泌尿外科护理论文

泌尿外科护理论文[实用]

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泌尿外科护理论文1

　　摘要：目的探讨泌尿外科患者临床中护理中的护理要点,并分析健康教育的重要性。方法选取在我院接诊的52例泌尿外科患者,给予患者围术期常规护理,在此基础上给予患者健康教育,设为观察组。回顾性分析同期在我院接诊的52例泌尿外科患者的临床资料,给予患者围术期常规护理,设为对照组,对比分析两组患者护理满意度,记录两组患者留置导管时间、住院时间。结果在接受不同护理情况下,两组研究泌尿外科患者护理满意度较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组泌尿外科患者临床尿管留置时间、住院时间对比,差异均具有统计学意义(P均〈0.05)。结论在泌尿外科护理中,对患者进行健康教育管理,有利于全面改善患者临床焦虑情况,并提高泌尿外科患者的生活水平,有效缩短患者留置导管时间和住院时间。更多泌尿系统论文相关范文尽在top期刊论文网。

　　关键词：泌尿系统论文

　　泌尿外科由于专科特点，病人受封建观念的约束，对有的病痛羞于启齿，年轻护士如何在操作中取得病人的信任支持，如何尊重病人的隐私等工作方法是值得泌尿外科护士探索的问题。大多数患者在住院期间，不单纯满足于传统的护理技术服务，还希望护理人员为其传授自我护理的知识与技能。临床工作中通过有计划、有目的地健康教育，使病人在治病的同时了解健康知识，改变病人的健康行为，收到了提高患者生存质量和治疗效果的“双效益”[1、2]。

　　1泌尿外科患者的护理

　　1.1一般资料

　　自20xx年1月实施整体护理以来我科共收治泌尿系统疾病患者161例，其中男125例，女36例;年龄5～87岁，年龄最大87岁，最小5岁。其中。肾输尿管结石78例，手术3O例(肾结石l9例手术，输尿管结石11例手术)，膀胱结石4例手术，膀胱癌3例手术，前列腺增生l4例手术，前列腺癌、肾癌各l例手术，肾囊肿3例手术，泌尿系感染27例。病史最长l5年，最短几小时。通过精心护理和良好的健康教育指导，均获得了满意的治疗效果。

　　1.2泌尿外科患者的护理

　　1.2.1诊疗操作的护理

　　(1)经尿道器械检查与护理：①常用检查，导尿检查、尿道探子检查、膀胱镜检查3种。②护理，做检查前向患者作必要的解释，消除顾虑，备好检查器械，清洗会阴部皮肤，协助检查，做好术中配合工作，术后留置导尿者应注意，引流管长短适宜，引流袋固定于床旁，隔日更换，保持引流管通畅，防止受压扭曲，嘱患者多饮水，保持尿道口清洁，记尿量，观察尿颜色变化，长期导尿者，应每4―6小时定时开放1次，导尿管应1-2周更换1次。膀胱镜检查和尿道探子检查后要嘱患者多饮水。(2)x线检查与护理：①尿路平片，摄片前必须作常规肠道准备，摄片前2―3天禁用不透x线的药物，摄片前1日食少渣饮食，术前晚服用缓泻剂，术日晨禁食并排便，也可采用灌肠法排除肠道内积气与粪块，以保证x线片的清晰度。②静脉肾盂造影，造影前除按常规肠道准备外，术前1日应做碘过敏试验，检查前排空膀胱，检查中要密切观察患者的反应，如有恶心、呕吐、胸闷和心悸等，应停止注药。③逆行性肾盂造影，造影前常规肠道准备，但不必严格禁饮食、除有过敏史的患者外，一般不必常规作碘过敏试验。(3)膀胱冲洗护理：膀胱冲洗分密闭式冲洗和开放式冲洗两种，常用冲洗液有0.O2%呋喃西林、0.O2%雷拂奴尔等可根据病情需要选用，水温最好保持在35―37度，但膀胱内出血时宜用冷水冲液，次数及注入液量，应依患者具体情况而定。一般可每日2―3次，每次冲洗量不应超过50一IOOML，膀胱冲洗应严格执行无菌操作，冲洗过程中注意患者反应。

　　1.2.2排尿异常的护理

　　(1)常见症状：尿频、排尿困难、尿潴留、尿瘘。(2)护理：①心理护理，排尿异常的患者因排尿痛苦而有精神紧张、畏惧、自卑心里。应关心体贴患者，解除精神压力，以取得配合。②对证处理，对有尿路刺激症状者，应适当休息、鼓励多饮水，增加尿量。避免食用刺激性事物，症状严重者可服颠茄或普鲁本辛，并用镇静剂。对麻醉后引起尿潴留的患者，可采用变换体位、下腹部热敷、针刺等多可解除。如上诉处理无效，可在严格无菌操作下导尿或耻骨上膀胱穿刺。③生活处理，尿失禁、尿瘘患者，常因尿液外衣而污染被褥、内裤，故应及时更换，对长期卧床的患者，应及时更换尿垫，保持床单清洁、干净。每日清洗会阴部2―3次。

　　1.2.3术后特殊护理

　　(1)每天用消毒药液棉球擦洗尿道121或造瘘口2次，以保持清洁。(2)牢固地固定管子，并防止弯曲、受压、脱落等，以保持引流通畅。(3)防止污染，保持导管及引流管、瓶的无菌。导尿管或引流管应在严格无菌操作下每2周更换一次，以防尿碱沉淀于管壁上，引起管腔阻塞或拔管困难。倾倒尿液时不可将引流管倒置抬高，以免尿液逆流。(4)密切观察尿液的色、性状和量，如发现尿液混浊、出血、沉淀或结晶，应及时到医院诊治。(5)定期留尿标本作常规检查及细菌培养。

　　2泌尿外科患者的护理教育

　　2.1术前健康指导。

　　帮助患者学会自我调节的'方法，如看书、听音乐、与他人交谈等，使患者保持稳定的情绪。向患者解释各项护理活动的目的，如多饮水，既可起到冲洗泌尿系的作用，又可稀释尿液以减轻炎症和减少泌尿系结石的形成。嘱患者多吃高营养、易消化的粗纤维食物，防止便秘。指导训练床上排便，告诉术前早、晚灌肠、禁饮食的重要性，督促睡好觉。通过术前指导，90%的患者消除了术前恐惧心理。

　　2.2术后健康指导。

　　2.2.1术后嘱患者在舒适卧位的同时保持各管道的通畅，防止引流管滑脱、阻塞，并嘱患者和家属观察引流液的量、性质如在短期内有较多鲜红色液体流出应及时报告医护人员。根据患者术式指导何时下床活动，将术后正确按压切口协助患者有效地咳嗽贯穿于整个术后康复过程中，特别是对于年龄大、肺功能较差、经常吸烟的患者，健康指导是减少肺部并发症，促进患者早日康复的必要措施。

　　2.2.2帮助患者学会疼痛的缓解方法，如活动时按压固定切口，长期带尿管的患者要学会膀胱功能锻炼的方法，如采用个体化放尿的方法，学会正确使用尿袋，防止尿液逆流引起泌尿系感染。

　　2.2.3术后恢复与睡眠的指导。注重患者的主诉、病情及伤口、体温，并告诉患者注意预防感冒，协助患者床上排便，做好生活护理、会阴部护理，了解患者的睡眠情况，创造良好的睡眠环境，必要时用镇静催眠剂，向患者解释，睡眠状态的好坏直接影响术后机体修复及伤口愈合的关系。

　　3讨论

　　护士有教育患者的责任，患者有接受健康教育的权利。患者参与疾病的护理，成为治愈疾病的合作者，从而发挥了患者的积极作用和自我护理能力。在多次的问卷调查中，患者对护理人员的工作满意率达到95%以上。患者对术前、术后指导给予了高度评价。通过健康教育，密切了护患关系，有助于医院职业道德的建设，同时护士本身也得到了自我价值的体现。因此，开展健康教育是切实可行的，并且是行之有效的[3]。

泌尿外科护理论文2

　　摘要：目的 研究护理干预对于泌尿科患者的病情影响，并研究护理对于泌尿科患者的应用价值。方法 选取本院20xx年1月～6月的泌尿科患者70例进行分析，对于这些泌尿科患者在进行进行常规护理的基础之上，对患者进行相应的护理干预，总结护理对于这些泌尿科患者的影响，并且进行总结归纳。结果 通过对于这些泌尿科患者的诊断和进行对应的护理，所有的患者的病情都有明显的好转，在治疗期间没有出现较为严重的病发症。通过对于护理干预的调查报告显示，51例患者对于护理效果极为满意，15例患者表示对护理效果较为满意，3例患者认为护理效果一般，2例患者认为护理效果不理想。结论 对于泌尿科患者的治疗过程中，采用相应的护理干预对于患者的康复有着显著的作用和积极的影响。

　　关键词：泌尿科;护理干预;影响

　　泌尿科疾病与其他的疾病有所不同，其临床特点与其他的疾病也有显著的差异，要想做好泌尿科患者护理工作，必须加强与患者以及患者家属的交流，提升患者和患者家属对于治疗以及护理工作的满意程度。除了日常工作中的护理工作以外，还要针对于每位患者的特殊病情制定出一套适合患者特殊的护理方案，进行全方位的护理干预，使患者的身体得到良好的.恢复。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料 选取患者70例，其中男44例，女26例，年龄22～60，平均年龄43岁，在所有的病例中有泌尿系结石25例，泌尿系统感染18例，前列腺炎5例，泌尿系统感染22例。对于以上的泌尿科患者进行临床治疗以及相应的护理干预，并进行结果统计。

　　1.2方法

　　1.2.1常规护理 常规护理指的是对于泌尿科患者在进行相应的治疗时的病情发展状况进行定期观察、记录，对于患者的各种体征进行定时的检查并且做相应的记录。对于入院治疗的泌尿疾病患者，要注意记录患者是否存在排尿困难、尿流中断以及排尿等待等现象，记录下疼痛的时间以及疼痛发生的位置，疼痛发生的频率，并且要把记录单交给患者的主治医师。对于患者出现尿失禁的情况，护理人员要记录下尿失禁的持续时间以及发生频率。当泌尿疾病患者出现血尿时，护理人员要进行严密的观察和记录，记录患者血尿的颜色、是否有血块存在以及患者是否全程都是血尿。

　　需要说明，常规护理是护理工作的基础，密切关注患者的心理变化，并且观察患者24h的尿量变化。对于进行手术治疗的患者需要按照医院的相关规定对于患者的导尿管以及造瘘管进行观察，并且给以详细的记录，保证患者的导尿管自己造瘘管十分通畅，因此，在进行常规护理时要十分谨慎细心。

　　1.2.2多尿期护理 当患者进入多尿期的时候，护理人员要根据患者的实际病情、尿量以及患者的血压情况，量出为入。护理人员首先应该做的就是对尿道管的滴数进行记录，同时护理人员还要对补液管的滴数进行详细的记录，使两者达到平衡，使患者能够及时的排出体内的毒素。在发生较大的变化时，护理人员要根据相关指标进行补液，此时护理人员要控制补液的量防止患者出现肺水肿以及心衰的临床症状。护理人员在患者的多尿期要注意观察患者的血尿常规、电解质以及尿比重等相关的指标。每天定期监测患者电解质的相关指标，以便在出现异常时进行及时的调整或者进行补充。如果患者在多尿期时，患者的尿量没有达到峰值，护理人员应该及时对于患者的血压以及尿量进行相关检查。如果患者的血压低且尿量少的时候，护理人员需要对患者进行多巴胺静脉滴注，以便维持患者保持正常的血压，通过改善患者的血压来使患者的尿量增加，达到正常的尿量水平。

　　1.2.3术后护理 术后护理是对于进行手术后的泌尿患者进行护理干预以谋求更好的治疗效果。术后的护理干预措施包括以下几点：护理人员要定期对于泌尿患者的尿道进行消毒棉球擦洗，保持尿道的清洁，防止出现术后感染的状况，护理人员还要保持医疗器械的安全畅通性，包括保证患者使用的各种医疗导管的安全性，牢固性，避免导管因为各种因素出现掉落、弯曲的现象，确保导管的引流畅通性。护理人员要定期更换导管，一般的更换周期为2w，在更换导管时要保证导管清洁，无污染。在进行护理干预时，护理人员要按照规定记录患者的尿量、尿液的颜色等，做到密切观察，如若出现尿液混浊、出血、结晶的现象要及时通知主治医生。

　　1.2.4腹膜护理 通常情况下，患者在进行手术以后需要以排气的方式排出肠道内的积气和预防出现腹胀，在护理的过程中，许多患者出现了持续的腹胀的情况，对于这种情形，护理人员通过帮助患者进行下地活动来改善腹胀的情况。此时要对患者进行肛管排气或者肠胃减压手段来缓解患者持续腹胀的情况，在进行相关的排气之后，定时给予患者喂食半流食，并且注意常规补液，在此过程要严密监视患者的病情发展，时刻做好病情记录。

　　1.2.5出院健康指导 在泌尿科患者出院时，要积极对于患者进行有关方面的健康指导，虽然患者经过医生的治疗病情大大好转或者已经康复，但是仍然不排除由于饮食或者其他行为不当引起患者疾病反弹或者旧病复发。所以，在患者出院之前，护理人员要对于患者进行相应的健康教育，并且告知患者注意观察尿液颜色，患者要按期回医院进行复诊，如果出现异常情况及时到医院接受诊断和治疗。

　　2 结果

　　通过对于所选的患者进行相应的护理干预，所选患者的病情都有明显的好转，所有比例都没有出现比较严重的并发症，通过对于护理干预的调查报告显示，51例患者对于护理效果极为满意，15例患者表示对护理效果较为满意，3例患者认为护理效果一般，2例患者认为护理效果不理想。

　　3 小结

　　随着人们对于医疗效果的要求逐步升高，人们由于饮食以及其他方面的影响，泌尿疾病的患者数量逐渐增加。泌尿科室是医院的主要科室之一，住院人数较多。通过护理干预对于泌尿科患者康复的影响调查，我们不难发现，护理干预能够对于泌尿科患者的治疗以及康复起到积极的作用，能够提升患者的满意度和缩短治疗时间，并且能够明显降低相关并发症的几率[1-3]。

　　参考文献：

　　[1]彭林辉，霍枫，詹世林.腹部切口脂肪液化防治体会[J].腹部外科，20xx，(06)：1003-5591

　　[2]壬颖，李秀云，汪晖"优质护理服务示范工程"试点病房的运作与成效护理研究[J].护理学报，20xx，(12)：39-41.

　　[3]罗玉红，刘沛珍，柯志丽.优质护理服务示范工程的实施体会[J].护理学报，20xx，(08)：58-61.

　　何俊华.试点病房开展优质护理服务示范工程体会[J].中外健康文摘，20xx，(05)：124-125.

泌尿外科护理论文3

　　【摘要】

　　随着泌尿外科微创技术的不断发展，给病人带来的创伤也逐渐减小.但在术前和术后常留有一根或多根引流管。引流管的基本作用就是消除积液，消除有害物质，解除管腔阻塞，以达到治疗疾病和促使伤口愈合的目的。这些特点决定了护理好引流管的护理保持有效引流对手术的成功和疾病的康复起到了十分重要的作用。

　　关键词 泌尿外科；引流管；护理

　　【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-9561（20xx）07-0096-01

　　泌尿外科术后病人的引流管特别多，护理也特别复杂。这些引流管起着引流尿液，保持尿流通畅，压迫止血或引流切口外渗出，积液、促进切口愈合，观察术后有无出血、漏尿及防止尿路狭窄的作用。一旦引流管滑出、就有可能引起出血、尿漏、尿道狭窄等病发症而使手术失败。各种引流管与泌尿系统的康复有着密切的关系。

　　1熟悉各种引流管

　　要做好泌尿外科引流管护理，首先必须了解引流管的种类，熟悉本科各种引流管的`作用。本科常用的引流管有：膀胱造瘘管、留置导尿管。双J管、输尿管、支架管、蘑菇头引流管等多种引流管。每种引流管可根据材料不同分为橡胶、乳胶、硅胶管，它们对人体的毒性依次减小。

　　2引流管的应用

　　2.1普通导尿管：

　　常用于经尿道插入膀胱导尿，如手术后或各种原因引起的尿潴留，膀胱癌术后膀胱灌注，测膀胱残余尿液也可用作膀胱尿道造影。尿管型号根据病人而定。尿管插入长度女性为8cm，男性者插入见有尿液流出再继续插入2-3cm，如留置导尿可选用带气囊的二腔导尿管。

　　2.2前列腺弯头导尿管：

　　也称为PVC导尿管，前列腺肥大的患者发生尿潴留时，尿道前列腺膜部及膀胱颈部往往狭窄，普通导尿管不能插进。应选用硅胶管带气囊的二腔前列腺导尿管， 其末端弯而细尖，且较硬挺，容易通过狭窄部进入膀胱，给予留置导尿管。 主要用于前列腺增生尿道狭窄引起的急性尿潴留。

　　2.3气囊导尿管：

　　气囊导尿管分为二腔和三腔导尿管，双腔管在导尿管末端有一气囊，初次导尿者，导管不宜过粗，成年男性为16-18号，女性14-16号为宜。可以充气或注入液体5-20ml，使其扩张。起局部压迫止血和内固定的作用，不易滑脱，另一腔管做冲洗或者引流，适用于长期留置导尿及前列腺术后压迫止血。三腔管除气囊和引流管二腔外，另一腔用于冲洗膀胱时连接进水管，做持续冲洗，常用于膀胱、前列腺汽化电切术后持续冲洗，引流膀胱内血性尿液，防止血凝块堵塞管腔，也适用于各种膀胱手术后，可以避免做膀胱造瘘术。在耻骨上经膀胱造瘘术中应用气囊导尿管可以内固定又可以膀胱灌注。

　　2.4膀胱造瘘管：

　　对由于各种原因引起的急性尿潴留，行尿道导尿困难者可行耻骨上膀胱穿刺造瘘导尿术。用穿刺针在耻骨上穿刺膀胱，通过穿刺针置入造瘘管进行尿液引流。

　　3护理

　　3.1选择适宜的引流管：

　　据手术名称辨认各种引流管，是做好引流管护理的关键。护理要点，首先需了解病人所用各种导管在体内的部位，所起的作用，要熟悉各种导管的应用方法，有疑问及时向手术医生请教。

　　3.2妥善固定引流管：

　　病人回病房后及时与手术室护士交接班，妥善固定导尿管，一般采用双固定法（1别针，2尿钩），先用别针将尿管固定在床单上，再将集尿袋挂在挂钩上，男病人尿管从大腿上方引出，女病人尿管从大腿下方引出，注意放置位置，卧床病人应有足够长度适于更换体位，防止牵拉引起出血，避免管道受压、扭曲、折转成角影响引流。病人离床活动时，导尿管及集尿袋应妥善安置。有多根引流管时，应分别标记妥善固定，以免差错。冲洗无菌引流袋或负压吸引器，引流袋固定位置不得高于切口平面，以防引流不畅或倒流。

　　3.3严格无菌操作：

　　严格的无菌操作是减少感染的重要的环节，选择材料.粗细合适的气囊导尿管，妥善固定，采用封闭式引流装置，保证引流通畅.鼓励多喝水，以稀释尿液起到自洁作用。防止感染.定期消毒引流管周围皮肤，每日用0.05%碘伏消毒尿道口及尿道口近端2次/日，更换引流袋1次/日，标明时间，更换时注意无菌操作，慎防逆行感染。更换导尿管1次/周。保持各引流管周围皮肤干燥清洁，敷料污染需及时更换，引流口周围的皮肤应加强保护，引流袋的水平不要高于导管出口的水平，以免引流液倒流。

　　3.4加强病房巡视：

　　保持引流管通畅。随时检查导管引流液是否通畅。导管及引流管的通路必须保持通畅，避免堵塞，必要时作间隙或持续冲洗，引流管不宜过长，避免扭曲、折叠阻碍引流，对平卧的病人引流管的高度不要高于引流出口的皮肤。如发现引流不畅或完全无尿液流出，应仔细检查，及时处理。要注意导尿管有无滑脱，连接管有无滑脱，导管有无阻塞（身体压迫导管、导管扭曲、管腔内组织碎屑，血块等梗阻）。

　　3.5用量具准确量取：

　　及时记录各引流管每日引流量及其性质，色泽，一旦发现异常及时与医师联系，便于及时处理或决定拔管时间。

　　3.6控制首次排尿量：

　　尿潴留病人导尿后首次放尿应控制尿量<600ml，夹管15-30分钟后再引流，慎防大量放尿，导致腹内压突然降低，大量血液滞留腹腔血管内，造成血压下降，产生虚脱。也可应膀胱突然减压，导致膀胱粘膜急剧充血，引起血尿。因此要指导患者或家属每2-4h定时放尿，以保证正常膀胱功能。倾倒尿液时不可将引流管倒置抬高，以免尿液逆流。

　　3.7引流不畅的处置：

　　挤捏引流管无效时，可以更换冲洗管和引流的接口，或用20-50ml的注射器，使用低压力冲洗，每次注入20-50ml以内生理盐水，冲洗液注入后全部抽出，反复3-4次，如不能解决，及时报告医生。

　　3.8心理护理：

　　术前应向患者讲解手术的的必要性及术后置管的作用以取得患者的配合，同时减少患者的恐惧心理，安抚患者焦燥的心理。鼓励患者自觉的进行恢复期的治疗和护理，早日康复。

　　4结语

　　医护人员要了解泌尿外科各种管路的应用特征及引流管的护理流程，因为各种引流管在泌尿外科的广泛应用，关系着手术的成功与否和手术的康复情况。由于患者的情况不同，放置引流管类型也不尽不同，护士在引流管的护理过程中需要认真反复查看，以确认引流管的安全。充分作好泌尿外科患者各种引流管的护理，为患者提供可靠的护理保障，促进患者早日康复。

泌尿外科护理论文4

　　在临床上，前列腺增生、尿路结石、膀胱癌等是泌尿外科最为常见的疾病，且老年人占大多数，一般以手术进行治疗。近几年来，随着医学技术的不断进步，人们生活水平的提高以及老龄化现象的日益增多，泌尿外科疾病的发生率也呈现出逐年上升的趋势，给患者的生活带来严重影响。鉴于此，文章择取40例泌尿外科患者实施优质护理服务，取得良好的治疗效果，具体情况报告如下。

　　1.资料与方法

　　1.1 临床资料

　　选取我院20xx年1月?20xx年3月收治的80例泌尿外科患者作为本次研究对象，将全部患者随机分成对照组和研究组，每组40例，其中研究组男28例，女12例，年龄33?69岁，平均年龄(45±2.6)岁，；S程为4?16年，平均病程为(7±2.8)年。疾病类型：13例为前列腺增生，10例为尿路结石，5例为膀胱癌，2例为其他泌尿疾病；对照组男23例，女17例，年龄31?70岁，平均年龄（43±3.2)岁，病程为5~19年，平均病程为（8±3.1)年，疾病类型：15例为前列腺增生，10例为尿路结石，6例为膀胱癌，9例为其泌尿疾病。全部患者均符合泌尿外科中相关疾病的诊断标准，且在临床一般资料的对比上，两组差异无统计学意义，可进行对比（P＞0.05）。

　　1.2 方法

　　对照组患者采取一般的护理模式，包含内容为关于该症状的健康宣教、日常饮食护理、用药指导及出院指导应该注意的事项等。在此基础上，对研究组实施优质护理服务，具体如下。

　　1.2.1 建立优质护理服务小组 对优质护理小组进行讲座或发放资料等形式进行学习，让他们深刻认识到优质护理服务对患者的重要性。建立宣传栏和健全护理工作的规章制度，并嘱咐护理人员将其优质的护理理念落到实处，给予患者带来全新的护理模式。

　　1.2.2 入院护理 用亲切、温和的语气和患者交流，协助患者办理人院手续，主动自我介绍，向患者及其家属介绍病区的环境，呼叫铃的使用及作息时间和相关管理等，以建立良好的护患关系，了解患者目前的症状、自理能力以及心理状况，鼓励患者及其家属大胆的表达自己所需和顾忌，建立护患之间的信赖关系，以减轻患者住院的孤寂感和陌生感。

　　1.2.3 特殊护理 叮嘱患者白天多喝水，告知多喝水的好处，对于有结石史者、肾功能尚好者及长期置引流管者，每天饮水量应控制在2500?4000ml,尿量在20xx?3500ml，以达到内部环境得到净化，避免尿路感染，预防尿碱阻塞；每天对尿道口进行清洗消毒2次，造瘘口擦洗2次/d,以保持其清洁、干净卫生。为防止污染，所使用的导管、引路管、引流瓶等均是无菌装置，且每2周更换1次；倾倒尿液时，引流管绝不能抬高或者倒置，以避免尿液倒流，给患者带来各种疼痛；密切关注患者排尿情况、尿颜色的变化，如有异常，应及时就诊。

　　1.2.4 术后护理 术后对患者的各项生命体征进行密切检测，比如血压、脉搏等，如出现异常，应及时告知。保持尿道管畅通，以防尿道阻塞、扭曲或脱落等，同时对膀胱进行持续的冲洗，观察冲出液的颜色，根据冲出液颜色调整滴速，若红色则调快滴速，反之调慢，并发症护理行电切手术后，患者往往会表现出各种电切综合体征，如四肢无力、胸闷、烦躁、恶心等症状。一般手术5天之内禁止灌肠，防止前列腺窝内的继发出血，同时要不定时的进行翻身或按摩，以促进血液的循环，以防褥疮的发生。

　　1.3 观察指标

　　经护理后，对比两组患者的临床治疗效果，其中痊愈：患者的临床症状完全消失，泌尿系统功能恢复正常；有效：患者的临床症状有所好转，泌尿系统功能有所改进；无效：患者的临床症状、泌尿系统功能等均未好转，甚至有加剧的'趋势。并采取问卷调查的形式对患者的护理满意情况进行调查，所有患者均自愿参与本次调查，并有专门人员将问卷回收，本次共回收80分有效问卷。

　　1.4 统计学分析

　　本次研究所得全部数据，皆采取统计学软件SPSS19.0进行计算与处理。用百分比代表计数资料，且用X2检验；P＜0.05,表示差异具有统计学意义。

　　2.结果

　　经护理后，对照组患者的总有效率为77.5%(31/40)，研究组患者的总有效率为95.7%(38/40)，组间有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。经调查问卷后发现，对照组有22例为非常满意，11例为满意，7例不满意，满意度为82.5%；研究组有24例为非常满意，15例满意，1例不满意，满意度为97.5%，两组相比较，差异有统计学意义（P＜0.05)，见表1所示。

　　组别 例数 痊愈 有效 无效 有效率（%） 满意度（%）

　　对照组 40 17 14 9 77.5 （31/40）82.5 （33/40）

　　研究组 40 22 16 2 95.7 （38/40）*97.5 （39/40） *

　　X2 0.205 0.139

　　3.讨论

　　优质护理服务是指一切以患者为中心，通过不断提高自身护理水平，逐步加强基础护理工作的开展，全面落实并执行护理责任制，强化护理专业的内涵，最终从整体上提升临床护理的服务水平与质量吒在临床上，对泌尿疾病的治疗往往采取外科手术，对泌尿外科患者实施优质护理服务，帮助患者对该疾病的认识并配合治疗，对患者疾病的恢复是十分有必要的在本次研究中，研究组患者的总有效率（95.7%)高于对照组(77.5%)，且满意度也优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在泌尿外科护理中实施优质护理服务，取得良好的护理效果，提高护理满意度，缩短住院时间，帮助患者早日康复。

泌尿外科护理论文5

　　【摘要】 目的：探讨泌尿外科腔镜手术患者围手术期低温、寒战的影响因素及预防措施，提高围手术期护理质量。方法：选择20xx年60例泌尿外科腔镜手术患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组按手术常规护理，观察组针对围手术期易产生低体温环节采取相应保温措施，比较两组患者有无低体温和寒战反应发生率。结果 两组患者术前体温差异无显著性(p>0.05)，术中及术后与治疗前比较，患者体温均明显下降(p<0.01)，但观察组变化的幅度较对照组小(p<0.01);对照组低体温、寒战发生率明显高于观察组(p<0.05)。结论 术中对泌尿外科腔镜手术患者采取保温措施可显著降低术中低体温的发生率。

　　【关键词】 泌尿外科;腔镜手术;低体温;护理干预

　　泌尿外科腔镜手术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点，但围手术期低体温(t<36℃)的发生率可高达50%～70%，寒战的发生率为5%～6%[1]。wwW.133229.cOM针对围手术期手术病人常见的低体温、寒战现象，我们采取了相应的保温护理措施，经临床观察，保温效果良好。

　　对象与方法

　　1.对象 选择本院20xx年5月～8月泌尿外科腔镜手术患者60例，随机分为两组，每组30例,每组均包含经输尿管镜气压弹道碎石术患者10例，微创经皮肾镜碎石取石术10例，经尿道前列腺汽化电切术10例。术前体温、心电图等未见异常，均采用硬膜外神经阻滞麻醉。两组患者在年龄、手术时间、输液量等方面差异均无显著性(p>0.05)，具有可比性。见表1。表1 两组患者一般情况比较

　　2.方法 所有患者均采用多功能监护仪测温探头测鼻咽部温度，鼻咽部温度测量在人为降温时反应体温的变化较迅速，也比较方便。室温控制在24～26℃，相对湿度40%～60%，对照组患者按手术常规护理，静脉输注液体及冲洗液不加热，常温输注及冲洗。观察组患者围手术期采取以下措施:除手术部位暴露外，病人其他部位使用电热毯、棉被或自做的棉袖套、棉裤腿保暖;使用电子液体加温器将输注液体，冲洗液加温至37℃。

　　3.观察指标 记录患者术前、术中、手术结束时的体温，患者体温<36℃为低体温。在手术结束期评估患者有无寒战现象。

　　4.统计学方法 使用spss 11.0统计软件进行分析处理，计量数据采用(-潯纒)表示，采用t检验分析;计数资料采用2检验分析，p<0.05为有显著性差异。

　　结 果

　　1.两组患者体温变化比较 同组术中及术后与术前比较，患者体温均明显下降(p<0.01)，但观察组变化的幅度较对照组小(p<0.01)。见表2。表2 两组患者体温变化注: 同组与术前比较，※p<0.01

　　2.两组患者低体温及寒战发生率比较 观察组低体温及寒战的发生率明显低于对照组(p<0.05或<0.01)。见表3。表3 两组患者低体温、寒战反应发生率 例(%)

　　讨 论

　　1.体温过低可对机体产生一系列不利影响:①使麻醉恢复延迟;②导致凝血功能障碍，增加术中、术后失血量，从而增加术后并发症的发生率;③使术中、术后心律失常发生率增加，严重时引起室颤;④抑制机体免疫反应，使创口感染率增加;⑤可使肾小球滤过率减少，尤其在老年人更易发生[2];⑥寒战可引起机体耗氧量增加、二氧化碳生成增多、心肌缺血、心排血量增加及眼压增高等。

　　2.本组观察结果显示，患者围手术期的体温与入室时的基础体温相比，对照组体温降低，观察组体温相对稳定，组间比较有显著性差异(p<0.01)。其原因与低温环境下麻醉及手术时间长致热量丧失、输入冷液体、使用大量冷冲洗液有关。术中低体温还可以导致手术患者在麻醉期间发生寒战，结果显示，在手术结束期低温及寒战发生率高，机体出现寒战，将极大增加全身耗氧量(超过正常3～4倍)，增加心脏负担和心肌耗氧量， 同时由于额外需氧，氧离解曲线右移，氧合血红蛋白亲合力升高，氧不易释放而加重组织缺血缺氧[2]。

　　3.术中、术后体温下降原因及干预措施有:①患者紧张、焦虑、恐惧、孤独感等心理反应易引起患者防御寒冷的能力下降，导致浅低温[3]。因此加强手术前的心理疏导有助于预防低体温的发生。手术室护士术前一天应到病房访视手术患者，了解患者的病情，有针对性地制订术中护理方案。通过面对面交流，可消除患者对手术室和工作人员的陌生感，缓解焦虑情绪， 使其以最佳心态配合手术，减轻患者因为精神因素导致对冷刺激的阈值下降。②手术室内使用层流通风设备，可使对流散热由正常的12%上升到61%[4]，增加了患者的体温丢失。皮肤消毒时，使用冷的消毒液，术野裸露过久，所铺手术敷料单薄等也可致体温下降。因此，手术室室温应保持在24～26℃，相对湿度40%～60%，这样可以减少寒冷刺激和热量散失。手术开始后，除手术部位暴露外，病人其他部位均应用电热毯、棉被、棉裤腿等辅助措施保暖，经皮肾镜取石术术中转换手术体位时要注意保暖，减少体表暴露时间和面积，增加病人的舒适感。③大量低温输注液体、冲洗液的使用造成热量散失、体温下降。输入加温液体可以防止冷液体的“稀释作用”引起体温降低和热量丢失，减少低体温及寒战的发生率。部分泌尿外科腔镜手术为清除碎石屑和切除的组织碎块，保持视野清晰，需要大量液体冲洗，且冲洗液温度越低，冲洗量越大，体温下降越多。将冲洗液加温至37℃，可减少体温过低发生[5]。④麻醉导致机体保护性防护机制减弱，手术中易导致体温偏低。硬膜外麻醉阻滞区血管扩张引起体温再分布，可使中心温度降低1～2℃。当中心温度下降幅度接近0.5℃时，则开始发生寒战，寒战时肌束颤动使患者产生不适和痛苦感觉，并增加焦虑程度，重症寒战影响手术的`顺利进行。因此，在麻醉前进行皮肤表面保温，术中持续监测温度变化，并经常观察其四肢末梢的温度情况，及时做好各项保暖工作。

　　总之，泌尿外科腔镜手术围手术期护理干预体温安全、简便，容易实施，能有效防止术中低体温及术后寒战的发生，对患者顺利度过手术期和预后都有积极的意义。手术患者的体温维持受到了手术室护士的高度重视，从而提高了护理质量。

　　【参考文献】

　　[1]苏纯燕，刘 琳，翟永华.综合护理措施防治围手术期低温及寒战观察[j].山东医药，20xx，49(2)：25.

　　[2]鲁金莹，刘筱艺，张翠华，等.前列腺汽化电切术围手术期低温的临床观察及护理[j].华夏医学，20xx，17(5)∶674-676.

　　[3]白晓霞，李福宣.老年患者手术中保暖对切口愈合的影响[j].临床护理杂志，20xx，7(4):17-18.

　　[4]徐启明，李文硕.临床麻醉学[m].第6版.北京:人民卫生出版社，20xx：168-169.

　　[5]韩见知，庄乾元.实用腔内泌尿外科学[m].广州：广东科技出版社，20xx：332-333.

泌尿外科护理论文6

　　关键词:后腹腔镜手术;泌尿外科;护理

　　后腹腔镜手术是泌尿外科的一项新型技术，它具有微创伤、痛苦小、出血少、术后恢复快、住院时间短、疤痕小等优点。吉林医药学院附属医院自20xx年10月－20xx年5月共实施后腹腔镜手术63例，其中肾囊肿去顶减压术17例，肾切除术16例，肾癌根治术15例，肾上腺切除术15例，输尿管切开取石术5例。手术效果满意，术后恢复良好，现将护理体会做如下介绍。

　　1术前护理

　　1．1心理护理

　　加强护患间的沟通，向患者简要介绍手术和麻醉的方法及过程，消除患者的焦虑、恐惧、紧张、不安等不良情绪，稳定患者的心态，并告知患者微创手术的安全性及优点，使其积极配合治疗。

　　1．2术前准备

　　术前需了解患者各脏器功能情况，每日测量血压2次，控制血压在正常范围。改善营养，进食高蛋白、高热量食物，必要时输血。告知患者术前2周应戒烟酒，练习有效咳嗽，训练床上大、小便，术前禁食12h，禁水4h，术前1d晚餐进食清淡、易消化饮食，做肠道准备并灌肠，术晨留置胃管和尿管。

　　2术后护理

　　2．1全麻护理

　　去枕平卧6h，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，给予患者低流量吸氧，促进二氧化碳的排出，预防高碳酸血症。同时每30min测量并记录一次生命体征，密切观察血氧饱和度变化，保持在95%以上。麻醉清醒后，血压平稳可给予半卧位，但肾部分切除患者需绝对卧床1周，避免加重出血或肾下垂。卧床期间鼓励患者自主进行有效咳嗽，可根据患者情况协助其翻身、扣背，嘱患者将痰液及时咳出，防止发生肺部感染。观察患者切口情况。手术后应急检血常规、血离子等指导临床用药。另外，肾功能的观察也尤为重要，由于手术对肾脏的直接影响，可暂时增加健侧肾脏负担。术后准确记录出入量，并根据血、尿生化检查相应调整水和电解质的摄入量，防止水、电解质紊乱，减轻健侧肾脏负担。如有异常，及时告知医生。

　　2．2引流管护理

　　应妥善固定好各类引流管，避免引流管折叠、受压、堵塞、扭曲及脱位，并定时挤压，每小时挤压一次，保持管路通畅，同时密切观察引流液的颜色、性质、量，并及时准确记录。患者留置管路期间，应定期更换无菌敷料，并严格执行无菌操作规程。导尿管护理应用保尔康棉球每日消毒尿道口2次，分泌物过多时应随时处理，一次性集尿袋每天更换，拔除尿管前，应定时夹闭，间隔2h开放1次，锻炼膀胱功能。术后1～2d应鼓励患者进行早期下床活动，有利于促进胃肠道蠕动及防止下肢深静脉血栓形成，但活动时要特别注意管路的管理及病情的.变化，避免意外发生。

　　2．3饮食护理

　　术后患者肠鸣音良好，无腹胀，术后12～24h即可拔除胃管，拔管后可进流食，首次进食需少量，观察进食后有无腹痛、腹胀等不良症状，待排气后可改为半流食，排便后可改为清淡饮食，可根据具体情况给予高蛋白、高营养、高维生素饮食，避免进食豆类、萝卜、牛奶等易产气食物，防止术后胃肠胀气的发生。尤其老年患者胃肠道功能恢复缓慢，更应少食多餐，循序渐进过渡至普食。

　　2．4并发症的观察

　　①术后出血:多因血管结扎不完全、Hem-o-Lok夹脱落或血管受损及组织渗血所致。应严密观察患者生命体征变化，保持引流管通畅，观察颜色、性质、量是否正常，当引流液颜色鲜红、量＞100mL/h，24h引流液量＞500mL，或血压下降、脉搏细、快等症状，提示有腹腔内出血，应立即通知医生，同时注意观察伤口敷料有无渗血。②术后感染:各类引流管、气管插管、导尿管的放置及引流不畅，均可引起患者术后感染。应适当的给予抗生素抗感染治疗，选用对肾脏无损害或毒性较轻的抗生素，保护肾功能。保持管路的通畅，做好引流管护理。注意监测患者体温的变化，临床上发热的原因分为感染性发热和非感染性发热，术后1～3d患者可能出现术后吸收热，吸收热即属于非感染性发热，主要是无菌性抗原抗体复合物以及手术应激导致下丘脑体温调节中枢调定点上移，即无菌性坏死物质的吸收而引起的发热。一般体温在37．5～38．5℃之间波动。当体温超过38．5℃或连续多日高热时，提示可能出现感染。因此根据恢复情况尽早拔除引流管，严格进行无菌操作，避免感染发生。③胃潴留:观察患者有无腹胀、呕吐等情况，必要时进行胃肠减压。协助患者尽早活动及勤翻身，促进胃肠蠕动，使其胃肠道功能尽早恢复。如在术后48h症状仍不改善，可适当运用中医针灸、开塞露等方法进行治疗。④尿漏:多发生于输尿管切开取石术及肾囊肿去顶减压术术后的患者，保持引流管及尿管的通畅，减轻肾体或输尿管吻合口的张力，给予静脉营养，促进愈合。若发现引流管内引流液呈尿色或浅红色并超过500mL时，提示有尿漏发生，应及时告知医生，予以相应处理。保守治疗效果不佳或出现其他不良症状时，需再次手术。⑤气腹及皮下气肿:多因气腹压力过高、深部组织缝合不严密及手术时间较长等因素所致。医护人员需密切观察患者切口周围、腰背部、颈部、腹部皮肤有无肿胀、捻发音、握雪感等。症状较轻者，一般无需特殊处理，告知患者原因并予以安慰，消除其顾虑，一般术后3～5d即可自行缓解，必要时可给予热敷、理疗等处理。严重气肿时患者可出现胸闷、胸痛及呼吸困难等症状。应指导患者进行有效的咳嗽与深呼吸，低流量吸氧，促进二氧化碳排出。⑥高碳酸血症:多因二氧化碳气体气腹压力过高或手术时间过长时，大量二氧化碳进入血液循环所致。术后应观察患者有无呼吸困难、发绀等临床表现，必要时监测患者动脉血气分析，如患者出现异常症状，及时报告医生。

　　2．5出院指导

　　告知患者按时复诊，1个月内避免剧烈活动，做好自我观察，培养良好的生活习惯。如果出现伤口红肿、疼痛、发热、腰酸胀痛、腹泻、四肢麻木、乏力等不适症状时应及时来院就诊。

泌尿外科护理论文7

　　结合多年教学及临床经验对泌尿外科护理学教学中采用以下教学方法，提高学生自主学习能力，并对泌尿系统专科知识熟练掌握，为护生从事泌尿专科护理打下坚实基础。

　　1课堂教学

　　全体教师进行讨论和集体备课，统一重点和难点内容，制作多媒体、教学资源共享，制作泌尿系统病例分析的练习题和考核题、常见泌尿系统疾病护理的思考题，课堂教学以问题为基础：某患者于无明显诱因突然发生血尿，呈粉红色，含血凝块，无明显尿频、尿急、尿痛、排尿困难及发冷、发热。以往有夜尿增多，排尿费力、尿滴沥3年，但无血尿史。当日下午到某区中心医院就诊，肌注安络血不见好转，次日来我院求治。尿常规：蛋白(+)，细胞30～50/HP，白细胞1～2/HP。经用安络血10mg、维生素K38mg肌注，每日2次，2天后血尿消失，但此后血尿时有时无。于3月4日来我院行膀胱镜检查，发现左侧输尿管口上方约2.5cm×2.5cm×2.5cm的肿瘤。故收入院。通过综上所诉诊断为膀胱肿瘤导入新课。根据准备的典型案例，提出针对性的问题，引导学生带着问题从病人或病历中寻找答案将临床病例融入课堂教学，以病例讨论与课堂提问相结合，激发学生的学习兴趣和独立思考的`能力，提高课堂教学效果。

　　采用启发式教学立足传授基本知识与基本理论，训练学生临床思维方法、培养评判性思维能力，促进和培养了学生分析问题的能力，为了弥补教师讲、学生听，学生被动接受知识的缺陷，在讲课时注意通过运用图片在课堂中给学生提供一些分析、思考的机会。由于图片形象直观的特点，学生往往比较容易掌握疾病相关知识及作用原理。如在讲授输尿管结石时，首先通过图片讲授输尿管的生理结构及其与肾脏、膀胱的结构关系，学生便很容易理解结石最容易嵌顿在输尿管的哪些部位。

　　2多媒体互动教学

　　泌尿系统疾病知识的复杂性导致教学内容难以用语言或文字清楚的表达、理解，声音、图片、录像等各种教学媒体有助于对知识的理解和掌握。开展多媒体教学，尽可能充分利用图片、实物、录像观摩等多种教学手段，为学生提供感性材料，有利于正确理解和掌握泌尿系统疾病的临床表现和护理，使现代化的教学手段成为学习知识的桥梁，达到提高课堂教学水平的目的。同时，运用多种教学媒体的方式，能激发学生主动学习的兴趣，有效利用学习时间，培养学生的信息素质，提高教学效果。

　　发挥现代化的教学手段建立临床实践模拟仿真式的教学环境，充分利用我院新建的现代化手术室、整体护理模拟病房、专科病房的特殊器材，如膀胱肿瘤及泌尿系统疾病术后病人的康复中心，在实践性教学中使这些设备充分发挥其使用率和有效性，提高了学生实践能力。使护生们在进入临床实习之前就对泌尿系统疾病病人护理内容熟悉掌握。

　　与临床紧密结合，加大去临床实践的力度，实实在在为泌尿外科病人服务，将所学知识和技能应用到临床实践，开展以人为本的整体护理，能通过观察、检查手段评估病人的护理问题，应用所学知识对病人实施身心护理、健康教育，成为临床所需的高级应用型护理人才，为泌尿系统疾病病人减轻痛苦，促进康复。

泌尿外科护理论文8

　　【摘要】目的分析研究内科住院患者压疮的监控和护理管理。方法随机选取20xx年4月至20xx年4月于本院就诊的80例压疮患者作为研究对象，并将其依据护理方式的不同分为对照组（n=40）以及观察组（n=40）；对照组患者进行常规护理，观察组患者在此基础上进行优质护理干预，比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果观察组患者创面愈合时间以及治疗效果均明显优于对照组，观察组患者的护理满意度明显优于对照组，上述数据的对比结果均显示P＜0.05，故具有统计学意义。结论对压疮患者实施综合性的优质护理可提高患者的临床治疗效果、提高患者创面的愈合速度、增加患者对护理工作的满意程度，故具有临床推广应用意义。

　　【关键词】压疮；护理对策；临床效果

　　皮肤压疮属于临床护理上较为常见的问题，多发生于患有身体移动困难的患者身上（比如长期卧床或需长期坐轮椅的患者）[1]。相关研究显示压疮的发生与发展多与压力、营养不良以及肌肉萎缩等症状存在较大关系，其在临床上的发生概率高达12%[2-3]。尤其对于内科而言，压疮的发生概率更大。压疮一直是临床护理工作中的难点，压疮管理工作的好坏将会对护理工作质量以及护理效果造成直接影响。本次研究将就随机选取20xx年4月至20xx年4月于本院就诊的80例压疮患者作为研究对象，分析研究内科住院患者压疮的监控和护理管理，现将分析结果总结如下。

　　1资料与方法

　　1.1病例资料：随机选取20xx年4月至20xx年4月于本院就诊的80例压疮患者作为研究对象，并将其依据护理方式的不同分为对照组（n=40）以及观察组（n=40）；其中观察组：男性患者24例；女性患者16例；患者年龄：38~82岁；平均年龄（65.5±2.1）岁；其中20例患者患有心脑血管疾病，12例患有糖尿病、5例肺部感染、2例肾功能衰竭、1例外伤。对照组：男性患者22例，女性患者18例；患者年龄：40～81岁，平均年龄（66.2±2.3）岁；其中21例患者患有心脑血管疾病、10例患有糖尿病、7例患有肺部感染、1例肾功能衰竭、1例外伤。两组患者在基础疾病、年龄、性别等资料的对比上未表现出明显差异，故本次研究具有可行性。本次研究目的以及方法均已详细告知患者及其家属，其均为自愿参与本次研究并签署知情同意书。

　　1.2方法：两组患者均进行内科病房基础护理，观察组在此基础上对患者进行压疮病情监控，同时依据监控结果进行综合性的优质护理干预，具体措施如下：①心理护理：护理人员要多与患者进行沟通，并要耐心的向患者介绍与疾病相关的健康基础知识。如发现患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，医护人员要对其进行心理疏导，帮助患者建立治疗的信心，消除患者的不良情绪，促使患者积极配合治疗。②压疮创面的护理：利用生理盐水冲洗创面，并将创面上的坏死部位去除，同时利用浓度为3%的双氧水清洗露出来的新创面，之后利用红外线照射创面20min，创面干燥后利用贝复济对创面进行喷涂，之后在涂抹湿润烧伤膏，并进行红外线照射（30min），最后利用盐酸酸钙填塞创面，敷上敷料，每隔2d换一次敷料。③饮食护理：因为产生压疮的大多为行动不便的患者，故在饮食上应多食用高蛋白、富含维生素的食物，同时也应多吃些新鲜果蔬以及粗纤维食物，以此来促进肠胃蠕动，保证患者的排便顺畅。④家庭护理健康教育：对患者及其家属讲解有关压疮的基础知识，同时向其介绍日常生活中需要注意避免的'各项事宜、告知患者家属家庭护理的方法等，从而降低患者出院后复发压疮的可能性。

　　1.3观察指标：①观察并比较两组患者的护理效果（主要比较两组患者的治疗效果以及创面的愈合时间）。②观察并比较两组患者的护理满意度（采用问卷调查的形式，非常满意＋满意=总满意度）。

　　1.4统计学处理：所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者护理效果的对比：对照组患者平均创面愈合时间为（42.6±10.8）d，观察组患者平均创面愈合时间为（37.2±11.5）d，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（t=2.164，P＜0.05）；对照组患者治疗总有效率为85.0%，观察组患者的治总有效率为97.5%，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（χ2=3.913，P＜0.05）。2.2两组患者护理满意度的对比：对照组患者中20例患者的选择为很满意，占总病例数的50.0%；14例患者的选择为满意，占总病例数的35.0%；6例患者的选择为不满意，占总病例数的15.0%，观察组患者的护理总满意率为82.5%。观察组患者中30例患者的选择为很满意，占总病例数的75.0%；9例患者的选择为满意，占总病例数的22.5%；1例患者的选择为不满意，占总病例数的2.5%；观察组患者的护理总满意率为97.5%，两组数据的对比结果显示（P＜0.05）。

　　3讨论

　　由病区护理张以及全体护理人员组成监控小组，对于已经出现压疮症状或处于未发生但在危险期的压疮患者进行压疮监控。监控的目的是为了控制压疮的发生以及发展。病区护理人员要对患者的皮肤症状进行动态观察，并对压疮的预防效果进行客观评价，同时指导护理根据监控结果调整护理对策以及预防措施，从而提高患者压疮的康复速度[4]。常规护理对于老年压疮患者往往着重临床护理，但通常来看住院期间得到有效治疗的压疮会在出院不久后再次复发，其不但给患者带来了一定的痛苦，同时也在无形中为患者家庭增加了负担。因此在常规护理的基础上对患者及其家属进行综合性的护理干预，具有十分重要的积极意义。在本次研究中对照组患者进行常规护理，观察组患者在此基础上依据监控结果进行了综合性的优质护理干预。从研究结果来看，观察组患者的护理效果以及护理满意度均明显高于对照组，故笔者认为对依据监控结果不断改进压疮护理对策具有重要作用，因此对于临床护理要不断导入新的压疮护理理念，从而提高临床护理质量以及护理管理的有效性。本次研究结果与苏若琼的研究结论具有相似性[5]。

　　从本次研究中笔者总结得出以下几点体会：①临床护理人员一定要掌握压疮评估量表中的相关内容，在进行交接班时对清醒患者要进行皮肤评估，以便及时发现局部变化。②对于行动受限的患者要经常帮助其翻身、换体位，从而在一定程度上避免患者出现压疮并发症。③红外线烤灯以及贝复剂治疗压疮具有一定疗效，值得临床推广应用。综上所述，对压疮患者实施综合性的优质护理，可提高患者的临床治疗效果、提高患者创面的愈合速度，增加患者对护理工作的满意程度，故具有临床推广应用意义。

　　参考资料

　　[1]周元华,陈利清.1例压疮患者的护理[J[.医学信息,20xx,24(2):1098-1099.

　　[2]李秀珑.住院患者发生压疮原因分析[J].河北医药,20xx,33(20):3195-3196.

　　[3]王发萍.老年患者临床压疮的护理对策[J].中国医药指南,20xx,12(26):353-354.

　　[4]张长惠.采用评分法针对危险因素预防褥疮[J].国外医学护理学分册,20xx,12(13):202-203.

　　[5]苏若琼.护理部对压疮护理过程的监控与管理[J].护理研究,20xx,24(9):2515-2516.

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