探析药学服务理念的质量提高的策略
【摘要】医学服务理念是现代医学进步的一项重要内容。随着我国医疗体制改革的不断加强深入，国家药品监督体制的不断完善和健全，医疗机构的药学人员的主要职责以前是制剂生产和处方调配为主要工作，现在已经逐步转向为病人提供全面的服务。药学服务是一项新的课题，需要对药学人员进行全面的培训和科学有效的探究。
【关键词】药学服务;应对策略;服务理念
药学服务是指药学人员利用自己所学的专业知识，面向社会大众(医护人员、患者及其家属等)提供的服务，这项服务与医疗药物的的使用密切相关。它的服务对象虽然涉及到很大的范围，但其服务的宗旨是为患者提供服务，是一项以患者为中心的主动的全面的服务。本文从以下几个方面进行阐述来提高医院的药学服务质量。
注重药学人员的培养要保证对病人的药物治疗能获得理想的效果，除要有合适的工作场所和专业的工具外，主要的是药学人员应该具备广泛的多学科交叉知识、超强的交流能力、独立思索勇于实践的开拓意识及丰富的综合实践经验。能够熟练掌握本医院药品信息及国内国际药品信息，对患者药物方面的提问能够准确地回答，正确指导病人用药，提高用药的安全性，杜绝因为用药禁忌而引发的医疗事故，为病人的治疗提供方便。还应该熟练掌握常用药物的用法、用量和药物禁忌，对于药学信息要及时更新，要能掌握一定的临床医学知识。需要定期接受药学知识培训，以r解新药物的药性，了解新的服务理念。药学人员应对病人的病症进行了解，药学人员应该在定期参与临床查房的过程中向医生提供全面的药品信息和用药方案，能够发现处方中的不足，提出改进意见，帮助医生正确、合理地使用药品。
治疗药物方面的注意事项.药学人员应给患者提供安全有效的治疗药物安全用药是保障患者生命安全的重中之重。为Lr保证安全用药，这就要求药品在采购时，严格控制进货渠道。应该有一个通风干燥的贮存环境，尽量减少贮存的药品因为外部环境而引起的变质的可能性。应保证提供给患者的药品处于安全有效期之内。对于已经变质的药品要及时清除，进行统一销毁。药学人员对所提供的药品的作用原理、使用方法、配伍禁忌等性能均有全面的了解。还应对患者详细说明药品的正确使用方法和可能引起的不良反应，以加强用药的有效性。
药学人员要提供经济有效的治疗药物。由于医保体制改革的滞后现象造成医疗费用上涨过高，这已经给个人家庭和社会带来了很大的经济负担。我国许多地区为了控制缓解这一现象的负影响，控制医疗费用的迅速上涨，实施了很多政策措施。同时为了缓解医疗资源分布不均带来的矛盾，要求药学人员掌握药物经济学的基本原理和操作步骤，对所有备选治疗方案以成本效益等方面的因素为基础，做出精确的的分析，保证提供给患者既经济又有效的治疗药物及方案。同时这一举措又规范了用药行为，阻止不合理用药这一现象。这样可以大大降低患者的治疗费用，使整个社会的医疗、药物资源得到有效、合理的分配。
药学服务在医疗机构中的实现途径.药师要参与临床实践药师在参与查房过程中需要了解患者的疾病以及服用的药物是否对患者的病情合理有效。根据治疗的进展情况制定合理有效的治疗方案。通过建立药历可以反应出医生的医治水平，使医师与I临床中药师密切协作，能善于从药物文献中获取所需信息，要与其他医务人员和患者及时沟通，及时的了解患者在用药过程中出现的不良反应，根据患者的疾病情况、用药状况、伦理以及患者的生活质量，考虑药物的`经济有效性与临床医师制定有效的治疗方案。有能力完成制定的药学服务计划，在必要时能够以辩证医 的论据说明对病人实施药物治疗的合理性，能有效地对病人开展健康教育，能为病人提供关于药物、不良反应、合理用药等方面的专业咨询。
增加门诊咨询窗口。开展药学咨询服务既是医院门诊药房的基本工作也是药学工作人员与患者的交流平台，对提高医院效益有较大的促进作用，也可以提高医院在行业界的竞争力。药学人员素质的高低直接影响门诊窗口咨询服务。合格的药师除了对药品的基本信息了解外还要熟知本医院药房的用药情况。如：药品的名称、规格、生产厂家等。要熟知相关的临床用药咨询，如药品的服用方法、毒副作用和药物禁忌、有效期以及同类药物的疗效、价格比较等。需要药师不但要有药房的实际工作经验，又要具备有广泛丰富的药学知识。这样才能真正起到药学咨询的作用，才能提高药学咨询的质量，达到医学咨询的目的。
加强治疗药物监测。治疗药物监测是一门边缘学科，是在二十世纪中后期在临床医学领域内崛起并发展的。它运用现代化的分析技术。来测定血液或其他体液中药物的浓度，用于药物治疗的指导与评价。传统的药物治疗方法是参照药品说明书上推荐的平均剂量给药，但是结果并不能使所有的患者都能达到预期的治疗效果。因此，为了使药物治疗更加有效，需要针对每个病人的具体情况制定出具体的给药方案。在临床实践上，并不是所有的药物或所有的情况下都需要进行治疗药物检测。有下列情况的，需要进行检测：怀疑患者是药物中毒的，有的药物的中毒症状与剂量不足引起的症状非常相似，在临床上不能准确的做出判断;癫痫患者伴发肝、肾、消化道疾病加用其他药物时，可能对正在服用的抗癫痫药物的代谢和消除有影响时应该监测其血药浓度;常规剂量下出现毒性反应，诊断和处理过量中毒，以及为医疗事故提供法律依据。
普及宣传药学知识，使药学知识得到推广为了更好地为患者提供全面的服务，要求我们药学人员不仅自己要掌握全面的药学知识，还要积极广泛的宣传常用的药学知识和提供准确及时的药物禁忌、用法用量、中成药中毒戒酒措施等药学信息，使病人对自己所用药物有所了解，避免不必要的药物相互作用和药物与食物之间的相互作用产生的副作用，这样有利于患者疾病的治疗和防御。可以通过药学人员与病人的直接面对面交流，也可以通过医院的电视大屏幕等传播媒体介绍药物知识以及各类药物相关的信息，还可以通过印制成书面的宣传册来给患者读阅，使药物的宣传知识得到很好的普及，为药学的发展，人类的进步作出贡献。
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