有关医学教学中多媒体教学课件开发应用
【摘要】：医学教育是以人体的生命机制为基本教学内容，在制作和开发多媒体课件的过程中应时时遵守这一准则。文章根据多年制作开发教学课件的实践经验，通过一些实例，介绍了在设计医学教学课件时的一些体会和做法。
【关键词】：医学教学;课件;应用
多媒体技术是一种新型的信息处理和传播技术。它能够把图、文、声、像等多种信息通过计算机的控制，根据使用者的要求整合并生动地加以再现，是迄今为止表现功能最为强大、人机交互最为便利的一种现代化教学手段。
多媒体技术的应用推动了医学教学改革的步伐多媒体技术在医学教学中的应用，改变了传统的教学模式、教学内容、教育结构，使教和学产生了革命性的变化。多媒体教学不仅信息量大，而且使教学内容化简变易，动静结合[1]。能够多层次、多角度地呈现教学内容，创造一个立体性的教学空间，利于学生理解掌握，在医学教学中较好地解决了实际教学过程中理论与实践分开、基础与临床分开的弊端，改变了以往通过课堂教学使学生获得理性知识，再通过实习课使学生对所学知识加以领会、验证的教学模式。如在妇产科教学中，有些教学内容由于受时空的限制而无法直接向学生提供，而运用多媒体教学手段，可将分娩机制、分娩过程等表现得淋漓尽致，使得学生在相对较短的时间内形成完整科学的概念，提高了教学效率。多媒体教学的交互性、个别化特征，增强了学生的参与意识和获取知识的能力，提高了学生的学习兴趣，为学生提供了更多的探索空间，实现了其他教学手段所达不到的教学效果。多媒体教学手段在医学教学中的应用，不仅仅表现在丰富了教学信息量、增强了表现力、提高了教学效率等方面，而且在医学实验教学、操作技能训练、教学实习等方面，更体现出多媒体教学的优越性和实用性。使医学教学有条件朝着更有利于发挥学生的主动性和能动性，有利于培养学生的学习能力和创造能力，有利于提高教学效率和教学效果的方向发展 。
多媒体课件在开发和使用过程中的问题及应对方法由于计算机辅助教学在医学教育中展现出越来越强的优势，用于基础和临床各专业的医学CAI课件大量涌现，对提高医学教育质量和深化医学教育改革起到了积极的作用 J。然而要使其在医学教育中充分发挥出应有的作用，就必须在制作和研发医学课件的过程中充分考虑到医学教育的特点，只有这样才能更有利于多媒体教学手段的推广应用。
我们结合多年的教学课件开发经验，提出一些开发应用过程中的实际问题及解决方案，与各位同仁共享。
程序流程的设计要符合人类思维规律人类在认知、记忆和推理时最基本的思维方式就是联想。例如，某学生在对“耳”的认知过程中可能产生下面一系列的联想：耳一耳的构造一外耳一中耳一内耳;而另一个学生或同一个学生在不同时间又可能产生如下的联想;耳一听觉的形成一耳廓一外耳道一鼓膜一听小骨。
可见，上述两种联想的路径是不一样的，这就要求我们在多媒体课件的制作过程中对于素材的组织和知识点的链接要符合人的联想方式来进行，以期达到最好的学习效果。解决这一问题的方法是：在制作学习型课件时对知识点的链接使用网状结构，它允许学生以这种网状结构的链接形式获取知识，使其最大限度地满足思维规律的要求。例如：在《耳的解剖与生理功能》一章中，教学内容是按照耳的结构设计安排的，这样使得学生易于循序渐进地进行学习。在“内耳”的教学内容中出现了大量耳的解剖学知识点，这时课件允许学生直接跳转至解剖内容进行学习或复习，然后返回原处继续学习。
这样学生在知识量大的情况下，也能有效地掌控学习进程。
课堂教学中提倡使用微型课件开展教学活动多媒体课件是不是无所不能?常规教学的备、讲、辅、批四个环节是不是可以完全抛开?没有书本教案，没有粉笔黑板，以往方便实用的教辅手段(投影、录音、录像等)是不是可以一概不要?教育技术真的发展到了能以多媒体教学全面替代传统教学的阶段了吗?事实上并非如此，多媒体教学手段在具备多方面优点的同时，也还存在不足之处：一方面，成本过高，课件制作比较困难，对师资的水平要求较高，教师备课与管理工作量较大;另一方面对学生来讲，有时}亡于看新奇鲜艳的动画，而忘记了内在所表达的实质内容，沉浸于课件优美精湛的制作而忘了学习内容，更多的时候则是思维随着课件的运行路急驰，没有自己思考学习余地，学习效果并不佳。我们认为在实际的课堂教学过程中，适合采用多媒体微型课件开展教学活动。微型课件的特点是：短小精悍，表现内容是教学中的难点和重点。其作用是：
把整节课的内容通过课件融汇贯穿。使用过程中教师结合必要的板书对重点及要点进行摘抄点评，发挥传统教学的亲和力及多媒体教学的直观性、先进性。短小精悍的微型课件既向学生展示课堂上所要突出的教学内容又不分散学生的学习精力，适当的板书又有利于学生抓住重点进行课后复习。多媒体微型课件教学法既没有彻底摒弃传统教学，也没有一味迎合多媒体教学，而是采取了权衡利弊，二者兼用的灵活机动的教学方法，既发挥了教师的主导作用，也确立了学生在整个教学活动中的主体地位，使学生更积极主动地参与到整个教学过程中，进而得到了较好的学习效果。
注重教学内容表述的真实性由于医学教育是以人体的生命机制为基本教学内容，因而对医学课件内容表述的真实性提出了很高的要求。
形态模拟要真实 形态模拟包括造型和动作，造型真实是课件真实性的基本前提，动作是否合理影响学生对教学内容变化过程的认识。造型是形成学生对教学内容第一印象的首要因素，课件中教学内容造型尺寸和比例应准确，在三维空间中的绝对位置和相对位置应正确，表面纹理和质感要逼真，要符合人体解剖位置的要求。课件中计算机模拟动画的移动、旋转、缩放和变形等动作的层次逻辑关系应正确，幅度要精确，节奏和速率要逼真。
声音仿真要真实在医学教育中，声音对教学内容的表达有着画龙点睛的作用，可以加强多媒体课件的使用效果，直接表述教学内容的重要媒体。在制作课件的声音素材时，现实中的'声音在进行数字录音时信噪比要高，拟音则应逼真，声画应同步，尽量避免出现一些与教学内容无关的提示声音。
颜色要纯正 医学模式图中颜色的应用非常重要。要尽量使用教学内容约定颜色进行表述，模式图中颜色尽量与实际中表达对象颜色一致。采用国外专业图书中的示例图，更要注意对颜色的修正。例如国外专业图书中眼的示例图片，其中虹膜、角膜缘的颜色与国人明显不同，对此一定要对其颜色进行修正，避免对学生在认知过程中产生误导。
提高应用水平。建立协作关系个人计算机在我国普及时间相对较短，就计算机应用水平而言，我们的师资队伍呈“倒金字塔”式结构，即老教师不如中年教师，中年教师不如年轻教师。要解决这一矛盾，虽然可采用“由专业人员编制课件，临床教师使用课件”的模式，但由于目前人力、物力的限制，在短时期内很难做到这一点。况且，即使有现成的教学课件，如果缺乏必要的操作知识，教师在课堂实际使用时也会因操作不熟练、误操作导致软件不能正常运行，影响教学效果。因此，提高教师自身的计算机应用水平仍是目前提高多媒体教学质量的关键。而临床教师备课时间有限，往往没有充足的时间去收集有关的多媒体教学素材，许多教师在授课前只能临时抱佛脚，制作出的课件只是以前投影、幻灯资料在计算机上简单的翻版，不可能达到很高的水准。针对这一问题我们在制作和开发教学课件的过程中采取了以下两个措施：第一，在教研室中建立完善的分工合作机制，平时由专人负责收集和整理数字化的多媒体教学素材，建立并完善本专业的教学素材库。这样，任课教师才能把主要精力集中在对大纲和教材内容的领会以及授课形式的合理安排上，切忌将教师变成电脑操作员，把主要精力浪费在繁琐的收集资料过程中去;第二，加强教研室内和教研室之间的广泛交流。虽然不同专业、不同病种的教学内容千变万化，但就编制多媒体课件的过程而言，其制作思路、电脑软件应用方法以及制作经验则有许多共同之处，完全可以相互借鉴、相互提高。
目前，多媒体教学还处于摸索和发展的阶段，多媒体课件的制作是一个非常复杂的工作。努力研究多媒体教学手段对传统教学的影响，充分发挥其在教学过程中的作用，是摆在各级教育部门、学校和广大教师面前的一个重要任务。
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