气管内氩离子体凝固术在气道肿瘤及咯血中的应用

时间:2024-08-04 10:41:04 临床医学毕业论文 我要投稿
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气管内氩离子体凝固术在气道肿瘤及咯血中的应用

毕业论文

全部作者: 王洪武 周云芝 李晶 徐欣
第1作者单位: 煤炭总医院肿瘤微创治疗中心
论文摘要: 目的:探讨气管软镜下氩等离子体凝固术(argon plasma coagulation,APC)对气道内肿瘤和出血的治疗效果及可行性。 方法:在电子支气管镜引导下,施行APC。用APC对准气道内肿瘤或出血部位进行烧灼,再用活检钳将烧焦的坏死物质取出,直至肿瘤大部分或完全切除,出血停止。 结果:22例气道内肿瘤采用APC治疗106次,平均每例治疗3.55次。每次消融的肿瘤在60.0%左右。1般经2~3次APC治疗后能将90%以上的肿瘤清除。管腔的阻塞程度术前气管癌为44.0%,左支气管癌95.6%,右支气管癌为88.1%,术后分别为8.0%、32.5%和32.5%(P分别<0.01),89%的肺不张改善。肺癌患者KPS评分由术前的28.9%提高到术后第2天的57.2%(P<0.01)。19例肺癌患者随访10个月,7例死亡(平均存活4.2±1.2个月),其余12例仍存活(均在3月以上)。2例炎性肉芽肿APC后能稳定1月,此后还需再次行APC。 对116例肿瘤或粘膜或检后出血,APC均1次止血成功。对4例不明原因的大出血,APC有效率也达100%。术中可有1过性血氧饱和度下降,短暂吸氧后可很快恢复。 结论:APC能快速凝切肿瘤,快速止血,术中无严重不良反应,是气道内病变理想的治疗工具。
关键词: 氩等离子体凝固术(APC) 气道肿瘤 咯血 远程下载 论文(免费PDF论文全文)
发表日期: 2006年04月07日
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