谈药库的科学化管理

谈药库的科学化管理

　　摘要：从17大关于“人人享有基本医疗卫生服务”的要求来看，医院的发展是必然的，随着国家经济的快速增长，民众对健康的要求日益提高，从而对医院服务提出更高的期待。

　　关键词： 药库 科学化管理

　　药库是医院的服务机构，其工作性质具有医院药学的专业性，药政法规的职能性和药品流通的商品性。随着城乡居民基本医疗保险制度改革、医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革的深入，对医院药品采购和管理提出了更高的要求。药库工作应建立清晰的科学管理方案，服从医院的总体发展要求，协助医院发挥最佳的医疗效果。

　　1.药库管理应体现医院药学的专业性

　　1.1现代医院药学的核心是药学服务

　　药学服务是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的与药物使用有关的服务，用以提高药物治疗的安全性、有效性、经济性。

　　1.2现代医院药学的定位转变

　　传统的医院药学立足点是“以药剂学为中心，局限在药品调配和供应上”；现代医院药学的立足点是“以病人为中心，强调药师对患者的直接药学服务”。

　　1.3 药学服务参与临床，促进合理用药

　　药学人员要有一定的医学理论和实践基础，有与医生沟通合作的能力，并结合实际情况，参与临床药物的治疗过程，临床药学人员与医师、护士相互配合，以病人为中心，制定合理的给药方案，从而获得最佳治疗效果。临床药学人员肩负着推进医院药学发展的重任，是提高医疗质量、加快医疗技术进步的坚强后盾，在治病救人过程中起着不容忽视的作用。

　　2.药库管理应加强药政法规的职能性

　　2.1药品采购

　　2.1.1 执行首营药品的审核制度，做好药品的索证、验证工作及药品供应商、药品供应商委派的业务人员的资格认定工作。

　　2.1.2 制定和规范严格的药品采购工作程序，采购药品应当遵循公开、公正、公平竞争和诚实守信的原则。

　　2.1.3 对药品供应商的选择应审核其经营情况及药品不良经营记录。

　　经营情况包括：订货完成率、及时送货率、作业完成速度、缺货频率、单据差错率、申述程序、订单完整性、有关订货内容和时间的事前信息、供货价格及批号管理、仓储及送货条件、破损药品的退换情况等等。

　　2.1.4 在品种的供应上尽量与供应商保持稳定的供货关系，以利于降低彼此的库存成本，争取成为供应商的核心伙伴，从而确保在药品供应上的优先地位。为保证一些特殊药品的供应，有时也必须拓展供应渠道。

　　2.1.5 库存药品品种的确定上，要掌握新药的动态和市场信息，与《医院基本药品目录》相符，为使医院对国家政策更好地执行，“医保”药品的品种要齐全，数量要充足，要充分考虑药品的疗效、安全性、易使用性、零售价格等因素。

　　2.2药品管理

　　药库要加强对药品的验收、登记、保管、发放工作，要及时调整品牌结构及安排同类药品供货不及时的替代产品，根据市场实际情况及时对相关药品的采购和价格进行调整，同时，随着“医保”规定的变化，及时对“医保”药品的管理作出相应调整。

　　3.药库管理应考虑药品流通的商品性

　　3.1药品帐目清晰、准确

　　利用计算机网络系统实施药品管理，已成为医院现代化管理的有效措施。药库人员与医院各科室密切联系，及时、准确地做好药品进出库帐目、调价品种的帐目，掌握库存最新动态，保障库存药品先入先出，避免药品过期造成不必要的浪费。

　　3.2控制库存

　　3.2.1 药库在保证药品及时供应的同时，还要做好药品成本核算和帐务管理，应减少库存，加速周转，确保医院的社会目标和经济效益的同步实现。

　　3.2.2 在限定资金预算的前提下，确保供应品种的齐全，降低库存成本，快进快出。如果货源不足则要适时调高储备或拓宽采购渠道。

　　3.2.3 对那些贵重药品、麻醉、精神等特殊药品，应保证及时供应的前提下，严格控制库存量。

　　3.2.4 临床使用率高的品种应放宽库存量，对于那些处于新、老品种交替时期使用量急剧减少的老品种，要特别注意控制，可对新品种的供应进行调节并与医师及时沟通，以减少老品种药品过期报损。确保药品的合理库存量是减少医院资金积压的重要手段，同时也是减少因市场价格调整造成损失的重要方法。

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