操作不严谨、加错药、漏推针、用药方法和剂量不准确。

　　1.4 缺乏有效的护患沟通

　　急诊科患者多、病情复杂、变化快、护士未能及时予以诊治，尤其在中夜班、节假日、交接班和输液高峰时间段。急诊科护患关系建立时间短，平时护士把时间和精力都放在各项治疗护理和抢救工作上，而忽略了与患者及家属的及时沟通，如对某些护理操作的注意事项，检查的目的和费用未及时解释清楚。

　　1.5 法律意识淡薄，缺乏自我保护

　　护士缺乏法律意识，导致发生护理纠纷时束手无策，不能沉着冷静，不注意自身保护，如需封存哪些原始资料及收集证据[2]。护士在上班期间，不注意言行举止，随意谈论患者的病情，侵犯了患者的隐私权和保密权。抢救患者时，需医生完成的治疗及操作，护士不应承担。如果出现越权代劳行为，一旦发生纠纷，责任全在护士，这点护士要引起重视。

　　2 对策

　　2.1 加强专科培训

　　每季度考核急救基础知识，选派年轻护士到麻醉科练习气管插管术，到心电图室学习相关知识，到小儿输液室锻炼静脉穿刺技术。对常用的心肺复苏、除颤术、呼吸机、输液泵、微泵、洗胃等急救技术进行系统的培训。笔者所在科选具有N3级别的护士，分别对N1、N2级别的护士进行培训，要求理论明确，操作规范，最后由护士长进行达标考核。急救技能是理论与实践结合最紧密的，不仅要求有扎实的理论功底为指导，还要有娴熟的操作技术相配合，为使培训内容有针对性，实用性和超前性，笔者所在科针对每月的个案查房和业务知识来进行培训，摒弃了过去一些形式主义的做法，而是先在报告厅听主讲人把培训内容制作成电脑PPT，以幻灯片的播放形式先予以讲解，然后再到抢救室进行现场模拟场景操作，培训方式更灵活、具体、实用，使护士从理论到实践都得到很大程度的提高。在晨会和质量分析会上，请有经验的护士现身说法，总结历年来救治患者的经验，做好传、帮、带，分析不良事件的原因和存在的护理安全隐患，认真学习“危重患者的院内安全转运”，“防范意外事件的护理预案”，教导护士掌握哪类患者易发生跌倒、压疮、坠床等意外事件，并完善相关措施，如设置防坠床，防压疮床头提示卡，科学评估存在的和浅在的护理风险，并如实地告知患者及家属，履行签字手续，杜绝护理安全工作中的薄弱环节。

　　2.2 急救意识的培养，锻炼应急能力

　　科室规定听到120救护车接来急诊患者时，护士要主动推车出去迎接，并及时通知医生，在医生未到之前，要求护士视病情及时为患者吸氧、吸痰，心电监护，建立静脉通道，通知心电图医生，备好抢救器材和药品，为医嘱的实施和患者的抢救赢得宝贵时间。要求急救物品准备完好率达100%，护士要熟知急救物品的放置和专科抢救程序[4]。对于年轻护士，在基本技能过硬的基础上，强化专科技术训练，增强急诊应变能力的训练，从而提高护理的工作质量及工作效率。

　　2.3 强化责任意识，严格落实制度

　　树立以患者为中心的良好职业道德，强化护士的职业道德和责任心，以谨慎的态度对待每一位患者，言行举止要谨慎，护理操作要规范。从思想、观念和行动上做到处处为患者着想，变被动服务为主动服务。尊重和维护患者的正当权益，严格执行抢救工作制度、查对制度、消毒隔离制度、交接班制度是保证患者医疗、护理安全行之有效的制度。输液操作前、中、后，护士要认真做好三查七对，并在静脉点滴单上签上执行时间和护士姓名，每日质控静脉点滴单，发现问题，及时处理。对于带教工作，每班落实到人，责任到人，保证护理质量安全。

　　2.4 有效沟通

　　护理人员能够感知、理解、同情患者，学会换位思考。急诊护士应注重培养语言表达能力，有较强的沟通能力，合理运用礼貌性、解释性和安慰性语言。护士与患者及家属进行沟通交流时，要讲究语言的艺术性，掌握非语言沟通技巧，如注意倾听，温和的态度及镇静，自信的眼神与娴熟的动作，给患者以安全感、亲切感和信任感，以避免护理纠纷的发生。提高自身素质，要有高度的责任感和应变能力，娴熟的'抢救技术，敏锐的洞察力，在第一时间给予患者最佳的救治。由于患者停留时间短，护士在为患者进行治疗及护理操作时，能及时主动讲解操作的目的、注意事项以及有关疾病的认识、用药，主动与患者建立良好的关系，让患者对病情，治疗，费用做到三明白。

　　2.5 增强法律意识，做好自我保护

　　护士必须加强法律知识的学习，增强法制观念，了解法律、法规对护理责任义务的要求。一是增强护士“法律意识”，用法律，法规规范护士的职业行为。二是增强护士“责任”意识，用审慎、慎独精神约束自己的言行。因此，在诊疗护理过程中要严格执行操作规程，遵守各项规章制度，耐心做好解释工作。对《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等与护士有关的法律知识有所掌握，护士从实际案例的分析中吸取教训，提高护士的自我保护意识。

　　急诊科纠纷重在预防，因此护理人员要牢固树立服务意识和法律意识，以优质的服务、扎实的理论知识和娴熟的操作技术服务于患者。同时应使各级护理人员明确职责，严格遵守各项制度和操作规程，树立“患者第一、质量第一、安全第一”的观念，严防差错事故的发生。同时医院管理者应对患者实行人性化服务，对护士实行人性化管理，这样在一定程度上才能避免护理纠纷的发生。

　　参考文献

　　[1]刘霞.急诊护理纠纷原因分析及对策[J].工企医刊，20xx，18(1)：83-84.

　　[2]李雪妹，叶翠玲，卢慧娴，等.强化法律意识防范护理纠纷[J].国际医药卫生导报，20xx，9(18)：163.

　　[3]吴爱球，赵红，马碧云，等.急救护理技能训练模式的探讨[J].现代护理，20xx，8(5)：384.

　　[4]陈泽萍，陈楚君.现代急诊护理管理探讨[J].护士进修杂志，1998，13(4)：10-11.

　　[5]王洁霞.急诊科护理纠纷和安全隐患分析及对策研究[J].中外医学研究，20xx，11(7)：72.

　　[6]张彩霞.谈急诊科护患沟通体会[J].中外医学研究，20xx，7(11)：160.

　　[7]王爱玲，李春红，张新连.急诊危重患者的心理特点及护理[J].现代预防医学，20xx，32(4)：411.

　　[8]李加宁，宋雁宾.护理风险防范措施与护理质量改进[J].现代护理，20xx，10(3)：243.

　　[9]马平仙.急诊科护理纠纷的防范措施[J].中国社区医师(医学专业)，20xx，14(7)：168-169.

急诊科护理论文4

　　苦石莲是我国中医传统用药，具有广泛的药理活性，为进一步阐明其确切的药理作用，笔者对苦石莲采用不同的提取方法并进行相关实验研究，实验结果表明苦石莲乙醇和氯仿提取物均有明显的抗炎镇痛作用，为进一步开发苦石莲奠定了一定的基础，其作用机理有待进一步研究。

　　1 材料

　　1.1 实验动物

　　NIH小鼠，雌雄各半，18～22 g，SPF级，由广东省医学实验动物中心提供，合格证号：20xxA017。SD大鼠，雄性，160～180 g，SPF级，由广东省医学实验动物中心提供，合格证号：20xxA015。

　　1.2 药物及试剂

　　苦石莲药材，采自广西省南宁市，经广西药用植物园袁经权副研究员鉴定为Caesalpinia minax Hance的种仁。苦石莲药材分别以8倍量乙醇和氯仿加热回流提取3次，1 h/次，合并提取液回收溶剂，即得供试样品，阿司匹林片：河北石家庄制药集团生产，批号061114；罗通定片，广州康和药业有限公司生产，批号：071001；二甲苯，广东光华化学厂有限公司生产， 批号20050218 ；角叉菜胶，东京化工业株式会社生产，用生理盐水配成1%溶液；冰醋酸，广东光华化学厂有限公司生产，批号：20041214 。PV-200足趾容积测量仪，成都泰盟科技有限公司产品；YLS-6A型智能热板仪：山东省医学科学院设备站提供。

　　2 方法

　　2.1 对二甲苯致小鼠耳肿胀的影响

　　［3］取NIH小鼠96只，雌雄各半，体质量18～22 g，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组，阳性对照药物（阿司匹林）组，共8组，每组12只，各组大鼠按0.2 ml/10 g体重灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药30 min后，各组小鼠于右耳正反面涂上二甲苯20 μl致炎，1 h后将小鼠颈部脱臼处死，用直径7 mm的打孔器分别在左、右耳同一部位打下圆耳片，分析天平称重，求左、右耳片重量差值为肿胀度，比较组间差异。

　　2.2 对角叉菜胶致大鼠足肿胀的影响

　　取SD雄性大鼠96只，体重180～220g，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组，阳性对照药物（阿司匹林）组，共8组，每组12只，各组小鼠按0.2 ml/10 g体重灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药 30 min后，用 1%角叉菜胶50 μl/只皮下注射于左后足跖部致炎，于致炎后 1，2，3，4 h以鼠足容积测定装置分别测量肿胀足爪容积，计算肿胀率。

　　2.3 对醋酸所致小鼠扭体反应的`影响

　　取NIH小鼠96只，雌雄各半，体质量18～22 g，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组，阳性对照药物（阿司匹林）组，共8组，每组12只，各组小鼠按0.2 ml/10 g体质量灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药30 min后，每只小鼠腹腔注射0.6%醋酸溶液0.2 ml，记录小鼠15 min内扭体反应次数（以小鼠出现腹部内凹、躯干与后肢伸张，臀部高起为扭体反应）。

　　2.4 热板法取NIH雌性小鼠，体质量18～22 g，置于热板上， 记录小鼠自热板上至出现舔后足反应所需的时间， 即为痛阈值。凡小于 5 s或大于30 s及跳跃者均淘汰。按上述方法筛选出96只小鼠，随机分为空白对照组，苦石莲醇提取物低、中、高剂量组，苦石莲氯仿提取物低、中、高剂量组、阳性对照药物（罗通定）组，共8组，每组12只，各组小鼠按0.2 ml/10 g体质量灌胃给药，1次/d，共7 d，其中空白对照组给予等体积蒸馏水。末次给药后45 min、1 h分别测定痛阈值。

　　3 结果

　　与空白对照组相比，苦石莲醇提取物高剂量组，氯仿提取物中剂量、高剂量组对二甲苯所致小鼠耳肿胀均有明显抑制作用（P<0.05或P<0.01）， 肿胀抑制率随剂量递增而增强。苦石莲醇提取物高剂量组对角叉菜胶致大鼠足肿胀与空白对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05或P<0.01），说明苦石莲醇提取物高剂量对角叉菜胶致炎后2、3、4 h时大鼠的足肿胀有明显的抑制作用。苦石莲氯仿提取物中剂量、高剂量对角叉菜胶致大鼠足肿胀均有明显抑制作用（P<0.05或P<0.01）， 且高剂量作用从致炎后1 h开始，可持续至4 h 。

急诊科护理论文5

　　1资料与方法

　　急诊科护理管理当中,对照组尚未应用柔性管理理论,观察组应用柔性管理理论：

　　(1)建立自主管理平台。实施柔性管理过程中,一定要坚持遵循以人为本的原则,通过建立和完善自我管理体制和自主管理体制,让护理人员按照有关的规章制度进行工作,从而达到自我完善的目的。同时鼓励更多的护理人员投入到质量管理工作当中,以一带一的方式,使护理人员充分意识到每个环节的护理重要性,从而调动护理人员的积极性。

　　(2)实施轮岗制度,丰富护理人员的工作经验。实施科内轮岗,让护理人员有更多的实习机会和尝试机会,从而丰富护理人员的护理经验。另外,实施科内轮岗还有利于护理人员及时找出自己在工作中存在的问题,并且及时纠正这些问题。

　　(3)颁布柔性激励制度。颁布激励制度的目的是调动护理人员的积极性,使每个护理人员都能以饱满、积极的心态参与护理工作,从而提高工作效率。

　　(4)加强护患交流。在护理工作当中,沟通属于重要的内容,护患沟通有利于护理人员了解患者的需求和病情变化,同时也能找出自己工作中的难点和重点,从而克服这些难点和重点。护理人员在护患沟通当中,必须要乐于倾听,并且善于倾听。

　　(5)尊重护理人员关心护理人员。尊重护理人员关心护理人员具有重要的意义,所以,医院需要制定人文关怀制度。传统的管理当中,一旦护理人员出现差错,就会遭受严厉的训斥,给护理人员带来了很大的压力,导致护理人员对工作心生厌倦。因此,实施柔性管理,就是当护理人员犯错误时,管理人员给予详细的讲解,鼓励护理人员勇于克服困难,主动找出解决问题的对策。

　　(6)调动护理人员的创造性和积极性。给予护理人员进行教育培训具有重要的意义。要想调动护士的创造性和积极性,在认可和鼓励护理人员的基础上,对护理人员实施量化考核,将护理目标落实。对于护理人员的每天工作情况,管理人员需要进行检查,如果患者对护理人员有好评,管理人员要详细记录下来。同时对护理人员的工作进行年终审核评估对于审核结果较好的护理人员,给予更多的奖励和鼓励,对于审核结果较差的护理人员,给予处理。通过这样的方法调动护理人员的创造性和积极性。

　　(7)提高管理者的素质。实施柔性管理期间,管理人员的素质在很大程度上决定了管理水平。管理人员需要具备广阔的胸襟、较好的专业水平、较强的处理能力、优良的素养,并且向护理人员展现客观、诚实的一面,积极指导护理工作。把所有的数据输入SPSS17.2软件包进行统计学分析,用(x-±s)表示计量,用百分数(%)、例数(n)表示计数,经软件计算,如果对比数据P<0.05,则被认为差异存在统计学意义。

　　2结果

　　2.1对比两组护理人员的护理质量评分

　　对照组护理人员的急诊护理技能评分为(60.24±3.24)分,护理积极性评分为(62.25±3.63)分,自我满意度评分为(61.43±3.54)分。观察组护理人员的急诊护理技能评分为(81.43±3.65)分,护理积极性评分为(81.42±3.54)分,自我满意度评分为(82.65±3.33)分。观察组的护理质量明显比对照组高。两组护理人员的护理质量有明显差异(P<0.05)。

　　2.2对比两组护理人员的患者的满意度

　　对照组的满意度较低,仅可达到77.50%。观察组的满意度较高,高达97.50%。对照组的.患者满意度远不如观察组。两组护理人员的患者的满意度有明显差别(P<0.05)。

　　3讨论

　　我们都知道,急诊科的护理工作较多,病种较多,而且病情较急,因此对护理人员的要求较高,寻找有效的管理方法成了重点研究的课题。相关研究资料显示,柔性管理理论在急诊科的应用具有重要的意义,不仅能够提高护理人员的工作效果,还能提高护理质量,减少医疗纠纷,为医院树立良好的形象。本次研究结果显示,对照组护理人员的急诊护理技能、护理积极性、自我满意度评分明显比观察组低,观察组的护理质量明显比对照组高。两组护理人员的护理质量有明显差异(P<0.05)。这与相关研究者的研究结果相似。由此可见,柔性管理理论应用于急诊护理管理,有利于提高护理质量。本次研究结果还显示,对照组的满意度较低,仅可达到77.50%。观察组的满意度较高,高达97.50%。对照组的患者满意度远不如观察组。两组护理人员的患者的满意度有明显差别(P<0.05)。这与相关研究者的研究结果相似。由此可见,柔性管理理论应用于急诊护理管理,获得了广大患者的认可。由此可见,柔性管理理论应用于急诊护理管理切实可行,不仅调动了护理人员的积极性,提高了护理人员的护理质量,还获得了患者的好评,值得在急诊护理管理中应用。

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