医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究(精选5篇)
关系是指人与人之间,人与事物之间,事物与事物之间的相互联系。以下是小编为大家整理医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究(精选5篇)的相关内容,仅供参考,希望能够帮助大家!
医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究 篇1
一、建立良好的医患关系的重要性
随着我国全面进入社会主义市场经济时期,医院已然从过去的纯福利性机构转变成为带有经营性质的社会机构了。因此,医患关系成为医院建设的重中之重。然而,当下我国,由于体制、医院、患者、政府、社会等多方的作用,导致我国医患之间信任的缺失,而毫不客气地说,信任是医患关系的基石。良好的医患关系是临床疾病治疗过程所必需的。患者与医生的良好互动既是避免误诊误治的重要构成部分,又是避免医疗纠纷、维护医生、患者双方合法权益的根本措施。信任的缺失带来的不仅仅是医生、患者之间良好关系的缺位,更是给社会的稳定来了挑战。
1998年,我国通过并颁布了《医师法》,从法律角度明确规定了医生、患者双方的权利及义务,建立良好的医患关系早已经不是道德要求、行业良心要求了,而是成为法律规范。当下我国,医德医风的建设被绝大多数医院摆在十分重要的位置,并在医德医风建设方面大力投入。然而,医患关系却并没有得到缓解甚至还多次出现因医疗纠纷患者家属大闹医院或是报复医生导致严重后果的行为的出现。这十分清楚的说明,我国医患关系已然成为摆在全社会面前的一道难题了。医患关系的紧张、恶化,不仅仅是医生、患者的悲哀,更是社会的悲哀,政府的悲哀。建立良好的医患关系,是当下亟待解决的问题。本文从心理学的角度,从医患关系的诠释,到医患关系紧张的原因,再到可行性建议,做出了简要描述。
二、从心理学的角度诠释医患关系紧张的原因
当下我国,由于体制、医院、患者、政府、社会等多方的作用,导致我国医患之间的信任缺失。信任的缺失带来的不仅仅是医生、患者之间良好关系的缺位,更是给社会带来了极大的隐患。经过文献分析法和问卷调查法,本文了解到我国医患关系紧张的局面是由于体制、医院、患者、政府、社会等多方作用的结果。分析这多方之中的心理因素,如下所示:
1.医患之间动机冲突
由于我国体制分配原因,導致我国当下医疗领域的卫生资源配置极其不均衡,部分城市医疗资源十分充足,一些却处于医疗卫生资源不足。政府的帮扶投入不足,导致医疗机构只能采用“自救”,但在“自救”过程中,过分地追求经济效益,例如,部分医疗机构为追求医院利益的增长,欺骗患者进行不必要的检查,小题大做,本来只是小病,却忽悠患者购买各种累赘的药物等等。这毫无疑问导致了患者和医生、医院之间的经济利益冲突。此外,由于《执业医师法》及《医疗事故处理条例》的实施,部分医师为了自我保护,也在一定程度上导致了滥检查、乱用药等过度医疗行为的出现。
而作为患者,主要动机是治疗疾病恢复健康,但还有尽量花费更少,尽快能够治愈,能够得到尊重与关怀等情感及安全当面的动机。当这些心理动机与医生及医疗机构追求经营利益增长及明哲保身的动机碰撞在一起时,双方不同甚至相反的动机势必就会造成两者之间的矛盾的产生,从而影响医患关系。
2.医患之间沟通不畅
此外,社会心理学方面的研究表明,互补型性格更加有利于医生、患者双方建立融洽的医患关系。追究其深层原因发现,医生在给患者指导与劝告时,由于其专业性而具有心理上的优越感,从而不允许病人参与其医疗决策过程。换句话说,在进行医疗决策的过程中,医生习惯于把自己摆在一个高于患者的地位,而非将患者当作合作者。在这样的情况下,一个从众性格的患者可以配合医生,不会造成误会。而若是一个独立型人格的患者,若是再碰上其情绪不稳定,则会造成医生和患者双方有不愉快的交往经历。从而造成医患关系紧张的局面。实际上,在医疗过程中,不论是医生还是患者,都是参与者。患者提供信息,医生根据患者提供的信息进行判断,并做出决策,同时,患者有权对决策进行质疑。就是这样的医生、患者基于信任的基础上进行良性互动才能避免误诊误治。
但是在当下,我们看到,随着科技的进步,大量的先进的医疗器械设备被运用到医疗领域,但是与此同时,部分医疗人员过分地依赖于仪器而忽视了患者的临床表现及临床特征,从而忽视了医患关系的建立。若是治疗成功还好,一旦出现误诊或是其他原因造成的治疗失败,则很容易引起医疗纠纷,甚至遭到家属的打击报复。
而患者,在患病期间的情绪难免低落,消极,多疑,敏感。在与医生缺失沟通交流时,情绪波动就会更加显著。在非理性情绪的情况下,给医患关系带来不稳定因素,进而加剧了医患关系紧张的局面。
3.政府、社会方面的因素
政府方面的因素主要是由于我国的医疗保障制度存在很大问题,制度的不完善导致医疗保障制度的保障水平低。而高额的医疗费用严重超出患者的支付承受能力,导致我国一度出现“治病难”“治不起病”的现状,从而导致我国居民对医疗机构及医疗组织不满。此外,在我国,有关化解医疗纠纷的法律法规不完善,使得患者不相信可以通过法律手段,来维护自己的合法利益。正是基于这种不相信的心理,他们选择了例如围堵医院要求赔偿等不合法的方式,从而进一步加大了医疗纠纷的处理难度,加剧了医院和患者双方矛盾的升级。
社会方面的因素则主要与媒体有关,作为信息传播媒介的媒体,有时在医疗纠纷发生后,自身不具备专业的医学知识,所以不能意识到医学的复杂性与多变性,在未做深入探究的基础上,就大力进行宣传报道,误导了群众对医生、医院的认识。
总结来看,其实医患关系也是属于人际关系中的一种,只不过把其置于医疗情景中去了,将其具体化了。所以,和其他人际关系矛盾一样,医生和患者之间出现矛盾的最主要的原因就是信任的缺失,具体来说就是由于患者和医生、医院之间的沟通不够或者没有进行有效沟通,导致彼此之间缺乏理解和信任。部分医生过分的考虑了自身及医生的利益而没有顾及患者的感受,而患者则对医学的高风险性及特殊性缺乏一定的认知,从而导致了医生、患者双方矛盾的激化,形成了当下的医患关系紧张的情况。
三、和谐医患关系的心理学思考
随着我国全面进入社会主义市场经济时期,在社会变革、转型及医学模式改变的同时,医疗过程由传统的单向模式向医生、患者两方共同参与发展模式转变。从心理学角度来考虑和谐医患关系,促进医患关系向和谐方向发展,构建良好、和谐的医患关系是保障医生、患者双方合法权益,推动我国卫生医疗事业,推进我国社会主义事业发展进程的必不可少的一个部分。
良好的医患关系既是病患者的心理需求,又是医院、医生能够顺利进行医疗过程,更好地执行自己职责和义务,进一步推进医院的发展的需求。对于患者而言,在病痛下期待能够及时得到有效的治疗,同时,得到公平的对待及必要的尊重也是患者期待的。除此之外,病痛常常导致患者情绪不稳定,因此,对于患者而言,得到理解也是一大需求。而对于医生而言,病人能够严格执行医嘱,并且理解医学的高危险性及不确定性是其需要的。
四、从心理学角度谈建立良好的医患关系
在医疗服务过程中,由于医院一方处于主导地位,因此,对于建立良好的医患关系方面,主要从医院、医务人员出发。本文认为,以下措施可以帮助建立良好的医患关系:加强彼此沟通;在彼此进行沟通时必须要注意细节;对医务人员、患者双方进行心理教育及干预。下面,笔者结合自身的实践经验谈谈每一个措施的具体实施方案。
1.加强彼此沟通
作为医务人员,首先要有服务意识和文明意识。必须要明确自己及整个医疗组织在社会中的特殊意义及作用,明了自己的一言一行代表整个医疗组织方面,明了自己作为医务人员的责任与义务,即为患者提供医疗服务。在这样的基础上,坚持以人为本,以患者为中心。合理进行医疗过程,对于过度医疗等行为,医院必须要严令禁止。而作为患者及患者家属,则要做到遵从医嘱,尊重医务人员。此外,必须要清楚医学的高危险性。同时,医生和患者双方要在增强彼此之间有效沟通的基础上信任,理解和尊重对方。
2.在彼此进行沟通时必须要注意細节
本条是针对医务人员及医疗机构一方的。此处的注重细节,主要有五个要求:尊重,理解,聆听,礼仪和人文。首先,尊重是沟通的基础,不论是在医疗过程中还是发生医疗纠纷时,都必须尊重患者。在确认医方责任的前提下,尽快道歉进行赔偿,寻得患者一方的原谅。再者是理解,患者由于疾病情绪可能不稳定,医务人员要有理解患者,要有耐心。此外,医务人员要“换位思考”,以患者为核心,站在患者的监督来思考问题。和患者发生矛盾时要耐心且亲切的给予介绍,进行深入、细致的交流以得到患者及其家属的理解。接下来是聆听,这也是强调要为患者多考虑,积极主动聆听作为弱势方的患者的心声,及时掌握患者的真实想法及感受。再接下来是礼仪,礼仪是交流双方能够持续交流所必需的,所以要发展医务人员和患者间的良好关系,礼仪也是必不可少的沟通技巧。最后是人文,即是对待患者的态度必须要热情,以诚信,热情,信任,宽容为本与患者进行沟通交流,才能减少医患关系恶化情况的发生,进一步推进医患关系的良性发展。
3.对医务人员、患者双方进行心理教育及干预
对患者:向患者灌输沟通是医患关系的主要手段的思想,从而鼓励患者与医务人员进行沟通,积极主动就自己的疾病症状、自己关于疾病的情况(能承受的花费及预想的治疗效果等)等方面和医生进行交流,从而改善单一的医生决定一切医疗过程的局面。同时,必须要通过心理教育向患者传达医生工作的特殊性及辛苦性,以获得患者的同情及理解,消灭患者对医务人员先天的错误的敌对态度。从而以到达教育、引导患者更加尊重、理解医生及护士群体。
对医疗机构及医务人员:首先,作为医院一方,必须清楚认识到行业的高风险性和高强度的劳动对医务人员有巨大压力。因此,作为院方,应当积极展开专业的心理咨询活动帮助医务人员进行减压。而作为医务人员,也必须要清楚认识到压力过大会给自己的工作带来影响。所以,必须要积极、主动地参与到医院组织的减压训练中去,保证自己拥有一个健康的身心状态。此外,在和患者及其家属进行直接沟通时,保持公平、尊重、友善的态度。在保证优质的医疗质量的基础上,又要尽量给予患者及其家属一个好的医疗服务。借以实现真正意义上的医患关系和谐发展,两者互惠互利的局面的出现。
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医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究 篇2
摘 要:摘要 :医患关系变得越来越紧张,而对于和谐医患关系的构建也变得更加迫切与重要。想要顺利将和谐医患关系实现构建,关于医院政治思想工作的加强就十分有必要。本文对和谐医患关系以及医院政治思想工作之间的关系以及医院政治思想工作可以对和谐医患关系构建
关键词:政治思想论文
摘要:医患关系变得越来越紧张,而对于和谐医患关系的构建也变得更加迫切与重要。想要顺利将和谐医患关系实现构建,关于医院政治思想工作的加强就十分有必要。本文对和谐医患关系以及医院政治思想工作之间的关系以及医院政治思想工作可以对和谐医患关系构建发挥的作用进行了研究与探讨。
关键词:医患关系;政治思想工作;医院
一、前言
当下社会中的医患关系比较紧张,关于和谐医患关系的构建更成为了医改需要重点思考的问题与内容。医院属于医疗卫生事业其中重要构成,其中思想政治工作更能够在和谐医患关系的构建当中实现重要作用的发挥,从而令医院建设以及医疗质量、医疗服务质量的提升得到保证。
二、和谐医患关系与医院政治思想工作
1.加强医院政治思想工作对于和谐医患关系构建的必要性
所谓医患关系,实际上就是医护人员以及患者、患者家属相互的关系,想要让当下越来越紧张的医患关系得到改善,真正将和谐的医患关系实现构建,那么无疑需要对医护人员做好思想工作,改变医护人员的思想观念,从而实现紧张医护关系的改善。为此,加强医院政治思想工作,促进和谐医护关系的构建已然成为了必然趋势。与此同时,我国的市场经济不断改革与发展,而医院想要适应市场发展无疑也需要进行相应改革才行。医院如果进行改革,矛盾与问题是必然会遇到的,医患关系实际上也属于矛盾之一,加强医院的政治思想工作,能够将改革期间碰到的一些矛盾实现化解。利用政治思想工作,实现和谐医患关系的建立,既能够令时代要求得到满足,又可以令医院自身的改革发展需求得到满足。
2.和谐医患关系与医院政治思想工作的关系
医院的政治思想工作以及和谐医患关系之间首先具备一致性,这种一致性体现在原则上的一致性。医院的思想政治工作面对的人,需要将以人为本的工作理念贯彻与落实。在进行和谐医患关系构建的时候,医院人员也必须能够坚持将患者作为中心的工作理念,要对患者足够理解、关心以及尊重,更应该对患者进行引导,使得其了解到医务工作本身是复杂的,更要令其能够配合治疗,在这里面体现出来的也是以人为本的原则问题。同样,医院的政治思想工作以及和谐医患关系之间的一致性还体现在目的与对象上。对于医院的思想政治工作而言,其根本的出发点以及落脚点都在于内强素质和外塑形象。实现和谐医患关系的构建,能够令医务的对外形象实现提升,可以说,医院的政治思想工作落实的重要目的就在于和谐医患关系的构建。医院在进行政治思想工作落实的时候,其对象在于医护人员以及患者、患者家属等,也就是说在于医患关系的牵扯对象。因而,医院做好政治思想工作,对于和谐医患关系的构建可以起到很大的帮助。医院的政治思想工作以及和谐医患关系之间同样存在差异性,相比之下,医院的政治思想工作其范围要比和谐医患关系构建要更大。医院的政治思想工作其内容包括医院的领导干部和医院职工之间、医护人员之间、医院不同部门之间、医护人员和患者之间相应和谐关系的构建,这就表明医患关系只属于其中的一个内容。进行医院政治思想工作,解决的是医院内部的问题,而实现和谐医患关系的构建,解决的是医院内外部之间存在的问题。
三、医院政治思想工作对和谐医患关系的构建发挥的作用
1.思想教育和价值导向作用
医院的政治思想工作的落实,可以实现思想教育以及价值导向的作用,这同样意味着可以在和谐医患关系构建期间,让人们思想认识得到提升,也对人们进行引导,令他们将正确思想观念以及价值观念顺利形成。医患关系属于医疗服务活动当中,客观形成的以后双方以及双方利益存在密切关联社会群体与个体的一种互动关系,它包含了医生、护士及相关医务人员群体,也包含了患者及其家属甚至相关工作单位等。实现和谐医患关系的构建,对于国家的卫生部门改革而言,同样是重要内容。医护人员应该将患者的根本利益相应维护这一思想高度作为起点,对医患关系有正确认识,再借助于政治思想相关教育工作的展开,让医疗人员明白自身职业道德坚守的意义,明白和谐以后关系构建的重要性,从而可以实现患者利益第一以及全心全意为患者服务。
2.激励效果与人文培育
医院的政治思想工作的落实更能够实现激励作用,让医疗队伍的向心力得到提升,让医护人员将服务精神实现发挥。医院政治思想工作的一大目的就在于将服务意识实现对医护人员日常生活与工作的渗透,进而让职业归属感以及责任感得到形成,也增强医护人员的认同感以及自豪感,令他们可以在工作里找到自身的价值。积极有效的医院政治思想工作,能够让医护人员更自觉为医院整体的价值目标而努力。相关工作目标以及工作责任的明确,同样是令医护人员其积极进取精神得到激发的办法,相关激励制度的建立,能够令医护人员工作更加积极也更加具备创造性。医患关系除了是人际交往关系之外,更是对病人合法权益的尊重,以及对病人在精神上的一种人文关怀。建立起和谐的医患关系,注重医院政治思想教育的加强,倡导人文精神,都可以使得医患关系不断往和谐健康的发展持续发展。和谐的医患关系的建立,更能够令医护人员和患者之间加强沟通交流,减少不必要的误会与问题,让相互之间更加理解与尊重。
四、结束语
医院政治思想工作的开展与建设,和谐医患关系的构建,都是为了能够令社会主义建设相关需求得到满足,从而使得相互理解与交流的和谐医患管理得到真正实现。这样一来,不但医护人员工作更加顺利,患者也能够在治疗期间更享受到人性化服务,更可以让不必要的医疗纠纷事故得到减少。
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医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究 篇3
摘 要:当前社会的医患关系存在着极其不和谐的现象,根据相关的调查显示,目前我国医患案件中大部分医务人员占主导因素,在新医改的实施下,加大了医院图书馆的建设力度,本文主要探讨的是构建和谐医患关系中医院图书馆的作用。
关键词:和谐医患关系 医院图书馆 人文建设 信息化建设
中图分类号:G250 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2017)10(b)-0195-02
医院图书馆和医院文化建设是息息相关的,若是全面的医院文化建设能够促进人文关爱与服务,要加强医患关系的沟通,在医患关系中要建立互相信任、尊重、理解、帮助,在医院图书馆的帮助下,能够提升医务人员的自身素养和综合素质,进而有效地促进和谐医患关系的发展。
1 构建和谐医患关系中医院图书馆的作用
1.1 重视医院医德医风的建设
一个医院的医德医风在医务工作中占据着重要的地位,同时医院的医德医风也是医院服务水平和医院医疗水平的体现,医德是医院的本质,医风是医院的表现,在构建和谐的医患关系中,首先需要加强医务工作人员的思想道德建设,重视对工作人员的职业道德教育,利用空余时间加强医务工作人员的道德教育,以此提升医务工作人员的道德水平,医院图书馆在医德医风建设中担任的是辅助的角色,主要是协助医院展开服务理念的培训,以此增强医务工作人员在工作中的自觉性,确保医务工作人员自身具备较高的医德医风,在工作中崇尚廉洁行医、治病救人的服务原则。由于医学服务的对象是拥有生命的人,医务工作者必须要在人道主义的立场上,以真诚的心去对待患者,不能只是重视患者身上的疾病和相关的治疗技术,忽略了患者的心情。
1.2 加强人文素质教育,提升沟通技巧
当代医学工作中提倡的是人文关爱,医学不单单是一门自然科学,更重要的还是一门社会科学,医院的医务人员不仅要掌握相应的社会人文知识,确保自身具备良好的人文素养,高尚的人文精神,在自身不断完善的过程中,医院图书馆中的各类资料文献也担任着至关重要的作用。在实际的运用中很多的医务人员都会利用医院图书馆内的信息服务,由于图书馆内的资料文件比较多,信息化能够有效地提升资料文件的使用率,在开设的电子图书馆、网络图书馆中,能够实现各个医院内医学图书、医学文献资源的共享,能够有助于提升医务工作人员的自身素养和沟通技巧。伴随着国家对图书馆的硬件改善,促使图书馆内的文化建设得到了有效地加强,为读者提供整洁、温馨的阅读环境,图书馆建设的时候也更加重视馆内的书架布局、墙面的色彩搭配、楼层的功能划分等方面,需要注意的是要將阅读室内的书架排序、高度要符合大众阅读的需求,使得医务工作人员能够快速地寻找到需要的医用书籍;同时还要在图书馆内摆放一些艺术作品,营造良好的阅读环境,激发读者的阅读兴趣,培养读者的精神风貌;医院图书馆内还要放置一些绿色的植物,一来可以缓解读者的阅读疲劳,二来还可以使得室内的空气更加的清新。只有医务人员的人文素质得到了提升,才能有效地提升医务人员的沟通技巧,进而确保在后期的工作中医务人员能够及时地消除患者心中的愤怒和不满,最大程度的维护医患之间的关系,确保良好、和谐的医患关系稳定发展。
1.3 强化医院的信息建设
医院图书馆服务的对象是一个特殊的群体——医院工作者,医院应该根据实际的运行需求有针对性地采集相关的资料上传在电子图书馆内,维护和谐医患关系的目的是为了提升医院的服务质量,最大程度地维护病人的身体健康,图书馆的工作人员应该结合实际的需求情况,提供高质量的服务,由于医学知识的不断完善,在医院的分科上也分得更加细致,其对各个科室之间的协作要求也更高,图书馆应该帮助医疗工作人员树立正确的价值观、人生观,以便在工作中能够提供科学的服务。可以通过开展讲座的形式提升医务工作人员的服务意识,开展讲座能够促进医务工作人员获取医学信息的积极性,确保医务工作人员能够根据自己的需要,获取相应的医学知识;同时还能够促进医务人员补充新的知识,打破封闭的工作状态,不断地调整自身的知识结构,以便在今后的工作中更好地为患者服务,以此提升医院的治疗水平,好的服务才能获得患者的认可,进而维护良好的医患关系。
应该结合当前时代的发展模式,在图书馆内建立信息化服务模式。通过使用计算机技术和多媒体技术,能够实现医学知识的远程教学,以此确保医学活动的生动、形象,同时在图书馆的大厅内提供查阅系统,医务人员就能够利用查阅系统很快地找到图书的具体位置,提升了图书馆的服务质量,同时还能够减轻图书馆工作人员的工作量,最重要的是能够提升图书的利用率,将医院图书馆的价值发挥到极致。计算机信息系统能够为读者提供更加广阔的信息交流空间,最大程度地发挥了医院图书馆的作用,以此提升医务工作人员的专业技能,从而在工作中才能为患者提供更好的服务,有利于建立和谐的医患关系。
1.4 创新医院的服务形式
医院图书馆发展的一个重要因素就是读者(指医务工作人员),随着科技的不断进步,信息获取途径也不单单是文献资料借阅的方式,这就要求医院图书馆顺应时代的变化,开拓适合当前发展的新服务形式,使得医院图书馆在多元化的发展中能够满足读者的阅读需求,扩展医院图书馆的发展,具体可以从以下几个方面入手:(1)大胆的创新服务理念,医院图书馆内最大的问题就是医疗文献资料的流失以及使用率,医院要结合实际的资料需求,有针对性地为医务工作人员提供服务;(2)加强医院图书馆的网络资源服务,医院图书馆可以利用网络的快捷性和便利性,扩展医院图书馆的服务渠道,为医务工作人员提供更加便捷的服务。随着医务工作人员综合素质的提升,在医院图书馆中现代化设备也得到了广泛的应用,医务工作人员通过使用医院图书馆内的各种设备,增加了自我服务的占比,在此基础上医院图书馆必须要普及相应的知识,配备相应的设备操作说明,以此确保医务工作人员能够根据说明图书的辅助使用现代化设备;同时还应该重视医院医务工作者的计算机技能培养,促使医务工作者能够根据先进的技术手段获取相应的医学信息,以此完善医务人员自身的综合素质,进而确保能够开展高效的医疗服务,通过结合实际不断地创新服务形式,最大程度的促使医患关系的稳定、和谐的发展。
2 结语
综上所述,和谐的医患关系和医院图书馆之间有着密切的联系,医院只有结合自身的运营模式,不断地提升自身的服务水平并改善服务方式,重视医院建设,才能确保医院图书馆能够适应当前的医学模式,结合医疗市场的变化需求,建设以病人为中心的服务机制,促进良好医患关系的建立,同时还能够有效地提升医院图书馆的信息服务能力和利用率。
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医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究 篇4
摘要:随着我国社会的迅速发展和人们生活水平的不断提高,人们对医疗服务方面的要求也越来越高,由于医患思想的不一致导致医患之间越来越多矛盾的发生,从而造成了我国医患关系紧张的现状。要解决现社会紧张的医患关系,重点是构建成功的医患沟通体系,要从心理、语言、行为等多角度、全方位、艺术化处理医患两者间信任。医患关系归根到底是整个社会的问题,最终得由社会政府出面实施医改方案,落实到底,才能得到可见的缓解。所以医患关系,重在沟通,基于调适。和谐的氛围需要我们共同不懈的创造,沟通是避免误会最好的方法,如果医患双方能够加强沟通并互相理解,那么我相信和谐的医患关系必定能建立起来。
关键词:医患关系 紧张因素
随着我国社会的迅速发展和人们生活水平的不断提高,人们对医疗服务方面的要求也越来越高,由于医患思想的不一致导致医患之间越来越多矛盾的发生,从而造成了我国医患关系紧张的现状。
现今,医院发生暴力冲突的事情屡见不鲜,暴力致使医护人员伤亡的的极端事件也时有发生,在医疗纠纷方面,美国护士协会统计,美国护士曾被威胁占到57%而遭到暴力攻击的只有17%,而对于医生来讲,根本没有医生被威胁相关统计。换到中国,60%患者面对医疗纠纷,医务人员被殴打辱骂高达70%以上。面对这样的数据,说中国医生行业是高危行业就一点也不夸张了。医生,心中秉承健康所系,性命相托解人病痛救人性命,又是什么原因让这一职业被推上极端冲突的风头浪尖。
首先,我们假设有A患者去医院就诊会出现以下几种情况。
从表格来看,首先患者在对与医务工作者的态度上就存在本质性的问题,思想上对整个医疗行业妖魔化,邪恶化。我们可以看到,即使是在医生正常处置的情况下,患者及其家属也会对医生处置产生质疑。但我们要承认一些不正当的利益体系存在于我们的医疗行业中,危害了患者的利益。我们还应该完善第三方鉴定体系,让患者真正遇到医疗纠纷时有一个合法理性的体制,这样才能有效的缓解我国岌岌可危的医患关系。
综合以上分析,造成医患关系紧张的因素有以下几个:
(1)国家因素:我国综合国力的不断提升,各项事业蓬勃发展,但我国医疗资源总体不足,而随着人们消费水平的日渐增高,各地方的医疗费用也总体提高,再加上政府部门对于医疗方面资金的投入不足,更是造成了人们看病难,看病贵的局面,这也是引发医患紧张关系的导火索。
(2)患方因素:由于人们生活质量的不同导致了人们对于医疗服务的需求不同,基本的群众就医只是以治好病为目的而也有很多人在接受治疗的同时要求更高的水平的医疗保健,同时,人们的法律知识不断丰富,维权意识不断增强,在就医的同时,希望及时得到自己的病情,病因等信息,在就医过程中还渴望得到医生的心理指导和治疗,只有医生在治愈其疾病并给予足够的心理安慰后,患者才能达到真正的满意。
(3)医方因素:我国人口众多,在医院工作的医生每日面多众多的患者工作压力极大,同时有些医院的医生工资偏低,待遇也不高,这便造成了医生对于工作的懈怠及对患者的不负责任。
由以上因素造成的医患关系紧张也给社会带来了极大的不良影响,首先,由医疗纠纷导致的“医闹”等暴力事件频频发生,导致了医院医疗人才与建设上的`损失。其次,医生在畏惧患者家属暴力行为的同时,也会采取保守医疗以求降低医疗风险,但这样做的结果却不利于患者就医。再者说,医患关系长期紧张的同时导致暴力事件的频发,影响社会稳定。
医患关系乃当代社会首要问题,医疗卫生事业与人民群众的健康和切身利益密切相关,随着社会经济的发展,传统的医患关系逐渐出现一些不和谐的现象,总体呈现紧张趋势,并引起社会越来越多的关注,其影响已不仅仅局限于医患双方的诊疗过程,更对医学事业的发展甚至社会的和谐发展与稳定进步产生危害。长期的医患关系紧张给医生和患者带大了极大的不便,因此,我们应当解决医患对立这一现状,使医生可以放心的,负责任的为患者治疗,而患者可以安心接受医生的治疗建议。这样既可以解决就医问题也有利于社会安定。
对于改善当前的医患关系,笔者有以下三点建议:
(1)政府部门应强化职责,完善医疗制度,使医疗保险等利民政策覆盖城乡,有利于居民更好的就医。
(2)医院方面应加强监管力度避免患者家属暴力行为的发生,同时,医生也应当主动与患者进行交流,多听取患者方面的意见并及时告知患者病情避免与患者发生矛盾。
(3)患者积极与医生沟通,接纳医生可行的建议,在有争议时,应主动找医生或院方交涉,避免矛盾的膨胀。
总之,要解决现社会紧张的医患关系,重点是构建成功的医患沟通体系,要从心理、语言、行为等多角度、全方位、艺术化处理医患两者间信任。医患关系归根到底是整个社会的问题,最终得由社会政府出面实施医改方案,落实到底,才能得到可见的缓解。所以医患关系,重在沟通,基于调适。和谐的氛围需要我们共同不懈的创造,沟通是避免误会最好的方法,如果医患双方能够加强沟通并互相理解,那么我相信和谐的医患关系必定能建立起来。
医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究 篇5
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的一种特殊关系。近年来,我院医疗纠纷和医闹事件时有发生,医患关系矛盾突出,给正常的医疗秩序带来了严重的影响。在行业评议中也处在末尾,为了缓解紧张的医患关系,构建和谐医院,我院开展了关于改善医患关系的调研,通过与患者及医护人员的交流,现将调研有关情况报告如下:
一、我院产生医患关系紧张的原因:
患者多数认为:
1、医院收费高
2、环境差
3、技术力量薄弱
4、服务质量差。
针对上述问题医务人员想法:
1、我们是差额单位,要想开满足额工资,就需要指标,产生经济效益。
2、硬件环境设施的改善,医院没有能力承担。
3、一个医务工作者的技术,来自于很多阶段,如上学(专科3年,本科5年),进修(1年),考级(每年要进行),院内学习(每周),科内学习(每周),外出培训,外院交流,书写论文等。因为我们的时间也是有限的,也要照顾自己的家庭。而且技术不但要不断学习,也需要大量资金的投入。就进修1人为例,进修费4000元,住宿费1200元,每月生活费1200元,交通费1000元(不包括给老师礼物费用)。虽然医院有相应补助政策,但是职工还要自己拿出一部份钱来完成学习。所以职工长期外出学习的积极性不高,技术提高也就慢。
3、医院没有优惠的政策,不能保障医疗技术人员的利益,使医疗技术人员大量外流。自20XX年—20XX年,我院有近30名医疗技术人员调出本院,内科执业医生外调就达6人。
4、每日重复单调的工作,每日对待不同人群的解释,有理解的,有不理解的,解释繁琐。本地区医务人员收入低,付出与回报不协调,难免工作中存在情绪,这使医患之间产生矛盾。
二、我院医患纠纷的特点:
1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势。
2、患者医疗索赔金额逐年增加。
3、采取医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升。
4、医闹分子介入,出现暴力事件。
5、处理难度越来越难。
6、医疗纠纷医患双方受到损失。
三、总结不良医患关系的产生:
1、政府资金不足:医院的资金投入不足,导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位,但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位,财政投入相对不足。既然是自收自支单位,那么理所当然地存在追求经济利益的倾向,医院正常运行主要来源于医疗收入,医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持,导致了我院与全国医院以药养医,以医养院,甚至于以医养防(疫)现象的产生。这样,医院的管理就以经济效益为主导,医生的待遇就依赖于多开检验、检查单,开大处方来增加收入,因而加重了病人的经济负担,产生了看病贵现象。
2、医疗资源配置不合理:我院子XX年至今没有分来几名大学生,现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的,年轻医务人员缺乏,设备落后,现只能完善临床基本要求的设备,技术力量还存在差距,科室尖端项目不够突出。这样自然留不住病人,最后病人都往大医院跑,就导致看病难。再加上医疗保障覆盖不足,患者的经济负担日益加重,产生了看病贵现象,因此广大患者对现有医疗体制产生强烈不满情绪,而医院和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满情绪的直接对象。可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。近年我院涌现一批年轻技术强的医生,但还远远满足不了患者的需求,我们还要在专科上多下功夫,突出特色,打造自己的品牌,巩固原有成绩,开发适用经济型的新技术。
3、本地区医院缺乏统一管理制度:市几所医院,没有统一的管理制度,都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度,这使我们在医疗活动中出现问题,发现问题难以解决,制度不健全,或者制度执行不力,这样难免会出现一些管理上的漏洞,容易引发医疗纠纷的发生。
4、服务质量的问题:患者在医院里治疗,医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强,工作疏忽大意也容易出现医疗差错,形成医疗纠纷。本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称,无法体现工作价值,就产生了部分医生收红包回扣现象,同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见,再加上医生工作量较大,往往疲于应付,无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明,在客观上也造成了医患关系的紧张。
5、对医院过高要求:现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高,有时已经超出了现代医学所能达到的水平,患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律,不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性,当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此,只要在医院里死了人,就被认为是发生医疗事故,现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过,就是其家属索取赔偿的理由了,并且一定要赔到钱为止,否则就不罢休。
6、处理纠纷的复杂性:保护弱势群体,举证倒置等医改政策,让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了,经过权威卫生部门医疗鉴定,法院调解判决,使患者和医院都进入了一个慢性等待期,双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入,破坏了医院正常工作秩序,有的甚至辱骂院长,推打医生,以致医院要通过法律手段解决医患纠纷,其方法又给医院带来很大负面影响,经济又带来多余负担。
医患关系如果趋向紧张,以致医闹的恶性发展,不仅扰乱了正常的医疗秩序,构成对医务人员及其家属的人身安全威胁,而且影响政府的工作和社会的稳定,甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究,从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此,我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。
(一)增加投入改善医疗硬件设施:
我院硬件设施比较落后,近年刚刚更换了使用10年—20年的设备,其中超声,ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小,房舍布局不合理,患者就医流程复杂,医务人员开展工作难。市政府领导也来我院视察此情况,并开了现场会议。医疗仪器设备陈旧,诊断误差就要大,会给患者带来不利因素,诊断出现差错将导致医疗事故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障。所以,政府和有关部门要加大对我院资金投入,更新医疗仪器设备,确保诊断准确,改善我院基础设施,使患者有个良好的就医环境,以免医疗事故发生,这样就有利于避免医患纠纷发生。医院还应创造条件,按规定配备保安室或警务室,以防意外事故发生,有利于医患关系的和谐。
(二)资源合理配置满足患者就医需求:
卫生部门观念要创新,盘活医疗资源,合理布局医疗机构,根据全市人口状况布局医疗网点,特别要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐,按正规化的要求,优化整合医疗卫生资源,形成全面覆盖的基层医疗体系,满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。要从注重建设高素质的人才梯队入手,切实把培养医技人才工作摆上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务,缓解基层卫生专业人才紧缺矛盾,同时,要加强卫生技术人员的业务和技能培训,提高卫生技术人员的学历层次和业务水平,使卫生人才资源更加优化合理。
(三)健全医疗运行机制提高服务质量:
群众看病难、看病贵的问题,关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院,不能推向市场。医院要进行运行机制的改革,完善医院各项制度,医院的发展不能只靠自身的收入来维持,要实行收支两条线,政府就要加大投入,这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务,作为公共服务内容,由政府来承担。要让老百姓真正接受“小病在社区、大病进医院”的合理就医理念。这样才能从根本上解决“看病难、看病贵”的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理,开展好“六项活动,四个评比”创建活动。一、要在创建活动中,健全完善诊疗规范,建立完善行之有效的各种医疗制度,规范医疗操作规程,严格执行医院管理规章制度,防范医疗风险。二、在活动中要继续加强对医务人员培训,提高业务技术水平,杜绝无证上岗,防范救治医疗纠纷。三、要进一步改善服务态度,转变工作作风,学会有效沟通,融洽医患关系。四、要简化就医流程,控制医疗费用,方便病人就医,尽最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境,提高优质的医疗服务,解决群众看病难,看病贵的问题,建立良好医患关系,使社会健康和谐发展。
(四)加强宣传营造有利于医患关系和谐的良好氛围:
卫生及有关部门要利用各种载体宣传有关卫生方面的法律法规,提高广大人民群众的法律意识,能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体,要本着对社会和人民群众高度负责的精神,客观公正地报道医改动态,公共卫生事件,医患纠纷案,多报道医疗卫生方面的好人好事,如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹;医院职工自发组织为病人捐资医疗费;医务人员为灾区捐款;非典时期医务工作者的英雄事迹;医务人员义务为群众体检;体检流感来了医疗工作者站到第一线;以此作为改善医患关系的切入点,向群众宣传有关卫生健康知识,转变就医观念,正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。
(五)社会共同保护就医环境:
医疗机构本是履行救死扶伤,保障人民生命健康的重要社会公共场所,任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序,侵害就诊者合法权益,危害医务人员人身安全,损坏医疗机构财产。卫生系统要成立医疗纠纷机构,处理纠纷,以防事态扩大和矛盾激化。本地区建立医疗事故纠纷风险金,承担责任赔偿,不要让医院承担过重负担,以利于医患关系趋向缓和。
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