浅谈校医院药学服务的意义
【摘要】目的 r解药学服务是约师直接提供与药物治疗有关的服务，以提高患者生命质量为的，促进临床合理用药方法药师审核医师处方，发现问题及时与医师联系，解决问题;提供丽对面的用药指导;发药时给患者提供最仲服约时问、方法及配伍禁忌。结果药学服务的实施，逐步成为具仃浓重I艋床特点的成熟专、患者用药安全：有效悱提高，满意度j 升。结论实施药学服务是现代医院约学T作的核心，在校医院交施药学服务意义荸大。
【关键词】临床约学; 合理川药; 药学服务
药学服务(pharmaceutical care，简称PC)是一个内涵丰富、专业化程度很高的服务，是指药师应用药学专业知识向公众(含医务人员，患者及其家属)挺供直接的，负责任的与药物使用有关的服务(包括药物的选择，药物使用知识不1i信息)，以期提高药物治疗的安全件、有效件与经济性，实现改善与提高患者 活质量的日标。
几十年来我国的医院药学T作模式大致经历了3个阶段：传统阶段(药r 障阶段)、过渡阶段(药 调配阶段)干以患者为中心的服务阶段(药学服务阶段)。同前，我罔多数综合性医院基本二处丁药学服务的初级阶段。
早在20世纪90年代，美国药学界就曾明确指l叶，药师的任务是实施药学服务，药品的迅速发展，使临床药学的发展成为必然。药师校医院医疗服务中的特点就是直接面对患者，其核心T作是合理用药服务，使药品安令、有效、经济、适当的用于学校广大师牛员。笔者所在学校日前人员构成复杂，56个民族，五湖四海，应有尽有，文化水平参差不齐，用药存存的安全隐患大，因此存校医院开展医院药学服务丁作尤为重要和必要。笔者根据多年1_作经验认为校医院药学服务作的开展要同绕以下几个方面。
准确定位药学服务人员要树立“以患者为中心”的服务理念，时刻以药师的职业道德来要求自己。现代的药师还应该懂得心理学常识，能够从患者言行举止来了解患者的心理需求，更要对患者一视同。保持服务的积极性与主动性，在与群众沟通和药学服务中做到热心、耐心和关心。存对患者提供服务时，要注意仪表整洁、态度亲切、语言的使用要尽可能避免使用专业性太强的术语，同时还应注意到患者的文化背景和语言习惯，必要时请患者复述自己提I叶J的问题以验证患者的理解程度。
普及基本药物知识在促进合理用药的.校医院药学服务中，药师面对的服务对象有的是老年人，由于种种原因，会m现患者用药依 从性差的现象。药师除了日常按医师处方正确的提供药外，还应对患者提供用药指导，特别是老年人记忆力差，听力又差，需要耐心，多晕复，或者给陪同前来的家属交代注意事项和用法用量。还有一些老年患者患有多种疾病，一玎约就是一大堆，更要提醒他们是药 分毒，能吃一样绝 吃曲样，川药越多毒副反应越易发牛。药物的配伍禁忌更要注意。还有一些是宗教j』惯n勺问题，有些同学到了斋戒日连饭菜都不吃更不用说吃药了 这种患者的依从性就相当差，治疗效果也可想而知。药物常识宣教是健康教育的重要内容之一。药师可以通过 版药讯、药物的科普知识专刊、板报、开展讲座、座谈等多种形式进行用药知识宣传。药学服务应深入教室、宿舍、家庭，直接面向需要服务的人群，为患者提供有关药物的信息及指导，提供涉及与药物有关的社会健康问题;教育他们按时用药的必要性平l1重要性，提高患者的用药依从性 。向患者提供有关药物的信息，包括所用药品的名称、服用方法(服还是含化等)、服用时间(饭前还是饭后还是睡前等)、服用剂量、用药时的注意事项、可能产生的不良反应、毒副作用以及应急的处理方法、老人及儿童的正确给药方法、怀孕期、哺乳期谨慎用药问题、用药与食物的关系、不可随意增加或减少药量，不能随便使用代用药或停服药、液体制剂的正确使用、注意某些药物可能影响正常T作、妥善保管家庭备用药品、关下药物的批号、效期、新药介绍、药品价格信息等。使患者对自己所用药物有所了解，避免不必要的药物相互作用和药物与食物之间的相互作用的发生，也有利于增加患者用药的依从性，有利于治疗和防御。
提供计算机网络系统开展药学服务通过计算机网络以提供各种咨询服务，加强与医护人员联系、沟通。既可对医师处方进行分析，查找用药时的不合理之处，又可通过网络及时与医护人员沟通，提高医护人员对合理用药的重视程度。同时不断介绍新药信息、老药新用、药物的不良反应、相互作用、抗生素的应用、输液配伍的要求、药物中毒、过敏等抢救措施，也可对药品的采购供应、储存等各个方面为医务人员提供信息，以保证患者用药安全有效。对校内师乍员T特别是老年病患者，建立健康档案，对一些顽固的疾病患者、慢性病患者，要做长期的跟踪调查，包括个人基本情况、所患疾病、有无药物过敏史、历次的诊断指标、所用药物的用法用量、调整后药物的用法用量、以及治疗后的情况等。根据患者的这些资料，药师可以为其提供用药指导，极大提高药学服务的效率。
提高药学服务能力和水平药学服务质量的优劣取决于药师的服务能力和业务水平。不断提高药师的业务素质，是做好校 院药学服务的根本保证。经常购买、阅渎一些药学专业性杂志，文选资料，提高自己的药学钼识。收集、整理、分析药品的说明书，并通过互联网向患者提供药学信息资料。收集、整理、分析药品的不良反应，捉供电话咨询。
校医院医疗服务具有专业性，它是以人的健康为中心，以老年人、慢性病患者以及常见病多发病为甩点的基层 牛服务，具有较强的专业件和技术性。这就要求药师根据学校疾病的特点，定期深入临床，和医生交流、沟通，积累更多的临床知识，鼓励药师经常接受继续教育，提高专业知识的学习 。使药师以良好的服务成为学校师生的家庭药师，利用各种途径为患者提供药学服务。所以存校医院实施药学服务，患者州药安全性有效性提高，满意度意义重大。
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