试探讨大型医院检验科预防医院感染评价标准

试探讨大型医院检验科预防医院感染评价标准

　　随着现代科学技术的发展，医院感染率使得其检验评价标准更具有必要性，下面是小编搜集整理的一篇探究大型医院检验科预防医院感染评价标准的论文范文，欢迎阅读查看。

　　【摘要】对于人们来说，医院感染是一个非常必要的公共卫生问题，分析医院检验科预防医院感染的主要问题，是现代医学的重要研究课题，因此，构建大型医院检验科预防医院感染评价标准，全面提高医院管理质量和医疗服务水平，具有重要的现实意义。

　　【关键词】大型医院;医疗服务;检验科

　　1大型医院检验科预防医院感染评价标准依据

　　医院感染是指住院病人在医院内获得的感染。医院感染给医患双方均造成巨大损失，因此，对于患者以及医者来说，医院感染监测在我们就诊过程中，是医院感染预防与控制的基础和依据。全球对医院感染事业的高度关注，如美国将医院感染归为治疗不良合并症，我国是医院感染发病率较高国家之一，同一科室不同专业的医院感染发病率不同，在医院感染的人群中，如内科以血液疾病组和肾病组最高，婴幼儿及大于60岁以上的老年病人是主要对象，在医院感染的传播途径方面，通过全国医院感染监控网监测，约有10%是通过空气传播的，感染部位与年龄大小有关。大量流行病学调查资料显示，在所有感染途径中，有很多是直接或间接通过医务人员的手进行传播的，目前，我国仍采用全面综合性监测的方式。

　　检验科预防医院感染存在的问题主要表现为实验室设置不合理，规章制度不健全，医院感染管理不重视，检验人员防护意识不到位，医院感染培训工作不得力，消毒灭菌工作不得当，废弃物处理不彻底，医院感染监测不经常。具体地说，检验科的大型仪器设备逐年增多，缺乏预防和控制医院感染的安全管理措施，医院领导存在重诊疗、轻预防的思想，检验人员在工作中经常不穿隔离衣，检验人员没有机会参加培训，没有严格的消毒隔离观念。检验科的废弃物处理是比较严格的，但却不知道检验科应在医院感染中扮演重要角色。实验室没有通风设备或通风设备不足，特别缺乏对突发事件下的消毒和监测管理制度，没有制定定期室内清扫和消毒制度，使检验人员的手污染状况比较严重，没有开展医院感染知识培训工作，工作结束后未及时洗手及手的消毒，实验室的标本有时未进行严格的消毒处理，医院感染监测工作相当薄弱。

　　随着现代科学技术的发展，医院感染率使得其检验评价标准更具有必要性，这样，在医院机构中，检验科在临床诊疗过程作用越来越大，要求所有医院检验人员必须严格执行检验科预防医院感染的评价标准，研究的方法具体为：文献资料搜集法是研究过程的重要组成部分，提供研究的基本理论、基本方法、基本框架;德尔菲法，是被广泛使用的专家函询调查法，以确立大型医院检验科预防医院感染的所有评价标准，成为解决非结构化问题的有效手段，并通过专家给出的权重排序，实现决策科学化、民主化;统计分析法运用计算对专家的权威性和代表性来做定量分析。

　　大型医院指评定三级甲等医院或以上医院，医院管理按照医院工作特点和客观规律，医院质量又称医学服务质量，为了保证和不断提高医院各项工作质量，提高病人对医疗技术、服务、效果满意程度，对医疗质量进行定性或定量的鉴定，对加速医院现代化建设起着重要作用，医疗质量评价多以医院或科室为单位。医院感染指发生在医院的一切感染，广义概念包括所有的发生于医院内的感染，医院感染狭义指住院病人发生的感染，医院感染管理是指在医疗、护理活动过程产生的感染进行处理，对监测资料进行定期整理分析，是现代医院管理的重要组成部分，及时采取防治对策和措施，检验科是指医院从事临床检验工作所有科室。

　　2评价标准的构建原则和方法

　　医疗质量关系到病人和家属的生命安全和健康，构建大型医院检验科预防医院感染评价标准体系，要努力提高医疗质量和救治水平，增强检验人员预防医院感染的自觉性，并做好预防医院感染工作。

　　构建检验科预防医院感染评价标准，促进检验科乃至整个医院的医疗服务质量，必须遵守以下基本原则：必须有一个明确的目标，坚持保障检验人员、病人及家属健康为前提，是预防医院感染发生的直接依据。包括检验人员在内的所有医务人员和病人的健康，充分体现为病人服务和促进医院建设发展，防止医院感染的发生，并通过预防医院感染保证检验科人员健康;客观性原则要求必须采取客观公正、实事求是的态度，程序上应做到客观公正，实事求是，要全面的收集资料，以客观存在的事实为依据，还要从专家工作的地域等方面来考虑;必须以科学的态度进行，遵循科学的方法。制订的指标要具有相对独立性，要做到定量评价与定性评价相结合;可接受性原则要求构建标准体系要切合实际，构建的标准体系要难易适度，构建的标准体系要体现公平，要广泛吸收各方面的合理意见，通过主观努力以后又能够达到，使大型医院都能在相同的基础上进行;可操作性原则，要求构建的标准体系尽量做到条目简明，能客观的应用于评价实践，最后一级标准应该是可测量的，标准体系中的各个指标权重要科学合理，找出评价的主要因素，通过一定的测量手段获得信息、取得结论。

　　评价标准的主要研究方法基于德尔菲法。用定性的方法评价研究对象，在对所要预测的问题征得专家的意见，匿名是德尔菲法极其重要的特点，多次有控制的反馈，咨询专家的统计回答。始终围绕着预测的组织者，根据各评价标准对实际评价目标，显示各项标准在实际存在中的重要程度，对咨询专家的信度和效度进行分析。

　　3检验科预防医院感染评价标准的研究步骤

　　查找有关医院感染和流行病学等资料，初步拟定的评价标准体系，进行一级指标的拟定，二级标准的拟定，三级指标的拟定。

　　进行预调查，预调查的目的是为了帮助把关，选择的专家都具有长期的工作经验，选择的专家都具有长期的工作经验，事先确定咨询专家条件，咨询专家必须深入了解研究的内容，具有扎实的医学基础理论，从事过有关医院感染预防控制的专题研究，在国内检验医学或医院感染专业工作10年以上，对各检验科执行医院感染情况进行检查。尊重医院检验科的现实，以促进检验人员更重视预防医院感染工作。

　　参考文献

　　[1]艾彪，张渊，艾明华，等医院感染的现状与改进措施[J]中国消毒学杂志，2007，24(1)

　　[2]何多多，张玉强，张颖，等医院空气微生物学监测在控制医院感染中的效果[J]中华医院感染学杂志，2005，15(11)：1290

　　[3]甘慧芝，彭又七检验科医院感染控制缺陷与对策[J]中国感染控制杂志，2004，3(1)

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