如何与人体微生物和谐共处论文

如何与人体微生物和谐共处论文

　　这些居住在你体内的微生物可变成你的得力盟友，帮助你减少炎症和治疗疾病。

　　以前，我们认为所有的微生物都是敌人，一心想着用抗菌皂和抗生素消灭它们。在过去几年，越来越明确的是人类对微生物的战争不仅徒劳无功，而且对健康有害。人的皮肤、鼻子、消化系统和阴道栖息着数万亿的单细胞生物体。随着更加了解人体微生物组，我们愈加认识到这些居住在人体的微生物对健康的作用和人体细胞其实也一样重要。

　　哈佛陈曾熙公共卫生学院生物统计学系计算生物学和生物信息学助理教授Curtis Huttenhower 博士称：“了解健康人体有哪些正常存在的微生物有助于我们理解微生物数量的变化在疾病中起什么作用。”Huttenhower 博士是参与国立卫生研究院人类微生物组计划的科学家之一。人类微生物组计划是全球行动的一部分，鉴别出至少600 种与人共生的细菌、真菌和酵母。目的在于区别人体不同部位的微生物有何区别，并且菌群组成的变化与疾病形成有何关联。

　　微生物如何影响健康

　　微生物的活动在很大程度上与我们的人体细胞相似。它们摄取营养物质并分解，提供生长和复制所需的能量。在这个过程中，它们分泌一些由人体细胞吸收的分子。这些微生物产物可能有益也可能有害。例如，导致破伤风的细菌———破伤风梭菌，可分泌毒素，作用于神经细胞，发生强烈的肌肉收缩，造成牙关紧闭症。另一方面，摄取肠道饮食纤维的双歧杆菌产生短链脂肪酸，刺激免疫细胞生长，控制炎症。阴道微生物乳酸菌以糖为食，生成乳酸，抑制造成阴道感染的其他细菌。

　　为什么微生物多样性如此重要

　　多样性是微生物群起有益作用的关键。更多样的微生物不仅可生成更丰富的细菌产物供体细胞使用，还可以减少致病菌占据的领地。这就是为什么现在对微生物的策略转变为维持人体微生物的健康平衡。研究人员正着手弄清楚这些健康的混合群体为何物。迄今为止，研究已发现微生物菌群有以下不同：

　　1.位于体表或体内。栖息在额头、前臂和脚部皮肤上的微生物差异很大。相似地，消化系统口腔、食道、胃部、小肠和结肠的细菌种类也不是固定的。这是因为各个部位的环境不同，也意味着靠着额头油性分泌物疯长的微生物可能与在脚趾甲下繁殖的微生物不同。

　　2.年龄。微生物种类随着年纪增长而改变，这是因为我们的细胞和组织生成的物质也随着时间而变化。例如，绝经后雌激素的下降改变阴道内皮，使得乳酸杆菌更难粘附，因此这种细菌数量下降。

　　3.我们所在的地方。由于微生物遍地都是，并且可在人类、动物及植物之间穿梭，因此我们在哪生活以及与谁一起生活也有关系。农村居民身上寄居的微生物群很可能与城市居民身上寄居的微生物群不同。因此，游客可能发生旅行性腹泻，而当地居民吃同样的食物喝同样的水却一点问题也没有。人类微生物组计划是全球性行动，这是因为世界一个地方的健康微生物混合群可能与另一个地方完全不同。通过全球性努力，或能确定地球上“正常的”微生物群有何差异。

　　4.我们吃的东西。饮食极其重要，因为大多数人体微生物居住在消化系统。实际上，它们吃我们所吃的东西。一些微生物靠蔬菜纤维为生，而另一些借着糖类繁衍。因此，改变我们的饮食对微生物混合群有很大影响。

　　肠道反应食物通过两种方式影响我们的健康。一种是通过食物含有的脂肪、碳水化合物、蛋白质和其他营养物质。另一种是通过小肠内分解食物的细菌。早期研究显示含大量饱和脂肪的饮食增加厚壁菌门(一大类细菌)相对于拟杆菌门的比例。厚壁菌门相与拟杆菌门比值高与肥胖有关。如果我们吃太多加工食物，喜爱纤维的双歧杆菌将减少，而该菌群可降低炎症发生率。我们的肠道菌可能是理解为什么“西式饮食”未能很好为我们服务的关键。比较肠道微生物群体的研究发现传统地中海或传统中餐(二者均以植物为主)饮食者比美式和欧式饮食者(饮食含有较多的红肉、糖和其他精制碳水化合物，较少水果和蔬菜) 具有更丰富的肠道菌以及更高比例的有益菌。同样，西方人肥胖、心血管疾病和结肠癌发病率更高。

　　如何助人体细菌一臂之力

　　随着人类微生物组计划的发现越来越多，必然对微生物的作用有新认识，并发现促进有益菌阻止有害菌的新方法。同时，以下健康建议依然有效：

　　1.地中海式饮食。你很可能见过一系列抗炎症食物，大概有水果、绿色叶子蔬菜、橄榄油、西红柿和鱼。这些均是地中海饮食的一部分。然而，如果你同时吃大量助长其他不友好微生物的糖、精制碳水化合物和红肉，吃地中海式饮食的一种或甚至全部食物也未必能增长抗炎症的肠道菌。

　　2.良好的卫生习惯。这不是说要变成洁癖，或者狂抹抗菌皂。过度使用抗菌产品可破坏皮肤细菌平衡，促长抗生素耐受菌。但是，准备吃饭前以及上厕所后洗手是必要的。饭后刷牙和清洁牙齿也是防止腐烂菌侵害健康菌生物膜的好方法，有利于保护牙齿和牙龈。

　　3.不要灌洗。灌洗可破坏阴道乳酸杆菌，使阴道更容易被其他细菌或酵母感染。

　　4.仅在需要时服用抗生素。这些药物并不会区别有益菌和有害菌，它们攻击所有的细菌。消除感染的代价是牺牲大量有益菌。如果医生让你服用抗生素，则按照说明指示服用并完成用药，尽管你可能感觉好一些，也不要擅自提前停药。

　　使用细菌对抗疾病

　　越来越多的证据表明，有益菌的益生菌制品通过恢复微生物平衡有助于治疗以下疾病。由于货架上的益生菌种类繁多，如果你正考虑使用，可能需要请医生帮忙推荐。

　　1. 肠道易激综合症。已证明双歧杆菌可减少腹胀、腹痛、腹泻和其他症状，而乳酸杆菌则不能。

　　2. 抗生素引起的腹泻。含有布拉迪酵母菌、乳酸杆菌和双歧杆菌的益生菌可防止或减少腹泻。

　　3.艰难梭菌引起的腹泻。这种难以控制的腹泻可采用一种口服胶囊缓解，该胶囊含有冷冻干燥的粪便，采集自肠道菌群丰富多样的健康人。临床试验显示该治疗可治愈90%以上患者，但尚未被FDA 批准。

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