催产素的副作用及使用禁忌的生物基因工程论文
催产素催产是指在原发或继发宫缩无力时应用催产素点滴，加强宫缩的方法。催产素是一种多肽激素 [1] ，其由下丘脑视上核及室旁核血管中呈脉冲式分泌，经血循环到达其作用的靶细胞。催产素引产是妊娠28周以后，通过静脉点滴催产素引起子宫收缩，宫口开大，胎儿娩出而终止妊娠的方法。催产素静脉滴注用于引、催产，痛苦小，成功率高，且安全可靠，费用低廉，应用方便。为目前引、催产中最好的治疗方法之一。
妊娠高血压综合征（妊高征），凡胎儿成熟，妊高征病程长或病情较重对母亲安全有威胁而宫颈条件又满意者；孕期过长或过期妊娠，其胎盘功能进行性减退，对母儿均有较大的.潜在性威胁，因而对于一般没有其他高危因素存在的孕妇多主张在孕41周时引产；胎膜早破，且胎儿已成熟者，若24h仍未自然临产者，应予以催产素引产，以防止感染的发生；胎盘功能低下，胎儿宫内缺氧或慢性胎儿宫内缺氧。其他如死胎及胎儿严重畸形，母儿血型不合，若胎儿已成熟而抗体效价又逐渐升高的趋势者，均可行催产素引产。
静脉快速滴入5U催产素可导致持续数分钟的子宫强直收缩，同时出现血压下降，即使在健康妇女，静滴10U催产素可使动脉血压暂时显着下降，并随之迅速出现心搏出量增加。因此，缺血性心脏病、心功能不全的病人应慎用，禁止催产素快速静脉推注。本药物具有抗利尿作用，据观察20ml/min的速度静滴，即可致尿液生成减少，40ml/min静滴时，尿液显着减少，如同时输入大量无盐葡萄糖液即可引起水中毒 [2]。但停止用药后数分钟，其抗利尿作用即可消失。但在应用过程中应注意几个方面的问题。
副作用
静脉快速滴入5U催产素可导致持续数分钟的子宫强直收缩，同时出现血压下降，即使在健康妇女，静滴10U催产素可使动脉血压暂时显着下降，并随之迅速出现心搏出量增加。因此，缺血性心脏病、心功能不全的病人应慎用，禁止催产素快速静脉推注。本药物具有抗利尿作用，据观察20ml/min的速度静滴，即可致尿液生成减少，40ml/min静滴时，尿液显着减少，如同时输入大量无盐葡萄糖液即可引起水中毒 [2]。但停止用药后数分钟，其抗利尿作用即可消失。
催产素使用中的注意事项
用前需明确引起低张性宫缩的原因，并尽量去除。若产妇过于疲劳、水及电解质平衡失调，应休息、输液、补充能量等，纠正后再用药，才能取 得较好的效果。另外，应专人监护，至少在潜伏期和活跃期各进行一次胎心电子监护，15～30min测一次血压、脉搏、呼吸、心率、宫缩频率及强度、持续时间、胎心、宫颈口扩张与先露下降情况、羊水性状 [3] ，发现异常情况，应及时处理。同时注意催产素过敏表现。如血压下降，全身水肿，荨麻疹、甚至休克。若出现，应及时停药，并给予抗过敏及抗休克治疗。另外，因剂量难以控制，故禁用于肌注、穴位注射或滴鼻给药，以免引起子宫破裂、胎儿缺氧及死产等严重后果。
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