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研究医学研究生心理健康状况及其与行为类型的关系
【摘要】 目的 了解医学研究生的心理健康状况及其与行为类型的关系,为促进医学研究生的身心健康和开展心理健康教育提供理论依据。方法采用症状自评量表(SCL一90)、A型行为问卷(TABP),对医学研究生进行集体测评,对测量数据进行统计处理。结果 医学研究生的SCL一90阳性因子检出率为34.29%; 医学研究生的躯体化、人际关系敏感因子分显著低于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05)。A型行为类型医学研究生的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、敌对因子分显著高于B型行为类型的医学研究生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医学研究生存在不同程度的心理问题,且A型行为类型医学研究生的心理健康水平低于B型行为类型的医学研究生。
【关键词】 医学研究生;心理健康;行为类型
研究生作为一个高学历群体,承载着社会、家庭和自我的较高期望值,有很强的成就动机。随着社会竞争的日趋激烈,他们在学业、就业、生活等方面遇到的困难越来越多,由此引发了不同程度的心理问题,国内外研究表明,有10% ~20%的研究生存在不同程度的心理卫生问题。医学研究生由于其专业的特殊性,其心理健康问题不容忽视,他们心理健康与否不仅关系到自身心身及事业的发展,也直接影响着患者病情的转归及预后。国内研究亦有资料显示,医学大学生的心理问题与行为类型有关,他们中A型行为者比B型行为者更易出现心理障碍 。那么,临床医学研究生的心理健康状况与行为类型的关系如何呢?国内尚未见文献报道。为探讨临床医学研究生的心理健康状况及其与行为类型特点之间的关系,本文对临床医学研究生的心理健康状况及其与行为类型的关系作了调查研究。以便为开展对医学研究生的心健康教育提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择河北省人民医院接收的2007-2012级临床医学专业研究生140人为研究对象,其中男38人,女102人,平均年龄(25.83 4-1.04)岁。
1.2 方法
1.2.1 评定工具
采用:
(1)症状自评量表,该量表共有90个条目,采用5级评分法(O~4级),各因子中有1项因子分1>2分者视为有轻度心理问题,3分以上者视为中度心理问题。
(2)A型行为问卷(TABP)Is],该问卷共60个条目,由3个分量表组成,TH量表评定时间紧迫感与急躁;CH量表评定竞争、敌意;L量表用以评定问卷的真实性,L≥7分者表示真实性差,予以删除。
评定标准:TH+CH为总分,总分I>28分者为A型行为,≤26分者为B型行为,27分为M型。
1.2.2 测量方法
由科教处一位老师在统一的时间、按统一指导语进行团体施测,测验完毕收回答卷。
1.3 统计学方法
使用SPSS10.0软件对所收集的数据进行统计处理,计量资料采用t检验。
2 结果
2.1 医学研究生SCL一90总体情况
140名医学研究生中SCL一90任意一项因子分≥2分的有48人,阳性因子检出率为34.29% 。其中以强迫症状人数最多,为35人(25.00%),其余依次为人际关系敏感29人(20.71%),抑郁25人(17.86%),敌对、其他各19人(13.57%),焦虑、偏执各16人(11.43%),恐怖13人(9.29%),精神病性6人(4.29%),躯体化3人(2.14%)。
2.2 医学研究生的心理健康水平与全国常模的比较
医学研究生的SCL一90躯体化、人际关系敏感因子分均低于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05);而总分及其他各因子分与全国常模相比差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3 不同行为类型医学研究生SCL一90因子的比较
A型行为类型医学研究生的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、敌对因子分显著高于B型行为类型的医学研究生,差异有统计学意义(P<0.05);而A、B两种型行为类型医学研究生在抑郁、恐怖、偏执、精神病性、其他因子的分值比较差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
3.1 医学研究生心理健康状况
本研究结果显示,医学研究生SCL一90阳性因子检出率为34.29% ,表明医学研究生存在不同程度的心理健康问题,这一结果与国内相关研究结论相近 。 。通过分析SCL一90各项因子可知,有强迫症状的人最多,其余依次为人际关系敏感、抑郁、敌对、偏执、焦虑等,这一结果与国内报道 基本一致。同时本研究还将医学研究生SCL一90因子分与全国成人常模进行了比较,结果显示,医学研究生在躯体化、人际关系敏感方面得分显著低于全国常模,而总分及其他各因子分与全国常模比较无显著差别。表明医学研究生在躯体化与人际关系敏感方面的心理健康状况比全国常模要好。分析其原因可能有两种,一是医学研究生具备医学心理学知识,产生心理问题时能较好地进行自我调适,在一定程度上可避免心理问题的发生、发展和激化;二是医学研究生在填写问卷时,可能在一定程度上运用心理防御机制,对自己的真实状况进行了掩饰。
3.2 不同行为类型医学研究生心理健康情况
Friedman认为A型行为类型核心特点是时间紧迫感、过分竞争和敌意。国外研究资料表明,A型行为与冠心病的发生发展密切相关。国内也有人对大学生的行为类型进行了研究,结果表明,A型行为方式的医学生心理健康状况不佳,B型行为者心理健康状况较好 。本研究结果显示,A型行为类型的医学研究生在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、敌对因子的得分上高于B型行为类型的医学研究生,这与上述国内的研究基本相符。
这说明医学研究生中A型行为类型者比B型行为类型者有更多的心理问题,心理健康水平低。这就需要广大教育工作者积极开展心理健康教育,同时也需要A型行为的医学研究生对自己的行为进行主动矫正,以提高他们的心理健康水平。
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