药学专业临床药理学教学改革初步探讨

药学专业临床药理学教学改革初步探讨

　　【摘要】临床药理学是药学专业学生最重要的一门必修课，现就如何开展临床药理学的教学改革，从实验教学内容与临床及临床实践、PBL的临床药理学教学模式的引入、歼课时、教学队伍人员的优化和考核方法几个方面进行讨论。

　　【关键词】临床药理学;教学;改革临床药理学(Clinical pharmacology)作为研究药物与人体之间相互作用及其规律的新兴学科，以药理学和临床医学为基础，指导临床合理用药、提奇药物疗效、减少不良反应、确保患者用药安全。目前在许多学校已为药学高年级学生开设了临床药理学课程，并埘临床药理学的教学方法进行l『不同的尝试，同时临床药理学在教学过程中也曝露l叶J女I1课程实践环节不够丰富、与临床联系不够紧密和与药理学教学区分不明显等问题?。如何有效开展临床药理学教学，沣意理论与临床用药实践的紧密结合，培养学生分析问题、解决问题的能是临床药理学教育工作者目前面临的重要问题 文章根据药学号业临床药学教学改革的实际情况，对临床药理学教学改革进行丁 步探讨。

　　临床药理学的教学内容必须加强临床与药理学的结合目前，在院校里开设的药学专业的课程主要还是以化学为基础，多数药学学生对化学、药学等学科的知识接触比较多，掌握比较好，但对于临床相关的知识的厂解却很少，在教学过程中加强临床用药经验的讲授将有利于学生获得密切相关的药理学知识。故聘请临床教师参与临床药理学的教学将具有积极意义。根据南华大学附属南华医院的资源，在教学过程中分药物号题分别聘请具有高级职称执业药师和临床医帅进行讲述。教学效果分析表明学生的课堂参与积极性明 增加，学生不仅获取r临床药理学基本理论知识同时还获得了许多临床川药经验，对于学生将来从事相关临床药学丁作具有重要作用2 加强实验课内容与临床实践相结合根据药学专业学生的培养要求，学生必须熟悉药物的临床应用和不良反应，能够指导医生、护十和患 的合理安全用药，并能开展临床药物科研T作。学生fj已没计实验的能力的培养和在实验中主观能动性的发挥以及创新意识的培养将是临床药理学实践课的目标。为此设计了临床病例川约讨论、药物不良反应(ADR)相关知识讨论、药物人体生物利川度实验和药物临床双盲双模拟设计等实验内容对学生进行训练。此外定期安排学生对患者用药进行调查跟踪，结合实际疗效、不良反应及药源性疾病讨论处方的合理性。结果表明学生的视野得到了开阔，学生对临床用药问题的思考能力得到了提高，学生临床用药思路得到了培养。同时还将学生分组安排至临床医院参与药物临床试验、人体生物等效性试验等亲身体验研究过程。通过与临床密切相关的实践学生药代动力学理论知识得到r进一步巩同，对新药临床试验规范及过程的理解也得到了加深3 引入基于PBL的临床药理学教学模式以问题为基础的教学法(Problem—Ba sed Learning.PBL)， 目前已成为全球教学改革的趋势之一 。其教学理念是将学习“锚定”于具体问题之中的一种情景化的、以学生为核心的教育方法。通过问题诱导学生进行独立思考，促进学生采集知识解决问题，学习和掌握隐含于问题背后的科学知识，培养解决问题和自主学习的能力。在PBL教学法还有利于推动学生间交流沟通、阿队合作、共享信息等。与传统的教学模式相比，PBL教学法打破了学科间的界限，具有以患者疾病问题为基础、以学生为中心、教师为引导、学生自主学习的教学特点。因此临床教师将PBL教学法融入临床药理学教学，以启发式角色教学方法对培养m具有扎实的基本功、良好健康教育能力的药学人才具有较大的现实意义，选择适宜的开课时间，优化临床药理学教师队伍临床药理学应该选择在大四学生下临床实习之前开设临床药理学。闪为此时学生已经学习了基础药理学和临床医学概论，具备r一一定的药物和临床医学知识，能够把药物知识与医学知识有机结合起来运用，更好地学习、理解药物在临床的合理、安全使片j，更重要的是对即将到来的实习起到一个很好的过渡作用。如通过对临床病例用药的讨论，学生提前熟悉了医嘱的书写和临床上常川药物的商品名，进人临床实习后能够很快适应实习。

　　临床药理学是一，缘应用型学科，要求教师必须要有非常扎实的医学和药物学知识，还要熟悉临床七使用的药物。很多学校的临床药理学教师就是基础药理学教师，对临床上使用的药物不熟悉，存在着临床与教相学脱节现象。鉴于这种情况，聘请从事临床医疗丁作，有着扎实的临床医学知识和一定的临床用药经验的人员进行临床药理学，很好地把医学与药物知识以及临床用药经验灵活地结合运用，并在教学中充分地发挥此特长，并收到lr良好的效果：

　　优化考核体系。提高学生实际用药能力考核是教学的重要环节之一，也是评价教学效果的重要手段，其内容和形式直接引导学生的学习方向和积极性。因此，考题应以实际病例和实际用药的形式出现，考核学生合理选药的能， 也町以让学生分析不同类型的处方，指出合理或不合理用药的依据，培养学生实际解决问题的能力，避免出现高分低能的现象。单一的考试模式容易导致学生出现厌倦情绪，不利于培养学生的创新能力。采用形式多样，理论与实践并重的考核办法考核学生合理选药的能力，同时也可以让学生分析不同类型的处方，指m合理或不合理用药的依据，充分调动、综合各科知识，培养学生分析、概括、归纳、总结的能力。

　　小结：通过对临床药理学教学内容、教学模式、教学方法及考核方法等方面的改革，更加突出了临床药理学的学科特色，让学生 在学习过程中更加容易把握学习要点，真正懂得了药物代谢动力学、药物不良反虚、药物相：巨作用及药物禁忌证对于临床医生合理川药的重要性 临床药理学是一门应性学科，其教学内容和敦学形式仍处于探索阶段，临床药理学教育教学模式的完善，还需所有从事临床药理学的丁作者共同努。

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