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医学物理教学中的记忆困难及应对措施论文
【摘要】 从医学物理学的特点、学生的不良学习习惯及教师的教学理念等方面初步分析了医科大学学生在《医学物理学》学习中出现记忆困难的原因，并讨论了相应措施。
【关键词】 医学物理学； 记忆困难； 教学措施
1 问题
近年来，我国在高等教育方面进行了一系列的改革：高校合并、学科交叉、教育资源重组等等，这些都是高等教育面向未来，面向世界，面向现代化的大举措。其目的是促进高校培养21世纪社会需要的具有坚实的理论基础、出色的科学实验能力和创新能力的人才。医学物理学作为医学和物理学的交叉学科，应该成为培养医学生具有创新能力的重要基础学科。但刚刚步入医科大学的学生，接触到开设在第一学期的《医学物理学》常会感觉不适应。对大部分同学，这种情况可能要持续很长时间。
我们曾在2007级临床医学招收的本科生中作过问卷调查，直到半个学期后，仍有70%的学生没能完全适应课程要求。在诸多的不适应性中，其中最显著的表现之一是：知识再现能力差，存在记忆困难。让学生在学习中被动地逐步适应大学学习方式，增强记忆能力，需渡过较长的适应期，其代价往往是学生学习兴趣的减弱。要帮助他们克服记忆困难，缩短不适应期，需要教师根据相关因素进行积极干预。基于此，我们结合几十年的教学经验就记忆困难产生的原因作一初步分析，以求对解决这个问题有所帮助。
2 原因
2.1 课程本身的特点对记忆的影响
首先，医学物理学和物理学一样不具备其它课程那种从简单开始，循序渐进的结构。美国学者C·基特尔等曾说过：大学物理课开始部分是最困难的，学生要接受的新思想、新概念和新方法，要比以后学习中多得多。一个学生如果清楚地理解了力学中所阐述的基本物理内容，即使他还不能在复杂的情况下运用自如，他也已经克服了学习物理学的大部分困难［1］。
其次，课程所接触的医学知识为全新内容，医学生无法与高中物理已储存的相关内容进行比较鉴别，建立联系。必须另开辟一个储存单元，记忆深度受到一定限制。再者课程又兼备了医学课程初始阶段新内容密度大、教学内容大幅增加、需要记忆量直线上升等特点，再加上缺乏高等数学、医学等预备知识，学习跨度过大，也造成了理解困难，加重了记忆负担。
再次，记忆还需要通过多次循环往复、反复深入理解才能达到步步加深的程度。而医学物理学课程各章节间的联系相对较少，再加上按统一教学大纲教学，教学内容偏多，教学时数偏少等因素，使学习过程中循环加深理解、记忆教学内容等教学环节和中学相比明显减退，导致记忆的再生强度较弱。
面对课程的这些特点，学生缺乏足够的思想准备，感到记忆负担非常沉重，进而产生紧张、厌烦和情绪上的对立，思维游离于教学内容之外，也对记忆起着一定的阻碍。
2.2 学生不良学习习惯的影响
由于众所周知的应试教学的弊端带来的影响，学生的学习习惯、学习方法都存在严重问题。为数众多的学生在学习上缺乏主动性，自学能力较差，对教师的依赖性强，且不去钻研教材、阅读相关参考书和对教学内容进行深入分析的习惯。学生只依赖例题和习题进行记忆，否则记忆深度就会受到影响。尤其在高中最后一年，学校只对高考知识重点反复模拟，使学生出现一段接受新知识的空白期。对于大量教学信息涌入大脑，又缺少和过去相同的、足够的练习时间、练习力度，学生会出现较强的“逆反心理”，大脑思维无法积极参与，从而出现记忆阻碍。要想改变不良的学习习惯需外力推动，但这种外力不能过于突然，过于猛烈。否则会产生事与愿违的效果。
另外医学生学习负担较重，缺少自修时间，也是使记忆处于浅层次的一个重要因素。
2.3 教师教学理论等的影响
教师的目标定位和教学理念，主宰着整个教学过程，对教学效果起到极为重要的作用。有两种较极端的教学倾向：一是强调知识的系统性和完整性，无视学生的基础和学习能力，走教学“理论化”、“数学化”之路；二是对“少而精”的原则误解，在生源较差的医学院校，通常的错误教学思想是：教得少一些，教得细一些，让学生减少理解难度，减少教学信息量。这种教学的结果，可能会使学生分数有所提高，但教师机械、重复地强调和复习不仅不能较快的解决引起记忆困难等的关键问题，还会增加学生对教师的依赖性，减弱了学生的创新思维、学习能力，并引起厌烦进而形成恶性循环。
3 措施
3.1 教师的目标定位一定要准确
系统地记忆本课程的全部知识点并不是学习的最终目标。知识是学生锻炼抽象思维和培养自学等各种能力的载体，所以对于一部分知识并不一定要求死记硬背。在今后的学习和工作中需要时可通过查找有关参考资料获得。比死记硬背更重要的是，要使学生通过学习掌握自己获取知识的能力和方法。而对于重点、难点则必须要求熟练记忆，它是形成、改变学生整体知识、智能结构的重要组成部分。基于以上目标定位，在教学中有必要优化内容，对教材内容进行科学、合理地弹性处理，要认真地确定每次课的重点难点内容。
3.2 在讲授医学物理基本原理过程中多采用与医学相联系的实例
如“声波多普勒效应”一节，可列举多普勒诊断仪测血流速度等实例，这样即理解了物理原理又同时了解了物理原理在医学上的应用。在掌握基础知识的前提下，把光波的多普勒效应及其在星系观测中的应用或相对论的基本知识作为专题讲座让学生进行讨论。实行一种把基础知识教学和专题讲座相结合的教学方式，可根据学校的具体情况采取两者穿插或分阶段进行。在专题讲座中介绍现代医学物理学的新知识和最新研究成果，以拓宽学生视野，为今后的医学基础和医学专业课打下牢固的基础，也为学生在记忆过程中更好地去利用联想提供丰富的题材。
3.3 基础教学应以激发学生学习兴趣为主要原则
在进行基础教学时，要注意防止出现前紧后松状态，易采用从慢到快，逐渐加速，激发学生兴趣的教学原则。要及时了解学生的学习状况，调整教学进度，既要引发学生求知热情，又让学生接受足够的教学信息量，跨越一定学习台阶，使学生由“学会”到“会学”，从而获得不可替代的记忆能力和其他学习能力的训练。同时在上第一次理论课时教师要首先交待学科特点及正确的学习、记忆方法，使学生对将要面临的困难有足够的心理准备。一般《医学物理学》在第一学期开设，是和《高等数学》同时进行，所以在前阶段教学中要注意不要用高等数学进行大篇幅的公式推导，以防由于复杂推导给学生设置许多难以逾越的记忆阻碍，而是应该定性讲授医学物理学的新概念或与医学应用有关的基础知识。
3.4 建立知识结构图及其联系，提高记忆效率
知识结构化不仅能帮助学生较深刻完整地理解教学内容，也是减轻记忆负担的有效方法，所以在教学中要指导学生通过复习构建知识结构图、逻辑结构图和信息传输图等，指导学生把教学内容分成若干组块，掌握组块间的联系，组块和整体结构间的联系，达到提高记忆效率的目的。在教学中还要及时对医学物理学相似的概念、规律、公式进行归类、辨析、比较，使学生了解确切内涵，防止其回忆时用一种知识代替另一种知识，产生记忆混肴。
3.5 充分发挥好作业的作用
课后作业是教学的重要环节，也是用以矫正学生不良学习方式的重要途径。但不能仅仅局限于通过作业巩固基本概念和定律的应用，而是应该根据学生的基础及教学的实际情况自己编拟或精心选择一些题目，包括预习、复习提纲、小型研究课题等作业。在学习开始阶段要在作业中加大对预习、复习的督促力度，提前对可能引起较大理解困难的内容作适当的铺垫。
3.6 采用多元化教学评价标准
传统的考试方式，很容易导致有的学生在学习时知之不多，但在考试前花大量时间突击记忆，考试结束后，知识记忆所剩无几，记忆效率极差的现象。针对这种现象，教师可采用更灵活的考核方法。如撰写小论文，在学生撰写论文的过程中，教师加以必要指导，一方面可使学生视野更开阔，思路更活跃，充分调动学习的主动性；另一方面也可达到对部分内容加深理解，提高记忆深度，从而使知识获得良性迁移。
总之，在教学实践中只要悉心探索，采用科学的，切实可行的教学措施完全可以缩短学生的不适应期，帮助学生克服记忆困难。在教学过程中教师要牢记，课堂并不是充分展示各种教学技巧的舞台，自己只是一个引路人，培养学生自己获取知识及各种学习能力才是教学的真正目的。
【参考文献】
1 未奇，物理问题分析方法. 江西：江西教育出版社，1986，1.
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