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社区护理人员工作满意度调查
【论文关键词】社区护士 工作满意度 需要
【论文摘要】目的了解社区护理人员对目前护理工作的满意度状况，为提高护士工作积极性提供依据。方法对本院社康中心58名在职护士采用问卷，根据量表要求计分，数据采用SPSS10．0软件处理。结果社区护士对薪资水平、工作、模式、工作内容均有不同程度不满。不满的对象与学历、职称、年龄、婚姻状况有关。结论护理管理应以人为本，体现管理，尊重护士的利益和需要。认同护士的工作价值，有助于提高护士的工作满意度。
国家明确提出积极发展社区卫生服务以后，社区卫生服务进人了全面发展阶段，因此，建设一支高满意度的社区护理队伍，对于保证社区服务质量、提高社区居民的满意度、保证社区卫生服务的可持续发展起着重要作用。笔者于2007年11一12月对我院所属社康服务中心护理人员进行问卷调查，以了解护理人员对目前护理工作的满意度状况，合理调整管理模式，调动护士的工作积极性，稳定护理队伍。报道如下。
1.对象与方法
调查对象对我院社区护理人员共58名发放调查问卷58份，回收有效问卷58份，有效回收率100%。年龄19一48岁，平均(23. 9士8.2)岁，其中鉴30岁28人，占48.3 % ; 31一40岁25人，占43.1 % ; 41一48岁5人，占8. 6%。职称:初级36人，占62.1 %;中级18人，占31.1%;高级4人，占6. 9%。学历:中专32人，占55.2%;大专24人，占41.4%;本科2人，占3.5%。婚姻状况:已婚31人，占53. 4%;未婚27人，占46.6%。
1. 2调查方法采用明尼苏达满意问卷(MSQ ) o〕进行调查，将调查表发放给护理人员，当场填写，当场收回。满意问卷包含内在满意度和外在满意度两方面，共20道题。内在满意度指造成满足感的增强物与工作本身有密切的关系，如从工作中获得的成就感、承认、工作本身和责任等;外在满意度指造成满足感的增强物，与工作本身无关，主要是来自于管理政策(如上司的赞美)、监督、内部人际关系和工作条件等;关于薪酬的问题11道。题目采用5等评分法，按最不满意、不满意、满意、较满意、非常满意分别计1,2,3,4,5分。满意度问卷及组织承诺问卷总分越高表示员工对工作的满意程度越高，薪酬问卷总分越高表示医务人员对薪酬的期望水平越高，也就是说对现有薪酬越不满意。经，问卷有良好的信度与效度。
1. 3学方法根据量表要求计分，采用Excel软件整理，SPSS 10. 0软件进行统计学分析，进行t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析。
2结果
2. 1不同因素下护理人员的工作满意度比较不同职称和学历的护士满意度差异有统计学意义(F=27.01 ,16.11;P<0．05)；不同年龄者满意度差异也有统计学意义(t=3．151，P<0．01)；婚姻状况对护士工作满意度的影响差异无统计学意义(P>0，05)，见表1。
2. 2各影响因素回归分析影响社区护士工作满怠度的主要因素是薪酬;内在满意度和总满意度受医务人员职称和学历的影响显著;外在满意度及总满意度均受医务人员年龄和婚姻状况的影响显著。见表2a
3讨论
工作满意度在组织行为学中是经常被研究的对象，传统的工作满意度模型是关注个体对工作的感觉，是雇员对工作的情感取向，也可以被认为是工作的全面感觉或者对工作的不同方面的态度。护理工作高风险和高责任、待遇差、地位低及付出与得到不成比例的不平等感等严重影响了护士职业热情和动力，导致护士的工作满意度下降，成为导致护士流失、加剧资源不足的直接原因，也是引发护理差错和事故的潜在危害。社区健康服务中心是国家卫生服务的重要组成部分和实施城乡初级卫生的重要基础[zJ，其服务质量依赖于专业队伍的稳定性和积极性。过高的人员流动率不仅造成培训的损失，而且直接影响社区健康服务水平的提高。有研究发现，医务人员的满意度与患者的满意度存在着直接的关联〔’】，高满意度的医护人员可能给患者带来好的治疗结果，对工作不满意、工作态度消极的护士可直接影响其对患者护理的质量。韶红等〔‘飞人研究认为离职意愿与工作满意度呈负相关，护士对工作不满意可导致不服从，病、事假增多，旷工增多，甚至离开护理岗位[5。
现代管认为人是诸要素管理中最重要的因素。护理管理需要转变以工作为中心的传统模式为现代服务型管理模式，即以服务为首要，提供对下属的关注，保证他人最迫切的需要得到服务。护理管理应以人为中心，为护士提供人本关怀，重视护士作为人的需要，认识和尊重他们的价值，发掘潜力，体现管理机制，创建管理和被管理者之间的和谐关系，为护士提供促进自身和专业素质及能力培养、参与决策制定机会，激发其愿意为共同目标承担义务和职责的内在动力。真正为护士着想并为其争取应得利益，切实帮助解决其需要和实际问题;使护士感受和提升人文精神和服务理念并落实到护理实践中，是提高护士工作满意度、最大限度实现人力资源效率的根本保证。显示，学历高和职称高的护士更看重管理机制，更重视自身价值的体现。
工作本身的内容在决定员工工作满意度中起着很重要的作用，包括工作的多样化和职业培训。护理应致力于:①改善护理工作单一和工作超负荷的局面;②解决报酬不公及医护人际关系不和谐或工作紧张因素问题;③缓解护士高度和精神紧张的职业。有显示，66. 2%护士流露出极大工作压力，结果表现为工作的疲惫感「6;。关注护士心理方面包括精神和物质需求，给予更多理解和支持;及时肯定工作成绩，构建有效激励机制[’，激发护士工作动机;科学合理的护士编制和工作量，创造和谐、平静、愉悦安静的人性化工作环境将对提高护士工作满意度具有重要作用。
4结论
总之，影响社区护士工作满意度的因素有薪酬、工作、管理和环境4个主要方面。护士们的满意度直接关系到护理质量的提高，护理质量是医院无形资产的重要组成部分，也是医院赢得信赖的基础之一，是促进医院发展的奠基石“i。保证护士合理待遇不仅能满足其生活和工作基本需求，而且也是体现对其所做贡献的尊重。在工作中，管理者们应该注意多赞美下属，努力建立一个轻松和谐的同事关系，注意改善工作环境，以增强他们的外在满意度，从而增强他们的总满意度。尤其应关注高学历、高职称的护理人员，建立层级培训管理体系，鼓励其参与工作计划的制定和实施，营造和谐的管理氛围，激发其愿意为共同目标承担义务和职责的内在动力，增强其对工作的满意度。
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