手术病人焦虑评估及分析

手术病人焦虑评估及分析

手术病人焦虑评估及分析

摘要　目的：评估手术病人术前焦虑程度，进一步做好术前心理护理．方法：采用经改进的焦虑量表(SAS)，对56位不同病种的病人进行三次连续性自评，时间为入院，术前，出院前．结果：被测病人均显示有不同程度的焦虑，术前一天焦虑值最高．结论为解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪，做好术前心理护理是十分必要的．

关键词　　　手术　　　　焦虑　　　　心理护理
　　　　operation　　　Anxiety　　Psychclogicalpreparation

　　外科手术对于病人来说是一种严重的心理应激源，焦虑是最常见的应激反应之一．我院手术室为解除或减轻病人围术期焦虑情绪，于1997年8月开始对2200例病人实施了术前心理护理．随访结果显示：需要率100%，满意率100%．为进一步评价术前病人的焦虑程度，证实术前开展心理护理的必要性，我们在焦虑自评量表(SAS)的基础上，根据手术室工作的特点，增加了有关项目，对56位不同病种的病人进行测试其结果指导如下：

１.　临床资料

　　本组56位病人，男性30例，女性26例，最大年龄82岁，最小年龄30岁．平均年龄57岁．其中行甲状腺切除术12例，腹部子宫切除术9例，疝修补术10例，下肢静脉曲张术5例，肠癌切除术9例，胃癌切除术11例．

２．方法

　　56位病人按不同病种、不同文化程度、不同年龄及不同性别分组进行比较在焦虑自评量表(SAS)的基础上增加了医务人员及手术的有关项目共28条，每个项目均按1-4级评分，其中设10条反方向评分,评定时间为进院，术前一天,出院前共3次，由病人自行填表评估．把28条项目分数相加，得到的粗分乘以1.25，四舍五入取整数得到标准分，焦虑评定的临界标准分为50分，分值越高，焦虑倾向越明显．每组以总平均分进行比较．

３．结果

　　被测病人总均数都超过临界标准分，术前一天尤为明显，不同病种组中子宫肌瘤，甲瘤组焦虑值较其它两组高．不同文化程度组中焦虑P值无明显差异。不同性别组中，女性焦虑值高于男性，不同年龄组中中年组焦虑值高于老年组。

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