浅谈医院团体财务治理

时间：2024-08-20 10:51:35 金融毕业论文我要投稿

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浅谈医院团体财务治理

【摘要】医院团体如何进行财务治理，要依据自身情况而定。集权式财务治理，是治理上的创新，它便于医院团体同一调配资源，取得规模效益，有利于医院团体的可持续发展。本文就医院团体进行集权式财务治理，提出一些粗浅的看法和建议。
　　【关键词】医院团体财务治理集权式财务治理
　　
　　目前，医院团体的发展方兴未艾，医疗改革也在稳步推行之中。在这种大环境下，在团体内部治理还处在探索阶段，没有成熟经验可以鉴戒的情况下，医院团体财务治理也面临着一个全新的治理环境，是集权还是分权或是集权与分权相结合，尚未有定论。如何选择合适的财务治理模式，如何进一步加强与完善团体医院财务治理，不断进步社会效益和经济效益，都是医院团体财务治理面对的新课题。但可以肯定的是，不论集权还是分权，一定要选择适合自己的财务治理模式，才能对整个医院团体的发展起到积极的作用。从世界500强企业团体治理的经验来看，大部分都采用集权式财务治理模式。本文以为，对医院团体来说集权式财务治理，在公道配置医院资产，发挥团体上风，进步资本的运营效率方面将发挥重要作用。这种治理模式应当是医院团体实现财务治理目标的较好选择。
　　
　　一、医院团体集权式财务治理的涵义
　　
　　集权式财务治理是指财务治理的决策权集中于团体总部，下属医院的资金筹集、资金运用、资产重组、财务职员任免等重大财务事项都由团体同一治理。团体将信息技术与先进的治理理念有机融合，把整个团体的会计核算和监视、财务治理、政策支持等融为一体，执行同一的会计政策、核算制度，通过财务职员的集中同一治理等实现集中监视控制，以进步整个团体的财务治理水平，实现医院团体价值的最大化。
　　
　　二、医院团体集权式财务治理的优点及缺陷
　　
　　1、医院团体集权式财务治理的优点。（1）有利于医院团体制定和实施同一的财务政策，更有效地贯彻执行国家的财经法规，避免政策差异造成的不公平或资源浪费，有效降低治理本钱。（2）可充分利用有限资源，实现财务资源整合和优化配置，实现财务治理的专业化、规范化，更有利于实现财务治理目标。（3）充分利用团体的资产和信誉上风，保证资金来源。同时利用团体财务专家的作用，降低财务风险和经营风险。（4）有利于团体加强对下属医院的调控，规范经营行为，优化经营结构，取得规模效益，实现团体价值最大化。
　　2、医院团体集权式财务治理的缺陷。（1）财务决策权高度集中于团体总部，下属医院没有财务自主权，不利于调动下属医院的积极性和主动性。（2）团体下属医院灵活性差，对出现的题目不能做出及时反应，依靠于团体总部的决策，轻易导致下属医院财务的不作为。而团体总部假如不深进调查研究，很轻易脱离实际，造成决策失误，以及对财权的误用。
　　
　　三、医院团体如何进行集权式财务治理
　　
　　1、建立健全医院团体组织机构，是进行集权式财务治理的条件。团体要进行集权式财务治理，首先要有组织机构上的保证。对此，一种可行的办法是在团体总部下分设各类专职部分，如医院事务部、财务会计部、审计部等采取兼职制度，吸收团体医院的负责人或其授权代表为成员，由团体主要领导担任主任。团体财务集中治理的财务部分一般应包括团体财务会计总部、各会计核算机构、成员医院财务机构(或财务职员)。
　　2、制定团体同一的会计政策、会计制度，建立标准的报表体系。团体各医院固然可进行单独的会计核算，但其执行的会计政策、核算口径、核算标准等都由团体总部同一制定、集中控制，这是做好团体财务治理工作的基础，也是团体并账的条件。
　　3、建立集中的、与业务一体化的财务信息治理系统。这是实现高效财务治理的必要手段，能够保证财务信息传递的及时性、真实性。依托网络环境，公道的规划团体财务集中核算的框架、内容、流程，对下属医院的财务数据和经济信息都从经济业务发生的源头直接采集，做到医院团体的财务信息实时传递、共享和集中治理，保障信息真实、正确、完整、有效，从而实现对下属各单位财务核算的进行集中监控的目的。各级治理职员在权限答应的范围内利用自己设计的控制标准对经济业务进行实时控制。
　　4、实现全面预算治理。全面预算治理是在对医院团体未来各项经济活动进行猜测和决策的基础上，集战略、系统、控制理念为一体的治理模式。它通过对资金、需求、信息的整合，使决策数据化，公道配置资源，协调所属各单位、各部分之间的经营活动，实现团体的发展目标。预算制度完备是医院团体医疗经营活动有序进行的重要保证，也是医院进行监视、控制、审计、考核的基本依据。　　5、资产集中治理。（1）同一资金治理。资金是医院团体正常运行的保证，团体总部把握了资金，也就把握了对下属医院的主要决策权。同一治理资金应从编制资金计划开始，到对资金的筹集、使用过程的实时监控，及对资金效用的评价，以达到加速资金运转，降低资金风险的目的。同一资金治理，主要表现为：资金在团体内部的同一调配，对外筹资的同一治理，对外投资的同一治理。
　　（2）同一固定资产治理。固定资产是医院团体资产的重要组成项目，在资产总额中占尽对比重，它是医院开展医疗、科研、教学等各类活动必不可少的物质基础，是医院赖以生存和发展的重要资源。医院固定资产种类多、分布广、价值差别大、使用部分散，因此医院团体应建立固定资产综合监管机构，实行“同一领导、综合监管、回口治理、分级负责、责任到人”的治理原则，设立固定资产治理领导小组，下设资产治理办公室，对下属医院固定资产治理的各个环节进行治理监控。主要包括：购置前的可行性论证、招标及采购过程的监视、进库、保管、使用、调配、报废等全过程的治理。要建立定期的财产核对制度，做到账账相符、账实相符，保证资产的安全完整。
　　6、全面本钱核算。医院团体要实现效益最大化，应引进本钱机制，全面本钱治理法是进行本钱核算的较好选择。全面本钱治理，一方面可根据定额本钱或标准本钱以及本钱权重对人、财、物的消耗实现控制，达到盘活存量资产，优化增量资产的目的。另一方面，它是进步内部资源配置效率的有效手段，对于建立本钱核算组织和治理网络，规范收进用度项目和收支范围，建立本钱考核指标体系，开展本钱效益分析具有较强的促进作用。在全面本钱核算的基础上，可积极创造条件开展项目本钱核算和单病种本钱核算，为医院团体构建本钱和价格竞争上风提供支持。
　　7、进步财务职员素质。要想充分发挥会计工作在卫生经济建设中的职能作用，就必须对财务职员的综合能力提出更高的要求。因此，医院团体财务职员必须不断进步自身素质，包括政治思想素质、理论素质和业务素质，加强财务法规和财会治理、计算机等知识的学习，加强财务职员的再教育，有效地进步财务职员的专业水平。财务职员在不断更新专业知识的同时，还要不断学习与财务有关的其他学科的知识，不仅仅要做一个“核算型”人才，而应做一个知识面广，具有创新能力的复合型人才。
　　
　　四、医院团体进行集权式财务治理应留意的题目
　　
　　1、转变观念。由单一医院发展成为一个医院团体，其治理模式要随之调整，职员的观念也要随之转变，尤其是实行集权式的财务治理，从团体决策层到全体财务职员，均需要在观念上有个大的转变。财务职员要务必转变单一医院的传统性、习惯性做法的观念，以适应团体化治理的需要。
　　2、做好财务集中核算过渡的衔接工作。医院团体进行集权式财务治理是治理创新。旧的医院财务软件在总部和下属医院之间存在断层，总部不能了解下属医院的经营情况。建立财务集中治理系统，重要的是引进规范化工作标准和与经济信息化快速发展相适应的财务工作新方式，保证财务核算真实完整，实现网络财务、无缝衔接、信息共享，使财务核算的全过程都处于有效地监视之下，以达到治理效益的最大化。
　　3、一定程度的分权。医院团体进行集权式财务治理，并不是要尽对集权，要在一定范围内和一定程度上进行有原则、有导向的分权，以便保护下属医院的积极性、能动性，让整个医院团体既有秩序，又有活力。
　　
　　【参考文献】
　　[1] 杨灵：医院团体实行财务集中治理的探索[J]．现代医药卫生，2007（24）．
　　[2] 梅文君：加强医院财务治理的有效途径[J]．财会通讯（理财版），2007（10）．

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