压疮临床病例分析论文
一名护理工作者，从工作就踏上这个平凡的工作岗位，就注定了我的不平凡。病人是个特殊群体，他们都是带着悲伤和疾病来到医院;而作为医务工作者的我们应该义无反顾的用尽我们所学的知识解除他们的痛苦。下面小编带来的是压疮临床病例分析论文，希望对你有帮助。
【摘要】 目的 探究压疮的临床护理方法及效果。方法 将我科2010年1月――2013年1月接待的56例压疮患者作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，采取同样的治疗方式，对照组行常规护理，而研究组则在常规护理的基础上给予精细护理，对两组患者护理满意度进行对比分析。结果 研究组28例患者全部治愈出院，对照组有6例未痊愈，经比较分析可知两组差异性显著（P<0.05），具有统计学意义；研究组患者满意度为100.00%，对照组则为82.14%，经比较分析两组差异性显著（P<0.05），也具有统计学意义。结论 给予压疮患者有效的治疗与科学合理的精细护理后，能提高患者的治愈率及满意度，值得临床推广及应用。
【关键词】 压疮；临床护理；方式；效果
压疮全称为压力性溃疡，也叫做褥疮，是临床护理工作中常见并发症。其发生原因主要是身体的局部组织长期受到压迫，致使血液循环障碍，引起局部缺氧、缺血以及营养不良等，导致组织发生变性、坏死甚至溃烂[1]。压疮不仅使得患者生活与生存质量降低，同时还会增加患者的`医药与护理费用，从而增加患者经济负担与疼痛，因此必须加强压疮的重视程度。为了探究压疮的护理方式，我院展开了相关研究，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我科2010年1月――2013年1月收治的56例压疮患者，男22例，女34例；年龄61-90岁，平均为（69.3±2.9）岁；含有Ⅰ期患者19例、Ⅱ期患者20例、Ⅲ期患者10例、Ⅳ期患者7例。随机将56例患者均分为研究组与对照组，每组各有28例患者，两组患者在年龄、性别等一般资料上经统计学分析并无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者采取常规护理，研究组则给予综合性护理，具体的策略为：
1.2.1 防止长期压迫局部组织 在临床护理工作中，应注意解除患者的局部组织受压，向患者及其家属讲解翻身对于防止压疮的重要性，以便及时进行翻身。切勿取患侧卧位，协助患者定时翻身，必要时还可予以垫软枕、局部架空等，以缓解局部压迫。同时，应注意保持床褥的干净、整洁、无碎屑，以免潮湿或者排泄物等刺激皮肤，护理操作中应避免拖、拽等动作，以免摩擦皮肤导致擦伤。此外，还可予以患者睡气垫床，以分散患者的全身压力，从而避免集中压迫机体的某个部位，且气垫床具有按摩功能，对于长期卧床患者而言，而有效预防褥疮的发生。而对于已经形成褥疮者，可促进结痂，有效减轻患者的痛苦。
1.2.2 加强原发病治疗，增强抗感染能力 长期卧床的压疮患者应进食高热量、高蛋白与富含矿物质的食物。如果患者无法自行进食，则应予以鼻饲处理，同时予以静脉补充氨基酸、蛋白质等，以纠正患者的负氮平衡，有效增强机体抵抗力以及免疫力，可促进褥疮早日愈合。
1.2.3 加强局部治疗与护理 在压疮的护理及治疗过程中，应加强皮肤护理，以免发生感染，对于已经破溃的褥疮，应注意保持创面的清洁，可予以保湿敷料等，如水胶体、透明膜等，以此为创面切口的愈合创造良好的环境，并促进新生上皮细胞覆盖伤口。与此同时，应注意及时更换敷料，全面控制感染的发生，以促进创面的愈合。可予以2%的碘酊联合庆大霉素等对患处进行涂抹，同时配合紫外线照射，多可取得较好的效果。因为碘酊能够促进组织脱水，并减少渗出，可改善血液循环，涂抹于患处后，可在创面局部形成一层致密的杀菌薄膜，从而防止外界细菌的进入，并能够维持较长时间的杀菌作用，而对创面进行红外线照射能够促进创面新陈代谢，减少渗出，并促进局部血液循环，从而促进创面的愈合。对于已经破溃的褥疮，可予以胰岛素进行湿敷换药，可起到抗炎、解除水肿以及保持肉芽新鲜等作用，也可促进创面的愈合，且操作简便。对于炎症较为严重者，还可加用庆大霉素进行换药，可促进创面的愈合。如果褥疮深达骨骼，则应配合医生将坏死组织彻底清除，并予以创面引流，可促进肉芽组织的生长。对于感染创面，应定期采集分泌物进行细菌培养以及药敏试验，并据此针对性地选择药物进行治疗，可缩短病程。
1.3 统计学处理 本次研究相关数据采用统计学软件SPSS18.0处理，经t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结 果
研究组28例患者全部治愈出院，痊愈率为100.00%，对照组治愈22例，治愈率为78.57%，经统计学分析，两组差异性显著（P<0.05），具有统计学意义；研究组护理满意度为100.00%（28/28），对照组则为82.14%（23/28），经统计学分析差异性显著（P<0.05）。
3 讨 论
压疮属于长期卧床患者常见并发症，尤其是老年、瘫痪、昏迷等患者最为常见。压疮的临床护理难度较大，要求在日常护理工作中，应严格执行常规护理操作，灵活应用合理有效的治疗方法，以减轻患者的痛苦。要求护理人员应树立起“以患者为中心”的护理服务理念，具备高度的责任心，全面加强基础护理，落实心理护理以及健康教育，加强病情监测，及时协助患者翻身，并正确掌握压疮的护理以及处理方法，以最大限度地预防压疮的发生并减轻患者的痛苦。
本次研究结果显示，实施精细护理的研究组在痊愈率与护理满意度上都明显优于对照组，差异性显著（P<0.05），具有统计学意义。由此可见，给予压疮患者有效的治疗与科学合理的精心护理后，能提高患者的治愈率及满意度，值得临床推广及应用。
参考文献
[1] The Joanna Briggs Institute，成磊，胡雁等.压疮的处置[J].中华护理杂志，2009，44（6）：570-572.
[2] 江华容，廖健敏，彭敏等.住院患者压疮危险评分为中、低危压疮的临床特征分析及对策[J].中国实用护理杂志，2011，27（4）：61-63.
[3] 孙玉梅，张雪.手术压疮的护理研究与预防进展[J].护士进修杂志，2013，28（4）：305-307.
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