干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察

　　干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制乙肝病毒的复制，其类型分为三类，α-(白细胞)型、 β-(成纤维细胞)型，γ-(淋巴细胞)型;同时还可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力。干扰素是一组具有多种功能的活性蛋白质(主要是糖蛋白)，是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子。它们在同种细胞上具有广谱的抗病毒、影响细胞生长，以及分化、调节免疫功能等多种生物活性。

　　摘要：目的 探讨干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果。方法 60例手足口病患儿，随机分成A、B、C组三组，每组20例。A组患儿给予单一干扰素治疗，B组患儿给予单一炎琥宁治疗，C组患儿给予干扰素联合炎琥宁治疗;对比分析三组患儿的临床疗效。结果 A组、B组患儿的临床治疗总有效率、退烧时间、口腔溃烂愈合时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组患儿的临床治疗总有效率、手足疱疹消退时间、退热时间、口腔溃烂愈合时间和住院时间显著优于A组、B组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在对小儿手足口病患儿进行治疗时，干扰素联合炎琥宁治疗具有显著的疗效，能有效改善患儿的临床症状，值得临床推广和应用。

　　关键词：干扰素;炎琥宁;临床效果;小儿手足口病

　　手足口病是一种肠道病毒导致的丙类传染病，具有较高的发病率，而且传播速度也非常迅速，年龄小于5岁的儿童是最主要的发病人群。患儿的早期临床病症主要为手、足、口等部位发生疱疹，如不及时治疗可能导致无菌性脑膜炎、肺水肿以及心肌炎等疾病，从而对患儿的生命健康造成比较严重的影响[1]。本研究在对手足口病患儿进行治疗时，采用干扰素联合炎琥宁取得了比较理想的效果，现将具体情况报告如下。

　　一、资料与方法

　　1. 1 一般资料 选择本院2014年1月～2015年1月收治的手足口病患儿60例，全部患儿的临床表现主要为手、足、口等部位出现疱疹，同时体温上升，满足手足口病的临床临床诊断标准，排除肺炎患儿、脑膜炎患儿以及心肌炎患儿等。其中男38例，女22例，年龄3个月～7岁，平均年龄(3.4±1.2)岁。将全部患儿随机分成A、B、C组三组，每组20例。三组患儿年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1. 2 方法 全部患儿均给予对症治疗和支持治疗，并给予有效的护理干预。A组患儿在此基础上给予干扰素治疗，1次/d，80000 IU/kg;B组患儿给予炎琥宁治疗，10 mg/(kg・d)，加入5%葡萄糖注射液100 ml，静脉滴注，1次/d;C组患儿给予干扰素联合炎琥宁治疗，给药剂量和给药方式同上。

　　1. 3 观察指标及疗效判定标准 对三组患儿的临床治疗效果、手足疱疹消退时间、退烧时间、口腔溃烂愈合时间和住院时间等进行统计记录。疗效判定标准：显效：患儿在用药2 d内，体温恢复正常，疱疹显著改善;有效：患儿在用药2～3 d后，体温恢复正常，疱疹有一定好转;无效：患儿在用药3 d后，体温未恢复正常，疱疹没有好转。总有效率=显效率+有效率。

　　1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示，采用t检验;计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　二、结果

　　A组、B组患儿的临床治疗总有效率、手足疱疹消退时间、退烧时间、口腔溃烂愈合时间和住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。C组患儿的临床治疗总有效率、退烧时间、口腔溃烂愈合时间和住院时间显著优于A组、B组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1，表2。

　　三、讨论

　　大部分手足口病患儿的病情不重，预后情况较好，部分患儿的病情则较重，预后情况不理想。干扰素具有抗RNA和DNA病毒的消毒，能对受感染病毒细胞的病毒复制进行有效阻止。另外干扰素可以让K细胞和T细胞的活性增加[2]。所以干扰素能让细胞免疫力提高，促进机体恢复的效果。炎琥宁具有抗感染、清热、镇静、促进肾上腺皮质功能的效果，让中性粒细胞的吞噬功能提高，对肌苷酸-5-磷酸脱氢酶进行有效抑制，对肌苷酸转化为鸟苷酸进行阻碍，从而来对病毒RNA/DNA合成进行有效抑制[3]。

　　本研究中，A组患儿给予单一干扰素治疗，B组患儿给予单一炎琥宁治疗，C组患儿给予干扰素联合炎琥宁治疗，结果A组、B组患儿的临床治疗有效率、手足疱疹消退时间、退烧时间、口腔溃烂愈合时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组患儿的临床治疗有效率、手足疱疹消退时间、退烧时间、口腔溃烂愈合时间和住院时间显著优于A组、B组，差异有统计学意义(P<0.05)。

　　综上所述，在对小儿手足口病患儿进行治疗时，干扰素联合炎琥宁治疗具有比较显著的疗效，能有效改善患儿的临床症状，值得临床推广和应用。

　　参考文献：

　　[1] 贾志英.观察干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果.当代医学，2013，19(7)：139-140.

　　[2] 吕玲.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床观察.中国医药指南，2013，11(17)：673-674.

　　[3] 王文琴.干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果观察. 求医问药(下半月)，2013(8)：309-310.

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