手术信息发布在手术中的应用与展望

手术信息发布在手术中的应用与展望

手术信息发布在手术中的应用与展望
敏 苏 帆
山东中医药大学附属医院
随着医学模式的转变和手术室系统化护理的开展,手术信息发布
作为1个完整的单元也随之进入了手术室护理工作行列,它是以1种
现代化的手段,全新的护理概念,成为手术室整体化护理1个重要的
组成部分.手术信息发布以心理护理为核心,以手术进程为重点,以
健康指导为实体.目的是使病人及其家属了解手术过程有关疾病知识,
健康宣教,指导家属做好术后护理工作,帮助病人安全渡过围术期同
时为医院管理工作做出1份努力.手术信息发布将信息科学与计算机
技术结合于1体,为手术室与病人及其家属之问架起了1座桥梁.它
及时为家属传递手术信息,配合健康指导,以完善手术室整体化护理,
促进病员早日康复.有关手术信息发布的资料目前国内尚未见报道.
l装置与方法
信息总台设在手术室电脑房,内备有1台计算机,1台录像机,
1台监视器,1名计算机操作员.每间手术室设置1架电话机与总台
相联.自病人进入手术室后的1切情况将如实向总台回报,操作员将
信息迅速输入电脑,及时播出.家属可在休息大厅得到情况反馈,掌
握手术进程.同时操作员也可在监视器上观察到播放效果.播出时间
为7:30am15:00pm,在此期间每隔30分钟滚动播放3次,特别情
中华麻醉在线 http://www.csaol.cn 2007年9月
况随时播出.在信息发布的间隙,根据不同手术选择性地播放科普录
像,以充实信息内容.
2发布的内容
2.1术中情况
开播初期,手术信息内容比较简单,仅限于病人已入手术室,正
在于术中与手术已完成,这3条信息远远不能满足病人家属的要求.
经过探访,征求意见后,对信息内容数量及形式作了调整.在原来的
基础上增加实质性内容,针对每1位病人的手术详情进行报道,包括
诊断,手术名称,麻醉方式,手术开始时间,生命体征变化,标本取
下时间,关腔时间,手术结束时间等等.另外增加了1组特殊信息如:
术中冰冻,家属签字谈话,因故停止手术,剖腹产后母婴情况等.
2.2麻醉知识
手术与麻醉是密切联系的,但病人对麻醉的无知和恐惧就像对手
术的感觉1样.因此要做好病人及家属心理护理,除了让他们知道术
中情况之外,还必须让他们了解麻醉.所以信息台特为麻醉开设了1
档栏目,内容包括什么是麻醉,麻醉种类及用途,麻醉带给病人的影
响,麻醉后可能发生的并发症及其如何护理,术后镇痛治疗,镇痛专
科门诊介绍等.
2.3开展术后健康指导
由于手术过程对家属的开放程度毕竟是有限的,相对的,短暂的,
所以我们以手术过程为引导线,配合手术过程着重健康指导.由于手
术科室多,包括普外科,泌尿科,骨科,神经外科,胸外科,妇产科,
眼科,5官科,整形科等近lO家.以每科lO例病种计算,那就有近
1百种疾病有待介绍,内容包括病因,诱因,手术与非手术治疗方案,
主要症状及体征,手术的预后,术后饮食,注意事项等,范围之广信
息量之大,占信息内容的最大篇幅,所以健康指导这1部分是手术信
息发布的主体.
2.4设计新颖播出形式
初期的信息播出形式以简单的文字输入.在华师大的配合下,设
置了1套图文之星软件.这套软件有以下功能:①图形块制作;②文
本编辑:③图文制作:④背景设计:⑤播出技巧的设计与编排:⑥网
络功能.操作者可以根据自己要表达的思想结合信息内容通过以上功
能编制成1组组文件,按需要定时播出.本来很简单的信息内容,通
过加工以后变得丰富多彩,以各种多变的姿态展现在屏幕上,最大程
度地吸引着家属,达到信息发布的目的.
3发布的效益
手术对病人及家属都将是1种特殊的经历.他们的不安与担忧都
是可以理解的.而手术室又是完全封闭的,当病人送入手术室后,家
属便被拒之于手术室之外.手术和病人的1切情况将无从所知.因此,
将手术中的情况,术后护理等知识及时地反馈给等在手术室外面的家
属,以医院的管理,家属的安抚等工作,都会发挥期独特的"纽带"
作用和较好的社会效益.
3.1安抚家属心
病房里护士心理护理的对象是病人,信息发布服务的对象是病人
家属.因为家属是病人的精神支柱,安慰了家属,也就间接地安慰了
病人.信息内容紧紧把握了家属的心理,准确及时报道手术和病人的
情况,使他们随时掌握着手术进程,使他们更放心,更安心.记得在
1次征求意见时,1位家属感动地说:"信息发布得好,使我了解了手
术进程,了解了许多疾病知识,术后如何照料,出院后专科门诊的时
间,我担心的事,你们通过电视都告诉了我,真是太好了."
3.2做好健康指导
健康指导是做好围术期保健的重要措施.信息发布发挥了自身优
势,充分把握了这段有限的时间,对家属全面地介绍了有关的手术,
麻醉常识和围求期保健,在1定程度上增加了他们的卫生知识,给术
后的护理工作带来了正确的指导方法,同时也提高了广大病员家属的
自我保健意识和对公众保健的责任心.
3.3改善医院管理
过去医院对手术室门口病人家属的管理有些困难,每天都有1定
数量的家属拥挤在病区的通道上,使手术室门口的环境状况较差,影
响了病人的康复,又影响了医疗工作.自从开设了信息发布后,家属
都自觉地汇聚于休息大厅,静候信息发布.这样就便于对家属的统1
管理,也维持了医院的环境卫生和工作秩序.
3.4接受社会监督
在几次随访中,有许多家属要求知道主,付刀医生麻醉医师的姓
名,工作资历,这说明随着社会生产力的发展,人们自我保护意识和
法律意识地不断增强,病人及家属对手术室的工作和工作人员的要求
也日趋提高,手术信息发布是手术室对外开放的唯1窗口,通过信息
的传递与交流,展示手术室工作的风貌,传达全体工作人员对病员及
其家属的关怀和爱护,同时接受社会和病家的监督,以不断完善我们
的工作,使工作做得更好,更符合病家的要求.
4设想与展望
手术信息发布工作开展将近2年半时间,还不够充实和完善.为
了使其内容更丰富实用,更符合病人及其家属的需求.我们进行了以
下的设想:①信息窗口将开设"专家介绍",特别介绍各科专家的手术
专长,专家咨询:②建立"手术信箱"以征求意见和建议;对疑难问
题进行解答:③将手术室1天的工作拍摄成系列片,以录像形式播放,
使人们更多的了解和理解手术室工作:④建立对话机制,通过与家属
通话进行联系,询问,通知等;⑤建立计算机网络,与院内,院外各
大医院手术室的信息台联网,并为进入国际互联网做准备.

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