老年糖尿病患者的健康教育探讨论文

老年糖尿病患者的健康教育探讨论文（精选9篇）

　　在个人成长的多个环节中，大家都有写论文的经历，对论文很是熟悉吧，论文是讨论某种问题或研究某种问题的文章。那么你知道一篇好的论文该怎么写吗？以下是小编精心整理的老年糖尿病患者的健康教育探讨论文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

　　老年糖尿病患者的健康教育探讨论文 篇1

　　近年来，糖尿病已被列为糖尿病的重要，有针对性地进行健康教育是适合老年糖尿病患者的自我医疗护理需求。为此，探索老年糖尿病专科护理的健康教育模式是值得我们深入探讨的一个重要课题。

　　健康教育技巧：

　　健康教育的对象为非医学专业的糖尿病老人，护理人员应注意以下几点：

　　1.避免使用医学术语：语言表达力求口语化，尽可能使用老人熟悉的语言讲解宣教。

　　2.建立良好的人际关系：护士应掌握老年糖尿病患者的心理特点，热情而耐心，与他们建立起相互尊重、相互信任的关系，创造一个宽松、和谐的环境，才能有效地进行宣教和干预。

　　3.注意教育的目的性：健康教育目的要明确。在讲解常见疾病及家庭护理时要击中要害，避免无意义的解释引起老年病人的焦虑。

　　4.注意条理性：老年患者记忆力、听力等功能下降，护士应判断老年患者听及记的能力，注意重点突出，控制语速适中，以老年患者能接受，不感到吃力为标准。

　　5.采用灵活的：糖尿病健康教育涉及面较广，要根据老年人的健康状况、知识层次、文化程度等因素，“因人施教，因病施教”，易于理解便于接受。

　　健康教育的形式：

　　个别教育与集体教育相结合的方法，采用口头讲解、提问回答、散发文字图册阅读、出黑板报、听录音、听广播、看录像等形式进行健康教育。

　　健康教育的内容：

　　1.控制血糖知识和技巧

　　①有关疾病治疗知识

　　糖尿病诊断与治疗已达到一个崭新的水平，只要控制得好其期望寿命与正常人一样。然而有较多老年糖尿病患者对自己所患疾病的知识缺乏认识和了解，不清楚糖尿病一经诊断是需要终身治疗，只能控制不能根治。要全面有效地控制血糖，需要医生正确诊断和合理的治疗措施外，更需要的'是患者遵从医生的医疗方案进行治疗。因此要反复向患者本人及家属交代清楚各种治疗的细节，教给他们如何合理用药，怎样正确就医以及自救、互救的知识和方法，使患者对治疗有安全感和信心。

　　②饮食知识的指导

　　饮食疗法是治疗糖尿病重要方法之一，特别对于老年、肥胖、病情较轻者可作为主要治疗方法。对老年患者的饮疗，美国仍沿用成人NIDDM患者的建议：即蛋白质应占总热量的10％～20％；脂肪占30％；碳水化物占50％～60％[1]而日本糖尿病协会推荐的食品交换法是将食品所含的主要营养成分产生的总热量及重量有机地联系在一起，找出其中的使复杂的机算简单化便于掌握。因此，食品交换是目前最合适的饮食疗法[2]，让患者了解饮食疗法的目的和必要性。指导他们合理膳食：要定时、定餐、定量、定营养素，多食糙米、麦面、鱼类、蛋类、新鲜水果及蔬菜；同时指出日常生活中应注意的饮食禁忌：如禁食动物肝、肾、心、鱼卵等食品。

　　③运动疗法的知识宣教

　　适量运动能提高肌肉利用糖的能力，降低血糖、减少胰岛素的需要；还可使老年人动脉管壁中的胆固醇移出增多而沉积减少，有效地防止或减缓动脉硬化和高血压的[3]。运动疗法是指糖尿病患者长期有规律的运动锻炼，但必须慎重对待，老年患者进行运动时应严格掌握分寸。因年龄大，多伴有高血压、高血脂以及糖尿病所特有的微循环障碍，心、脑、下肢的动脉硬化。刚开始的运动量不能过度，运动方式以散步为适宜。美国糖尿病协会推荐运动的强度可以心率作为指标，应控制在的该年龄所达到的最高心率的60％～80％。运动前应有5～10分钟的热身和放松；每周散步3～4次；每次30分钟左右[4]，重视运动中和运动后的感觉，出现呼吸费力、头晕、面色苍白等症状及时停止运动。

　　2.预防知识的教育

　　①低血糖反应的教育

　　磺脲类药物是治疗糖尿病的首选药物，最常见的副作用是低血糖。发现体弱多病及平时多种药物或经常住院治疗者，其发生严重低血糖 的风险性随增龄呈指数增高，故低血糖是老年糖尿病患者治疗中最严重的并发症。应告诫患者常备一些含糖的零食，携带指示患有糖尿病的身份卡，以备失去知觉时能得到及时救治。

　　②糖尿病足的护理教育

　　糖尿病足坏疽多发生于有严重血管和神经并发症的患者，尤其以老年糖尿病患者多见。这是糖尿病致残、致死的严重原因之一，严重威胁糖尿病患者的健康。因此要加强糖尿病足的护理教育，指导患者每天从足尖到膝关节做自我按摩或做脚部运动：如提脚跟、甩腿、坐椅运动；还要保持双脚干净、温暖、穿柔软宽松的袜子和鞋尖宽、后跟稍窄的坚固的鞋，选大小适中的鞋垫，并且注意防止烫伤、外伤、电击伤。

　　③其他并发症的教育

　　向患者及家属详细介绍一些并发症的可能性、机理、症状、风险性。当出现以下并发症时，如糖尿病酮症酸中毒、感染及四肢血运障碍、视力障碍、感觉异常，立即与医护人员联系及时进行治疗，查明发生的原因，采取防止复发的对策。

　　3.心理与生活质量护理指导

　　老年糖尿病患者因需长期用药以及病程缠绵的痛苦等应激因素的刺激，易产生抑郁和焦虑情绪。据报道，对糖尿病患者实施护理干预后，有85.4％的患者血糖平均降低3.02mmol/L。由于血糖下降，疾病得以控制并且症状缓解，减轻了因病痛引起的抑郁和焦虑等心理障碍，提高了生活质量。因此，护士除了做好心理护理外，还可以运用“松驰”方法，多组织老年患者聚在一起练气功、打太极拳、散步、做广播操等。这样使大脑得到休息，有助于减轻心理对疾病的，使机体免疫力处于最佳状态。

　　4.患者家属的支持

　　糖尿病是一种慢性疾病，措施不是“药到病除”的短暂过程，而是大部分时间在外自我管理。家庭的支持给患者一个良好的治病养病环境，帮助患者克服因疾病折磨而产生不遵医嘱的懈怠情绪，同时起到有效督促、引导患者自我管理和预防保健。因此要经常与患者家属交谈，交待家属收集与患者有关的信息并记录患者的治疗、病情变化。复诊时带回核实，及时发现对医嘱的误解从而保证疗效，同时教会家属在家庭自我用药时出现副作用的处理，低血糖的预防及忘记用药对策。

　　老年糖尿病患者的健康教育探讨论文 篇2

　　糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，是一组遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征，以高血糖为其主要标志；其基本病理生理为各种原因造成胰岛素相对或绝对缺乏，以及不同程度的胰岛素抵抗，引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水、电解质代谢紊乱。临床上可见烦渴、多尿、多饮、疲乏、消瘦等表现。其病程冗长，病变累及全身：脑、心血管、肾、神经、视网膜、皮肤及足，危重时可发生酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、脑血管疾病、心肌梗死、慢性肾功能不全等，常易并发化脓性感染、尿路感染、肺结核等，严重威胁病人生命。糖尿病虽在各种年龄均可发生，但更多见于老年人，患病率随年龄增加而升高。糖尿病是临床常见慢性疾病，是老年人的常见、多发疾病，具有较高的致死率及致残率。糖尿病患者需长期用药控制血糖。低血糖是糖尿病的常见并发症，多在夜间发作，患者治疗不及时将引起多器官功能损伤，导致患者死亡，所以要加强对患者的护理，积极预防低血糖发生，是当前临床研究的重点。

　　一、在护理中采用中西医结合，改善机体代谢及微循环等状况

　　中医治疗糖尿病是以整体观念、辨证论治为主，采用益气养阴、清热活血等治疗原则，调整人体内环境，改善患者代谢状况。中药降血糖效果较西药弱，但作用缓和而持久，且由于许多中药具有双向调节作用，一般不会引起低血糖。中药在改善症状和治疗并发症方面有明显优势，且无明显副作用。西医治疗糖尿病是用药物刺激胰岛素的分泌及增加其生物活性，降低葡萄糖在肠内的吸收速度，增加体内组织对葡萄糖的利用和促进肝糖原的合成，或直接注射外源性胰岛素等。降血糖作用快捷而效强，并可防治糖尿病急、慢性并发症，但其有一定的副作用，且改善症状较中药稍差。中西医结合治疗糖尿病，可取长补短，使患者血糖尽快下降，症状迅速改善，并抑制其并发症的发生和发展，是治疗糖尿病的最佳方案。在临床上，对轻、中型糖尿病患者在饮食疗法和运动疗法的基础上，尽可能用中药治疗（汤剂或丸、散剂），以发挥其长处。对病程较长、血糖较高的中、重型患者，则用中西医结合的治疗方法，以西药控制血糖，辅以中药，既可减少口服降血糖西药或胰岛素的用量，又可改善机体代谢及微循环等状况，缓解症状，共同抑制或延缓合并症的发生和发展。

　　二、加强疾病知识教育，对患者进行中西医护理

　　两组患者均进行常规糖尿病治疗。给予常规组患者常规护理，进行常用用药指导、饮食指导等。给予干预组患者中西医护理：疾病知识教育：护理人员需加强与患者的交流，及时根据患者实际理解状况采取视频教育、综合授课、发放宣传手册、一对一教育等多种方式，对患者进行糖尿病相关知识教育，告知患者糖尿病发病机制、预防方法、治疗方法、并发症等，及时告知患者低血糖发生原因、影响因素、临床表现等，促进患者进行日常自我监控；加强对患者的日常指导，告知患者日常养成良好的饮食习惯、用药习惯等，告知患者日常进行血糖检测；指导患者在自觉出现低血糖症状时，及时服用糖果等进行自救。饮食护理：加强对患者的饮食指导，保证患者合理营养供给，在控制患者糖分摄取的同时，也要避免患者出现低血糖等相关并发症，可适当食用低糖水果，以杂粮、蔬菜为主，平衡饮食，禁烟禁酒。护理人员需与患者建立良好的护患关系，及时了解患者心理变化状况，及时给予患者针对性心理护理，辅助患者正确看待糖尿病及相关并发症，加强对患者的安慰鼓励，促进患者疏通心理郁结，积极配合治疗。

　　三、糖尿病患者护理的.要点

　　糖尿病的护理很重要，患者如果想更好更快的治疗好自己的病，平时的护理能起到事半功倍的作用，因此我们需要注意一些护理事项，首先要坚持测量血糖；定期测量血糖的数值对于医生了解患者身体内的血糖水平很重要，能起到直观的反应作用，这样医生就可以根据这些数据来给您的身体设立一个合理的血糖指标。其次，每年都要做全身检查，比如体重腰围，眼睛，肾脏，这些位置的情况医生都可以分析出来你身体的状况。然后根据你的整体身体状况来给你制定一个只是适合于你一个人的治疗方案。再次，参加糖尿病介绍的一些课程；这些课程不仅能告诉你是如何得这个病的而且也会帮你分析治疗这些病的办法，还会给你提供一些平时需要注意的事项，知己知彼，方能百战百胜，也是这个道理，你了解了糖尿病才有可能对其进行治疗。并且这些知识也可以教会你如何去防治糖尿病，你了解了糖尿病的源头就可以有效地对其进行控制。

　　总之，随着当前人类物质生活水平显著提升，受不良生活习惯、不良饮食习惯、不良生活环境等的影响，糖尿病的发病率呈现逐年增长趋势。糖尿病多因人体内胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用受损、障碍，引起机体出现的持续性高血糖症状。目前尚无糖尿病根治方法，患者需长期用药控制血糖，以减少持续高血糖对全身脏器的损伤。皮下注射胰岛素或服用降糖药均是当前治疗糖尿病的常用治疗方法，但患者用药过量时，易导致低血糖出现，引起患者头晕、多梦、无力等，严重时易导致患者死亡。此次研究中给予干预组患者中西医护理，研究结果顯示，干预组患者低血糖症状及发病率与常规组相比明显较低，在孟凡红的相关研究中，75例患者护理后低血糖症状发生率与护理前相比明显降低，说明采取中西医护理能有效减少患者低血糖发生。综上所述，中西医护理能有效提升患者低血糖知识知晓状况，促进患者日常自我监护，减少患者低血糖发生率，在糖尿病患者低血糖预防中具有良好的推广价值。

　　老年糖尿病患者的健康教育探讨论文 篇3

　　随着人们生活水平的提高，糖尿病患者发病率逐渐增加，成为危害人们生命健康的重要原因之一。糖尿病是一种终生性疾病，患者往往需要接受长期治疗，因此患者的生活质量受到严重损害，甚至会危机患者生命。近年有研究指出，给予患者健康教育能够提升患者对糖尿病的了解程度，帮助患者控制血糖水平，维持患者病情稳定，减少并发症的发生。对此，为详细了解健康教育在糖尿病治疗实践中的作用，本文结合我院工作实例进行了对比探讨。具体报道如下:

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2012年1月~2014年1月我院接诊的96例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组各48例。其中，观察组中男性31例，女性17例，年龄42 ^-“岁，平均年龄(40.9士3.7)岁;对照组中男性29例，女性19例，年龄43^69岁，平均年龄<41.2}4.1)岁。另外，两组患者在年龄、性别、文化程度、病情、病症以及既往病史等方面均无显著差异(cp>0.05) 。

　　1.2方法

　　同时给予两组患者常规护理，并在此基础上给予观察组患者健康教育，具体方法如下:

　　1.2.1建立护理档案根据观察组患者的临床症状、病情特点、以及检查结果等建立护理档案，记录患者的家庭住址、姓名、性别等基本情况。根据护理档案，为每位患者制定针对性的护理干预措施。

　　1.2.2健康知识宣讲通过图片、文字、视频等方式向观察组患者讲解糖尿病的发病机制、危险因素以及常见并发症等，使患者对自身病情有充分认识与了解，以便于后期治疗的顺利开展。

　　1.2.3用药指导向患者强调遵医嘱用药的重要性，介绍几种常见降血糖药物的特性，指导患者按照正确方法、剂量按疗程服药。另外，护理人员还需要向患者介绍服药后可能出现的不良反应，以及低血糖出现时的相关症状，以确保患者得到及时有效救治。另外，患者出院时要叮嘱患者，一旦其服药后出现异常情况要立即回院救治，以免引发其他危急并发症。

　　1.2.4饮食指导向患者宣讲不良生活习惯对人体的危害性，使其认识到养成良好生活习惯的重要性。指导患者养成良好的日常饮食习惯，少吃糖分以及脂肪含量较高的食物，多吃低盐、低脂肪、低热量以及高纤维等素食，要提倡患者细嚼慢咽，切忌暴饮暴食，从而形成良好的饮食规律。另外，在护理工作中要劝导患者不吸烟、不喝酒，平衡摄入营养，确保血糖得到有效控制。

　　1.2.5心理指导针对部分患者容易产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪的问题，护理人员要根据患者心理危机类型与轻重程度采用倾听、运动放松等方式对患者进行心理疏导。护理人员要逐渐引导患者敢于正视现实，正视高血压，训练其掌握一定的自我心理疏导方式，从而缓解患者不良情绪，以利于血糖水平控制。同时，对患者家属进行必要指导，增强家属的信心，从而为患者营造一个良好的`社会支撑环境。

　　1.3观察指标

　　调查护理6个月后，患者空腹血糖(FBG),餐后2h血糖((P2Hbg)、血压等生化指标;并通过自编健康知识掌握调查问卷调查患者对相关糖尿病健康知识的掌握程度。

　　1.4统计学方法

　　采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用平均数与标准差表示，进行t检验;计数资料采用百分比表示，进行Xz检验p<0.05说明具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1护理后两组患者生化指标分

　　析经分析发现，健康教育后，观察组各项生化指标均低于对照组，两组比较差异具有统计学竟Y (P<0.05)

　　2.2护理后两组知识掌握程度比较

　　护理后，观察组中95.83的患者以完全掌握相关健康知识，而对照组只有60.42肠的患者完全掌握;观察组明显大于对照组，两组比较差异具有统计学意义。

　　3讨论

　　糖尿病是常见的慢性疾病之一，需要长时间的护理与治疗，患者生活质量普遍较低。相关研究指出，由于糖尿病发病率与患者对疾病知识的了解程度有关，因此在对患者进行治疗期间给予其相应的健康教育十分必要闭。

　　本文通过研究发现，观察组患者在接受健康教育与常规护理后，且血糖监测各项生化指标均低于对照组;且观察组对健康知识的掌握程度优于对照组。结果表明:对糖尿病患者进行健康教育，能够有效提高改善患者症状，提高患者生活质量，值得推广应用。

　　老年糖尿病患者的健康教育探讨论文 篇4

　　我们社区人口达2万人,糖尿病发病率为4%,患病率为6%。我们社区医疗卫生服务站计划在2010年12月前,举办糖尿病健康教育学习50次,在社区医院或居委会由社区医生讲课,以图片、多媒体等多种形式为社区居民讲解糖尿病知识,在社区内普及糖尿病知识,提高社区居民对预防糖尿病知识的知晓率,提倡健康的生活方式和生活习惯,适当的体力劳动,控制体质量、合理膳食、预防感染。教会居民识别糖尿病的症状和就医应当做的辅助检查项目。采取分年龄段的方法,由高危人群逐渐向普通人群转移并采取结合健康普查的方式,进行组织社区居民定期测血糖、尿糖、筛查高危个体,建立糖尿病人的社区档案,建档率达60%。实施动态管理,管理率达60%,控制率达40%。防治知识率65%,参与率70%,生活质量改变程度为50%。

　　1 糖尿病长期血糖控制不良可引起多系统损害

　　糖尿病是一种由于胰岛素分泌绝对和相对不足,引起的以慢性高血糖为特征,伴有蛋白质、脂肪、水、电解质代谢紊乱的内分泌代谢性疾病。与遗传、自身免疫及环境因素有关。长期血糖控制不良可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,晚期常伴有酮症酸中毒昏迷而危及病人的生命。

　　1.1 临床表现典型症状为“三多一少”即多饮、多食、多尿、体质量减轻。

　　1.2 糖尿病分型及特点1型糖尿病:青少年起病者,起病急,症状明显,有酮症酸中毒的倾向;起病者发病较缓,症状隐匿,一些患者仅有轻度的高血糖,在感染或其他的应况下迅速恶化,发展为严重的高血糖,最终需用胰岛素进行治疗。2型糖尿病:多见于40岁以上的成年人,起病缓慢、隐匿,常因慢性并发症、伴发病或于健康体检时发现,多数患者不需要依靠胰岛素治疗维持生命。其他还有非凡类型糖尿病:包括胰腺疾病、损伤、药物或化学物质作用、激素作用、某些遗传病、胰岛素受体病变等导致的糖尿病及妊娠期糖尿病。

　　2 健康教育的目标

　　使血糖达到并接近正常水平,消除症状或延缓并发症。通过开展健康教育,满足患者对糖尿病相关知识的需求,并在饮食、运动、用药、生活习惯和生活方式、心理调节等方面进行主动的调控,增强糖尿病患者的自我治理和自我保健能力。

　　3 科学饮食

　　3.1控制总热量,使体质量达到并维持标准水平,限制脂肪的`摄入,适量选择优质蛋白,减少或禁忌单糖或双糖的食物;平衡膳食,食物选择应多样,谷类是基础,多吃粗粮、蔬菜等高纤维的食物;减少盐的摄入,烹调时使用植物油;坚持少量多餐,定食、定量、定餐;多饮水、限制饮酒。

　　3.2合理分配如为三餐可分配为1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3;也可按4餐分配为1/2/2/2/7。

　　4 体育运动

　　4.1运动的作用坚持体育锻炼有减肥和降低血糖的作用,因此应鼓励病人积极的参与运动。体育锻炼对糖尿病患者有很大益处,向患者说明运动疗法的基础知识

　　4.2 运动的方式：

　　(1)首选的运动方式是步行,饭后1小时运动最合适。每次20～30分钟,以不疲劳为度,每周3～4次。

　　(2)运动前多饮水。

　　(3)随身携带易于吸收的糖果、饮料等以预防低血糖反应,并佩戴糖尿病病人信息卡。(4)运动前应做5～10分钟的低强度活动。

　　(5)穿柔软棉线袜、合脚的运动鞋。

　　4.3运动的注意事项：

　　(1)血糖大于15mmol/L患者不宜运动。

　　(2)糖尿病肾病者不宜运动。

　　(3)收缩压大于180mmHg者不宜运动。

　　(4)晨起时动作宜缓,不可剧烈,防止血液集中头部发生脑血管意外,保持大便通畅,防止因腹压增压而血压升高,运动时应由家人陪伴,防止跌倒。

　　5 科学用药

　　药物治疗包括口服药物和注射胰岛素:

　　5.1口服药物当常规剂量的单一药物不能使血糖得到有效控制时,就应及早采取联合用药,一般应用2种药物,最多可用3种药物。口服降糖药要遵循服药时间

　　5.2胰岛素的自我应用

　　5.2.1适合人群:一般情况下,Ⅰ型糖尿病人及Ⅱ型糖尿病人口服药物效果不佳者应注射胰岛素。

　　5.2.2注射部位及方法 上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前及外侧,皮下注射。经常更换注射部位,重复注射部位要间隔8周以上,以免发生皮下硬结,影响药物吸收。如果需要用混合胰岛素应先抽取速效胰岛素,再抽取中或长效效胰岛素,为防止皮肤感染,取好使用一次性注射器,注射前皮肤严格消毒等。

　　5.2.3注射胰岛素应严格保证餐前30分钟,防止低血糖反应的发生。

　　5.2.4低血糖反应的表现及处理 低血糖反应表现为疲乏、饥饿感、头晕、出汗、心悸,重症患者可引起昏迷。一旦出现低血糖反应, 应立即停止活动,卧床休息,进食糖水100～200ml或甜点心,及时到医院就诊。

　　6 行为矫正

　　良好的生活方式是提高糖尿病病人生活质量的基础。很多糖尿病病人存在着较为严重的不良嗜好及饮食习惯,如吸烟、饮酒、喜食高脂肪、高胆固醇食物,因此要矫正患者不良的生活方式和饮食结构,使糖尿病病人做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

　　7 病情监测

　　由于糖尿病易引起心、脑、肾、血管、四周神经及眼的慢性并发症,因此要定期监测血、尿常规、血糖、肝肾功能、心电图、眼底和神经系统的检查。同时注重皮肤的清洁卫生,每晚用温水泡脚,按摩足部,促进血液循环,防止肢体坏疽。

　　8 自我监测

　　8.1尿糖监测 指导病人用尿糖试纸监测尿糖的方法及结果的判定。

　　8.2血糖监测 为病人演示血糖仪的使用方法及指导结果的判定。

　　9 糖尿病的并发症较多,预防病变,应做到

　　9.1经常保持个人卫生清洁,着装宜棉质、宽松、柔钦、勤换内衣、勤剪指甲,防止抓伤皮肤,引起感染。

　　9.2注意用眼卫生,经常闭养神,不可过多看电视、看书刊等。

　　9.3注意休息,勿劳累,冬季注意保三暖,即头暖、背暖、脚暖,防止外邪侵入而引起上呼吸道感染。

　　9.4晚睡前用温热水泡脚,水温低于50℃,以促进血液循环,利于睡眠。

　　10 心理护理

　　心理护理是提高糖尿病病人生活质量的重要因素,由于糖尿病的病程长,并发症多,因此,大多数的病人都存在着不同程度的焦虑、抑郁等心理问题。在进行健康教育时应针对病人的病情,耐心细致的进行心理护理,帮助病人和家属正确的对待疾病,鼓励病人参加适当的体力劳动和社会活动,以此来消除病人焦虑、抑郁、惧怕等负性情绪。

　　在我们社区医务人员的共同努力下,社区居民对糖尿病的知晓率会逐渐提高,居民的生活质量也会逐步提高。

　　老年糖尿病患者的健康教育探讨论文 篇5

　　【摘 要】糖尿病是一种常见的代谢、内分泌疾病，全面有效地控制糖尿病除使用药物外，尚需多方面配合。糖尿病健康教育是糖尿病治疗的关键。实践证明，开展糖尿病社区健康教育不仅可有效降低高危人群发病率，还可控制糖尿病病人病情的发展，减少并发症的发生，提高其生活质量，减低医疗费用。

　　【关键词】社区糖尿病;健康教育

　　糖尿病是一种常见的代谢、内分泌疾病，近几十年来，随着生活水平的提高、生活方式的改变和人口的老龄化，糖尿病患病率在世界范围内呈现出上升趋势。全面有效地防治糖尿病并非单纯用药物就可以达到的。实践证明，开展糖尿病社区健康教育不仅可有效降低高危人群发病率，还可控制糖尿病病人病情的发展，减少并发症的发生，提高其生活质量，减低医疗费用。社区健康教育护理工作由于具有深入病人家庭、解决病人实际问题的特点，已成为目前糖尿病健康教育的重要组成部分，现对社区糖尿病健康教育的护理研究进展进行综述，并对存在的问题提出建议，对今后开展健康教育工作提供指导和借鉴。

　　一、社区糖尿病健康教育必要性

　　随着生产发展、科技进步、生活水平提高和生活模式现代化以及社会的老龄化， 无论是在发达国家还是发展中国家， 糖尿病的发病率均在逐年增加。糖尿病是各发达国家和发展中国家日益关注的严重危害公共健康的问题。在许多国家中已成为致死、致残并造成医疗开支增加的主要原因。中华医学会糖尿病学分会2008年调查报告结果表明，我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%，中国成人糖尿病总数达9240万，其中农村约4310万，城市约4930万。

　　我国可能已成为世界上糖尿病患病人数最多的国家。而在我国糖尿病人群中，以2型糖尿病为主，2型糖尿病占90.0%以上。并且我国糖尿病患者有慢性并发症者相当普遍，患病率已达到相当高的水平;其中合并有高血压、心脑血管病、眼及肾病变者均占1/3左右，有神经病变者占半数以上。大血管疾病，如高血压、脑血管和心血管病变的患病率，较前显著增多。

　　心血管并发症的患病率虽较西方国家为低，但已经成为我国糖尿病致残率和致死率最高、危害最大的慢性并发症。糖尿病及其并发症的预防与治疗已经成为一个重大的社会卫生课题。有研究表明， 在社区卫生服务中心(站)开展的糖尿病保健改善成果与其它同等水平的卫生保健技术相比， 能够起到节约医疗成本的作用。

　　2010年由上海市内分泌代谢病研究所、国家基因组学重点实验室、上海交通大学医学院附属瑞金医院宁光教授研究团队与中国疾病预防控制中心赵文华研究员团队共同研究最新数据显示：中国成人糖尿病患病率已上升至11.6%，其中男性糖尿病患病率为12.1%，女性患病率为11%，新检测到的糖尿病发病率估计为8.1%。城市居民与农村居民患病率均在上升，分别为14.3%与10.3%。根据国际最新2010年美国糖尿病学会诊断标准，我国18岁及以上成年人群中糖尿病前期患病率为50.1%。我国成人2型糖尿病知晓率仅30.1%，控制率仅39.7%，糖尿病的早期发现、早期干预与早期治疗已成为我国公共卫生事业需要迫切解决的问题。

　　糖尿病病人住院期间血糖能够得到良好控制，而出院后血糖控制欠佳。社区护理是护理工作的延续，通过对糖尿病病人进行有目的的社区护理干预，帮助糖尿病病人增强自我保护意识，提高遵医率，有效控制病情发展，减少并发症的发生，对促进康复具有重要的作用。因此加强社区护理干预、进行健康教育、提高病人的自护能力是很重要的，也是减少糖尿病急慢性并发症的重要措施。郑秋明等[6]通过从社区、家庭及糖尿病病人3个不同层面对社区内的居民及糖尿病病人进行针对性的健康教育，结果表明在社区护理中开展健康教育能使糖尿病人群对于糖尿病的知识明显增加，对疾病的态度有明显变化，这对糖尿病的控制具有积极意义。

　　二、糖尿病病人的社区服务需求特点

　　在时间上，要求长期而连续;在地点上，要求以家庭和社区为主;在内容上，护理、教育、咨询重于医疗;在方式上，要求护患双方共同参与，特别强调病人主动和自觉的控制，而不仅是机械地遵医嘱服用某些药物。随着医学模式的转变，社区护理干预成为提高家庭治疗水平的重要手段，其对改善社区糖尿病病人的心身状况、控制疾病、预防并发症、提高病人生活质量具有积极的意义。社区护理已成为护理范围内不可缺少的一部分，健康教育又是社区护理中最基本、最重要的组成部分。护士走向社区、走向家庭，对糖尿病的防治提高病人生活质量有积极的意义。

　　三、糖尿病社区健康教育

　　(一)健康教育概念

　　社区健康教育是指在特定的区域内，以病人及其家属为对象，通过社区护士有计划、有组织、有目的的对病人及社区居民进行健康教育，达到使病人了解增进健康的知识，改变其不良方式和生活行为，提高生活质量。

　　(二)糖尿病社区健康教育内容

　　(1)疾病相关知识指导。介绍糖尿病致病原因、临床表现、危险因素、血糖监测指标，血糖控制不良所致急慢性并发症的危害，糖尿病患者必须终身进行饮食控制，健康教育的义意，让指导对象对糖尿病有正确的认识，积极参与疾病的控制。

　　(2)心理指导。在漫长的自我管理过程中，由于病情的易变性、治疗的复杂性、并发症的多样性等原因，病人容易出现悲观、失望等抑郁情绪。通过研究发现，糖尿病病人的自我管理与其焦虑抑郁水平呈显著负相关，这说明良好的心理状态可促使病人有效的自我管理，而自我管理的优劣反过来也会对其心理健康产生影响。

　　因此，在进行糖尿病健康教育过程中，应注意评估病人的自我管理能力，并分析是否存在抑郁症状，护理人员针对每个病人的不同年龄、病情情况有的放矢、耐心细致地开展精神心理教育，帮助病人和家属正确对待疾病，建立适合病人康复的社会和家庭环境，加强与家庭和他人的沟通，鼓励病人参加适度的家务劳动和社会活动。正确的心理疏导可使病人对于治疗疾病和重返社会的决心普遍提高。

　　(3)饮食指导。控制饮食是所有糖尿病病人纠正高血糖最基本的治疗措施，饮食治疗的原则： 选择多样化，营养合理的食物; 少量进餐，定时定量进餐; 不吸烟，少饮酒; 饮食宜清淡、低盐、低脂饮食; 食盐用量不超过5 g /d;减少亨调油的摄入，在提供同样热量的条件下，尽量选择升糖指数低的食物，一般来说，膳食纤维高的食品升糖指数较低。

　　(4)运动指导。根据患者不同年龄和不同病情，制订不同的运动方案，让患者明白适时适量运动能使异常糖代谢得到改善，使机体胰岛素水平下降，并可减轻体重和降低血脂，改善心血管功能。但运动时要适量，避免低血糖和糖尿病足的发生[7]。每次运动应在饭后1 小时进行，运动应循序渐进。为确保病人运动安全，对患有严重心肾合并症、高血压、微血管病变等患者，应避免运动疗法。运动可以选择快步走路、慢步跑、爬楼梯、体操、太极拳、羽毛球、乒乓球、踏单车、气功等强度不大的运动项目。

　　(5)饮食指导。控制饮食是所有糖尿病病人纠正高血糖最基本的治疗措施，饮食治疗的原则： 选择多样化，营养合理的食物; 少量进餐，定时定量进餐; 不吸烟，少饮酒; 饮食宜清淡、低盐、低脂饮食; 食盐用量不超过5 g /d;减少亨调油的.摄入，在提供同样热量的条件下，尽量选择升糖指数低的食物，一般来说，膳食纤维高的食品升糖指数较低。

　　(6)药物指导： 药物必须遵医嘱使用，并了解药物的作用及不良反映，严格掌握用药时间和剂量，发现病情变化，及时通知医生处理。

　　(三)社区健康教育的具体措施

　　(1)成立社区健康教育小组。由临床经验丰富且具有授课能力的医生和护士组成。在社区开设糖尿病专科门诊，医生主要承担授课和的提供相关咨询和指导。护士负责每次活动时宣传材料的发放、相关资料的收集归档和测评，完成部分授课。

　　(2)建立病人健康档案。对社区糖尿病病人进行走访、调查，建立个人健康档案，主要包括病人的家庭状况、病程、饮食习惯、工作特点、治疗状况及效果、有无并发症、对本病的认知情况等。

　　(四)健康教育方式

　　(1)专题宣传讲座。利用电视、幻灯、VCD 播放光盘，集中收看糖尿病知识的讲座，针对共性问题举行专题讲座。组织病人和家属参加糖尿病专题讲座，并发放讲座资料。每次讲座后组织病人及家属讨论和互相交流，主持人对病人和家属提出的问题当场解答，主持人也通过提问加深病人的印象。

　　(2)电话回访。电话回访，护士了解病人健康状况及病人对出院指导的掌握情况，同时针对病人的具体情况再次进行健康宣教，指导病人院外合理治疗及健康的生活方式。

　　(3)家庭访视。目前健康教育多局限于住院期间，出院后继续教育不够，缺乏督导。鉴此，我们采用家庭访视对病人进行继续健康教育，可以常提醒和帮助病人遵从医嘱，达到控制疾病的目的。

　　(4)糖尿病社区健康教育的效果

　　提高糖尿病病人生活质量。通过社区糖尿病健康教育的各种活动， 不但为糖尿病人的健康需求提供了及时的帮助， 同时也不断地为病人及其家属灌输糖尿病医护健康常识， 对预防病患， 提高病人生活质量， 起到了积极的作用。

　　老年糖尿病患者的健康教育探讨论文 篇6

　　【摘要】 目的：讨论糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理方式。方法：对62例进行腹部外科手术的糖尿病患者的围术期护理方法进行分析。结果：62例患者中切口I期愈合60例，2例切口感染，炎症治疗后Ⅱ期愈合，患者平均住院时间(15.0±0.9)d。结论：在正确护理干预的基础上实行糖尿病腹部外科手术安全。

　　【关键词】 糖尿病； 腹部外科手术； 护理。

　　随着近年来我国糖尿病患者的增多，糖尿病腹部外科手术的比例也在增加，因而外科护理工作应该得到一定的重视，采取有效措施，进行正确的围术期护理。现就笔者所在科2010年5月以来对62例糖尿病患者的护理干预分析报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 选取2010年5月至今在笔者所在科被确诊为2型糖尿病需进行腹部外科手术的62例患者，入院时空腹测试血糖值为9.6~23.6 mmol/L。其中，男36例，女26例，年龄31~83岁，平均年龄为(42.3±3.1)岁。3例实行肠切除术，8例实行胃癌根治术，8例实行肠癌根治术，11例实行胆囊切除术，22例实行腹腔镜下胆囊切除术，7例实行消化道穿孔后修补术，3例实行肝脏手术。

　　1.2 护理方法

　　1.2.1 手术前的护理工作

　　1.2.1.1 正确评估患者 准确掌握诊断明确与否，掌握其治疗方法，比如饮食控制方面、服用降糖药以及胰岛素的正确使用情况，清楚治疗效果，还要了解心、肺、脑、肝、肾等器官的功能，眼底功能，是否出现急慢性并发症以及电解质水平。对患者的评估内容包括身高、体重、血压、血糖等，做好护理记录，依照评估结果提出科学的护理计划。

　　1.2.1.2 血糖的监测工作 护理人员应该能够熟练使用血糖仪进行采血，之后测量血糖，运用空腹、饭前和饭后2 h血糖水平七点法来监测，或者和医生商议确定血糖监测频率。向高血糖患者宣导降糖方法，让他们了解口服降糖药需注意的问题以及普通胰岛素、胰岛素笔等的使用方法。

　　1.2.1.3 指导合理饮食 按照患者的实际情况来安排合理的饮食计划，饮食应为低糖、高蛋白和高热量，在摄入总热量得到控制的前提下，合理配置供应三大营养素，同时合理分配一日三餐的量。

　　1.2.1.4 低血糖的预防工作 轻度低血糖的症状有心慌、头晕目眩、饥饿、手足颤抖、紧张等；严重的情况下就会出现思维和言语困难、行为异常甚至死亡。糖尿病患者在注重血糖控制的时候不可忽视低血糖的预防，对术晨的低血糖检测更要注意，当血糖降到或低于5.6 mmol/L的时候要静脉注射葡萄糖。

　　1.2.1.5 选择合适的手术时机 当患者的血糖在7~11.1 mmol/L的范围内，糖化血红蛋白小于70%，这时糖尿病并发症被控制在安全的'范围之内，此时可安排患者进行手术；但血糖处于或高于11.1 mmol/L或者并发症控制不够理想的情况下需要暂缓手术。

　　1.2.2 手术后的护理工作。

　　1.2.2.1 细致观察病情 对伴有心脏血管病变的患者要监测脉搏、心率、血压以及血氧饱和度的具体变化情况，细致观察肝脏、肾脏功能状况、电解质水平，并且做好相关的观察记录。

　　1.2.2.2 监测血糖 手术之后每隔3 h左右监测1次血糖，并正确记录，这些记录能够为如何使用胰岛素提供可靠依据，可依据血糖水平确定胰岛素的使用量。

　　1.2.2.3 预防感染 在手术后糖尿病患者容易感染，因此术后的护理工作应该按照无菌操作的原则，执行消毒隔离制度，定期对病室进行消毒；对于管道的护理，应该做好防堵塞、扭曲、脱落、折叠的工作；预防泌尿系统、口腔、皮肤、黏膜出现感染；严格观测体温变化，一旦出现异常即可处理。

　　1.2.2.4 疼痛护理 由疼痛引起机体的应激反应，分泌的各种激素和炎症细胞因子会导致血糖的上升，所以术后的疼痛护理非常重要；缓解疼痛可适当的使用镇痛药物或者自控镇痛泵，促进血糖的稳定。

　　1.2.2.5 正确的饮食引导 患者术后的饮食应该是高蛋白和易消化的低碳水化合物，并有步骤的进行，应该从流质开始，到半流质，最后进普通食物。

　　1.2.3 出院指导 从运动、饮食、自我检测血糖、预防低血糖、药物五个方面来对糖尿病患者进行出院指导，嘱患者定期复诊。

　　2 结果

　　62例糖尿病患者入院时平均血糖值(13.4±1.5)mmol/L，经过口服降糖药和注射胰岛素血糖得到控制，符合安全手术的要求，这些糖尿病患者的切口感染率也接近非糖尿病手术患者，切口I期有60例愈合，2例切口感染，通过抗炎治疗之后Ⅱ期愈合，患者的平均住院时间(15.0±0.9)d，接近非糖尿病手术患者的平均住院时间(16.7±0.5)d。

　　3 讨论

　　由于糖尿病患者的耐受能力较差，当血糖高于11.1 mmol/L的时候会影响白细胞水平和伤口愈合水平，因此要想减少手术并发症就需要全面掌握患者的实际情况，严格控制血糖，准确把握手术时机；糖尿病患者的腹部外科手术围术期的护理包括多方面内容，全面准确的护理评估、严密观测血糖、胰岛素的合理使用等。

　　在实际的围手术期护理过程中，应该加强护士专业知识的培训，从整体上注重外科的素质，加强糖尿病患者的围术期护理，提高手术成功率，降低并发症发生率，这也是外科医护工作者的职责所在。

　　糖尿病患者腹部外科手术的围术期护理干预十分重要，术前要正确评估患者情况，做好血糖监测记录，预防低血糖等，术后也要做好护理工作，细致观察、监测血糖、预防感染，之后要进行出院指导，这样才能提高手术成功率，对患者和家属负责。

　　老年糖尿病患者的健康教育探讨论文 篇7

　　【摘要】目的：探讨在社区糖尿病预防中给予健康教育的作用。方法：在2014年6月—2015年6月选取我社区有慢性病档案的86名糖尿病患者作为此次研究对象。将其分为对照组和观察组，均43例。对照组给予常规疾病预防手段，观察组给予健康教育进行干预。然后对结果进行分析。结果：观察组患者对糖尿病相关知识的了解程度和遵守医生的嘱咐程度都明显高于对照组，空腹时血糖值及餐后2小时的血糖值明显低与对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在社区对糖尿病患者开展社区糖尿病预防的健康教育有利于提高患者的认知度，有利于患者病情减轻，效果甚好。

　　【关键词】健康教育；社区糖尿病预防；作用分析。

　　近年来，社会经济水平不断提高，我国也逐步像老龄化过渡，老年人人口不断增多。糖尿病在老年人群中患病率极高。本次研究以86例患者为研究对象，探讨健康教育对社区糖尿病患者预防的作用，详细情况如下。

　　1一般资料与方法

　　1.1一般资料

　　按照随机数字法原则选取86例患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，86例患者年龄为31—79岁，女性40例，男性46例。观察组男性患者22例，女性18例。对照组那行患者24例，女性22例。两组在性别、年龄方面无差异，无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2方法

　　观察组采用健康教育预防，对照组给予常规疾病预防手段，对两组情况进行分析。观察组健康教育措施主要包括：检测患者血糖浓度，为患者制定运动和饮食计划，对于高危糖尿病患者建立干预档案。健康教育的方法：在社区开展讲座，面向全社区糖尿病患者。使其了解药品的正确使用方式和药品如何存放，在讲解过程中，使患者对糖尿病有更深层次的了解。讲座过后，通过随机调查的方式调查患者对讲座内容的了解程度。在讲解时，可以通过视频等方式直观地向患者展示糖尿病的危害性。健康教育的主要内容：患糖尿病的'原因和症状、药品的正确使用和如何储存，在治疗糖尿病时应该注意的问题，掌握糖尿病的基础知识，提高患者对其形成一个正确的防范意识，增强抵抗糖尿病的决心，增强患者对糖尿病的抵抗能力。食疗是患者进行有效治疗糖尿病途径，告诉患者在日常饮食中，应该少吃多餐，注意日常饮食卫生。运动也是糖尿病预防的有效手段，运动一方面能增强患者的体魄，另一方面，运动有释放压力的作用，能够使患者的心理压力得到舒缓，宣泄心中的情绪。无论对谁而言，有个健康的心理状态都有利于生活质量的而提高，运动能帮助患者预防糖尿病。因此，在健康教育中，应该积极引导患者积极运动，形成天天运动的习惯。但是，运动也需要注意量，不能运动过多，要保持一个合理的运动量。自我监督：糖尿病的恢复与预防主要看患者，所以患者要积极配合医生治疗，使医生的治疗措施变得有效。所以，患者要学会对自身的病情进行自我检测，自己日常中的饮食、药品使用情况、各个时间的血糖情况，都要进行记录。在这过程中如出现不适情况应及时向医生反应。

　　1.3统计标准采用调查或实际访问的形式对患者对糖尿病的知识掌握程度进行了解。主要包括：糖尿病的症状、产生原因、糖尿病的主要规则和存放要求。是否能正确地使用测量仪进行血糖浓度的测量，能否积极地进行自我检测，在日常生活中到是否注意正常饮食，是否积极地进行了体育运动。医生对正确用药的额人数进行统计，记录患者空腹3天后的血糖变化。

　　1.4统计方法

　　采用统计学方法对数据进行分析，P<0.05时，表示差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者对糖尿病相关知识的掌握情况

　　观察组对糖尿病引发原因、症状、药品存放原则、使用原则、检测血糖知识的掌握明显高于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。

　　2.2患者听从医生嘱咐的调查结果

　　观察组对于医生的嘱咐用药听从情况、注意饮食方面及锻炼情况明显优于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。

　　2.3两组患者餐后2小时后血糖测量值

　　观察组患者空腹2小时后的血糖浓度明显低于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。

　　3讨论

　　在本次研究中，观察组患者对糖尿病相关知识的了解程度和遵守医生的嘱咐程度都明显高于对照组，空腹时血糖值及餐后2小时的血糖值明显低与对照组，说明了健康教育有利于糖尿病病情的缓解，在社区糖尿病预防工作中具有显著效果，值得推广应用。

　　老年糖尿病患者的健康教育探讨论文 篇8

　　1临床症状及病理变化

　　1.1典型症状疲乏、倦怠，尿量增多，口渴，饮水量增加，易饥饿，饭量增加，但是体重减轻。简言之为多尿、多饮、多食及体重减轻，即“三多一少”。

　　1.2病理变化血管病理变化（糖尿病视网膜病变等）目前威胁糖尿病病人生命最严重的病理为心血管病变，约70%以上病人死于心血管性病变的各种并发症。

　　2健康教育

　　2.1宣传健康教育的方法

　　在社区宣传健康教育的方法，对糖尿病患者以及家属进行耐心的说教，让他们对糖尿病的相关知识进行充分的认识，并让他们清楚糖尿病属于终身性疾病，根据目前的医疗水平是没有办法根治的，在治疗上必须要坚持长久治疗。宣传：工作人员上门宣传、发放有关的资料、定期的举行糖尿病的专题讲座等[2]。促使社区的人们破除迷信，坚信糖尿病是可防可治的，并在日常生活中养成良好的生活习惯和文明的生活方法，从而增强患者的自我保健意识、良好的心态，以便做到有病早治、无病早防。最终将糖尿病的发生控制在萌芽状态并及时的治疗，以减轻患者的困扰及其所带来的负担。

　　2.2所宣传的内容

　　第一，血糖的正常值以及波动的范围，定期监测血糖值和尿糖值的重要意义。第二，日常饮食的基本原则、对进食的科学选择、进食定量热量的计算。第三，糖尿病患者需要保持良好的心态和稳定的情绪。第四，保持定时定量的运动，还要选择适宜的运动种类以及相关的注意事项。第五，口服降糖药的种类、配伍禁忌、可能出现的不良反应、服药的时间以及剂量等。第六，胰岛素的使用、保存、剂量、注意事项。第七，对低血糖的预防措施、识别和处理的方法。

　　3具体的实施

　　在社区中，工作人员要免费为人群检查血糖、尿糖值，并且还要建立相关的糖尿病健康档案。同时，还要进行定期的健康咨询和进行健康指导。针对血糖值不稳定的患者要派专业人士上门去诊治并护理，以保证合理完善的治疗糖尿病。若患者居家仍血糖不稳定的需要送进医院进行进一步的诊断和治疗。步步高论文发表网创办伊始，致力于为各行各业职称评定客户提供临床医学论文下载、护理医学论文快速发表、外科医学职称论文职称论文论文写作指导等服务。

　　3.1提倡营养干预法

　　3.1.1合理的控制总的热量以维持标准的体重糖尿病患者在恢复的期间所摄入总的热量最好是达到或者是维持理想的体重为最佳。降低总的热量能有效的降低体重之后改善患者的血糖值，降低胰岛素的抵抗。针对糖尿病患者每天能量的供应应该结合患者的提醒、体力活动、病情的恢复情况等进行计算。从而做到个体化的治疗。

　　3.1.2平衡膳食。在中国居民的膳食指南中，平衡膳食是核心，同时还是对糖尿病进行营养治疗的基础[3]。针对糖尿病患者的膳食要多样化，即要营养还要合理。糖尿病患者每天应该均匀的摄入蔬菜、水果、谷薯类、等食物，不能偏食。在搭配食物方面应该做到：主食以粗细搭配，副食要以荤素搭配；第一，我国膳食中主要是以碳水化合物为主要的来源，占总热能的50%～55%，那么糖尿病患者应该减少或者是禁忌单糖以及双糖的摄入量。第二，糖尿病患者很容易忽略脂肪，应当将体内的饱和脂肪酸控制在10%左右，限制胆固醇的摄入量在300mg／d以下。第三，要丰富糖尿病患者的膳食纤维、无机盐以及维生素的量，患者要戒烟并限制饮酒量；由于膳食纤维能有效的降低血糖并且还能改善葡萄糖的耐量作用，每天所摄入的量为20～30g，同时还要补充B族维生素。第四，患者要采用少食多餐的方式，每天最好5～6次，再根据实况适当的加餐。

　　3.2运动指导

　　糖尿病患者要进行适量的运动有助于消耗体内部分的.热量，以降低脂肪在体内的堆积，促使肌肉的发达，丰富血液的运作，还能增强患者的体质，并且增加胰岛素的敏感性，从而有效的控制血糖。针对未经降糖药治疗的轻型糖尿病患者首选的运动类型是空腹运动，而且用降糖药物治疗的患者通常是在进食止呕的1h再进行运动，一般运动的类型要选择合适的强度、有规律的有氧运动为最佳【3】。社区工作人员也可以组织中老年人组成小组在适宜的天气下进行慢跑2-3km，在到达规定的地点之后让老年人做一些小游戏，便于缓解。

　　4总结

　　总而言之，社区健康教育对控制糖尿病，提高生命质量具有重要意义。社区健康教育是医务人员通过对糖尿病患者出院指导、电话随访、讲课座谈、系统地向患者及家属讲授糖尿病基本知识和自我监测技能，建立良好的生活习惯和遵医行为，达到确保治疗和护理的连续性，使各种医疗、护理、保健方面的措施能得以充分、全面贯彻并取得最佳效果。针对糖尿病患者的健康教育要注意以下几个问题：

　　①对病人和家属施教中要形式多样，以增强患者的兴趣和积极性，针对患者提出的实际问题进行讨论，加深理解，请病人控制好或应用较好的家属讲经验，谈体会，为新患者增加信心。

　　②根据接受对象的需求，以系统理论为主辅以知识手册自学；文化程度低、接受能差的农村老年患者要细心、心理状态差、做好心理疏导、消除顾虑。

　　③要求施教者不断加强自身的学习，及时更新知识，提高教育能力，完善方法。

　　老年糖尿病患者的健康教育探讨论文 篇9

　　1资料与方法

　　1.1研究对象

　　纳入标准：①年龄：50岁~80岁。②符合世界卫生组织（WHO）制定的“2型糖尿病”诊断标准，且采用Gavin糖尿病足危险因素加权积分法判定存在高危风险的患者。③认知功能正常。④签署知情同意书。排除标准：①有其他足部疾患导致溃疡或截肢者。②有严重精神疾患者。③有酒精及药物依赖史者。④依从性差者。选择2012年6月—2013年6月我院收治的符合上述标准的128例2型糖尿病存在糖尿病足高危风险患者作为研究对象，进入本研究。

　　1.2研究分组

　　患者按照随机平行对照原则分为2组，即：预见性健康护理教育组（简称观察组）以及常规护理干预组（简称对照组），每组各64例。1.3一般资料本组患者中男86例，女42例；年龄51岁~79岁，平均年龄（62.5±1.2）岁；病程2年~15年，平均（5.6±0.5）年；文化程度：初中以下者45例，高中以下初中以上者40例，高中以上者43例。2组患者在性别、年龄、病程以及文化程度等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.4护理措施

　　对照组：予以常规护理措施，主要为密切关注患者的足部皮肤变化情况，告知其遵医嘱进行服药，以及足部伤口的护理措施等。观察组：对患者以及其家属进行预见性的糖尿病足健康教育护理，主要包括对于足部病变的早期观察，除去常规的密切关注患者足部是否存在发凉以及足背动脉搏动减弱等症状之外，静息痛是提示病情发展的主要症状，若出现应及时告知主管医师。告知患者每天采用温水进行洗脚，采用较为柔和的香皂，不可水温过高，以免烫伤，浸泡时间不宜过久，以10min之内为宜。清洗后使用柔软的毛巾进行擦拭，使用润滑乳液进行涂抹，保持皮肤湿润，以防止皮肤皲裂，尽量不要使用电热毯等足部取暖设备，以防止烫伤，经常检查双脚以及趾间，观察脚掌等。同时，选择适宜的鞋袜，以免影响血液循环，尽量不穿拖鞋或者凉鞋，避免异物刺伤皮肤，正确地进行指甲修剪，不可修剪过短，以免接触皮肤，亦不需将趾甲的边缘修成圆形，以免损伤甲沟皮肤，造成感染，若伤口3d内未愈合，应告知主管医师。在此期间对于患者进行心理干预，主要针对患者的焦虑情绪进行疏导，由于出现糖尿病足的可能性较大，以至于患者对于疾病及其进展出现焦虑、烦躁不安，从而影响治疗。此时应对于糖尿病足的治疗以及可能出现的.情况进行宣讲，从而使其正确了解疾病的演变过程，缓解焦虑情绪。

　　1.5观察指标

　　观察2组患者糖尿病足的发病情况，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对2组患者的焦虑情绪进行评定。

　　1.6统计学方法

　　计数资料采用2检验，计量资料采用u检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.12组患者糖尿病足的发病情况比较

　　观察组患者出现糖尿病足2例占3.13%，对照组出现13例占20.31%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（2=9.138，P<0.05）。

　　2.22组患者焦虑情绪改变比较

　　观察组患者的HAMA评分总分及各因子分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

　　3讨论

　　糖尿病足多是由于2型糖尿病患者在疾病的发展过程中出现机体的神经血管病变，导致足部感觉消失，甚或是活动受限的一种慢性并发症，病情严重者多出现局部坏疽而需要截肢进行治疗。既往的临床研究对于糖尿病足的护理干预探索较为少见，随着现今对于生活质量的要求不断提高，糖尿病患者对于糖尿病足的关注渐趋增加；同时，由于糖尿病足多是在院外发现，患者对于该症状的护理知识较为缺乏，导致在一定程度上加重了本病的进展，以致于在患者住院时症状已较为严重。故而，在2型糖尿病患者初次住院时，即应加强糖尿病足的预见性健康护理教育。综上所述，我院对于收治的糖尿病患者中的糖尿病足高危人群进行糖尿病足的预见性健康护理教育，同时针对患者的焦虑情绪进行心理干预。随访1年，发现在糖尿病足高危人群中应用预见性健康护理教育，可有效降低糖尿病足的发病率，改善其焦虑情绪。

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